Piimanäärme põletik rinnaga toitmise ajal
sissejuhatus
Rinnapõletik rinnaga toitmise ajal ka Puerperaalne mastiit kutsus. Määratluse kohaselt ilmneb see eranditult rinnaga toitmise ajal, samal ajal kui rinnapõletikku väljaspool imetamist nimetatakse mastitis non puerperalis'eks. See on rinnanäärme näärmekoe äge põletik, mille käivitab piima sekretsiooni ummistumine või nakkus bakteritega. Sageli ilmneb see umbes kaks nädalat pärast sünnitust ja seda saab diagnoosida kliinilise eksami või ultraheli abil. Teraapia sõltub põhjusest ja ulatub piirkonna lihtsast jahutamisest kuni antibiootikumiravini.
põhjused
Mammiiti võib põhjustada kahel viisil. Ühest küljest võib bakteriga nakatumine vallandada kirjeldatud kliinilise pildi. Kõige sagedamini on see nakkus Stafülokokid. Ebapiisavate hügieenimeetmete tõttu kanduvad need emalt või haiglapersonalilt imiku ninaneelu, mis omakorda viib bakterid rinnaga toitmise ajal ema rinna lähedusse. Haigusetekitaja võib jõuda piima kanalitesse otse nibu kaudu ja põhjustada seal põletikku, või siseneb see lümfisõlme väikseimate rindade vigastuste kaudu ja põhjustab sealt põletikulist reaktsiooni. Lisaks infektsioonile võib piima sekretsiooni kogunemine põhjustada ka piimanäärme põletikku, kuna sekretsioon koguneb piimakanalitesse ja võib seal põhjustada põletikku koos valu ja kõvenemisega. Piima sekretsiooni kogunemise põhjused on rinna ebapiisav tühjendamine rinnaga toitmise ajal, piimanäärmete suurenenud turse pärast sünnitust, mille tagajärjel saab rinda tühjendada ainult raskustega või ebapiisav piimatoodete refleks, kui laps pannakse näiteks rinnale. võib häirida valu või stress.
Lisateavet selle teema kohta leiate siit: Piima ummikud
Mastiidi diagnoosimine rinnaga toitmise ajal
Mastiidi diagnoos tehakse tavaliselt kliinilise läbivaatuse kaudu. Tähelepanu pööratakse tüüpilistele kohalikele põletikunähtudele (vt kaasnevaid sümptomeid), mis on sageli seotud palavikuga. Et eristada, kas piimanäärme põletik on difuusse põletikuga algfaasis (Phlegmon) või kaugelearenenud kapseldatud põletikuga (mädanik), abiks võib olla palpatsiooni uuring või ultraheli. Abstsessi võib tunda piiratud massina, millest saab hõlpsasti muljet jätta. Ultraheli korral ilmneb abstsess tumeda, peaaegu musta massina, difuusne põletik aga ultraheliuuringul tüüpilisi märke ei näita.
Mastiidi samaaegsed sümptomid
Piimanäärme põletikku iseloomustab kahjustatud piirkonna lokaalne punetus, turse ja ülekuumenemine. Lisaks võib tunda induratsiooni, mis võib olla nii valus, et rindade uurimine on vaevalt võimalik. Valu ja turse muudavad imetamise või piima sekretsiooni avaldamise raskeks, mis on teraapia oluline osa. Tüüpiline on ka lümfisõlmede turse kaenlaaluses samal küljel. Erinevalt mastitis non puerperalisest on piimanäärme põletik seotud regulaarselt palavikuga> 38 ° C ja väljendunud haigustundega imetamise ajal.
Mastiidi ravi
Teraapia olulisim tugisammas on regulaarne imetamine või piima sekretsiooni väljendamine, et kõrvaldada põletiku põhjus. Võõrutamine pole tavaliselt vajalik ja see ei näita haiguse kulgemisel mingeid eeliseid. Valu saab kohapeal ravida jahutamisega, mis on eriti kasulik pärast imetamist. Rindade tühjendamise hõlbustamiseks võib soojust kasutada enne imetamist või pumpamist. Kui täielik tühjendamine pole endiselt võimalik, saab tahenenud piirkondi, kus piima eritus on, siluda käsitsi. Valu leevendamiseks võib anda imetamiseks heaks kiidetud valuvaigisteid. See on näiteks paratsetamool, mida võib võtta kuni neli korda päevas, või ibuprofeen, kuni kolm korda päevas, kuid mida tuleks võtta ainult lühikese aja jooksul. Kui piimanäärme põletik on bakteriaalne, on soovitatav võtta antibiootikum. Kaugelearenenud staadiumis ja kui ülaltoodud meetmed ei ole paranemist parandanud, saab piimatootmist vähendada või pärssida ravimite abil, näiteks prolaktiini inhibiitori bromokriptiiniga. Igal juhul tuleb mädanik tühjendada kas punktsiooni või väikese sisselõikega ja ülejäänud õõnsus tuleb põhjalikult loputada.
Samuti võite olla huvitatud järgmistest artiklitest: Imetavad ravimid, imetamise valuvaigistid
Teraapia koduste ravimitega
Kodused abinõud võivad olla eriti tõhusad kohalikus teraapias. Enne rinnaga toitmist võib soojusega manustamine mobiliseerida piima sekretsiooni, näiteks sooja duši all. Lase soojal vees otse rinnale lüüa. Alternatiiviks veele on punase tulega lamp.Kohalikuks jahutamiseks pärast rindade tühjendamist on ideaalsed kvarkkompressid, loodusliku meega või jääpakenditega surutud kompressid. Rinnahoidjas olev valge kapsa leht võib ühtlaselt ja meeldivalt jahutada, samuti on sellel positiivne mõju piimakanalitele, aidates kõrvaldada piima ummistuse. Jahutamisel tuleb vooluringile mõju vältimiseks jälgida, et ajavahemikud ei oleks liiga pikad. Lisaks saab rindkere võimalikult tiheda rinnahoidjaga immobiliseerida, mis võib positiivselt mõjutada põletiku kulgu. Piimatootmise mõjutamiseks võib kasutada ka erinevaid majapidamisvahendeid. Näiteks päevas vähemalt kahe tassi hibiski, piparmündi või salvei tee joomine võib vähendada piimatoodangut. Nagu iga teise ägeda põletiku korral, tuleks lisaks erimeetmetele tähelepanu pöörata ka piisavale puhkele ja piisavale vedeliku tarbimisele, et pakkuda kehale parimat võimalikku tuge põletiku vastu võitlemisel.
Homöopaatia piimanäärme põletiku korral
Homöopaatia teab paljusid põletikuvastaseid ravimeid, nii et siin saab nimetada ainult valikut. Üks peamisi abinõusid on belladonna, millest võib abi olla palaviku tekkega ägedate põletike korral. Arnica, kõige populaarsem haavaparandaja, võib positiivselt mõjutada esialgset valu ja turset. Tugeva ja terava valu korral, eriti värisemise korral, võib Bryonia leevendada valu, see on ka üks peamisi abinõusid. Phytolacca või Pulsatilla on näidustatud, kui valu kiirgub õlale ja kaelale. Nad töötavad ka negatiivsete meeleolumuutuste vastu rinnaga toitmise või ekspresseerimise ajal.
Need artiklid võivad teid huvitada: Belladonna, Arnica
Millal ma vajan antibiootikumi?
Üldiselt võib öelda, et antibiootikum on näidustatud, kui see on piimanäärme bakteriaalne põletik. Kliinilises praktikas tuleks välja kirjutada antibiootikum, kui konservatiivsed meetmed, nagu rindade tühjendamine, kuumuse ja külma rakendamine, ei ole 24–28 tunni möödudes paranenud. Antibiootikumide manustamine on mõttekas ainult haiguse varases staadiumis, mistõttu on hädavajalik varajane põhjuse otsimine. Esimene valik on nn antibiootikumid Penitsillinaasresistentsed penitsilliinidnagu flukloksatsilliin või tsefalosporiinid.
Piimanäärmepõletiku kestus rinnaga toitmise ajal
Reeglina paraneb piimanäärme põletik lühikese aja jooksul kohalike meetmetega täielikult. Ilma igasuguse teraapiata võib toimuda isegi spontaanne paranemine. Kui tuleb võtta antibiootikumi, kaovad sümptomid tavaliselt väga kiiresti. Kui mädanik on juba moodustunud, võib see paranemise aega pikendada, kuna see tuleb tühjendada punktsiooni või väikese sisselõikega, nii et ka haav peab paranema. Võrreldes rinnapõletikuga väljaspool rinnaga toitmist ilmneb rinnaga toitmise ajal korduv põletik ja krooniline vorm harvemini.
Millist mõju avaldab rinnapõletik minu lapsele?
Reeglina saab last rinnainfektsiooni ajal jätkuvalt rinnaga toita, kuna lapse nakatumise oht on väga väike. See on isegi haiguse kulgemiseks kasulik, kuna rindade regulaarne tühjendamine on oluline terapeutiline meede. Enneaegsetel lastel tuleks diagnoosida bakteriaalne põhjus mastiit mitte enam rinnaga toita ja ka infektsiooniga B streptokokid vastsündinut ei tohiks enam rinnaga toita. Juhul, kui lapsel peaksid ilmnema ka põletiku sümptomid, tuleb emale ja lapsele alustada antibiootikumravi.