Krooniline vaagnapõletik

Sünonüümid

Meditsiiniline: püelonefriit

Ülemine UTI (kuseteede infektsioon), püonefroos, urosepsis

määratlus

Neeruvaagna põletik (püelonefriit) on interstitsiaalne (st tegeliku neerukoe vahel), bakteriaalne, kudesid hävitav (hävitav) neeru ja neeruvaagna süsteem. Neerupõletik võib ilmneda ühel või mõlemal küljel.

põhjused

Kroonilist vaagnapõletikku võib põhjustada ebapiisavalt ravitud kuseteede infektsioon (UTI) (võivad esineda riskifaktorid). Algsed mikroobe kasutavad ainult tõukena, kuna krooniline põletik püsib ilma mikroobe tekitamata.

Riskitegurid

• Immuunpuudulikkusega metaboolsed haigused (nt. Diabeet (Suhkruhaigus)
• Kuseteede anatoomiline takistus (kusepõie, kusejuha klapid)
• Uriini voolu takistus (neerukivi, suurendatud Eesnääre (Eesnäärme hüperplaasia), Kasvaja, Rasedus)
• Lamades Kuseteede kateeter
• Uriini tagasijooksul põis sisse kusejuha (vesico-ureteral Tagasijooks)

Lisateavet leiate meie teema alt: Neerude väärarengud

Sümptomid

Sageli on seal peaaegu pole märgatavaid sümptomeid. Võib esineda üldisi sümptomeid nagu peavalu, isutus, väsimus, temperatuuri kerge tõus (subfebriili temperatuur) jne. Äge episood võib põhjustada neerude voodis palavikku ja valu.

diagnoosimine

Diagnoosimine on keeruline, kuna spetsiifilised sümptomid puuduvad sageli. Rutiinse läbivaatuse käigus on ülalmainitud sümptomite tõttu sageli täheldatud järgmist:

• Valged verelibled (leukotsütuuria) ja bakterid (bakteriuria)
• uriinis
• suurenenud põletiku väärtused (ESR, CRP)
• ebanormaalne vereanalüüs (neeru aneemia = aneemia)
• algav neerupuudulikkus (Neerupuudulikkus / Rike)
• Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon)

Riskitegurite välistamiseks peaksid toimima ultraheli, röntgen ja urogram. in Röntgen on märgatav neeruvaagna tupplehtede lihavus ja armistunud tagasitõmbed. Funktsioon neeru tuleks kontrollida piirangute osas.

teraapia

Ägedate episoodide korral peaks Antibiootikumid kasutatakse. Teatud juhtudel võib korduvate infektsioonide (kordumiste) ärahoidmiseks olla vajalik pikaajaline ravi. Kui esinevad riskifaktorid, tuleks need kõrvaldada (võib-olla ka operatsiooni kaudu).

Samuti võib läbi viia teraapia homöopaatilised ravimid saada tuge. Oleme selleks loonud täiesti eraldi teema.
Loe selle kohta lähemalt meie teema alt: Homöopaatia vaagnapõletiku korral

prognoos

Kui neeruvaagna krooniline põletik tuvastatakse õigeaegselt, võib põletik paraneda. Kui see pole nii, halveneb neerufunktsioon haiguse lõppfaasis järsult.
Tulemuseks on nn kahanevad neerud, millel on kõrge vererõhk, neerude nõrkus (neerupuudulikkus) ja uriinimürgitus (ureemia) (vt allpool).