SEENEVASTASED RAVIMID

sissejuhatus

Seenevastaseid ravimeid kasutatakse seenhaiguste ravis.

Antimükootikumid on ravimite grupp, mis toimivad vastupidiselt inimese patogeenid Seened, st seened, mis ründavad inimesi, ja Mükoosid (Seenhaigus) omab mõju. Antimükootikumide toime põhineb asjaolul, et need toimivad seentespetsiifiliste struktuuride vastu või neile. Kuna seenerakkudel on mõnes kohas inimese rakkudega sarnane struktuur, on antimükootikumide jaoks juhitav arv rünnakupunkte. Need rünnakupunktid asuvad tavaliselt seente rakumembraanis. Sõltuvalt sellest, milline seen põhjustab mükoosi, kasutatakse muid seenevastaseid aineid. Mitte iga seenevastane aine ei tööta iga seen, sest nagu ka bakteritel, on loomulik resistentsus.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Seened.

Seenevastaste ainete klassifikatsioon

Seenevastased ravimid saab liigitada vastavalt nende toimeviisile. Esiteks saavad nad fungitsiid be - seenerakud tapetakse vastava seenevastase aine poolt või on nad olemas fungostaatiline. See tähendab, et seenerakud ei saa nakatunud inimese organismis enam kasvada ja paljuneda. Täiendava liigituse võib teha vastavalt rakenduse tüübile: kohalik (antimükootikum toimib ainult töödeldud alal, nt nahal) või süsteemne Kasutamine (antimükootilised toimed kogu organismis).

Toimeained ja toimeviisid

Nad on suur grupp Asoolid. Nad on alagrupis Triasoolid ja Imidasoolid määratud. Klassifikatsioon sõltub sellest, kui palju lämmastikuaatomeid on heterotsüklilises ringis. See heterotsükliline tuum on keemiline struktuur, mida leidub kõigis asoolides. Kui triasoolil on kolm lämmastikuaatomit, siis imidasoolil on selles tsüklis ainult kaks.

Asoolide toime põhineb AA-de katkemisel Ergosterooli süntees. Ergosterool sarnaneb sellega Kolesterool inimestel. See on sterool (membraanilipiid), mis on oluline seente rakumembraani moodustumiseks. Asoolid pärsivad teatud ensüümi (14a-sterool-demetülaas), millel on keskne roll ergosterooli moodustumisel. Järelikult põhjustab ergosterooli moodustumise puudulikkus. See põhjustab seenrakkude membraani kahjustusi. Selle tagajärjel ei sure seenerakud kohe, kuid nad ei saa enam paljuneda ega kasvada - Asoolid on fungostaatiline. Sõltuvalt tõestatud seeninfektsioonist ja nakkuse asukohast võib kasutada erinevaid asoole. Näiteks tuleb hoolitseda selle eest, et FlukonasoMul ei ole mõju Aspergillusele ja teatud Candida tüvedele.

Veel üks toimeainete rühm on polüeenmakroliidid. Nende hulka kuulub nüstatiin, Natamütsiin ja Amfoteritsiin B. Amfoteritsiin B seondub ergosterooliga ja säilitatakse ka rakumembraanis. See muutub seeneraku komponentide jaoks paremini läbitavaks - membraan ei toimi enam tõhusalt. Selle tagajärjel sureb seenrakk (fungitsiid). Amfoteritsiin B-l on ägedad ja kroonilised kõrvaltoimed, mis piiravad mõnes kohas ravi. Täna on saadaval modifitseeritud preparaat - liposomaalne amfoteritsiin B. Sellel on vähem kõrvaltoimeid, kuid seegi maksab märkimisväärselt rohkem raha.

Teine rühm on ehhinokandiinid (Kaspofungiin, mikafungiin). Need pärsivad glükaani sünteesi (seenele spetsiifiline glükoosiahel). Glükaan on oluline rakuseina stabiilsuse tagamiseks. Selle sünteesi pärssimisega kaotab rakusein glükaani poolt muul viisil loodud stabiilsuse. Ehhinokandiinid on fungitsiidsed või fungostaatilised, sõltuvalt seenest, milles nad toimivad.

Pürimidiini derivaatide rühm (Flotsütosiin) utiliseerida. Fluotsütosiin imendub seenerakkudes ja muundatakse ensümaatiliselt 5-fluoroukeriks. Selle toime põhineb valkude ja DNA sünteesi pärssimisel. See pärssimine lagundab seenraku metabolismi - pürimidiini derivaadid on fungitsiidsed ja fungostaatilised.