põruta
sissejuhatus
Inimese muhk on kõnekeelne naha nähtav või palpeeritav osa kehaosas. Kõige tavalisemad põhjused on veepeetus, kudede vohamine või elundi suurenemine. Vigastustest põhjustatud muhk kaob tavaliselt mõne päeva pärast iseenesest. Muhk, mis ilmub ilma nähtava põhjuseta ja mis suureneb, peaks arst varakult uurima. Mõnel juhul võib see olla märk haigusseisundist, mida tuleks ravida.
põhjused
Punnide moodustumine ei põhine ühetaolisel haigusel, kuid on palju võimalikke põhjuseid, mis võivad viia naha alla nähtava või palpeeritava väljaulatuvuseni.
Punnide tavaline põhjus on nüri vigastused, näiteks pea või sääre põrutamine. Naha väikesed veresooned võivad lõhkeda ja veri kudedesse lekkida. Sellised vigastusest põhjustatud muhud on kõige tavalisemad ja enamasti kahjutud. Sõltuvalt suurusest ja asukohast taanduvad nad tavaliselt mõne päeva jooksul. Putukate hammustused võivad põhjustada ka muhke, mis kaob mõne päeva pärast.
Teine võimalik konaruste põhjus on paistes lümfisõlmed, näiteks kaelal. Kui teil on kurguvalu külmetuse käes, on lümfisõlmede suurenemine tavalisem, kuna see on märk keha kaitsest infektsiooni vastu. Pärast haiguse paranemist taanduvad kaela konarused tavaliselt. Teine rühm konarusi on need, mis ilmuvad ilma nähtava põhjuseta. Need võivad ilmneda kogu kehas ja arst peab neid ohutult uurima, kui need ei kao umbes kahe nädala pärast või kasvavad edasi. Võimalikke põhjuseid on jällegi palju ja ainult harvadel juhtudel on ravi vajav haigus.
Kuna seda tüüpi muhk võib vähesel juhul olla vähktõve märk, on oluline seda õigeaegselt uurida, kuna see tähendab, et vajaliku ravi saab läbi viia võimalikult varakult. Sama kehtib haruldaste haiguste kohta, mis põhjustavad muhke ilmumist keha erinevatele osadele. Nende hulka kuuluvad näiteks nakkushaigused, mida käivitavad viirused või bakterid.
Asukoha järgi
Põruta naha alla
Naha all tunda või näha võib muhk, mille all on kude. Naha all esineva muhkimise sagedaseks põhjuseks on healoomuline rasvkoe haavand (Lipoma), mis võivad areneda kogu kehas. Naha all asuv muhk kaela piirkonnas on sageli laienenud lümfisõlm. Muud võimalikud lümfisõlmede turse asukohad, mis võivad põhjustada naha all esinevat muhke, on kaenlaalused ja kubeme piirkond.
Selliseid konarusi peab arst uurima, kui need püsivad kauem kui kaks nädalat, kui need muutuvad suuremaks või ilmuvad keha erinevatesse osadesse. Mõnel juhul on konaruste põhjustajaks seisund, mis vajab ravi. Naha all esinevate punnide täiesti erinev põhjus võib olla kõhupiirkonna pausid. Need on kõhukelme mügarikud, mis on põhjustatud kõhupiirkonna nõrkadest kohtadest. See võib põhjustada näiteks kühmu kubemes või nabanupus. Selliste nahaaluste punnide korral on soovitatav ka arst viivitamatu läbivaatuse. Sundi tuleb sageli varsti kirurgiliselt korrigeerida, kuna vastasel juhul võib tekkida soolesilmuse eluohtlik kinnijäämine ja seega soolesulgus. Sellegipoolest on nahaalused punnid enamasti kahjutud, kaovad iseenesest või vähemalt ei vaja ravi.
Loe teema kohta lähemalt: Põruta naha alla
põruta pähe
Pea muhk on tavaliselt nüri vigastuse tagajärg, näiteks kui lööte pähe või saate löögi. Seal on naha, nahaaluse rasva ja kõõluseplaadist kuni luude kolju koosnev kudede kiht enamiku teiste kehapiirkondadega võrreldes väga õhuke. Kui lüüakse pähe, on ühelt poolt vähem pehmeid kudesid, mis võiksid jõudu pehmendada. Teisest küljest on vigastuse tagajärjel väljuval kudede vedelikul või verel levimiseks vähe ruumi. Selle tagajärjel tekivad konarused pea peal tõenäolisemalt kui siis, kui lööte teisi kehaosi. Harvadel juhtudel ilmub pähe muhk ilma vigastuste või muu ilmse põhjuseta. Kui see juhtub pea tagaküljel, võib see olla näiteks lümfisõlmede turse põletikulise reaktsiooni näidustuseks. Peatagusel tekkiv muhk, mis tekib ilma päästikuta, püsib mitu nädalat või muutub järjest suuremaks ja seda peaks uurima arst. Paljude inimeste jaoks on pea tagaosa keskel tunda kondist väljaulatuvust, mille võib ekslikult põrutada. Mõnel inimesel on see täiesti normaalne ja käegakatsutav ning mõnedel vähem.
Loe teema kohta lähemalt: Põruta otsmikul
Kõrva taha
Kõrva taga olev muhk on sageli paistes lümfisõlm. Need keha enda kaitsesüsteemi komponendid võivad põletikulise reaktsiooni korral laieneda. Kõrva taga asuvate lümfisõlmede turse põhjus võib olla näiteks põletikuline hammas või keskkõrvapõletik. Lisaks põhjustavad mitmesugused viiruslikud nakkushaigused turset kõrva taga ja sageli ka teistes kehapiirkondades. Tüüpiline muhk kõrva taga tekib sageli punetiste, lastehaiguse korral. Seetõttu tuleb seda haigust arvestada ka vaktsineerimata lastel ja täiskasvanutel. Kehal areneb ka nahalööve.
Loe ka artiklit Lükake kaela.
Lükake küünarnukile
Küünarliigese muhke põhjustab sageli bursiit (Bursiit). Küünarliigesel, nagu mõnel teiselgi liigesel, on bursae, mis toimib omamoodi padjana. Vigastus või liigne koormus (näiteks spordi ajal) võib sellele süttida. Tekkinud muhk on tavaliselt väga valus, punetav ja ülekuumenenud. Bursiiti ravitakse esmalt liigese puhkemise ja kaitsmisega, aeg-ajalt jahutades ja vajadusel põletikuvastaseid valuvaigisteid või salve kasutades. Sageli taandub küünarnuki põrutus mõne päeva pärast neid meetmeid.
Sellest lähemalt all Lükake küünarnukile
Põruta randmele
Kõige sagedasem randmelöögi põhjus on nn ganglion, mida nimetatakse ka liigseks jalaks. See on punnis elastne vill, mis võib tekkida paksenenud sünoviaalvedelikust. Muhk on healoomuline ja seda ei pea tingimata eemaldama. Mõnel juhul võib aga sääreosa närvi suruda. See avaldub tavaliselt kipitustunne või tuimus mõjutatud käe sõrmedes. Sel juhul tuleks ganglion eemaldada väiksema kirurgilise protseduuriga. Sama kehtib ka siis, kui muhk piirab liigese liikuvust või kui muhk on muudel põhjustel tüütu. Mõnel juhul kaob liigne jalg iseseisvalt ilma ravita, nii et sageli on võimalik kõigepealt oodata.
Lükake selga
Selja muhkumise võimalikud põhjused ei erine põhimõtteliselt muhkude põhjustest. Sageli on selle põhjuseks nüri vigastus, näiteks seljale kukkumine. Putukahammustus võib põhjustada ka tavaliselt sügelevat põske. Lisaks võivad selja rasu näärmed muutuda põletikuliseks, põhjustades sageli valulikku ja punetavat mädase sisuga muhku. Teine, samavõrd kahjutu põhjus selja muhkimiseks on lipoom. See on healoomuline rasvkoe kasvaja, mis tavaliselt ravi ei vaja.
Samuti võiks see teema teid huvitada: Seljaosa lipoma - milline ravi on parim?
Lülis põlve
Põrutus põlvel on tõenäoliselt vigastuse tagajärg, näiteks kukkumine või sportimine. Põhjuseks võib olla ka põletikuline protsess. Konstruktsioonid, mis võivad sageli põletikuks muutuda, on bursae, mida kasutatakse liigese rõhu vähendamiseks. Muhk põlveõõnes on enamasti Bakeri tsüst. See on sidekoe liigesekapsli vedelikuga täidetud eend, mis ümbritseb põlve seestpoolt nagu mingi sukk.
Loe selle kohta lähemalt: Pagari tsüsti ravi
Lükake sääre peale
Punnid on säärel väga tavalised. Ühelt poolt on see tingitud asjaolust, et luu on nahale väga lähedal ja vigastuste eest kaitsmiseks on vähe pehmeid kudesid. Teisest küljest saate sääre hõlpsalt põrutada, näiteks spordi ajal, aga ka muudel puhkudel. Luu ees oleval säärel paikneva väga õhukese koekihi tõttu ei saa pääsev koevesi vigastuse tagajärjel hästi levida. Selle tagajärjel ilmuvad säärele muhke ja verevalumeid sagedamini kui enamikul teistel kehaosadel. Arst peab läbi vaatama sääreluu, millel puudub ilmne põhjus ja mis püsib kaks nädalat.
ka lugeda:
- Muljutud sääreluu
- Lükake sääre peale
Põruta jalgsi
Jalal esineval keemistsentril võivad olla erinevad põhjused. Ühelt poolt võib see olla niinimetatud ülaosa, mis mõnikord tekib liigestel ja kõõlusekestadel ning on kahjutu. Lisaks võib muhk tulla jala luude struktuuridest. Enamikul juhtudest on need ka healoomulised kasvajad, mis ei vaja ravi. Mõnel juhul tekitab jalalaba ebamugavust, näiteks seetõttu, et see surub närvi või on kingade kandmisel valus. Sellisel juhul peab muhku uurima arst ja vajadusel ravima.
See teema võib teile samuti huvi pakkuda: Tüükad jalatallal
Samaaegsed sümptomid
Sõltuvalt muhkumise põhjusest võivad ilmneda mitmesugused kaasnevad sümptomid, mis sageli osutavad ka põhjusele. Näiteks kui lööte pähe ja tekitate muhke, võivad väikesed veresooned lõhkeda. Kaasnev sümptom on verevalum, mis mõne päeva pärast muutub kollaseks ja veidi hiljem roheliseks. Umbes nädala pärast kaovad nii muhk kui ka verevalum tavaliselt uuesti.
Põletikust põhjustatud muhud põhjustavad tavaliselt kaasneva sümptomina valu. Lisaks on kahjustatud piirkond sageli punetav ja ülekuumenenud. Kui muhk on põhjustatud putukahammustusest, on sügelus tüüpiline kaasnev sümptom. Närvi vajutamine võib põhjustada ebanormaalset sensatsiooni ja tuimust. Kui kubeme, kaela või kaenla piirkonnas esinevad keemistsentrid, millega kaasnevad sellised sümptomid nagu väsimus, soovimatu kaalukaotus või palavik, tuleb võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole, kuna need võivad olla tõsise põletikulise haiguse või pahaloomulise vähi tunnused.
ravi
Võimalike põhjuste suure arvu tõttu, mis võivad põhjustada muhke tekkimist, pole ravi kohta ühtne avaldus võimalik. Valdava enamuse punnide puhul on põhjus kahjutu ja spetsiaalset teraapiat pole vaja. Sageli kaob see iseenesest. Kui vigastuse tagajärjel on tekkinud muhk, saab selle ajutiselt jahutada rätikusse pakitud jaheda pakendiga.
Tugeva valu korral võib lühiajaliselt võtta põletikuvastast ja valuvaigistavat ravimit, kui puuduvad vastunäidustused. Ainult väikese osaga punnidest on sihipärast ravi vajava haiguse põhjus. Näiteks tuleb eemaldada healoomuline haavand, kui see surub närve või veresooni. Põletikulise seisundi tagajärjel tekkivad muhud võivad vajada uimastiravi. Kui on harv juhus, kus muhk on põhjustatud pahaloomulisest vähist, tuleb lisaks üksikasjalikule diagnostikale läbi viia ravi nii kiiresti kui võimalik. See sõltub vähi tüübist ja levikust ning võib koosneda ravist ravimitega, kirurgia või kiirgusega.
Loe ka: Põruta pärakust
Kestus
Võimalike põhjuste suure arvu tõttu ei saa põrutuse kestust öelda. Enamik konarusi on kahjutud ja kaovad iseenesest mõne päeva kuni nädala jooksul, kuid mõned konarused kestavad kogu elu, ilma et nad kunagi ebamugavust avaldaksid. Kahtlased on nädalate kaupa eksisteerinud muhud, mis muutuvad üha suuremaks. Et olla kindel, üle kahe nädala kestvaid konarusi peab uurima arst.
diagnoosimine
Muhkude diagnoosimise esimesed ja kõige olulisemad sammud on meditsiiniline konsultatsioon ja palpatsiooni uuring. Arst küsib konkreetseid küsimusi muhke tekkimise ja arengu kohta, kaasnevateks sümptomiteks nagu valu või sügelus, aga ka sekundaarsed haigused ja ravimite kasutamine. Uurimise ajal pöörab arst tähelepanu põletikunähtudele, muhke konsistentsile ja liikuvusele. Leiu ja lokaliseerimise põhjal saab diagnoosi või vähemalt kahtlust sageli juba väljendada. Tüüpilises tähtkujus saab arst enne uurimist visuaalse diagnoosi teha. Mõnel juhul on vajalik täiendav diagnostika, näiteks vereproovi võtmise või ultraheliuuringu abil. Vastasel korral soovitab arst ravi kohe.