Pagari tsüst

Sünonüümid

• Popiteaalne tsüst
• Sünoviaalne tsüst
• Liigesekapsli punnimine
• Popliteaalne tsüst

Bakeri tsüsti määratlus

Bakeri tsüst on põhjustatud a Põlveliigese haigus põlveliigese kroonilise efusiooniga. See loob tagumise liigesekapsli väljaulatuva osa (müra), mis on võrreldav ülevooluklapiga.
Teise võimalusena võib põlve õõnes asuvate lihaste mehaaniline ärritus põhjustada ganglione (želatiiniga täidetud õõnsusi), mis ladestuvad põlve õõnes.

Bakeri tsüst on eriti tavaline vanematel inimestel põlveliigese kulumise ja laste tõttu (tavaliselt ilma selge põhjuseta).

Üldine

Nn Bakeri tsüst on kotikujuline, vedelikuga täidetud kotike põlve keskmises (mediaalses) õõnes. Selle nimi pärineb selle esimeselt kirjeldajalt W. M. Bakerilt, kes oli 19. sajandil Londonist pärit inglise kirurg.
Bakeri tsüst algab alati põlveliigese kapslist. Ühisest kapslist ühendatakse see põhikambrisse kitsa veebi või läbikäigu kaudu (varretaoline ühendus). Bakeri tsüsti korral, mis asub tüüpilises asendis, surub ühenduskanal läbi gastrocnemius-lihase (pea mediaal) ja semimembranosus-lihase (reie fleksorlihased) lihasstruktuurid. Kui Bakeri tsüst püsib pikka aega, võib moodustuda mitu tsüsti kambrit, mis muudab tsüsti läbitorkamise eriti raskeks.

Loe teema kohta lähemalt: Pagari tsüst põlves

Pagari tsüsti moodustumine

Bakeri tsüst on sageli sisemise põlvehaiguse tagajärg. Reumatoidartriidi (reuma) või kroonilise meniski kahjustuse taustal toimub püsiv liigese efusioon (vesi põlveliiges). Sellega kaasnev krooniline sisemise liigese rõhu suurenemine tagab põlveliigese liigesekapsli suureneva väsimuse ja aeglustumise ning võib põhjustada kapsli püsivat punnimist ja seega popkitaalse tsüsti moodustumist = Bakeri tsüst.

Paisuvuse tõttu võib Bakeri tsüst sarnaneda põlve tagumise kasvajaga, nii et pahaloomuline haigus tuleb alati välistada. Kuid seda saab hõlpsasti saavutada põlveõõne sonograafilise uurimisega. Kui tsüst rebeneb / rebeneb kambri rõhu suurenemise tagajärjel, st rebend koos vedeliku lekkimisega koesse, võib esineda turset kahjustatud piirkonnas ja valu, mis suureneb koos rõhuga. Seda seisundit võib kergesti segi ajada süvaveenide tromboosiga. Kui aga põhjust ei kõrvaldata, ilmub uuesti Bakeri tsüst, vatsakeste moodustumisega on rohkem.

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Bakeri tsüsti illustratsioon

1. Pagari tsüst
   (Popliteaalne tsüst)
2. Reieluu -
   Reieluu
3. Poolmembraanne lihas -
   Semimembranosus lihas
4. Liigesekapsel, kiudkiht
   (kollane) -
   Capsula articularis,
   Membrana fibrosa
5. Liigesekapsel, pehme kiht
   (oranž) -
   Capsula articularis,
   Sünoviaalmembraan
6. Liigesõõs
   (täidetud sünoviaalvedelikuga) -
   Liigesõõs, sünovia
7. Sääre - Sääreluu
8. Sisemine vasika lihas -
   M. gastrocnemius, caput mediale
9. Fibula - Fibula
10. Liigesekõhre (tumesinine) -
    Cartilago articularis
11. Põlvpüksid - patella
12. Sisemine menisk -
    Meniscus medialis
    
    A - põlveliigese efusioon Bakeri tsüstiga
    B - tervislik põlveliiges
    a - turse põlve õõnes
    b - vasika lihaste turse

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

MRI põlveliiges koos Bakeri tsüstiga

(vasak põlv, parem põlv)

1. Reie (reieluu)
   
2. Sääreluu (sääreluu)
   
3. Pagari tsüst (viisakas tsüst)
   
4. menisk

peamine põhjus

peamine põhjus koolitamiseks a Pagari tsüst sisse Põlve õõnes on Sünoviaalvedelik põlveliigeses. Selle põhjuseks on omakorda tavaliselt põlveliigese kahjustused, näiteks a artroos, pikem Meniski kahjustus või kaasnev põletikuline haigus nagu a Reumatoidartriit. Koolituse eest vastutav a Pagari tsüst on enamikul juhtudel kulumisega seotud põhjus, st osteoartriit või meniski rebend. Põlveliige üritab parandada põlveliigese funktsiooni, suurendades sünoviaalvedeliku tootmist. See viib liigese sisemise rõhu püsiva suurenemiseni. Põlveliigese kapsli nõrgim koht annab järk-järgult teed ja moodustab Bakeri tsüsti. See moodustab ülevoolukoti, mis on pulgakujulise ühenduse kaudu ühendatud põlveliigesega. See vars jookseb peaaegu alati aju keskosa (mediaalse) pea vahel Gastrocnemiuse lihas (Vasika lihas) ja paindelihaste sisestuskõõluse plaat (Semimembranosus = lihas Reielihas). Palpeerimisel võib põlveõõnes tagumises osas tunda vedelikuga täidetud suletud sidekoe kapslit; see on eriti keeruline väikeste tsüstide korral. Sellistel juhtudel on Ultraheliuuring (Sonograafia) murranguline.

sagedus

A Pagari tsüst võib põhimõtteliselt esineda igas vanuses. Kuid põlveõõnes esinevate tsüstiliste muutuste teke mõjutab lapsi vähem. Kui Bakeri tsüst areneb välja lapsepõlves, mõjutab poisse kaks korda sagedamini kui tüdrukuid. (Vaata ka: Lapsepõlves Bakeri tsüst)
Haigust võib täheldada peamiselt keskmises ja vanemas eas (tavaliselt 60-aastased ja vanemad).

Sümptomid

Bakeri tsüstiga patsiendid teatavad korduvatest põlve- ja ülaosavaludest, mis võivad paikneda jala tagaküljel. Mõnel juhul teatatakse ainult ebaharilikust pingetundest põlveõõnes. Ebamugavuse ulatus sõltub siiski vedeliku moodustumise aktiivsuse tasemest. Pärast treeningut paisub Bakeri tsüst tavaliselt palju ja seda ei saa enam mõne päeva pärast ettevaatlikult tuvastada. Sellest lähtuvalt kõiguvad sümptomid tavaliselt stressitasemega, mis vastab vedelikuga täidetud tsüsti pingele.
Kui Bakeri tsüst on saavutanud teatud suuruse, võib valu ilmneda ka koormusest täiesti sõltumata.

Selle teema kohta saab rohkem lugeda siit:

• Pagari tsüsti sümptomid
• Äge põlvevalu - see võib olla selle taga

Purske sümptomid Bakeri tsüst

Enamikul juhtudel tunnevad mõjutatud inimesed survetunnet põlvede õõnes. Sõltuvalt Bakeri tsüsti suurusest, alates umbes 2 cm, on see hõlpsasti tunda ka põlveõõnes. Sümptomid sõltuvad ka füüsilisest aktiivsusest. Mida aktiivsem inimene on, seda selgem ja tugevam on sümptomid. Valu võib tekkida eriti põlve painutamisel. Lisaks sellele võib tugevat valu esile kutsuda, avaldades survet põlveõõnde. Sõltuvalt ümbritseva koe suurusest ja nihkest võivad Bakeri tsüstid simuleerida säärte tromboosi veresoonte kokkusurumisega. Kui tsüst surub närvid põlveõõnes kokku, võivad sääre- või labajalad põhjustada sensoorseid häireid nagu tuimus või halvatus. Lisaks kombatavatele leidudele võib diagnoosi kinnitada ka ultraheli või magnetresonantstomograafia.

Kui Bakeri tsüst sümptomite progresseerumisel rebeneb, võib tsüstist pärit vedelik levida ümbritsevasse koesse ja valu süveneb. Lisaks võib tsüstist pärit vedelik levida säärelihastesse. See põhjustab tugevat põletikulist reaktsiooni, millega kaasneb tugev valu ja turse. Need on sümptomid, mis võivad olla sarnased süvaveenide tromboosiga. Sellepärast on lähemal uurimisel oluline välistada diferentsiaaldiagnoosid, näiteks tromboos.

diagnoosimine

Bakeri tsüsti saab diagnoosida suhteliselt lihtsalt haigusloo, kaebuste, kliinilise ja diagnostilise uuringu kombinatsioonist, kui arst mõtleb selle diagnoosimise võimaluse üle. Väljendunud vormide korral on Bakeri tsüst põlveõõnes väljaulatuv, keskmise suurusega suurused on tavaliselt tunda klassikalises asukohas, väikeseid Bakeri tsüste saab tavaliselt visualiseerida ainult diagnostiliste meetoditega.
Järgnev diagnostilised meetodid aitab diagnoosi kinnitada:

• Põlveõõne ultraheliuuring (sonograafia) võimaldab tuvastada Bakeri tsüsti ja näidata selle asukohta ja mõõtmeid.
• Tavalised röntgenikiired võivad näidata artriitilisi muutusi (kulumine kui tsüsti põhjus) põlveliiges.
• Põlve magnetresonantstomograafia (MRT) võib näidata ka täpset anatoomilist asukohta ja ühendust liigesekapsliga. Mõnikord põhjustab Bakeri tsüsti diagnoosimisprobleeme nende ebaharilikult veidrate, ka väga pikkade torukujuliste konfiguratsioonide tõttu rebenditega ja ilma rebenditega hemorraagia korral. Klassikalise Bakeri tsüsti tuvastamiseks pole MRT kindlasti vajalik. Kuna aga Bakerzste'i põhjust tuleb alati ravida, pakub MRI kasulikku lisateavet kaasnevate vigastuste, näiteks meniski rebendite või osteoartriidi astme kohta.
  
  1. Reie (reieluu)
     
  2. Põlveliigesed
     
  3. Põlveliiges (articulatio genu)
     
  4. Sääreluu (sääreluu)
     
  5. Pagari tsüst (viisakas tsüst)

  teraapia

  

  Kui Bakeri tsüst ei põhjusta mingeid sümptomeid, ei pea see tingimata olema ravi vastavalt. Kui tsüst piirab põlve liikuvust või kui ilmneb valu, on võimalus üks konservatiivne teraapia ja teiselt poolt üks kirurgiline sekkumine läbima. See sõltub turse ulatusest ja selle põhjustatud sümptomitest.

  Kui sümptomid ilmnevad, kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid, näiteks Diklofenak või Ibuprofeen on antud. Väga ägedate, valulike juhtude korral a Kortisooni süstal ole abivalmis. Kortisooniga meetod pole kõrvaltoimete tõttu esimene valik.

  Lisaks sellele lisameetmed, näiteks füsioteraapia või Füüsilised teraapiad aitab parandada sümptomeid. On siiski oluline, et Bakeri tsüsti põhjus on sageli põlveliigese põhihaigus, mis on krooniline Liigeste efusioonid läheb mööda nagu näiteks Kõhr- või Meniski kahjustus. Sel põhjusel on oluline põhjuslik kahju parandada. Kui seda põhihaigust ravitakse edukalt, võib Bakeri tsüst ravi jooksul iseseisvalt taanduda.

  Selle teema kohta saab rohkem lugeda siit: Pagari tsüsti ravi

  Pagari tsüsti OP

  Kui pagarite tsüsti suurus ja funktsionaalsed kahjustused suurenevad ümbritsevate struktuuride, näiteks Veresooned ja tüütama operatsiooni tuleks kaaluda. Bakeri tsüst eemaldatakse kirurgiliselt. Esiteks saab tsüsti kirurgiliselt eemaldada, tehes sisselõike Põlve õõnes settides vabaneb tsüst ümbritsevatest struktuuridest ja eemaldatakse pärast tsüsti varre kitsendamist täielikult. Siis Liigesekapsel lukus. See on viis proovimiseks Kordused vältima.

  Samuti on võimalus tsüst torgata ja vedelik ära imeda. Selle lähenemisviisi korral on siiski tõenäoline, et tsüst tuleb tagasi, st toimub retsidiiv.

  Lisaks tuleks enne tsüsti eemaldamist kõrvaldada põhihaigus, sest vastasel juhul on ka võimalus, et Bakeri tsüst kordub.

  Selle teema kohta saab rohkem lugeda siit: Pagari tsüstioperatsioon

  Pagari tsüsti punktsioon

  Torke tähistab ühte terapeutiliste võimaluste oluline osa pagari tsüst. Raviarst teostab a Sisestage nõel tsüsti ja ära koos sellega tsüst sisaldas vedelikku. Lisaks puhtalt konservatiivsele või kirurgilisele teraapiale on punktsioon ka teatav kompromiss nende strateegiate vahel, kuid tuleb siiski märkida, et Torkega ravitakse ainult sümptomeid tähistab pagari tsüsti ja põletikja seega tsüsti moodustumise põhjus, ei saa hakkama.

  Sellepärast olge sageli muud raviviisid koos Bakeri tsüsti punktsiooniga kombineeritud parima võimaliku ravi edu saavutamiseks. sihtmärk neist ravimeetoditest on üks Tsüsti uuesti täitmise vältimiseks. Näiteks põletikuvastased ravimid võetakse, või kortisoon peseb tühja tsüsti ümber saada. A sidemega mis on mähitud ümber põlveliigese, võib samuti aidata kaasa ravi õnnestumisele. Torke on Pagari tsüst mitte ilma komplikatsioonideta ja peaks sellepärast olema alles pärast intensiivset meditsiinilist konsultatsiooni läbi viia. Kui punktsioon ei õnnestu, võib kaaluda tsüsti kirurgilist eemaldamist.

  Selle teema kohta saab rohkem lugeda siit: Pagari tsüsti punktsioon

  Homöopaatia pagari tsüsti suhtes

  Lisaks suurele hulgale saadaolevatele ravivõimalustele Bakeri tsüsti raviks on Homöopaatiliste ravimite võtmine populaarne katse kannatanute seas käsitleda tsüsti enese ravina. Tuleb märkida, et Bakeri tsüsti ravi homöopaatiliste ravimitega Meditsiinilisest seisukohast ei soovitata võib olla nii nagu on pole vihjeid nõuab kindlalt, et saadaolevad homöopaatilised ravimid on a tervendav toime on tsüst. Nii peaks alati olema a Raviarsti nõuanded mis selgitab individuaalseid ravivõimalusi ja kinnitab homöopaatiliste ravimite ohutut kasutamist, võimalusel samaaegse konservatiivse või kirurgilise raviga.

  Homöopaatiliste ravimite võtmisel ei ole tavaliselt komplikatsioone oodata. Siiski tuleb märkida, et kui ravi ei saada, on haiguse progresseerumine ja Bakeri tsüstiga seotud põletik võimalik ning järgnev ravi võib olla tüsistustega.

  Bakeri tsüsti teipimine

  Teibisideme paigaldamine on väga populaarne põlveliigese kaebuste korral. Elastne teip aitab suurendada põlveliigese stabiilsust ja vähendada valu treeningu ajal, eriti kui tegemist on lihaste või sidemete kaebustega. Bakeri tsüst põhineb tavaliselt põlveliigese põletikulisel protsessil ja võib olla Ärge ravige ainult elastse lindi sidumisega. Sellegipoolest võib teibisidemed olla üks mõtestatud lisa teraapiavõimalustele pagari tsüst. Seda, kas kinesioteipi kasutamine on üksikjuhtudel mõistlik, võib arutada raviarsti või füsioterapeudiga.

  Eriti kui Bakeri tsüst on eemaldatud punktsiooni või operatsiooni abil, võib lindi sidumine takistada Bakeri tsüsti kordumist. Lisaks põletikuvastaste ravimite võtmisele ja klassikalisele füsioteraapiale koos lümfiringega võib side olla kasulik ka järelhoolduse meetmeks.

  prognoos

  Konservatiivsed meetmed põhjustavad tavaliselt ainult pagari tsüsti põhjustatud sümptomite paranemist. Puhtalt konservatiivsete meetmete kasutamisel pole Bakeri tsüsti kadumist või "kuivamist" oodata. Ainult kirurgiline teraapia põlveliigese liigse vee moodustumise põhjuseks (nt a Meniski kahjustus) viib Bakeri tsüsti kadumiseni ilma Bakeri tsüsti toimimata. Pagari otsene tsüstioperatsioon viib selle täieliku eemaldamiseni tsüstpärast operatsiooni peab aga eeldama kõrget kordusmäära, kuni põlveliigese põhjus pole kõrvaldatud.

  Harjutus pagari tsüsti jaoks

  Bakeri tsüsti moodustumine on elanikkonnas suhteliselt laialt levinud haigus.Pärast tsüsti diagnoosimist mõtlevad paljud mõjutatud inimesed, kas Bakeri tsüsti ajal räägib miski treeningute vastu. A üldist soovitust on keeruline anda saada. Bakeri tsüst areneb tavaliselt põlveliigese põletikulise protsessi tõttu. A suurenenud stress liigesel kas seda saab stimuleerida põletikulisi protsesse ja seetõttu saab ei soovita. See kehtib eriti suured tsüstid ja kui siis Valu tekkida. Eelkõige alates Teatud spordialade tegemine, mis koos a suur stress põlves peavad seetõttu käima käsikäes (näiteks sörkjooksu või teatud pallispordiga) ägedalt esineva Bakeri tsüstiga ei soovita saada.

  Sport, mis ainult üks madal koormus põlveliigesest on siiski teatud tingimustel kergesti teostatav. Sõltuvalt liikumise tüübist võib füüsiline aktiivsus isegi positiivselt mõjutada Bakeri tsüsti edukust. Harjutusedmida ravides Füsioterapeut soovitab saab kasutada Bakeri tsüsti konservatiivseks raviks ja kirurgiliseks järelhoolduseks soodustada tsüsti kiiret paranemist.

  Pärast operatiivravi tsüst peaks pole mõnda aega rasket koormust tuleb teostada kahjustatud põlveliigesel. Spordipausi pikkuse kohta saab kõige paremini teavet käitav kirurg.

  Pagari tsüst lapsel

  Bakeri tsüst võib ilmneda igas vanuses, mistõttu võib Bakeri tsüst areneda spontaanselt ka lapse põlveliiges.
  Selle üks põhjus Pagari tsüst lapsel on endiselt seletamatu, kuid eeldatakse liigesekapsli kaasasündinud nõrkust, mistõttu võib see ulatuda põlveõõnesse, kui rõhk põlveliiges on liiga kõrge.

  Lapsed märkavad liigeses rohkem kui otsest pingetunnet Valu põlves. A on soovitatav ka lastele Ultraheli või üks MRIPõlveliigese uuringu tegemiseks. Erinevad diagnoosid, näiteks Hematoomid või isegi Luude kasvajad või pehmed koed on välistatud.

  Lapsepõlves on sageli üks tsüsti suuruse spontaanne vähenemine kuni tsüsti täieliku kadumiseni. Sel põhjusel on soovitatav oodata ja vaadata, kas tsüst kaob iseseisvalt. Põlveliigese piirangutega äärmise turse korral võib kaaluda tsüsti punktsiooni. Seevastu kirurgiline eemaldamine on harva esile kutsutud.
  Kõigile vanematele on oluline: täpsustage põhjus -> kui lapsel ei leita Bakeri tsüsti põhjust -> hoidke rahulikult!

  Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Pagari tsüst lapsel

  Kokkuvõte

  Pagari tsüst (Poplietal tsüst) põlve õõnes on vedeliku abil täidetud põlve õõnes. See on põlveliigese kahjustuse kaudne märk.
  Põlveliigese kahjustuste tõttu (selle põhjused võivad olla kulumine, st artroos, Meniski kahjustus või kaasnev põletikuline haigus nagu reuma või Reumatoidartriit tema) on suurenenud Vee moodustumine põlves. Põlveliige üritab põlve paremini “määrida”, kuid toodab üldiselt liiga palju “sünoviaalvedelikku”. Suurenenud sünoviaalvedeliku tõttu suurenenud sisemise liigese rõhu tõttu aeglustub ümbritsev sidekude ja moodustub vedelikuga täidetud tsüst. Liigesekapsli nõrgim koht annab teed, tavaliselt põlve sisemine õõnes ja moodustab kahe lihase vahel "ülevoolukoti".
  Bakeri tsüst on keskmise kuni vanuse haigus (suureneva kulumise tõttu), kuigi ka lapsed võivad seda aeg-ajalt mõjutada.
  Valu kui ka liikumisest sõltuv, sageli korduv Turse põlve tagumises osas ja vasika ülaosa lihased on peamised omadused. Kui tsüst puruneb (rebeneb), teatavad patsiendid äkilisest tõsisest ilmnemisest Valu põlve tagumises osas. Kui tsüstil on suur maht, võib korraks tekkida pahkluu piirkonnas turse. Enamikul juhtudel, kui Bakeri tsüst rebeneb, saab selle uuesti tuvastada.