Diagnoos

pH maos

Definitsioon - milline on normaalne pH tase maos?

Magu sisaldab nn maomahla, selget, happelist vedelikku. See sisaldab suures koguses lahjendatud soolhapet.

Maomahla pH väärtus on tühja kõhuga, st ilma toiduta, vahemikus 1,0 kuni 1,5. Kui magu täidetakse chüümiga, tõuseb pH väärtus maos väärtuseni 2–4. Tühja kõhuga või toiduga täidetud pH jääb maos happelisse vahemikku.

Mis on maohappe pH?

Maohape on vesinikkloriidhapet sisaldav vesilahus. Hape on vajalik chüümi lagundamiseks maos, et seda saaks soolestikus edasi töödelda. Mõiste maomahl kirjeldab segu, mis sisaldab kõiki ensüüme, nn Mucin, Vesinikkarbonaat, vesinikkloriidhape, vesi jne, st kõik maos toodetavad ained.

Kuna maomahl koosneb suures osas maohappest ja veest, kasutatakse termineid maomahl ja maohape enamasti sünonüümselt (sünonüümselt). Suure soolhappe sisalduse tõttu on maohappe pH väärtus vahemikus 1 kuni 1,5. Kui sööd ja kõht on täidisega chymet täis, tõuseb pH väärtus vahemikku 2 kuni 4. Maohappe pH jääb tavaliselt alati happelisse vahemikku.

Kui mao näärmed toodavad liiga palju või liiga vähe maohapet, võib pH maos muutuda. Tasakaal toidu lagunemise ja mao seinarakkude kaitse vahel võib muutuda. Ülihappesuse sümptomid, näiteks mao limaskesta põletik (Gastriit), haavand või Tagasijooks (Kõrvetised). Maohappe puuduse korral võivad tekkida seedehäired või sagedased infektsioonid.

Mis tõstab pH taset?

Maohappe puudusel võib olla mitu põhjust. Kui maos leiduva happe sisaldus väheneb, suureneb pH väärtus, mistõttu looduslikult happeline pH väärtus muutub vähem happeliseks. Maohapet pärssivate ravimite ebaõige / liiga sagedane tarbimine toob ilmselgelt kaasa mao happesuse languse ja seega ka pH väärtuse suurenemise. Näideteks on prootonpumba inhibiitorid omeprasool ja pantoprasool. Optimaalse efekti saavutamiseks tuleb ravimeid võtta vastavalt arsti soovitatud annusele.

Mao limaskesta krooniline põletik (gastriitTüüp A) võib põhjustada ka pH tõusu. Happe teke maos väheneb oluliselt. Lisaks võib vitamiini B12 puudusest põhjustatud aneemia avaldada negatiivset mõju ka maohappe tootmisele. Üks räägib ühest kahjulik aneemia. Selle põhjuseks võib olla ka mao limaskesta põletik. Pole harvad juhud, kui haigus põhineb autoimmuunhaigusel, mis hävitab maos happe tootvaid rakke. Kuna see põhjustab vähem maohapet, tõuseb maos pH väärtus.

Mis alandab pH taset?

Kui hapet on liiga palju, on pH liiga madal. Happeline magu (hüpehappesus) võib tekkida siis, kui mao näärmete parietaalsed rakud toodavad liiga palju maohapet. Suurenenud maohappe tootmine vähendab pH väärtust.

Ebatervislik toitumine, kofeiin, suitsetamine ja stress põhjustavad ka mao ülehappesemist, nii et pH väärtus väheneb. Kohvist kofeiin ja sigarettidest pärit nikotiin stimuleerib mao seina rakke tootma rohkem hapet. See vähendab pH-d maos. Lisaks öeldakse sageli "stress paneb mind halvasti tundma". Öeldakse, et stress võib kõhtu krampi tõmmata. Sel viisil stimuleeritakse maohappe tootmist. Maohape suureneb, pH väärtus maos väheneb ja ilmnevad sellised sümptomid nagu kõrvetised. See võib ka bakteri abil koloniseerida mao limaskesta Helicobacter pylori põhjustada suurenenud happe moodustumist maos. Selle bakteri nakatumine põhjustab sageli mao limaskesta põletikku ja suurendab maos haavandi tekkimise riski.

Millised on happelise mao pikaajalised tagajärjed?

Kui magu on lühidalt liiga happeline, ei põhjusta see tavaliselt mingeid sümptomeid ega tagajärgi. Kui aga pikema aja jooksul on suurenenud maohappe tootmine, võivad kannatada mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskestad. Mao limaskesta kahjustus võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu happe regurgitatsioon, kõrvetised, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine või isutus.

Mao limaskesta äge põletik (gastriit) või selle taga võib olla haavand. Kui teil on maohaavand (Maohaavand) limaskest on kahjustatud ühes kohas. Sageli on haavandi arengu põhjuseks maohappe liigne tootmine. Haavand tekib siis, kui mao limaskesta rakukaitse ja maohape pole enam tasakaalus. Kui limaskest ei ole happe eest piisavalt kaitstud või kui maos on happeid lihtsalt liiga palju, võib mao limaskest haigestuda ja tekkida haavand.

Pikaajalisi tagajärgi nagu mao limaskesta põletik ja maohaavandid saab tervisliku eluviisiga sageli vältida (tasakaalustatud toitumine, võimaluse korral vältides nikotiini ja alkoholi). Muude tõrgete või Helicobacter pylori Mao limaskesta põletiku tõttu võivad olla näidustatud sellised ravimid nagu prootonpumba inhibiitorid, mis leevendavad sümptomeid ja ennetavad halvemat.

Samuti võib see teema teid huvitada: Maohaavandi sümptomid

Kuidas saab maos pH-d mõõta?

Maomahlatestiga, mida nimetatakse ka mao sekretsiooni analüüsiks, uuritakse pH väärtust ja maomahla koostist. Muutunud pH väärtus võib anda teavet erinevate haiguste kohta. Maomahla testis on pH kaine ja raviarst kasutab mao tuubi. See on pehme plasttoru, mille arst lisab nina või suu kaudu makku pärast ninaneelu määrimisega määrimist. Arst imeb toru kaudu osa maomahlast, mida seejärel laboris uuritakse. Seal mõõdetakse maomahla pH väärtus.

Mao pH-väärtust saab kaudselt mõõta ka 24-tunnise pH-mõõtjaga. See on pikaajaline happe mõõtmine söögitoru maos. Seda uurimismeetodit kasutatakse seedetrakti meditsiinis sageli refluksisümptomite, näiteks kõrvetiste, uurimisel, mille korral happeline maosisaldus naaseb söögitorusse.

Mõlemad uurimismeetodid võivad tõestada maomahla happelisust. Maomahla uurimine on maomahla uurimine, mille käigus mõõdetakse otse maomahla pH väärtust. Maomahla tagasijooksu söögitorusse saab tuvastada 24-tunnise pH-mõõtmise abil. Mõõdetakse maomahla pH väärtus.

Mis on prootonpumba inhibiitorid?

Prootonpumba inhibiitorid (PPI), tuntud ka kui prootonpumba inhibiitorid, on praegu kõige tõhusamad ravimid maohappe tootmise vähendamiseks. Prootonpumba inhibiitorid vähendavad maohappe vabanemist mao seina rakkudest. Happe moodustavad ja vabastavad mao limaskesta nn parietaalsed rakud. Ensüüm (täpsemalt H + / K + -ATPase) pumpab parietaalrakkudest prootoneid (prootonid on elektriliselt positiivselt laetud osakesed, siin peetakse silmas vesiniku osakesi "H +"). Prootonid on olulised maohappe happeliste omaduste jaoks. Mida rohkem prootoneid on, seda happelisem on maohape.

Prootonpumba inhibiitorid töötavad selle mehhanismi segades. Ravimid jõuavad vereringe kaudu parietaalrakkudesse ja pärsivad "prootonpumpa". See ummistus on püsiv, mistõttu võib ravimite happelisust vähendav toime kesta kuni kolm päeva.

Omeprasool

Omeprasool on aktiivne farmatseutiline koostisosa, mida kasutatakse mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite ennetamiseks ja raviks.
See kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse prootonpumba inhibiitoriteks (PPI). Sageli on mao või kaksteistsõrmiksoole haavandid põhjustatud bakteri koloniseerimisest Helicobacter pylori tinglikult. Idude likvideerimiseks manustatakse omeprasooli sageli koos antibiootikumidega. Omeprasool aitab vähendada maohapet.

Pantoprasool

Pantoprasool on prootonpumba inhibiitor, mida kasutatakse maohappe vähendamiseks.
Pantoprasooli kasutatakse sageli kõrvetiste ja söögitoru põletiku, aga ka mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite korral. Ravim pärineb ka bakteritest Helicobacter pylori seotud haavandid, reflukshaigus ja Zollinger-Ellisoni sündroom (hormoone tootv kõhunäärmevähk).

Mis on Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori on vardakujuline bakter, mis koloniseerib inimese mao ja võib põhjustada mao limaskestapõletikku. Bakter saab läbi vähese hapnikuga ja on arengumaades väga levinud. Kogu maailmas esineb Helicobacter pylori nakkus 50% elanikkonnast.

Need bakterid imenduvad suu kaudu ja jõuavad seega maosse, kus nad koloniseerivad limaskesta ja paljunevad. Bakteritel on mao limaskestas optimaalsed elutingimused, kuna limaskest kaitseb mikroobe agressiivse maohappe eest. Mikroobid eraldavad ammoniaaki ja elavad ammoniaagipilves, mis kaitseb neid ka maohappe eest. Bakteriga äge nakatumine põhjustab oksendamist ja iiveldust. Samuti võivad teil tekkida sellised sümptomid nagu kõrvetised, röhitsemine ja gaas.

Seevastu krooniline infektsioon on paljudel juhtudel sümptomitevaba. Sümptomite ilmnemisel on sageli kõrvetised, maosurve pärast söömist, happe regurgitatsioon või gaas. Kroonilisega Helicobacter pylori Infektsioon võib lõpuks põhjustada (peptiline) maohaavandeid. Bakterid soodustavad harva maovähi ja maos esineva lümfisõlmevähi, MALT-lümfoomi arengut. Helicobacter pylori infektsiooni saab ravida erinevate ravimitega. Enamasti viiakse nädala jooksul läbi "kolmekordne teraapia" koos kahe erineva antibiootikumi ja prootonpumba inhibiitoriga. Rasketel juhtudel kasutatakse neljakordist ravi kolmanda antibiootikumiga.

Lisateave bakteri kohta: Helicobacter pylori

Lisainformatsioon