Väline meniski kahjustus
Välise meniski rebendi määratlus
Selle Väline menisk (Meniscus lateralis) asub liigese ruumi välisserval ja toimib koos Keskmine menisk - liigesepinna stabiliseerumine ja laienemine - Põlveliiges. Kuna väline mensicus on suurema liikuvusega, on vigastused siin haruldased.
Esinemissagedus / esinemine
Seal Meeste kahjustused sageli kontekstis Spordiõnnetused ilmnevad mehed, kaks korda suurema tõenäosusega Meniski kahjustused mõjutatud kui naised. Üldiselt on Keskmine meniski kahjustused palju levinum kui Väline meniski kahjustus.
Välise meniski kahjustuse põhjus
Põhimõtteliselt olla kaks erinevat põhjust diferentseeritud meniski kahjustuse jaoks:
- degeneratiivsed põhjused (kulumine)
ja - juhuslik kahjustus.
Degeneratiivsed muutused meniskide piirkonnas algab umbes 40-aastane.
See sõltub põlvekoormusest.
Nii on eriti sportlastel, kelle spordialad on väga põlved, näiteks:
- Jalgpall
- Käsipall
või - Diskuse viskamine
mõjutatud. Kuid sellised tööd nagu plaatimine koormavad palju põlvi ja võivad põhjustada spontaanseid pisaraid. Traumaatilised (õnnetustega seotud) välised meniski kahjustused mõjutavad enamasti noori. Kohmakas liikumine koos vale koormusega on sageli meniski kahjustuse käivitaja. Väline menisk mõjutab põlve sissepoole pööramist ja samal ajal telgkoormuse (jõud ülalt) rakendamist, mis oleks tüüpiline näiteks jalgpalli ebaõnne korral. Tänu märkimisväärselt suuremale liikuvusele mõjutab välimine menisk vigastusi üldiselt vähem kui sisemine menisk.
Kohtumine põlvespetsialistiga?Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.
Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
moodustama
in Meniski kahjustus eristatakse erinevaid vorme.
Jäme võib olla ühe vahel lihtne sinikas (Kontuur) ja üks tõeline meniski pisar saab eristada.
Meniski pisarad jaotatakse uuesti vastavalt nende käigule. Selle Radiaalne pragu tõmbab meniski siseservast väljapoole meniski raadiust.
Kui prao joon kulgeb pärast painutamist paralleelselt sisemise servaga, nimetatakse seda pragu ka Klapi pisar määratud.
Kell a Korvi käepideme rebend pisarjoon kulgeb piki meniski ja seega paralleelselt üksikute kiudude põhisuunaga. Sisemise servaga pole ühendust ja kiudude esi- ja tagumine ots ühendatakse ülejäänud meniskiga.
Kui vaba varu nihutatakse liigesruumi (nihkub), võib see põhjustada ebamugavusi. Selle Horisontaalne pragu tähistab meniski suhtes horisontaalset pragude kulgu.
Sümptomid
Löö üks Väline meniski kahjustus ägedalt, patsient kogeb järsku tugevat valu välise liigese ruumi piirkonnas. Need tekivad peamiselt kõndides. Osaliselt on ka a Napsitamine üle ühisruumi võimalik.
Kas menisk lõksus ühises ruumis, liigend on blokeeritud. See tähendab, et põlveliigest pole enam võimalik painutada ega venitada. Väiksemad spontaansed praod võivad sageli olla asümptomaatilised.
Diagnoosimine
Reeglina nad on Sümptomid ja Haiguslugu (anamnees) õnnetuse käigust, mis juba viitab a Väline meniski kahjustus.
Lisaks näitab kliiniline läbivaatus kahjustatud välise liigese ruumi märkimisväärset hellust.
Tekkinud juhul Liigeste efusioon seda on ka tunda. Seal on erinevad kliinilised testid, nn meniski testid, mis on Meniski rebend on positiivsed ja seetõttu tuleks neid testida.
- Sümbol Steinmann -I kirjeldab patsiendi passiivset pöörlemist uurija poolt. Sisemise pöörlemise ajal ilmneb tugev valu.
- Steinmann II märk on positiivne, kui liigesruumis tekkiv rõhuvalu liigub põlveliigese paindumisel tahapoole.
- Teine test on Apley lihvimistest. Siin lamab patsient kõhul, põlveliiges on painutatud 90 °.
Kell a Väline meniski kahjustus valu ilmneb sisemise pöörlemisega selles asendis. Lisaks põhjustab välise meniski väline stress valu, kui siin on kahjustus.
Kuna luude kaasamist ei saa välistada, a Röntgen kahjustatud põlveliigese kahes tasapinnas.
Kõige väärtuslikum diagnoos on aga see Magnetresonantsnanztomographie (MRT meniskipisara jaoks). See võib välistada meniski kahjustuse või kinnitada seda 95% -lise kindlusega.
MRI on kiirgusvaba uurimismeetod, millega saab näidata pehmeid kudesid, eriti meniski ja meniski rebendit.
Välise meniski kahjustuse ravi
Tavaliselt pärast a Väline meniski kahjustus a Artroskoopia (Põlve peegeldamine).
Artroskoopia pakub võimalust vigastust tähelepanelikult uurida ja pakkuda otsest ravi.
See on aga sageli keeruline ega anna alati rahuldavaid tulemusi.
Ühelt poolt artroskoopia kontekstis a Meniski osa eemaldamine (menisektoomia). See sõltub aga vigastuse ulatusest, kuna eemaldada saab ainult väikeseid osi. Meniski õmmeldakse, eriti noortel patsientidel (Meniski õmblus).
Kuna perifeerses (välimises) kolmandikus on hea verevarustus, töötab see selles piirkonnas sageli hästi. Pärast ravi on sageli vaja pikka puhkust ja väga hoolikat ümberlaadimist. Üldiselt tuleb sportlikke tegevusi sageli vähendada.
prognoos
Operatsiooni kvaliteet ja ulatus Meniski osaline eemaldamine määravad tavaliselt välise meniski kahjustuse prognoosi. Kui Meniski õmblus peab piisavalt kinni ja menisk ei rebi õmblust, prognoos on suhteliselt hea. Teisest küljest, kui suur osa meniskist on eemaldatud, areneb üks väga kiiresti Põlveliigese osteoartriit.
Kokkuvõte
Selle Väline menisk on vigastusest mõjutatud palju harvemini kui Keskmine menisk, Teraapia ja prognoos ei erine põhimõtteliselt.
Välimine menisk saab peamiselt vigastada aksiaalse koormusega tugeva sisemise pöörlemise teel. Välise pöörde korral on väline menisk pigem leevendatud.
Sõltuvalt meniski rebenemise kujust ja suunast eristatakse erinevaid kujundeid. Põhimõtteliselt määrab meniski rebendi üldine ulatus meniski välise kahjustuse ravi ja prognoosi. Perifeerse meniski piirkonnas võib siledaid pisaraid õmmelda suhteliselt hästi, kuna verevarustus on siin väga hea.
Kuid see on osa menisk peaaegu täielikult rebenenud, sageli jääb kahjustatud osa ainult osaliselt välja. Selle tagajärje oht Põlveliigese osteoartriit on siis väga kõrge.