Internal Medicine

Klamüüdiaalse infektsiooni ravi

sissejuhatus

Klamüüdiainfektsioonid on tavalised. Ülekanne toimub seksuaalvahekorra kaudu.
Klamüüdiainfektsioonid ei põhjusta sageli mingeid sümptomeid. Klamüüdiaalse infektsiooni avastamine ja ravi on aga väga oluline, kuna see võib põhjustada selliseid tõsiseid tagajärgi nagu viljatus.

Klamüüdiad on bakterid. Seetõttu kasutatakse raviks antibiootikume. Ravi on reeglina lihtne ja antibiootikumide võtmine teatud aja jooksul on täiesti piisav.

Need protseduurid on saadaval:

Antibiootikumravi
Partneri ravi

Need antibiootikumid on olemas

Kuna klamüüdia, erinevalt paljudest teistest bakteritest, elab inimese rakkudes, paljud antibiootikumid, näiteks B. Penitsilliinid, ei ole efektiivne. Raviks tuleb kasutada teatud antibiootikume.

Teraapias kasutatakse standardina doksütsükliini, mis kuulub tetratsükliinide rühma.
Sageli kasutatav alternatiiv on makroliidide rühma kuuluvad antibiootikumid. Siin kasutatakse peamiselt erütromütsiini ja asütromütsiini.
Lisaks on klamüüdia vastu efektiivsed ka kinoloonide rühma kuuluvad antibiootikumid. Kinoloonide hulka kuuluvad levofloksatsiin ja ofloksatsiin.

Resistentsus teatud antibiootikumide suhtes on arenenud paljudes bakterites. Õnneks pole klamüüdia resistentsus antibiootikumide suhtes veel välja kujunenud.

Lisateabe saamiseks lugege: Klamüüdia antibiootikumravi.

Antibiootikumi manustamise kestus

Antibiootikumi manustamise kestus sõltub vastavast antibiootikumist:

Doksütsükliini, mida tavaliselt määratakse, tuleb võtta kaks korda päevas - üks kord hommikul ja üks kord õhtul.
Doksütsükliini tuleb võtta ühe nädala jooksul.
Seevastu 1,5 g toimeainega asütromütsiini on vaja võtta ainult üks kord, kuna organism lagundab seda palju aeglasemalt.
Kui on ette nähtud 500 mg asütromütsiini, tuleb seda võtta üks kord päevas 3 päeva jooksul.
Erütromütsiini 500 mg võetakse neli korda päevas 7 päeva jooksul.
Levofloksatsiini ja ofloksatsiini tuleb samuti võtta üks kord üle nädala, koos ofloksatsiiniga 300 mg kaks korda päevas, samal ajal kui 500 mg levofloksatsiini tuleb võtta ainult üks kord päevas.

Eespool nimetatud tarbimisajad tähistavad normaalseid klamüüdiainfektsioone.
Keerukamate ravikuuride korral võivad antibiootikumid olla vajalikud märkimisväärselt pikema aja jooksul.

Kas saate infektsiooni ravida ilma antibiootikumideta?

Klamüüdia efektiivseks raviks tuleb kasutada antibiootikumi, kuna see ründab spetsiifiliselt baktereid.
Samuti tuleb klamüüdiainfektsioonist tuleneda võivate raskete tagajärgede tõttu kasutada tõhusat ravi antibiootikumiga.

Praeguse teaduse kohaselt pole antibiootikumidele teadaolevalt tõhusat alternatiivi, millega saaks klamüüdiainfektsiooni edukalt ravida.
Pärast ravi on oluline vältida klamüüdiaga uuesti nakatumist. Kondoome on soovitatav kanda, eriti kui vahetate sageli seksuaalpartnereid.

Palun lugege ka artiklit: Pange kondoom korralikult peale

Pärast antibiootikumide võtmist saab tupefloora noorendada, nii et see taastub.
Siin pakutakse arvukalt erinevaid tooteid.

Millal teete järelkontrolli?

Järelkontroll toimub alles kuus nädalat pärast antibiootikumide võtmist.

Mõistliku kontrolli saab kahjuks läbi viia ainult nii hilja, kuna kontrolli käigus tuvastatakse klamüüdia RNA. Kuid pärast edukat ravi saab RNA tuvastada pikema aja jooksul, kuna klamüüdia komponendid võivad suguelundite nahal olla veel mitu nädalat.
Kuue nädala pärast võib eeldada, et viimased bakterikomponendid on kadunud.

Järelkontroll viiakse tavaliselt läbi uriini abil, mis antakse ravil olevale arstile ja saadab ta laborisse.

Loe ka artiklit: Klamüüdia test.

Mida teha, kui teil on pärast klamüüdiaravi ikkagi sümptomeid?

Kahjuks on sageli ägenemisi (nn ägenemisi) või uuenenud nakkusi, mis võivad olla püsivate sümptomite põhjustajaks.
Sel juhul on vaja uuesti võtta antibiootikume.
Mõnel juhul peab klamüüdiainfektsiooni edukaks raviks võtma mitu korda järjest antibiootikumi. Siiski ei tohiks teid enam üksinda ravida.

Igal juhul tuleb sümptomite püsimisel uuesti arstiga nõu pidada.
Seejärel saavad nad soovitada edasist ravi ja selgitada, kas sümptomitel on muid põhjuseid.

Antibiootikumide võtmine segab tupe kogu floora, mis võib seejärel põhjustada muid probleeme.
Pärast klamüüdiaravi pole seenhaigused haruldased.

Kas arvate, et teil võib olla vaginaalne seennakkus?

Vaginaalset seeni saab ära tunda järgmiste sümptomite järgi: Tuperohu sümptomid

Partneri ravi - mis see on?

Kuna tegemist on sugulisel teel leviva nakkusega, tuleks ka partnerit ravida. Vastasel korral võib see põhjustada nn pingpongi efekti. See tähendab, et partnerid nakatavad üksteist pidevalt. Kui ka partnerit koheldakse, on see pingpongi efekt välditud. Partneri ravi peaks toimuma samal ajal.

Teraapia ajal, st antibiootikumide võtmise ajal tuleks vältida seksuaalvahekorda.
Kuigi kondoomide kasutamine vähendab märkimisväärselt nakatumisohtu, ei saa ülekandumist 100% välistada.
Ravi ajal ei tohi mingil juhul toimuda kaitsmata vahekorda.

Lugege meie artiklit selle kohta: Klamüüdia meestel

Ravi maksumus

Tüsistusteta klamüüdiainfektsiooni raviga kaasnevad reeglina kulud ainult antibiootikumi, arsti visiidi ja laboratoorse uuringu jaoks, milles klamüüdia diagnoositi ja mille järelkontrolli tehakse.
Komplitseeritud nakkusprotsesside korral on lisakulud.

Ravi kulud katab aga tervisekindlustus.
Klamüüdia laboratoorse analüüsi hind varieerub sõltuvalt arstist ja on vähemalt 50 eurot.
Apteegis või veebipoes on saadaval ka palju odavamad kodus tehtavad kiirtestid.

Kas ravikindlustusselts katab kulud?

Ravi eest tasub haigekassa.

Juriidiliselt kindlustatud peavad tasuma ainult antibiootikumi retsepti väljakirjutamise tasud 5–10 eurot.

Ennetava meetmena on olemas sõeluuring, et oleks võimalik tuvastada seksuaalselt aktiivsetel naistel võimalik Chlamyia nakkus.
Sõeluuringut pakutakse alla 25-aastastele naistele üks kord aastas ja seda katab tervisekindlustusfirma, kui uuring viiakse läbi uriini kaudu.
Vanemad naised peavad testi eest ise maksma - välja arvatud juhul, kui arst kahtlustab klamüüdiainfektsiooni.

Kui kaua olete pärast ravi nakkav?

Pärast ravi lõppu ei ole te enam nakkav, kui see oli edukas.

Hiljemalt pärast negatiivset järelkontrolli võite olla kindel, et te pole enam nakkav. Kuid isegi enne seda pole te pärast antibiootikumide võtmist enam nakkav, kuna pärast seda on kõik bakterid tapetud.

Kaitsmata seksuaalvahekorda tuleks oodata pärast antibiootikumide kasutamise lõppu.

Kuidas ravida klamüüdiainfektsiooni raseduse ajal

Raseduse ajal on klamüüdiaalse infektsiooni ravivõimalused piiratud, kuna raseduse ajal ei saa palju antibiootikume anda.

Teraapiat tuleks siiski anda enne sündi, sest vastasel juhul võib see lapsele sündimise ajal üle kanduda.
Lastel avaldub infektsioon silmapõletikuna, mõnel juhul ka keskkõrvapõletikuna. Klamüüdiaalsete infektsioonide puhul standardina kasutatavat doksütsükliini ei tohi enam kasutada alates II trimestrist, kuna sündimata laste hambad võivad nende võtmisel kollaseks muutuda. Lisaks võib doksütsükliin vähendada luukoe kasvu ja suurendada vastuvõtlikkust hammaste lagunemisele.

Seetõttu määratakse rasedatele klamüüdiainfektsiooni raviks tavaliselt asütromütsiin.
Alternatiivina võib kasutada ka erütromütsiini.
Rasedate naiste klamüüdia ennetav sõeluuring toimub Saksamaal, et ennetada varajase raviga võimalikke tagajärgi emale ja lapsele.

Loe teema kohta lähemalt siit: Klamüüdiainfektsioon sünnituse ajal

Nii ravite valu

Paljudel naistel pole klamüüdiaalse infektsiooni ajal mingeid sümptomeid. Kui on aga selliseid sümptomeid nagu valu, tuleks kindlasti pöörduda arsti poole. Lisaks antibiootikumile võib ta välja kirjutada ka valuvaigistaja või anda nõu, mida saaks veel teha valu leevendamiseks.

Valu võib näidata infektsiooni keerukamat kulgu, nii et arst saab täpsemalt selgitada, kas on mingeid tüsistusi.
Võimalik komplikatsioon oleks nakkuse levik emakasse ja munasarjadesse.