Söögiisu vähendajad

sünonüüm

Teoreetikud, rasvumisvastased ravimid

sissejuhatus

Söögiisu vähendajad on toimeainete rühm, millest mõned on väga erinevad, eesmärgiga vähendada kaalu.

Selle eesmärgi saavutamise viis varieerub. Need vähesed rasvumise raviks heaks kiidetud või väljatöötamisel olevad ravimid võib vastavalt toimemehhanismile jagada laias laastus kolme rühma:

  1. Esimene rühm saavutab kehakaalu vähendamise, vähendades söögiisu või suurendades täiskõhutunnet. See ründab otseselt kesknärvisüsteemi (KNS) vastutavat punkti, hüpotalamust.
  2. Teine rühm pärsib teatud toidukomponentide, eriti rasvade imendumist soolestikus.
  3. Kolmas rühm koosneb toimeainetest, mis on struktuurilt sarnased keha enda hormoonidega, mis pärinevad seedetraktist, ja jäljendavad seega nende toimet.

On ka teisi toimemehhanisme, millel on erinevad mehhanismid, mõnda testitakse rasvumise raviks, teisi ei ole näidustatud rasvumise raviks, kuid nende kasutusvaldkonnad on erinevad. Nii suurendama näiteks Kilpnäärme hormoonid (Türoksiin) den Baasvahetuse kiirusmis viib tarbitud kalorite kiiremini jagunemiseni.

Näidustused

Nagu nimigi ütleb, on ka rakenduse Rasvumisvastane patsiendirühm koos Rasvumine Reserveeritud

Rasvumise mõttes tegelikult ravi vajav ülekaal (Rasvumine) koosneb definitsiooni järgi ühest Kehamassiindeks alates 30 kg / m2, kuid ka patsiendid, kelle KMI on üle 25 kg / m2 või 28 kg / m2, võivad vajada ravi, kui neil juba on rohkem Riskitegurid Selle eest Kardiovaskulaarsüsteem (kardiovaskulaarsed riskifaktorid), näiteks üks kõrge vererõhk või väga kõrge kolesteroolitase (Hüperkolesteroleemia) näitus.

Mida rohkem on neid riskitegureid patsiendil, seda suurem on risk näiteks südame-veresoonkonna haiguste tekkeks

  • südamereuma
  • Südameatakk või
  • insult

Palun lugege ka meie selleteemalist teemat Ülekaalu tagajärjed.

Heakskiidetud toimeained

Saksamaal on rasvumise raviks praegu heaks kiidetud neli toimeainet.

Orlistat vähendab rasvade imendumist (imendumist) seedetraktis, pärssides rasvade lagundamise eest vastutavaid ensüüme (lipaase). Uuringutes kombineeriti seda madala rasvasisaldusega dieediga. Dieeti pidavate ja orlistatti võtnud inimeste kehakaalu langust võrreldi dieediga dieediga ja platseebot tarvitavate inimestega (ravim, mis nägi välja nagu orlistaat, kuid millel ei olnud toimeainet). Mõlemas rühmas täheldati kaalulangust mõnel patsiendil, kusjuures orlistaadi rühmas oli kehakaalu langus suurem. Kuid uuringud näitasid ka, et orlistaadiga kehakaalu kaotanud patsiendid saavutasid oma esialgse kehakaalu ühe aasta jooksul pärast ravimi manustamist. Uuritud patsientidel vähenes orlistatiga ravi ajal ebasoodsa LDL-kolesterooli kontsentratsioon, samas kui soodsa HDL-kolesterooli kontsentratsioon tõusis. Lisaks leiti Nüchteni veresuhkru taseme ja vererõhu langus. Orlistat mõjutas positiivselt paljusid südame-veresoonkonna riskitegureid. Orlistat'i ei tohi võtta kauem kui kuus kuud. Kui kaal ei vähene algsest kaalust vähemalt 5% pärast 12 nädala möödumist, tuleb ravi katkestada. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad peamiselt need, mis on otseselt seotud rasva suurenenud eritumisega väljaheites, näiteks vaagnavalu, puhitus ja roojamine ning fekaalse uriinipidamatuse ilmnemine. Kõrvaltoimete määr suureneb rasvasisaldusega dieedi korral, mis on veel üks põhjus, miks tuleks järgida madala rasvasisaldusega dieeti. Orlistat on saadaval apteekidest ilma retseptita hinnaga umbes 32 eurot 42 kapsli 60 mg kohta või 44 eurot 84 kapsli 60 mg kapsli eest.

Loe teema kohta lähemalt: Orlistat

Praegu on Saksamaal heaks kiidetud veel kolm isu vähendavat ainet: kõik kolm ründavad otse kesknärvisüsteemi (KNS), kuuluvad amfetamiinide rühma: Amfepramon, Fenüülpropanoolamiin (ka norefedriin) ja D-norpseudoefedriin (ka: katiin). Need ravimid vabastavad närvirakkude lõpudest teatud messenger-aineid (neurotransmitterid), näiteks (ega) adrenaliini, ja seetõttu klassifitseeritakse need kaudsete sümpatomimeetikumidena, mis tähendab, et need stimuleerivad sümpaatilist närvisüsteemi ning suurendavad muu hulgas pulssi ja vererõhku. Ühelt poolt suurendavad need messenger ained energiavahetust, aktiveerides sümpaatilist närvisüsteemi, ja teiselt poolt töötavad nad söögiisu pärssides. Sümpatomimeetikumide kõrvaltoimete spekter on lai, kuna need ei tööta ainult seal, kus soovitakse. Nii et nad söödavad sageli ka

  • närvilisus
  • Rahutus
  • unehäired
  • Südame rütmihäired
  • Kõrgrõhk kopsuveresoontes (kopsu hüpertensioon)
  • psüühikahäired kuni psühhoosideni (uimastipsühhoos)

Seetõttu on kasutamise kestus piiratud sõltuvalt ravimist nelja kuni maksimaalselt 12 nädalaga. Mõnikord dramaatilise kõrvaltoimete tõttu tuleb ühe sellise ravimi kasutamist hoolikalt kaaluda, arvestades hoolikalt riske ja eeliseid.
30 kapslit toimeainega amfepramone maksavad umbes 29 eurot (Regenon®), 30 kapslit toimeainega fenüülpropanoolamiin maksavad umbes 29 eurot (Recatol®), 15 ml koos toimeainega norpseudoefedriin maksab umbes 25 eurot (Alvalin®).

Muud toimeained on olnud ja jäävad sisse eksperimentaalsed uuringud tõhusust kontrollitud. Näiteks narkootikumid rühma Tagasihaarde inhibiitorid alates Serotoniin, Norepinefriin ja Dopamiin (nt tesofensiin).

Lisaks sellele kontrollitakse toimeaineid Sarnaselt seedetrakti hormoonidega ja osaliselt juba ravis Suhkurtõbi kasutatud (nt eksenatiid). Ka üks kombinatsioon alates amfetamiin Fentermiin ja Epilepsiavastane Topiramaat vaadatakse praegu läbi uuringutes. Siiani on leitud, et see kombinatsioonitoode on orlistatist efektiivsem, kahjustades vähem kõrvaltoimeid.

Lisaks nendele ravimitele on neid veel arvukalt ravimtaimed või alternatiivmeditsiini haru fondidest, mida saab kasutada kehakaalu langetamiseks. Tuleb märkida, et ravimtaimed ei ole üldiselt kahjutud. Sellised toimeained võivad ka rasked kõrvaltoimed eriti kui neid kuritarvitatakse ja kasutatakse ilma meditsiinilise järelevalveta.

Taimsete söögiisu vähendavate ravimite rühma kuuluvad "looduslikud stimulandid"kuidas

  • kofeiin, Kaaslane või must tee
  • ballast- ja Ained paisuvad nagu guar ja psyllium ja
  • Toimeained, mis suurendavad energiakulu (taimsed sümpatomimeetikumid), näiteks Efedriin

väljavaade

Siiani pole ühtegi ravimit, mis seda kombinatsiooni ühendaks hea efektiivsus ja samal ajal väga hea sallivus teab, kuidas piisavalt hästi kombineerida. Samuti on käsimüügi- või taimsete söögiisu vähendajate kuritarvitamise probleem, mis on osaliselt tingitud nende mitteolulistest kõrvaltoimetest ohtlikud tagajärjed võib viia. Arvukaid toimeaineid testitakse endiselt.