Valu munajuha piirkonnas

Kaks munajuha lähevad emakast paremale ja vasakule umbes pliiatsi paksusega torudena (meditsiiniline termin: Toru, pl. Torud) emakast ja asuvad nende vaba lehtrikujulise otsaga munasarjades. Sealt korjavad munajuhad muna ja transpordivad selle emakasse. Valul munajuha piirkonnas võib olla mitmesuguseid põhjuseid. Tugev kõhuvalu võib olla äge või krooniline; see võib avalduda torkivana, tõmmetuna, tuhmina, läbistavana või kramplikult.

Loe teema kohta lähemalt: Kõhu tõmbamine või valulik ovulatsioon

Näiteks vaagnavalu korral pimesoolepõletik (pimesoolepõletik) või emakaväline rasedus (Munajuhade rasedus) saab välistada. Munajuhade valu võib näidata ka munasarja endometrioosi või vähki. Sageli on seoses munajuha valuga ka tugev tupeverejooks, palavik, seljavalu või valu seksuaalvahekorra ajal. Enamikul juhtudel käivitavad seedeprobleemid või kuseteede infektsioonid kõhuvalu.

Valu täpset asukohta on sageli keeruline täpselt määratleda, sest isegi kui valu on tunda munajuhade piirkonnas, võib valu põhjus olla mõnes teises elundis, näiteks sooltes. Sageli on munajuhades ebamugavustunne ja valu Menstruatsioonmida sageli peetakse väga ebameeldivaks, kuid mida saab klassifitseerida kahjutuks. Ovulatsiooni võib näidata ka alakõhu tõmbamine või torkimine. Mitte harva juhtub ka seda Kõhuvalu ovulatsiooni ajal. Saage tavaliseks Kõhuvalu ka läbi vaimne stress vallandatud või võimendatud. Kroonilist valu munajuha piirkonnas võib põhjustada ka soolepõletik. Kui munajuha valu ei taandu, kui see suureneb või kui ilmnevad kaasnevad sümptomid nagu palavik, oksendamine või iiveldus, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Hädaolukorra antakse ka juhul, kui selle kohta on märke äge kõht (Kõht) meeldib Veri väljaheites või uriin või Šoki tunnused (madal vererõhk koos kiire südamelöökega).

Joonis munajuha

1. Munajuhad -
   Tuba emakas
2. Munajuhad -
   Isthmus tubae uterinae
3. Suur osa munajuhast -
   Ampulla tubae uterinae
4. Munajuha vooderduse voldid -
   Plicae tubariae
5. Munajuha narmastav lehter -
   Infundibulum tubae uterinae
6. Emakaõõnsus -
   Cavitas uteri
7. Emakakael - Ostiumi emakas
8. Munasarja - Munasarja
9. Emaka ots -
   Emaka alumine osa
10. Limaskesta -
    Tunica limaskesta tubae
11. Lihasesein
    (sisemine rõngakiht) -
    Tunica muscularis
12. Lihasesein
    (väline pikikiht) -
    Tunica muscularis
13. Kõhukelme kate -
    Tunica serosa
14. Lihase seina veen
15. Lihase seina arter

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Emakaväline rasedus

Kui see on viljastatud munarakk (zygote) ei suuda munajuha läbida, see pesitseb väljaspool emakat ja enamikul juhtudel munajuha limaskestas a (Munajuhade rasedus).
Kui embrüo kasvab vähem venivas munajuhas, on paljudel juhtudel rasedale surelik oht, kuna Rebeneda munajuhad (rebenemine) saab ja ka see liigne sisemine verejooks võib kõhus tulla.
Tagajärg võib Vereringe puudulikkus ja šokk ole. A Emakaväline rasedus esineb umbes ühel kuni kahel protsendil kõigist rasedustest.

Kuni embrüo tuvastamiseni emakas on emakavälise raseduse teoreetiline võimalus alati olemas. See kehtib naise jaoks esimestel nädalatel valutu ja on ka sees Ultraheli esialgu pole tuvastatav.

Abiga rasedustesti (nt Clearblue®) rasedust saab tõestada. Sageli juhtub ebaregulaarne verejooks ja valu ajal (tavaliselt ühepoolne), mille korral Kõht on puutetundlik muutub.
Kui ilmneb järsult, tekib väga tugev valu kõhus, võib sellel olla potentsiaal Munajuha rebend (Munajuha rebend) Vihjeid.
See on kohe olemas Laparoskoopia või Erakorraline operatsioon kõhu sisselõikega, mis on vajalik embrüo koe täielikuks eemaldamiseks munajuhast ja mõnel juhul ka (kahjustatud) munajuhast ise.

Kuid sageli esineb ka selliseid raseduse loomulik taandareng (Munajuhade abort). Embrüo sureb munajuhas ja kude kas järgmise menstruatsiooni ajal imendub või väljutatakse.
Selle raseduse loomulik lõpetamine on märgatav menstruatsiooni taasalustamise ja (varem positiivse ja nüüd) negatiivse rasedustesti abil.

Kui emakaväline rasedus tuvastatakse varakult, a kirurgiline sekkumine teostatakse plaanipäraselt, püüdes hoida munajuha kui sellist töökorras.
Pärast emakavälist rasedust ei saa välistada uuenenud emakavälist rasedust, risk on tavaliselt veelgi suurem, kuna see võib põhjustada armistumist munajuhas.
Emakavälise raseduse oht on põhimõtteliselt suurenenud, kui

• juba üks Munajuhade põletik läks läbi
• pärast eelnevaid operatsioone koos endometrioosiga (emaka limaskesta kasv väljaspool emakat),
• kunstliku viljastamise korral
• või IUD rasestumisvastased vahendid (Emakasisene seade).

Munasarjade ja munajuhade põletik (adnexiit)

Munajuhade põletik on tavaliselt seotud munasarjade põletikuga. Lisana kasutatakse munajuhasid ja munasarju (Lisa) emakas (emakas), mistõttu adneksiidi põletikku nimetatakse adneksiidiks.Munajuhade põletik toimub sagedamini noortel, rasedatel mitteseotud naistel, kuid haigus võib esineda igas vanuserühmas ja selle käivitavad tavaliselt bakterid (klamüüdia), harvemini viirused või sugulisel teel leviva haiguse osana ("gonorröa", gonorröa).
Munasarjade põletik võib põhjustada munasarjade valu, eriti raseduse ajal. Selle kohta lugege lähemalt peatükist Munasarjade valu raseduse ajal.

Patogeenidega nakatumise oht on suurenenud menstruatsiooni ajal, pärast sünnitust ja pärast sünnitust või pärast emakakaela operatsiooni, näiteks pärast kraapimist, IUD kasutamist või pärast raseduse kunstlikku katkestamist. Adnexiit avaldub sageli tuhmide lõhnadena, tupe põletusena (sügelusega või ilma), palavik või hellus, valu ja kõhu pingetunne, mille põhjustavad tursunud munajuhad. Ebaregulaarne verejooks, vähenenud jõudlus, valu ristluus või valu seksuaalvahekorra ajal võivad samuti näidata munajuhade põletikku. Diagnoos tehakse pärast haigusloo kogumist füüsilise ja günekoloogilise läbivaatuse, ultraheliuuringu ja laboratoorsete testide abil patogeeni määramisega. Kahtlastel juhtudel anesteesia ajal kõhuõõne peegeldus (laparoskoopia) on mõistlik välistada muud haigused. Adnexiiti ravitakse antibiootikumide, samuti valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega. Kuna põletik võib põhjustada tugevat valu, aitavad jääkuubikud ägedas faasis sageli ebamugavustunnet leevendada ja kudedel paisuda. Edasisel kursusel võib kasutada niiskeid, sooja kompresse ja puusavanne. Munajuhade põletik võib levida naaberorganitesse ja põhjustada nn ägedat kõhtu (nt peritoniit, soolesulgus, pimesoolepõletik). Antibiootikumravi tuleb alustada varakult, et vältida abstsessi moodustumist (mädaõõnes). Halvimal (haruldasel) juhul võib osutuda vajalikuks munajuhade (ja sõltuvalt haiguse levikust) muude elundite kirurgiline eemaldamine.

Munajuhade põletik kulgeb paljudel juhtudel kroonilise kuluga ja põhjustab sageli naiste viljatust, mistõttu on tegemist tõsise haigusega, mida tuleb ravida võimalikult kiiresti.

Loe selle teema kohta lähemalt: Munajuhapõletiku sümptomid

Munajuhade vähk

A pahaloomuline kasvaja munajuhas võib olla valu kaudu märgatav. Kuid sagedus on üks Munajuhavähk ainult 1% kõigist naiste kõhuvähkidest. Seevastu süttib pahaloomuline kasvaja Munasarjad umbes 25% kõigist naiste suguelundite kasvajate juhtudest. Kuid munajuhavähk on bioloogiliselt ja kliiniliselt väga sarnane munasarjavähi või ehitusliku nahavähiga, mistõttu Ravige neid häireid võrdselt. Kui munajuhavähk avastatakse (diagnoositakse), on kasvaja tavaliselt juba edasijõudnud staadiumis, kuna munajuhavähk ei põhjusta mingeid varajasemaid sümptomeid ja praegu pole vähktõve varajaseks diagnoosimiseks võimalusi. Hoiatussignaalid munajuhavähi korral Verejooksu häired, kaalulangus samaaegse vööümbermõõdu suurenemisega või väsimus ja kurnatus ole. Need sümptomid on väga mittespetsiifilised ja neil võib olla ka kahjutu põhjus. Ohtlikud tegurid, mis suurendavad munajuhavähi tekkimise tõenäosust, pole samuti veel selged. Näib, et rolli mängivad lastetus, viljatus ja geneetilised tegurid. Munajuhavähi ravi seisneb kogu kasvajakoe kirurgilises eemaldamises, mistõttu munasarjad, emakas, kõhukelme ja suur kõhuvõrk (Suurem omentum) tuleb eemaldada. Operatsioonile järgneb sageli keemiaravi umbes nelja kuu jooksul.

Endometrioos

Endometrioos on üks healoomuline, krooniline haigus, mis mõjutab emaka limaskesta (Endomeetrium) väljaspool emakat tekib näiteks munajuhas või munasarjades. Miks endometrioos areneb, pole veel lõplikult selgitatud. Emaka limaskesta muutub menstruaaltsükli ajal ka siis, kui see toimub väljaspool emakat endometrioosi korral. Verejooks ilmneb siis, kui menstruatsiooni ajal limaskestad vajuvad. Tugevad, mida see sageli vallandab Valu kõhus Mõiste all kannatavaid raviasutusi ja raviarsti tõlgendab see tavaliselt kui menstruaalkrampe. Sel põhjusel võtab healoomulise haiguse diagnoosimine sageli kaua aega. Endometrioosi ennetamine või põhjuslik ravi pole veel võimalik. Haiguse ravi seisneb: Emaka limaskesta kolde hävitamine või kirurgiline eemaldamine väljaspool emakat lisaks ühele tsükli hormonaalne pärssimine. See vähendab endometrioosi kordumise tõenäosust.

Munasarjaveeni tromboos

Kell tugev, kolikoosne valu munasarja piirkonnas (või munajuhas) peaks samuti olema täielik või puudulik Lukk (Tromboos) munasarjaveen mõelda. Munasarjaveen varustab verd munasarjade ja munajuhadega. See ilmneb munasarjaveeni tromboosi taustal ebapiisav verevarustus, munajuhade piirkonnas on tugev valu, mis sarnaneb pimesoolepõletikuga (pimesoolepõletik). See haigus esineb sageli kaks kuni kuus päeva pärast sünnitust (sünnitusjärgne) peal. Tugeva valuga võib kaasneda kõrge palavik. Kui tegemist on haiguse põletikulise (septilise) käiguga, on munasarjaveeni tromboos eluohtlik. Teraapia koosneb ravim "vere vedeldamine", kusjuures toimeaine hepariini manustamisega pärsitud vere hüübimist muutub. Samuti viiakse läbi antibiootikumravi.