Valu pärakus
sissejuhatus
Valu pärakus on suhteliselt tavalised. Põhjused võivad olla erinevad ja ulatuda limaskestade kahjutust ärritusest kuni haigusi, mis vajavad ravi, näiteks pärakuveeni tromboos. Paljud kannatanud inimesed väldivad häbi pärast arsti juurde minemist. Arsti diskreetne ja professionaalne lähenemisviis eemaldab kiiresti nende reservatsioonide pärast muret tundvad isikud ning laseb hirmudel ja häbitundel tagaistmel asuda. Täpsem Täpsustus läbi a Professionaalne on eriti hädavajalik pikaajalise valu, suurenenud valu, verise väljaheite, kehakaalu languse või öise higistamise korral.
Perearst või pärasoolehaiguste spetsialist, nn Proktoloogid selle põhjuse võib leida ja alustada sihtotstarbelist ravi.
Valu põhjused pärakus
Teistele põhjused Sest Valu pärakus sisaldama:
- hemorroidid
- Pisarad limaskestas
- Anaalveeni tromboos / perianaalveeni tromboos
- Anaalne abstsess / perianaalne abstsess
hemorroidid
Kõige tavalisem valu põhjus on päraku ümbruses hemorroidid kui tegemist on hemorroididega longus veenidmis asuvad pärasoole piirkonnas. Hemorroidide tekkes on sageli süüdi nõrk sidekude. Hemorroidid jagunevad vastavalt nende asukohale, ulatusele ja suurusele. Selle ulatus ja suurus ei määra tingimata kannatanute kannatusi. Nii et võib juhtuda, et väikesed hemorroidid tekitavad rohkem ebamugavusi kui suured.
Hemorroidid võivad päraku piirkonnas tunda ja näha, sõltuvalt nende suurusest. Võite soolestikust nähtavalt välja ulatuda. Sõltuvalt raskusastmest saab seejärel käsitsi ümberpaigutada. Hemorroidid on tavalised sügelema, Põletada (Palun viita: Päraku põletus) ja Valu ühendatud päraku piirkonnas (vt: Hemorroidide sümptomid). Kui vajutad tualetti minnes väga tugevalt või kui teil on tahked väljaheited, võivad hemorroidid avaneda ja sulgeda Verejooks soolestikus juhtima.
ravi tehakse tänapäeval harva kirurgiliselt. Tavaliselt olla Võida kasutatakse punnitavate veenide kokkutõmbumiseks. jahutamine ja ennetavad meetmed aitavad leevendada ebamugavustunnet pärakus. Selle tool liigse pressimise vältimiseks peaks pehme hoitakse. Siin aitab üks kõrge kiudaine, tervislik toitumine samuti piisavas koguses Joogivedelik.
Pisarad limaskestas
Muud päraku valu põhjused võivad olla väikesed Pisarad limaskestas olgu, neid nimetatakse meditsiiniterminoloogias Praod määratud. Need esinevad tavaliselt Päraku välimine serv ja võib olla mõnest millimeetrist kuni veidi alla sentimeetri. Lõhke võib põhjustada väga tugev soolestik või tugev surve roojamise ajal, kuid muudel juhtudel jääb põhjus teadmata.
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Valus roojamine
Pisarad päraku limaskestal võivad olla äärmuslikud valus ole. Eriti seda soolestiku liikumine peavad kannatanud inimesed äärmiselt oluliseks ebameeldiv kuna väljaheide peab eritumisel väljuma pisarakohast ning selle tagajärjel võivad pisarad tekkida veelgi või veelgi sügavamini.
Siit leiate lisateavet: Anaalsed lõhed
Anaalveeni tromboos / perianaalveeni tromboos
Samuti võib selle põhjuseks olla verehüüve päraku piirkonnas asuva väikese veeni piirkonnas Anaalveeni tromboos või Perianaalsete veenide tromboos valu pärakus.
Kliiniline pilt on võrreldav jalgade tromboosiga. Kuid turse, nagu tüüpiline jala tromboosile, on siin haruldane.
Esiplaanil on ennekõike tõmmates või vajutades valu päraku piirkonnas. Valu ilmneb peamiselt istudes ja tavaliselt süveneb tualettruumi minnes (eriti kindla väljaheitega). Anaalveeni tromboosi valu võib olla nii tugev, et istuda on suuresti võimatu.
Kui varem tehti peaaegu alati pärakuveeni tromboosi (veenilõikus lõigati pärakusse ja verehüüve tühjendati), siis tänapäeval on operatsioon muutunud ettevaatlikumaks.
Paljudel juhtudel lähevad nad ära kaebused ja ka tromboos päraku piirkonnas vähem päevi iseenesest jälle. Kui sümptomid püsivad või süvenevad, a Proktoloog tuleb külastada. Võib aidata leevendada valu Puusavannid, jahutuspadjad ja panustage treeningusse. Väljaheidet tuleks läbimise hõlbustamiseks hoida pehme. Lisaks ravi Bepanthen® haavasalv ole abivalmis.
Anaalne mädanik
Kuid pärakuvalu võivad esile kutsuda ka tõsisemad põhjused, sealhulgas Anaalne mädanik või Perianaalne abstsess (kui mädanik asub päraku kõrval).
Abstsess on mäda ja põletikulise vedelikuga täidetud õõnsus. See tekib siis, kui bakterid (enamasti stafülokokid) ületavad nahabarjääri ja sisenevad kehasse. Edasise leviku vältimiseks moodustab keha bakterite ümber koore. Immuunsed rakud hakkavad bakteritega võitlema ja neid lagundama, mis viib lõpuks tuntud mädade moodustumiseni.
Abstsessid kukuvad läbi ühe turse, rõhk valus saab sisse lülitada. Mõnel juhul põhjustab neid päraku mädanik Valu nii tugev, et vaevalt on kahjustatud isikutel võimalik istuda.
Et teraapia alates väikesed abstsessid saab nt. Tõmmake salvid kasutada. Suuremate abstsesside ravi on tavaliselt üks kirurgia vajalik. Abstsess eemaldatakse üldnarkoosis. Operatsioonijärgne haav jäetakse tavaliselt lahtiseks ja patsient peab seda järelravi ajal regulaarselt duši all hoidma. Haavade paranemine on sageli aeglane ja võib võtta kuni 6-8 nädalat.
Abstsessi kardetud tagajärg on Fistul pärakus Fistul on kanal, mis on kinnitunud abstsessi külge ja mis võib ulatuda sügavale kehasse. Fistul võib põhjustada valu ka pärakus. Fistulid peaaegu alati peab opereeritud edasi kuna tunnelites on oht, et bakterid võivad levida sügavale kehasse. Õnneks pole päraku ümbruses olevad fistulid tavalised.
Kui abstsessi moodustumine on teada, kasutatakse tavaliselt ultraheli, et kontrollida, kas fistul on juba moodustunud.
Loe teema kohta lähemalt: Anaalvähk
Valu pärakus pärast kõva väljaheidet
A ebapiisav hüdratsioon koos vähese liikumisega viib sageli kõva väljaheide. Tualettruumi minek võib olla väga ebamugav või põhjustada valu, eriti kui väljaheide on kõvenenud.
Valu põhjus on tingitud suhteliselt kitsast pärakust. Normaalne, pehme väljaheite konsistents hoiab ära pärasoole liigse venituse ega põhjusta seetõttu valu. Kell kindel väljaheide ühelt poolt tuleb see pingest või Pärasoole laieneminesamuti läbi ärritus sisekülg Limaskesta päraku valulikust väljaheitest.
Sageli nõuab väljaheidet koos karastatud konsistents a tugev pressiminemis on hemorroidid saab soosida. Hemorroidid võivad olla seotud valuga, mis ilmneb eriti tualetti minnes.
Valu päraku sees
Vahel tuleb sooviga väljaheitega kuni tugevdama, kramplik valu päraku ja päraku piirkonnas. Neid kaebusi nimetatakse meditsiiniterminoloogias Tennikud määratud. Roojamise tundega seotud valu põhjus on pärasoole lihaste spasmiline kontraktsioon (kontraktsioon). Tennised esinevad nt. osana põletikuline soolehaigus edasi, kuid võib põhineda ka muudel põhjustel. Valu, mis tekib seoses roojamisvajadusega, on sageli katkendlik. Mõjutatud isikutel on mitu päeva või nädalat kestvaid faase, kus teneseme ei esine.
Sobiva terapeutilise meetme algatamiseks on oluline läbi viia tervisekontroll, mille käigus on võimalik kindlaks teha selle põhjus.
hemorroididmis asuvad ka pärasoole siseküljel, võivad samuti olla Valu pärasoole ja päraku siseküljel. Sel juhul tuleks pärasoole uurimiseks konsulteerida ka proktoloogi või sisearstiga (Proktoskoopia). Esitamine spetsialistile peaks toimuma ennekõike juhul, kui sümptomid ilmnevad sageli ja intensiivsus suureneb.
Öine valu pärakus
Öine valu päraku piirkonnas võib põhjustada uneprobleeme ja selle tagajärjel tekitada kannatanutel kõrgeid kannatusi.
Üks peamisi põhjuseid ootamatu, laskmine, öine Valu on nn Proktalgia fugax, mille päritolu kohta teame tänaseni väga vähe. Arvatakse, et tegemist on sulgurlihase spasmidega. Täpsed põhjused, diagnoosid ja ravi pole veel täpselt välja selgitatud.
Sümptomid võivad ilmneda päeval või öösel. Valu kell Proktalgia fugax võib esineda lainetena, spasmidena või pidevalt. Enamasti kahjustatakse kogu päraku piirkonda, mõnikord esineb seda ka Kõrvalmõjud, kuidas iiveldus või Oksendada ja seeläbi halvendab üha enam asjaomase isiku üldist seisundit. Sümptomid kaovad tavaliselt mõne minuti pärast. Kuid rünnak võib kesta 30 minutit.
On olemas mõned ravistrateegiad Proktalgia fugax, kuid nende mõju on vaieldav.
Kui sümptomid korduvad, võib alustada ravi klonidiini, nifedipiini või salbutamooliga.
Öine pärakuvalu võib põhimõtteliselt olla põhjustatud mis tahes põhjusest, mis põhjustab ka igapäevast pärakuvalu. Põhjuse täpne otsimine on igal juhul vajalik. Kui sümptomid korduvad, on soovitatav teha kolonoskoopia.
Anaalvalu pärast peegeldamist
Pärast a Kolonoskoopia pärakuvalu või anusvalu võib tavaliselt olla lühiajaline. Põhjus on selles, et pära venitatakse proktoskoobi sisestamise ajal ja soolte uurimise ajal. See võib põhjustada valu päraku piirkonnas, mis võib kesta mõnest tunnist kuni mõne päevani.
Haruldane see toimub rektoskoopiaga Vigastused või isegi Pisarad päraku piirkonnas. Reeglina uuritakse pärast protseduuri päraku pisaraid ja vajadusel ravitakse kohe. Väga harvadel juhtudel on proktoskoobi või kolonoskoobi kaudu läbivaatuse käigus vigastatud soolestiku sisesein. Ka siin võib pärast tegelikku uurimist tekkida ebamugavustunne ja valu päraku piirkonnas. Peaks pärast uurimist Veri väljaheites olla nähtav või valu pärakus ei kao mõne päeva jooksul, tuleb külastada arsti.
Anaalvalu istudes
Valu päraku piirkonnas Istu maha ilmnemisel võivad olla erinevad põhjused. Valu on tavaline hemorroidid võlgu. Need võivad olla sümptomitevabad, kuid kui need on rasked, võivad need põhjustada ka tugevat valu istudes.
Ka Anaalveeni tromboos võib olla sümptomite põhjustajaks, ehkki harvemini. Need on väikesed verehüübed, mis on asunud päraku veeni ja võivad põhjustada vastavat valu, eriti istudes.
Istumisel võivad olla ka muud valu põhjused Anaalsed abstsessid esindama. Need mädaõõnsused võivad istudes põhjustada tugevat valu ja mõnikord isegi võimatuks muuta. Abstsessid peaksid, kui nad tugev ebamugavustunne valmistada, töökorras eemaldatud. Pärast abstsessi lõikust operatsioonil kulub mõni nädal, kuni haav paraneb ja haigestunud inimene istub sümptomiteta.
Paistes anus
Valu jaoks päraku piirkonnas, mis on seotud tursega, on üks põletikulised sündmused välja minema. Päraku piirkonnas esineva turse põhjus võib olla üks Anaalveeni tromboos ka kõrgelt haritud hemorroididmis pärakust välja tulevad ja panevad selle paisuma.
Sulgurlihase põletik ja päraku sisemine vooder võib viia ka päraku täieliku tursumiseni. Kui leitakse algpõhjus, võib proovida päraku turset sümptomaatiliselt vähendada jahutuspatjadega. Edasised terapeutilised meetmed viiakse läbi vastavalt arsti juhistele.