PüSIV SOMATOFORMNE VALU HäIRE (ASD)

põhjused

Põhjuseid võib olla mitu püsiv somatoformne valu häire põhjus. Järelikult on selle valu häire põhjuseks vähem individuaalsed tegurid kui erinevate tegurite koosmõju.
Sellised tegurid on neurofüsioloogiline (nt erinevused valu tajumises ja valu edasikandumises), õppimisteooria (nt õppimine mudelil - vaatluslik õppimine), isiksusspetsiifiline (nt töötlusstress) ja sotsiaalne olemus (nt kultuur).

Diagnoosimine

Esmalt peab arst kontrollima valu füsioloogilisi põhjuseid (neuroloogiline = Neuroloogia spetsialist) Uurimise võib välistada.

Valu põhjustab tohutuid kannatusi, nii et otsitakse rohkem isiklikku või meditsiinilist abi. Põhineb: psühhoterapeutiline ravim ja Psühhosomaatika (2002) peaks andma ka täpse haigusloo (eelajalugu), kuna sellised tegurid nagu füüsiline väärkohtlemine ilmnevad sagedamini kannatanute elulugudes. Patsiendid, kellel on valu psühholoogiline põhjus, ei täpsusta seda täpselt, kirjeldavad valu emotsionaalselt ja vähem sensoorsete terminitega (nt "põletamine", "tõmbamine" jne).

Valusümptomid peavad vastama RHK juhised eksisteerida rohkem kui kuus kuud. - psühholoogilised päästikud ASS (püsiv somatoformne valuhäire) tuleb eristada psühholoogilistest stressifaktoritest, mis arenesid välja ainult ASA käigus (püsiv somatoformne valuhäire). Seejuures ei tohiks arvestada valulikkusega, mis on osa a-st depressiivne häire või skisofreenia ilmus. Lisaks ei tohiks simulatsiooni kohta mingeid tõendeid olla.

teraapia

Esimene samm esimene teraapia Püsiv somatoformne valuhäire seisneb ennekõike mittefüüsilise valu kõrvaldamiseks vajalike mittevajalike meetmete ärahoidmises (nt invasiivsete, st läbistavate protseduuride abil).
A psühhoteraapia on valitud ravim püsiva somatoformse valu häire korral. Käitumuslikus terapeutilises lähenemisviisis on esiplaanil valuga toimetuleku, subjektiivsete haigusmudelite muutmise ja valu funktsiooni muutmise strateegiad.
Kehaga seotud psühhoteraapia elementide eesmärk on muuta keha teadlikkust ja teadlikkust. Psühhodünaamilised elemendid keskenduvad seevastu varases lapsepõlves tekkinud traumadele ja somatiseerumise mehhanismile, s.o. emotsionaalsed konfliktid ilmnevad füüsiliste sümptomite kujul.

Lisaks psühhoteraapiale on see kasulik antidepressandid (Amitriptüliin) manustada. Rahustid (rahustid) või neuroleptikumid (ravimid psühhooside raviks, nt skisofreenia) ei tohiks siiski manustada.