Dermatoloogia-Online

Nende sümptomite järgi saate atoopilist dermatiiti ära tunda

Ülevaade neurodermatiidi tüüpilistest sümptomitest

Atoopilise dermatiidiga on seotud palju sümptomeid, tüüpiliste sümptomite hulgas on järgmised:

kuiv ja ketendav nahk
sügelus
Naha punetus
Turse
Kooriku moodustumine
limaskestav nahk
Naha muutused
Ekseem (põletikuline nahk)
Pustulid ja sõlmed
Vesiikulid
Naha paksenemine (lichenification)
nahavärvi muutused kohtades

Sügelus atoopilise dermatiidi korral

Sügelus (kihelus) on neurodermatiidi peamine sümptom. Neurodermatiidi korral muutub nahk kuivaks, helbed ja tulemuseks on sügelus. Isegi väikseim nahaärritus võib sügeluse esile kutsuda, näiteks villase kampsuni kandmise, higistamise või mitmesuguste keskkonnategurite mõjul. Sügeluse tekkimist mõjutavad ka teatud toitude (nt histamiinirikka toidu, näiteks kala, juustu või tomatite, aga ka tsitrusviljade ja pähklite) tarbimine või emotsionaalsed tegurid. Sügelevad rünnakud võivad mõnikord olla kannatanud isikutele väga vägivaldsed ja piinavad. Eriti õhtul või öösel võib sügelus eriti suureneda ja põhjustada sageli unehäireid.

Paljud neurodermatiidiga patsiendid proovivad sügelust leevendada kriimustuste abil. See aitab lühikese aja jooksul väga hästi ja lõdvestab mõjutatud inimest, kuid pikemas perspektiivis on kriimustus nahale täiendav koormus ja sügelus suureneb veelgi. Kriimustamine muudab atoopilise dermatiidiga patsiendi nahka ja muutub valgeks. Tervislik nahk seevastu muutub kriimustusest punaseks. Parim viis tüütu sügeluse vastu võitlemiseks on asjakohane nahahooldus. Õige niisutava hoolduse korral on nahk kuivamise eest kaitstud ja sügelus vaibub. Arst või apteeker annab teavet selle kohta, millised kreemid või salvid on atoopilise dermatiidi korral kõige paremad.

Kuidas näevad välja neurodermatiidi nahamuutused? Kus nad on?

Keha ebanormaalsed immuunreaktsioonid põhjustavad naha põletikulisi muutusi atoopilises dermatiidis. Selle tagajärjel kaob naha loomulik kaitsefunktsioon, suureneb veekaotus ja väheneb rasu tootmine. Selle tagajärjel nahk kuivab, sügeleb ja hakkab ketendama. Neurodermatiidiga seotud nahamuutused on väga mitmekesised. Kõige tavalisemad on ekseemid (sügelev nahk), kuiv nahk ja sügelus. Ekseem on naha põletikuline muutus, mida iseloomustavad ketendav nahk, punetus ja nutvad nahakoorikud. Ekseemi korral esinevad sageli ka tursed ja väikesed villid.

Arvukate ekseemide (naha põletikulised muutused) esinemise tõttu nimetatakse neurodermatiiti meditsiinilises terminoloogias ka atoopiliseks ekseemiks või atoopiliseks dermatiidiks. Atoopiline tähendab, et keha reageerib intensiivsemalt allergiliste reaktsioonidega teatud stiimulitele. Nahk on kahjustatud piirkondades väga kuiv ja võib sügeleda.

Kui neurodermatiidi taustal ilmneb kehal kõige tõenäolisem ekseem, sõltub peamiselt patsiendi vanusest. Imikutel ja väikelastel areneb näol, otsmikul, lõual, põskedel ja suu ümbruses ekseem, mida tuntakse kui "hälli korki" ja "hälli korki". Hiljem mõjutavad nahamuutused enamasti käte ja jalgade ekstensorkülgi.

Täiskasvanutel mõjutavad sageli küünarnukid, põlvede õõnsused ja randmed. Nahas võivad põletikulised muutused ilmneda ka kaela- ja rindkere piirkonnas, samuti jäsemetel (sõrmedel ja varvastel).

Loe teema kohta lähemalt siit:

Lööve küünarliigeses
Neurodermatiit sõrmel ja küüntel
Käe kõvera neurodermatiit

Kuiv nahk neurodermatiidiga

Väga kuiv nahk on neurodermatiidiga patsientide tüüpiline sümptom. Kroonilise põletikulise reaktsiooni tõttu kaotab nahk loomuliku niiskusbarjääri ja kuivab. Selle tagajärjel pragunevad kahjustatud nahapiirkonnad, helbed ja sügelus. Kriimustamine ärritab tundlikku nahka veelgi ja intensiivistab kuivamist. Nüüd on olemas suur arv meditsiinilisi nahahooldustooteid, mis aitavad spetsiaalselt neurodermatiidiga seotud kuiva naha vastu. Regulaarsel kasutamisel on need kahjustatud nahale rahustav ja niisutav toime.

Teid võivad huvitada ka: Homöopaatia valdavalt kuiva nahaga neurodermatiidi korral

Naha ulatuslik paksenemine atoopilise dermatiidi korral

Mõnel neurodermatiidiga patsiendil on naha ulatuslik paksenemine. Seda protsessi nimetatakse lichenifikatsiooniks. Paksenenud nahapiirkonnad tekivad põletikulise ekseemi ärrituse tagajärjel. Nahk muutub paksemaks, jämedamaks, nahkjaks ja kaotab elastsuse. Lisaks võib tekkida hüper- või hüpopigmentatsioon, mis tähendab, et kahjustatud nahapiirkonnad on kas tumedamad või heledamad. Sageli mõjutab näo nahka lihhendamine. Kuid ka küünarnuki painutused, põlvede või randmete õõnsused kipuvad paksenema.

Loe teema kohta lähemalt siit: Käe atoopiline dermatiit.

Papuulid / sõlmed atoopilises dermatiidis

Lisaks ekseemile ja ulatuslikule paksenemisele on neurodermatiidi sümptomiteks ka papulid või väikesed sõlmed nahal. Naha kriimustamine või hõõrumine suurendab neid nahamuutusi. Eriti vanemad täiskasvanud põevad sagedamini neurodermatiidi teatud vormi, nn prurigoformi (ladina keeles prurigo = sügelus). Seda neurodermatiidi erivormi iseloomustavad väikesed, eriti sügelevad sõlmed, mis võivad ilmneda kogu kehas.

Psühholoogilised sümptomid atoopilise dermatiidi korral

Psühholoogilised probleemid võivad märkimisväärselt mõjutada neurodermatiidi sümptomeid või aidata kaasa asjaolule, et haigus puhkeb ennekõike. Kui patsiendid kannatavad äärmise stressi, ärevuse, leina, depressiooni või muude psühholoogiliste kaebuste all, võivad neurodermatiidiga seotud sümptomid märkimisväärselt süveneda. See põhineb asjaolul, et naha ja inimese psüühika vahel on tihe seos.

Neurodermatiit võib vastupidiselt põhjustada ka psühholoogilisi probleeme. Nakatunud inimesed võivad kannatada nahamuutuste väljanägemise all. Nad on ebakindlad ja tunnevad end sageli ebaatraktiivselt. Piinlik sügelus on veel üks tegur, mis stressi kannatajatele võib põhjustada unetust või meeleolu kõikumist. Tundmatud inimesed kardavad sageli, et võivad olla nakatunud nahamuutuste tõttu, ja väldivad kontakti. Nendel tingimustel võivad patsiendid isoleerida end ja muutuda depressiooniks. Muidugi ei tähenda see, et iga neurodermatiidiga inimene kannataks vaimse tervise probleemide käes. Sellegipoolest ei tohi unustada seda psüühikahäirete ja neurodermatiidi vahelist tihedat seost. Patsiendid ei peaks kõhklema, kui vaja on sellele probleemile oma arstile tähelepanu juhtida ja koos välja töötada sobiv teraapia kontseptsioon.

Lisateavet selle kohta leiate meie artikli kaudu: Neurodermatiit ja psüühika - mis seos see on?

Naha nakatumine atoopilise dermatiidi korral

Neurodermatiidiga põhjustavad põletikulised protsessid naha kaitsefunktsiooni halvenemist. Õli ja niiskus pakuvad tavaliselt patogeenide vastu usaldusväärse barjääri, kuid atoopilise dermatiidi korral kuivab nahk välja ja muutub paremini läbilaskvaks. Patogeensed mikroobe, nagu bakterid, seened või viirused, võivad kahjustatud nahakihid hõlpsasti tungida ja viia nahainfektsioonide tekkeni. Seda tüüpi nakkust, mida saab tuvastada juba olemasoleva põletikuna, nimetatakse nn teiseks või Superinfektsioon. Sageli on nahainfektsioonid põhjustatud perekonna Staphylococcus bakteritest. See on teatud tüüpi bakter, mis elab tavaliselt inimese nahal ega põhjusta tavaliselt haigusi. Neurodermatiidi korral tungivad pisikud aga kahjustatud barjäärifunktsiooni kaudu läbi naha ja põhjustavad naha põletikulisi muutusi ja sügelust.

Nahapiirkonnad, kus eluneb suur arv baktereid, võivad nakatumise tõttu olla eriti ohustatud. See kehtib näiteks suguelundite piirkonnas, mida võib mõjutada ka neurodermatiit. Loe selle kohta: atoopiline dermatiit suguelundite piirkonnas

Seennakkus atoopilise dermatiidi korral

Atoopilise dermatiidiga patsientide nahk on patogeenide tungimise suhtes palju vastuvõtlikum kui tervete inimeste nahk. Lisaks bakteritele põhjustavad seened (enamasti pärmid) väga sageli nakkusi. Tavaliselt ei saa seente spoorid tungida kaugele terve naha sisse ja on kahjutud. Atoopilise dermatiidi korral kasutab seen sisenemispunktidena ekseemi (sügelevat samblikku) ja väikseid nahavigastusi, tungib sügavale nahakihtidesse ja soodustab nahapõletikku. Seenarünnaku tõttu suurenevad neurodermatiidi klassikalised sümptomid - sügelus, punetus ja naha ketendamine. Dermatoloog saab diagnoosida seeninfektsiooni naha tampoonilt ja ravida seda sobivate kreemidega. Kuna kuiv nahk on seenhaiguste üks peamisi riskitegureid, saavad patsiendid seenhaigusi ennetava nahahoolduse abil niisutavate kreemide abil ära hoida.

Imikute atoopilise dermatiidi tüüpilised sümptomid

Neurodermatiit võib mõjutada ka imikuid ja väikelapsi. Eriti lastel, kelle emal või isal on atoopiline dermatiit, on suurem risk selle haiguse tekkeks. Selles vanuses avaldub neurodermatiit tavaliselt kõigepealt hälli korgi ilmumisega. Need on kollakaspruunid koorikud, mis moodustuvad peamiselt peanahal. Hiljem, tavaliselt kui lapsed on vanemad kui kolm kuud, tekivad põskedele ja pagasiruumi nutvad ekseemid ja papulad. Nahamuutused on väga sügelevad ja laps üritab sügelust kriimustustega leevendada. Kriimustamine loob nõiaringi: kriimustamine kahjustab nahka veelgi ja selle tagajärjel eraldab keha paradoksaalselt rohkem sügelust soodustavaid messenger aineid (histamiine). Pideva, piinava sügeluse tõttu ei saa beebi korralikult magada ja nutab palju - stressitestid vanematele ja lapsele. Vanematel lastel alates kahest aastast mõjutavad nahamuutused peamiselt käte selja, kõverdusi (küünarnukid, põlvede õõnes) ja keha voldid. Nahk kipub suurel alal paksenema (lihhenemine).

Punetav nahk, ketendav ja kuiv nahk ning pidev kriimustus võivad kõik olla neurodermatiidi esinemise tunnused. Sellistel juhtudel peaksid vanemad viima lapse lastearsti juurde ja laskma sümptomeid hinnata.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Imikute atoopiline dermatiit

Hälli kork atoopilise dermatiidi korral

Hälli kork on iseloomulikult imikute atoopilise dermatiidi esimene sümptom ja see moodustub esimese kolme elukuu jooksul. Hälli kork võib iseeneslikult paraneda või muutuda neurodermatiidi vormis krooniliseks.

Nimetus "hällikork" tuleneb sellest, et värv sarnaneb põletatud piimaga. Kollakaspruunid koorikud tekivad tavaliselt lapse näole ja karvasele peanahale. Käe- ja jalgade krutskeid võib mõjutada ka hällikork. Hälli korgi tüüpiline kaasnev sümptom on tugev sügelus, mis võib tõsiselt mõjutada beebi heaolu. Koorikuid ei tohiks koorida, kuna see suurendab väikeste kahjustuste nakatumise riski.

Kuid hälli kork ei ole alati neurodermatiidi tunnus. Paljudel juhtudel on selle taga teine, kahjutu põhjus, näiteks peanahal liigne rasu moodustumine (pea gneiss). Pea gneiss näeb välja väga sarnane hälli korgiga ja võhik võib mõlemat sümptomit üksteisest eristada. Lastearst saab diagnoosida hälli korgi ja ravida tüütut sügelust rahustavate salvide ja kreemidega.

Lisateabe saamiseks soovitame meie veebisaidil: Hälli kork neurodermatiidi või peageneisi jaoks

Täiskasvanu atoopilise dermatiidi tüüpilised sümptomid

Neurodermatiidi sümptomid on väga mitmekesised ja muutuvad elu jooksul, kuigi haiguse raskusaste tavaliselt väheneb koos vanusega. Paljudel juhtudel lõpevad sümptomid enne puberteeti ja mõjutatud inimestel sümptomeid enam pole. Sellegipoolest võib aeg-ajalt ilmneda uusi ägenemisi. Samuti on võimalik, et atoopiline dermatiit ei ilmu kuni täiskasvanueani.

Neurodermatiidi sümptomid täiskasvanutel hõlmavad tüüpilisi põletikulisi nahamuutusi, mis on tavaliselt palju vähem väljendunud kui lastel. Klassikaliselt moodustub ekseem peamiselt näol, silmade ja suu ümbruses. Ekseem ilmneb ka kaelal ja kaela piirkonnas. Samuti on põletikul nahk küünarnukkide, põlvede ja käte õõnsustel. Üldiselt võib ekseem siiski mõjutada ükskõik millist kehaosa. Naha põletikulised piirkonnad on punased, kuivad ja võivad olla väga sügelevad. Samuti kipub nahk paksenema (lihhenemine). Muud sümptomid on papulid ja väikesed sõlmed.

Kas saate nakatuda atoopilise dermatiidi nahamuutustega?

Neurodermatiit on krooniline nahahaigus, mis on peamiselt tingitud geneetilisest vastuvõtlikkusest. Paljudel juhtudel on neurodermatiidi eelsoodumus päritud vanemate kaudu. Nahapõletik on põhjustatud omamoodi allergilisest reaktsioonist, mille korral toimub naha ülitundlikkusreaktsioon. Nakatumine või naha levimine teiste inimestega kokkupuutel ei ole võimalik. Paljud inimesed pole sellest aga teadlikud. Nii et terved inimesed ei pea kartma, et haigete inimestega kokkupuutel võivad nad nakatuda neurodermatiiti. Naha muutused või püsiv sügelus ei edastata teistele inimestele füüsilise kontakti ega kehavedelike kaudu.

Lisainformatsioon

Loe ka: