Almotriptan

määratlus

Almotriptaan on ravim, mida kasutatakse peamiselt migreeni ravis. See kuulub triptaanide rühma ja selle keemiline struktuur teeb sellest nn 5-HT1 retseptori agonisti. Nagu kõik triptaanid, ei ole ravim ette nähtud ennetavaks raviks, vaid seda tuleks kasutada ainult siis, kui migreeni esimesed sümptomid ilmnevad.

Toime mõju ja kestus

Almotriptaan toimib 5-HT1 retseptorite stimuleerimise kaudu, mis paiknevad kehas paljudes kohtades. Almotriptan töötab kolmel erineval viisil. Ühelt poolt pärast ravimi seondumist 5-HT1 retseptoriga kitsendatakse migreenihoo ajal laienenud veresooni, mis viib tuikava valu stiimuli vähenemiseni. Teises etapis välditakse vahendajate vabanemist kehast migreenihoo ajal, mis põhjustavad põletikulisi muutusi, mis vähendab põletikku. Kolmandal viisil toimib almotriptaan, vähendades valu stiimulite ülekandmist ajukoore kaudu, s.o. valu ei ole almotriptaani võtmise ajal tunda, kuna see on ilma ravimiteta.

Lisaks peavalu leevendavale toimele võib Almotriptan sageli edukalt leevendada ka migreenihoohoo sageli väga massilisi kaasnevaid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad iiveldus ja oksendamine, nägemishäired ja valgustundlikkus. Parimal juhul ei tohi peale almotriptaani võtta muid ravimeid. Pärast allaneelamist, mis peaks toimuma kohe pärast esimesi peavalusümptomeid, ilmneb sümptomite esialgne paranemine esimese 30 minuti kuni 2 tunni jooksul.

Lisateavet selle teema kohta leiate siit: Triptaanid

sisse parimal juhul kaob peavalu täielikult ja täiendavaid ravimeid pole vaja. Mõnel juhul tuleb peavalu tagasi umbes 4–6 tunni pärast või kaasnevad sümptomid. See, millal täpselt triptaan tööle hakkab, sõltub ühest küljest iga organism eraldi teisest küljest millist ettevalmistust valiti ja milles Annustamisvorm seda rakendatakse. Triptaanid, mida võetakse tablettidena, algavad tavaliselt pisut aeglasemalt kui nt. Triptaanid, mida võetakse ninaspreina.

Kõrvalmõjud

Almotriptaan on tavaliselt üsna hästi talutav. Siiski tuleks kaaluda mõnda kõrvaltoimet ja ravimite koostoimet. Kuna ravim põhjustab veresoonte ahenemist, võivad ka südame veresooned tõmbuda, mis võib põhjustada stenokardiahoogu. Väga väljendunud juhtudel võib see põhjustada südameinfarkti.

Lisaks on triptaani võtmise ajal leitud vererõhu langust ja kiiret pulssi.Mõnikord võivad almotriptaaniga kaasneda ka neuroloogilised kaasnevad sümptomid. Siin tuleks mainida käte, jalgade ja käte või sõrmede paresteesiat ja tuimust. Almotriptaani võtmisel on pearinglus suhteliselt tavaline. See on enamasti vertiigo ja vertiigo segu. Tõenäoliselt on selle põhjuseks ka ravimitega seotud veresoonte ahenemine.

Mõnikord võib almotriptaaniga tekkida ka paradoksaalne reaktsioon, s.t. see ravim valutab peavalu, ehkki väidetavalt pidi see neid vähendama. Nendel juhtudel, kui ilmneb üks või mitu kõrvaltoimet, tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Lisaks tuleks kaaluda ka kombineeritud tarbimist teiste ravimitega. Almotriptaani ei tohiks võtta koos ravimiga, mis kuulub MAO inhibiitorite rühma.
Seda ravimirühma kasutatakse tänapäeval depressiooni ravis harva. Serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI) kasutatakse sagedamini ja neid ei tohiks ka almotriptaaniga kombineerida. Põhjus peitub ohus, et SSRI ja almotriptaani kombineeritud tarbimine võib põhjustada nn serotini sündroomi. See viib serotoniini ebaloomuliku akumuleerumiseni organismis. Serotoniini sündroomi sümptomiteks on higistamine, iiveldus, vererõhu tõus, laienenud pupillid, peavalu, iiveldus ja oksendamine. Ravi peab olema kiire, kuna serotoniini sündroom võib areneda ka eluohtlikuks.
Meie teema alt leiate palju lisateavet: Serotoniini sündroom

Almotriptaani kasutamine on absoluutselt vastunäidustatud, kui patsiendil on üks järgmistest haigustest: südame isheemiatõbi, insult, maksa- või neerupuudulikkus. Lisaks ei tohi Almotriptan'i võtta raseduse ajal ega imetavatel naistel.

Võõrutusnähud

Nagu paljude teiste valuvaigistite puhul, a liigne kasutamine vastupidiseks efektiks plii peavalu osas. Täpsemalt öeldes on see a paradoksaalne toime, mis võib tuleneda almotriptaani liiga pikast tarbimisperioodist. Mõnikord on nii, et peavalu vallandab alles almotriptaan.Samuti juhtub, et esialgu peavalu paraneb pärast almotriptaani võtmist, kuid siis kordub peavalu mõne tunni jooksul, mida haigestunud inimene teeb siis uuesti Almotriptan saab kätte.

Kui sellised sümptomid on ilmnenud pikaajalise kasutamise ajal, tuleb kaaluda triptaani võõrutamist. Võõrutusravi peaks mitte üksi kodus pigem läbi viia eelistatult paigal valuvaigistisk. Siin saate ravimeid kasutada ka Almotriptani võõrutamisest tulenevate kaebuste lahendamiseks. Enamasti registreeruvad patsiendid triptaani võõrutusraviks, kes pidid võtma vähemalt 15 tabletti kuus. Pärast võõrutamisfaasi tuleb kehtestada uus raviprintsiip, kuna triptaane ei tohiks siis uuesti võtta.

näidustus

Almotriptaani peamine näidustus on sümptomaatiline migreen. Ravim võib ravida migreenihooge, mis on kombineeritud auraga või ilma aurata. Nagu aura nimetatakse migreen kaasnevad neuroloogilised sümptomid, mida nimetatakse Migreenihoo esilekutsujad sa näed. Need kuulutajad on enamasti ebaharilikud kuulmismürad või nägemishäired samuti üldiselt rahutu tunne. Tavaliselt on patsientidel juba ette tunne, et midagi on valesti, kuid tavaliselt ei saa nad täiendavat teavet. Nägemishäiretega on tegemist iseloomulikke välkkiireid sümptomeid, mis piiravad vaatevälja ja kestavad umbes 10–60 minutit. Vahetult pärast aura ilmumist algab migreeni peavalu. Almotriptaani tuleks võtta ainult migreenist põhjustatud peavalude korral. Ravim ei ole oma toimepõhimõtte tõttu abiks pingest põhjustatud peavalude vastu. Ravimit võib kasutada ka klastripeavalude vastu.

annus

Almotriptaani annustatakse 12,5 mg tablettidega. Sa saad sõltumata söögikordadest võib võtta tervelt. Päevane annus on ka 12,5 mg. Teise tableti võib võtta, kui peavalu taastub järgmise 24 tunni jooksul, kuid see on kohustuslik Vähemalt 2 tundi pärast esimest tabletti austatakse. Kui teil ilmnevad almotriptaani võtmise ajal sümptomid, ei tohi te mingil juhul võtta teist tabletti, vaid pöörduge arsti poole. Almotriptaan on lubatud mitte seoses alkoholiga võetakse, muidu üks Toimuks ravimite imendumise muutus või lagunemine kehas.

Apteegis omandamine

Almotriptan on ilma retseptita apteegis omandama. Üks pakend sisaldab 2 tabletti, igaüks 12,5 mg. Enne Almotriptani võtmist tuleks siiski konsulteerida arstiga, kuna Almotriptan on efektiivne ainult miraažist põhjustatud peavalude korral. Kui teil on tugev enneolematu peavalu, peaksite seda tegema samuti tuleks viivitamatult pöörduda arsti poole; täpselt nagu väga pikaajaliste peavalude korral.

Almotriptan vs. Naratriptaan

Kumbki Naratriptaan samuti almotriptaan on retseptivabad saadaval apteegist. Mõlema ravimi puhul väljastatakse väikesed suurused pakendid, mille tarbimist ei tohiks esialgu ületada. Mõlemad ettevalmistused on umbes sama kehtib. Naratriptaani toime algab umbes tunni pärast, maksimaalselt 4 tunni pärast. Almotriptan töötab tavaliselt natuke varem. Sõltuvalt patsiendist ja organismist võib see ka olla erinev toime algus vastavad ettevalmistused tulevad.