Adam Stokese arestimine

Sünonüümid kõige laiemas tähenduses

Morgagni-Adam-Stokesi rünnak (MAS-rünnak)

Adam-Stokesi rünnaku määratlus

Adam Stokesi rünnak on ajutise iseloomuga Südameseiskus (asüstool) Vallandatud teadvusetus, millest patsient ärkab iseeneslikult.

ajalugu

See sai nime Adam Stokese arestimine pärast kahte iirlast Robert Adamsit ja William Stokesit.
Kuid Itaalia patoloog tuvastas sümptomid juba 18. sajandil Giovanni Battista Morgagni kirjeldatud.

põhjused

Adam Stokesi rünnaku võivad esile kutsuda mitmesugused südame elektrijuhtivussüsteemi haigused.
Kuna vere ühtlaseks pumpamiseks on vajalik südamelihase rakkude kõige sünkroonsem pingutamine, Süda mitmed südamestimulaatori piirkonnad, kust erutus edastatakse spetsiaalsete rakkude kaudu kogu südamesse.
Kui see ülekanne on blokeeritud või südamestimulaator on häiritud, ei saa süda hankida või ainult osaliselt tõmbuda ega saa seetõttu verd pumbata. Toimub südame funktsionaalne seiskumine. Kuna aju ei pumbata enam verd, kaotab patsient, et teadlikkus.

Südamejuhtivussüsteemi häiretel on mitu põhjust:

• Näiteks südameinfarkti korral võib vastav tõrge ilmneda piirkonnas, mis on oluline stiimulite juhtivuse või genereerimise jaoks.
• Ka kell Südame veresoonte lupjumine (arterioskleroos) suurenenud on Adam Stokesi rünnaku oht.
• Harvadel juhtudel võib vallandada südamelihase põletik või vererõhu või südame löögisagedust alandavate ainete üledoos.

Adam Stokesi rünnaku korral taastab patsient lühikese aja jooksul teadvuse, sest kui südamestimulaatori süsteem ebaõnnestub, võib süda langeda tagasi alluvatele, aeglasematele südamestimulaatoritele, millest piisab keha põhivarustuseks verega.

Kui see hädaabimehhanism ebaõnnestub, ei tule patsient enam iseenda juurde ja saab kasutada nn südame äkksurm surema.
Kuna mõjutatud inimene ei tunne enne teadvuse kaotamist ebamugavust ega haigusi, siis see tuleb mitte harva kukkuda ja selle tagajärjel tekkinud vigastused.

Sümptomid

Haigestunud inimene kaotab teadvuse teadmata ja ärkab veidi aega hiljem. Patsientidel puudub tavaliselt sündmuse mälu (tagasiminek amneesia) ja võivad olla kukkumisel ennast vigastada saanud.

diagnoosimine

Adam-Stokesi krambi diagnoosimisel saab vahel raske kui südame juhtivuse häire ei ole püsiv ja seda saab EKG abil kinnitada arst.
Kas inimene kannab seda juba? Südamestimulaator või sisseehitatud mäluga implanteeritud defibrillaatori abil saab häireid hõlpsalt teha loe pärast läbi.

Ärritushäirete kahtluse korral a Pikaajaline EKG sündmuse võidakse salvestada.

teraapia

Ainus praegu saadaolev teraapiavorm on üks Südamestimulaatori implantatsioon, mis võtab südamelihase rakkude stimuleerimise üle sisemise stiimulite genereerimise süsteemi edasise rikke korral.