Abstsess näol

määratlus

Näol esinev mädanik on mädakollektsioon koeõõnes, mis on ümbritsetud kõva kapsliga. Patogeenide tungimine näo piirkonnas väikestesse avatud haavadesse põhjustab põletikulisi protsesse, mis võivad põhjustada mäda kogunemist ja sellele järgneva mädaniku moodustumist.

Enamasti on patogeenid stafülokokid, teatud bakterid, mis osalevad inimese naha normaalses kolonisatsioonis.
Väikeste avatud alade või näo vigastuste taustal ületavad nad nahabarjääri ja käivitavad põletikulised protsessid. Näol ilmneb abstsess olulise tursena, millega kaasneb naha punetus ja soojenemine.

Lisateavet leiate teema teema kohta meie põhilehelt: mädanik

Põhjus mädanik näol

Näo mädanik on enamasti bakteriaalse infektsiooni tagajärg. Bakterid, mis on osa naha normaalsest kolonisatsioonist näopiirkonnas, on sageli vastutavad.
Lisaks niinimetatud streptokokkidele hõlmab see ka teatud stafülokokkide alarühma, nn staphylococcus aureus.
Väikesed vigastused või naha marrastused näol kujutavad endast haigust põhjustavate patogeenide võimalikku sisenemispunkti.Need väikesed nahaärritused võivad areneda väga kiiresti, eriti näol.

Eelkõige mehed saavad igapäevase raseerimise ajal kiiresti teha väikesed jaotustükid, mis on võimaliku bakterite sisenemispunktiks. Kui need tungivad läbi naha, aktiveeritakse patogeenide vastu võitlemiseks keha immuunsussüsteem.
Kudede põletikuline reaktsioon toimub ja moodustub mäda.

Loe teema kohta lähemalt: Abstsessi põhjused

Selle mäda koosneb bakterid, Immuunsed rakud ja tapetud rakud. Immuunsüsteem reageerib bakteritele ümbritsev kude hävitatud ja see kujutleb süvend kuhu mäda võib koguneda.

Nii et sügavustesse enam ei laiene, a kapsel, mis ümbritseb mäda kogunemist ja kaitseb selle külgneva koe eest.
Visuaalselt näete abstsessi tugeval ja ennekõike naha õrn turseet selgelt eristuv Punetus, soojenemine ja pinge naha pind.

Paljud erinevad tegurid võivad luua a Abstsess reklaamima näkku. Ennekõike nahk, mis on juba kahjustatud, näiteks Neurodermatiit, tugevam vinnid või psoriaas, kujutab patogeenide võimalike sisenemispunktide riski näopiirkonnas.

Isegi selline, mis ei tööta korralikult või nõrgem immuunsussüsteemnagu patsientidel, kellel on Vähkkasvajad või osana immuunsussüsteemi pärssivast ravist, näiteks Kortisoon, suurendab näol tekkivate abstsesside riski.
Sageli ilmneb mädanik näol ka põletiku osana Sebum või higinäärmed.
Kui näärmete poorid on blokeeritud ja sekretsiooni jaoks pole enam eritist, areneb põletik ja areneb mäda, millega võib kaasneda mädaniku moodustumine.
Kuna näopiirkonnas on palju väikseid juuksed kasvab, juuksefolliikulite põletik võib põhjustada ka abstsessi moodustumist. A Juuksefolliikulite põletik saab enamikul juhtudel ära tunda selle järgi, et see näeks välja nagu tahaks kasvatage vistrikust välja juuksed. Kui mädanik areneb ümber juuksefolliikulite põletiku, mis levib ümbritsevasse koesse, siis nimetatakse seda nn abstsessiks keema. Kui protsessis osaleb mitu põletikulist juukserakku, on see üks carbuncle.

Samuti on põhjustatud abstsessi tekkimise teine ​​põhjus näopiirkonnas Operatsioonid silmis, suus või ENT piirkonnas. Kui pärast operatsiooni on haavas kogunenud patogeenseid mikroobe, ilma haava sekretsiooni võimaliku kanalisatsioonita drenaaž, on suletud, moodustunud mäda ei saa ära voolata, koguneb ja soosib mädaniku arengut.

Kaasnevad sümptomid abstsess näol

Näo mädanik on määratletud tursena, mis võib kõikuda. See tähendab, et abstsessi palpeerimisel liigub mäda sees ja edasi. Vastav piirkond on punetav ja ülekuumenenud. Tavaliselt on tugev valu, mis võib ilmneda ka tuikavana.

Lisaks võivad esineda palavik, külmavärinad ja üldine haigustunne. See on absoluutne hoiatussignaal, mis näitab haigustekitajate levikut vereringe kaudu (ähvardatud veremürgitus).

Peavalu kui näol esineva abstsessi kaasasündinud sümptom on samuti ähvardav märk ja see peaks kindlasti olema põhjus arsti poole pöördumiseks. Kuna näo mädaniku patogeenid võivad vereringe kaudu levida aju veenidesse, on siin nn Sinusveeni tromboos võimalik.
See viib trombide moodustumiseni aju enda veenides, mis on seotud peavalude ja palavikuga.

Lisaks võivad näonaha väikesed vigastused või sellised haigused nagu akne ja neurodermatiit näidata abstsessi põhjust.

Valu mädanikust

Näo mädanik on kõige sagedamini seotud valuga. Selle põhjuseks on ühelt poolt mädade kuhjumisest põhjustatud kudede pinge ja teiselt poolt nahakoe põletik.

Valu võib olla tuikav ja ilmneda spontaanselt või katsudes.
Vajalikuks võib osutuda valuvaigistavate ravimite, näiteks ibuprofeeni kasutamine. Sageli viib kirurgiline "lahti lõikamine" (ekstsisioon, punktsioon, abstsesside eemaldamine) valu kiire vähenemiseni, kuna pinged on leevendatud

Peavalu abstsessist

Peavalu, mis ilmneb abstsessi osana näol, tuleb alati pidada absoluutseks hoiatussignaaliks.

Eriti keskel esinevate abstsessidega manipuleerimisel (iseseisva “ekspresseerimise” kaudu) võib juhtuda, et abstsessist pärinevad patogeenid satuvad näonaha külgnevatesse veenidesse. Need omakorda voolavad aju piirkonna suurematesse veenidesse, kus patogeenid võivad moodustada trombid ja seega muutuda nn Sinusveeni tromboos juhtima.
See on tõsine kliiniline pilt, millega kaasnevad peavalu ja palavik. Hiljem võivad tekkida epilepsiahood, nägemise halvenemine ja halvatus.

Sel põhjusel tuleks ühelt poolt vältida abstsessidega manipuleerimist näopiirkonnas ja teisest küljest tuleks viivitamatult pöörduda arsti poole, kui ilmnevad sellised sümptomid nagu peavalu või palavik.

Abstsessi lokaliseerimine näol

Abstsess lõual

Bakterid, näiteks stafülokokid, põhjustavad tavaliselt lõua paise. Pole harvad juhud, kui lõua raseerimisel tekivad väikesed nahavigastused, mis võimaldavad bakteritel tungida naha pinna alla.
Ebasoodsates tingimustes võib lõuale areneda kapseldatud mädakollektsioon - mädanik. See võib põhjustada tugevat valu ja lõua punast mädane turset.

Akne pustulid võivad põhjustada ka lõua abstsesside teket.
Lisaks võivad näo juuste juured lõua piirkonnas nakatuda. Kui see põletik levib ja mäda kogutakse kapseldatult, tekib ka mädanik.

Lõpuks võivad lõua piirkonnas esinevad abstsessid olla põhjustatud ka alalõua hammaste põletikulistest muutustest. Seetõttu tuleb põhjuse kindlakstegemisel alati kontrollida suu piirkonda, sealhulgas hammaste seisundit.

Lisateavet abstsessi kohta lõual - see on nii ohtlik!

Abstsess ninal

Nina mädanik on põhjustatud sellistest bakteritest nagu stafülokokid. Tervetel inimestel elavad need normaalset näonahka ja võivad naha pinna alla sattuda väiksemate vigastuste, näiteks marrastuste tagajärjel. Mädade kapseldava kuhjumise tagajärjel moodustub mädanik.

Abstsess võib tekkida ka ninas olevate juuksefolliikulite põletiku tõttu. Lisaks võivad mädapimples akne osana areneda mädanikuks. Sõltumata põhjusest on ninal nina piiratud turse, mis on sageli punetav. Põrke keskel on sageli valkjas punkt, mis tähistab mädakogu.

Nina mädanik on tavaliselt seotud valuga, kahjustatud piirkond on tavaliselt ülekuumenenud ja mitte tuikav.
Eriti nina abstsesside puhul on oluline abstsessi mitte ekspresseerida ega sellega manipuleerida, kuna muidu võivad bakterid ajju veresoonte kaudu kanduda. See võib olla eluohtlik Sinusveeni tromboos juhtima.

Kell a Sinusveeni tromboos verehüüve võib blokeerida peaajuveeni. Selle tagajärjel suureneb veremaht nüüd, kuna see ei saa enam veeni kaudu välja voolata. Ajusurve suureneb ning tekkida võivad tursed ja infarktid (ajukudede surm).

Abstsess huulel

Abstsessid tekivad sageli huulte ümbritsevas näopiirkonnas. Eriti punastest huultest näonahale üleminekul on rasu näärmed, mis võivad ummistumisel põletikuliseks muutuda ja tekitada mäda.

Huule üleminekul võib ka juuste karvanääpsu põletik. Tulemuseks on mädane, valulik muhk huule piirkonnas.

Isegi väikesed vigastused raseerimise ajal võivad põhjustada bakterite tungimist ja seega mäda kogunemist. Eriti ülahuule piirkonnas on oht, et mikroobe kantakse üle aju veresoontesse, Sinusveeni tromboos. Kell a Sinusveeni tromboos peaaju veenid sulguvad raskete sümptomitega. Turse areneb ja ajurakud võivad surra.

Sel põhjusel hoiduge abstsessi avaldamisest!

Abstsess otsmikul

Otsmiku piirkonnas esinev mädanik võib areneda näiteks akne osana.
Karvafolliikulite põletik otsmikul asuvates peenetes juustes võib samuti põhjustada keemise.

Nagu ülejäänud näo puhul, on oluline vältida selle väljendamist. Vastasel juhul on oht, et mikroobe kantakse üle aju vereringesse, mõnikord dramaatiliste tagajärgedega.

Loe teema kohta lähemalt: Abstsess otsmikul

Abstsess põsel

Põse piirkonnas esinevad abstsessid ilmnevad valulike, punetavate ja ülekuumenenud keemistena.
Pole haruldane, et neil tekivad akne osana nii suuremad mädanikud. Põletik või juuste suurenemine põse piirkonnas võib põhjustada abstsessi moodustumist.

Lisaks võib ülemise või alalõua piirkonnas esinev põletik vallandada põses abstsessi. Sel põhjusel tuleks alati kontrollida ka suuõõne ja hammaste seisundit.

Kuna pisikud võivad levida põsepiirkonna abstsessist vereringe kaudu ajju, tuleks vältida nende pigistamist.

Loe teema kohta lähemalt: Abstsess põsel

Millal peaksin arsti vaatama?

Näol välist mädanikku on lihtne märgata.
See on väga survetundlik, tihe, punetav ja ülekuumenenud nahapiirkond. Enamikul juhtudest on mädaniku keskel kõva ja pisut tõstetud piirkond.

Mõnikord võite tunda ka kapslit, mis moodustub mädakollektsiooni ümber. Kui põletik levib kuivendavatesse lümfisõlmedesse näopiirkonnas, võib see põhjustada ka lümfisõlmede turset piki alalõua või kaela.

Kui ilmnevad muud sümptomid, nagu väsimus, palavik või külmavärinad, peate viivitamatult arstiga nõu pidama, sest see on märk sellest, et keha enda immuunsussüsteem ei suuda sissetungijate patogeenide vastu võidelda.
Sel juhul on oht, et patogeen levib vereringe kaudu edasi ja põhjustab veremürgitust, nn sepsis oskus juhtida.

Abstsessi moodustumise varases staadiumis näol piisab sageli arsti nägemisest. Ta võib välja kirjutada paikselt manustatavaid salve, mis võivad põletikku hoida, või kui levik on juba edenenud, manustada antibiootikumi.

Loe lähemalt: Abstsessi ravi

Kui mädanik on suur ja see tuleb avada, tuleks konsulteerida kirurgiga, kes osutab haavahooldust steriilsetes tingimustes.
Abstsessid, mis tekivad pärast ENT operatsiooni, tuleb viivitamatult esitada ENT pädevale arstile.

Kui märkate suuõõne ja hammaste piirkonnas põletikku, peate kõigepealt konsulteerima oma hambaarstiga, kuna ravitav perearst saab nendel juhtudel tavaliselt vähe. See tabab nt. ülemise lõualuu mädaniku suunas. Ka siin on levikuoht, millel võivad olla eluohtlikud tagajärjed.

Näo mädaniku ravi

Abstsess näopiirkonnas on tavaliselt visuaalne diagnoos.
Vastupidiselt tavalisele vistrikule kaasneb abstsessiga näol tugev punetus.

Kui viiakse läbi laboratoorsed diagnostilised uuringud, on lisaks põletiku väärtuse (CRP) suurenemisele ka valgevereliblede suurenemine (Leukotsüüdid) peal.

Abstsesside korral, mis asuvad sügaval sisemuses ja levivad ümbritsevasse koesse, on sageli mõistlik läbi viia täiendav uurimine ultraheli või kompuutertomograafilise uuringu vormis, et teha kindlaks näo naaberorganite täpne ulatus ja levik või infiltratsioon. hindama.

Näo mädaniku varases staadiumis kasutatakse tavaliselt kohapeal kasutatavat salvi. Seda saab apteegist osta ka ilma retseptita. Siin kasutatakse tavaliselt tõmbavat salvi, mis kantakse näonaha kahjustatud nahapiirkonnale ja hoiab ära patogeenide edasise leviku ning ohjeldab põletikulist reaktsiooni.
Lisaks viib tõmbev salv abstsessi edasise küpsemise. Salvi koostisosade kaudu laienevad näonahas olevad veresooned, mis on hästi verega varustatud, mille abil pestakse sissetungivate bakteritega võitlemiseks kaldale rohkem kaitserakke.
Abstsessi kapsel lõtvub ja sulab ning mäda pääseb pinnale.

Loe sellest: Abstsessi salv.

Kui mädanik on piisavalt küps, saab kirurg selle steriilsetes tingimustes avada ja poolitada.
On oluline, et te abstsessi ei vajutaks ega manipuleeriks asjatult, kuna see võib soodustada patogeeni võimalikku levikut.

Loe selle teema kohta lähemalt: Abstsessi ravi.

Kirurgiline teraapia / OP

Kui abstsess näol on edasi arenenud, on optimaalse ravi esimene valik kirurgiline lõikamine (operatsioon).

Steriilsetes tingimustes teeb kirurg nahale sisselõike väikese skalpelli abil. Mäda kogunemise ümber tekkinud kapsel jagatakse lahti ja mäda võib välja voolata.
Seejärel loputatakse avatud haavaõõnsust ja puhastatakse seda soolalahuse abil mitu korda, nii et kõik patogeenid, mäda ja rakujäägid eemaldatakse.
Samuti eemaldatakse kahjustatud ja põletikuline ümbritsev kude.

Loe teema kohta lähemalt: Abstsessi operatsioon

Nii et avamise ajal pole täiendavat valu ja kuna nahk on eriti õhuke ja tundlik, eriti näo piirkonnas, viiakse protseduur tavaliselt läbi väikese naha all kohalik tuimestus läbi viidud.

Haav on esialgu mitte õmmeldudnii et alles tekkinud haava sekretsioon võib ära kulgeda ja võimalikud patogeenid ei suletaks uuesti kapslisse ja moodustuks jälle mädanik.
Nii, et see ei muutuks tarbetuks Haavade paranemise häired peaks tulema perioodiliselt Haav puhastatud ja seost tuleb muuta.
Eriti näopiirkonnas on halvasti paranenud haavad või suured armid selge kosmeetiline plekk, mida tuleks nii palju kui võimalik vältida.

Näo mädanik läheb enamasti selles piirkonnas Ülahuul ja nina ühe jaoks kõrge risk Viivitamine ajusse tunginud mikroobe.
Kuna need piirkonnad on verega eriti hästi varustatud ja veresoontel on ühendus sügavamate veresoontega, mis pähe tõmbuvad, on see Mikroobide leviku oht väga suur.

Sellepärast peab see olema neis näoosades alati hoolikas Abstsessi lõhenemise oht selle vastu Antibiootikumravi alustamise oht tuleb kaaluda.

Ravi antibiootikumidega

Teraapia, mida tuleks kõigepealt otsida, on alati näo mädaniku kirurgiline avamine ja niisutamine.

Kuni patogeen pole levinud ümbritsevasse koesse, pole antibiootikumravi tingimata vajalik.
Kuid kui ka ümbritsevad struktuurid on nakatunud, on oht, et mikroobid võivad levida vereringe kaudu ja viia vere mürgistuseni või levida ajju.

Kuna mädanik on haigus, mille käivitavad bakteriaalsed patogeenid, sobib patogeenide vastu võitlemiseks antibiootikumi väljakirjutamine.
Antibiootikumravi puhul on oluline valida õige manustamisviis ja piisav annus. Näo kergete, väikeste ja üsna pindmiste abstsesside korral piisab kohapeal manustatavast antibiootikumi salvest.

Selleks, et saaks alustada eriti tõhusat antibiootikumiravi, mis on täpselt kohandatud haigust põhjustavale patogeenile, peaks abstsessi avamise ajal kirurg võtma mürgi ja uurima seda mikrobioloogiliselt.

Kui patogeeni pole veel täpselt kindlaks määratud, tuleb kõigepealt manustada eriti laia toimega antibiootikum. Enamasti on antibiootikumid alarühma nn Tsefalosporiinid või Dikloksatsilliin kasutatud.
Kui haigust põhjustav bakter on mikrobioloogilisel uuringul täpselt kindlaks tehtud, võib valida konkreetse antibiootikumi, mis vastava bakteri elimineerib. Kuna abstsessid näol põhinevad enamikul juhtudel koloniseerimisest naha iduga Staphyloccus aureus ja enamik stafülokokke on resistentsed penitsilliini, klindamütsiini, Flükloksatsilliin ehk nn Makroliidantibiootikumid kuidas erütromütsiini kasutatakse. Enamikul juhtudel viiakse antibiootikumravi läbi umbes 7 päeva.

Loe selle teema kohta lähemalt: Abstsesside ravi antibiootikumidega

Kodused abinõud mädaniku vastu

Koduseid abinõusid saab kasutada ka näo abstsesside raviks. Teatud loodusliku meditsiini ravim, nn lehise tärpentin, on selle kasutamisel eriti edukas.
See on palsam, mis saadakse lehise pagasiruumist ja sisaldab eeterlikke õlisid, millel on germitsiidne toime. See soodustab vereringet ja stimuleerib keha immuunsussüsteemi.
See suurendab põletikulist reaktsiooni, kuid mädanik küpseb edasi, nii et see võib väljapoole tühjeneda.

Teine antibakteriaalse toimega kodune vahend on must tee. Keedetud musta teekoti saab lihtsalt kahjustatud näopiirkonnale kanda ja jätta mõneks minutiks sisse. Lisaks pisikute tapmisele leevendab must tee ka põletikulist reaktsiooni ja mõjub naha kahjustatud piirkondadele rahustavalt.
Selles kontekstis võib kasutada ka tavalist kummeli teed. See mõjub ka nahale rahustavalt ja vähendab põletikulisi protsesse.

Teepuuõli pealekandmisel on eriti põletikuvastane toime ja see aitab patogeene tappa. Keedetud sibulaviilud on ka proovitud kodune vahend abstsesside raviks.
Need pannakse kotikesse või rätikusse ja seejärel saab neid panna kahjustatud nahapiirkonnale. Sibul tõmbab põletiku tugevalt koormatud koest välja ja leevendab ka ümbritseva naha ja koe stressi.

Aloe vera lehtedel peaks olema hea mõju, eriti abstsessi moodustumise algfaasis näol.
Neil ei ole germitsiidset toimet, kuid need vähendavad abstsessi edasist kasvu ja levikut.

Loe selle teema kohta lähemalt: Abstsessi ravi koduste ravimitega