Kunstlik põis

sissejuhatus

Erinevad haigused võib põhjustada keha kusepõie läbimist a kunstlik põis tuleb välja vahetada. Kunstliku põie sisestamine on üks väga keeruline uroloogiline operatsioon.

Meditsiinis räägitakse ühest kuseteede kunstlik ümbersuunamine, mille käigus keha enda põis asendatakse mitmesuguste meetoditega ja uriin juhitakse kehast välja muul viisil. Sõltuvalt kirurgilisest meetodist soole erinevad sektsioonid kasuta moodustada uus mull, milline on vana põie funktsioon, see Uriini kogumine ja väljutamine, võib üle võtta. Milline kunstlik põis sõltub põhihaigusest ja varasematest haigustest ning seda saab kõige paremini individuaalselt raviarstiga arutada.

moodustama

On mitmeid erinevaid vorme ja võimalusi kunstlik põis moodustada ja sellega asendada algne põis. Millist varianti kasutatakse individuaalselt, otsustatakse lisaks põhihaigusele Patsiendi eelistus.

Üldiselt a mandritel ja kuseteede püsimatu levik saab eristada. Sõltuvalt uriini ümbersuunamise tüübist on operatsiooni jaoks erinevad võimalused.

mandri kuseteede ümbersuunamine on nn, kuna Uriin kuivatas tahtmist võib olla. A kunstlik põis, need kes Kontinentsi võimalus on ideaalne kuju Kui näiteks soolesektsioonidest moodustatud kusepõis on ühendatud kusejuhade ja kusejuhadega, antakse mandril uriini ümbersuunamine. Samuti nn Kott tähistab kunstliku põie mandri vormi. Siin on uriin kas a abil Ventiil üle kõhuseina kurnata või suunata soolestikku. Viimane on ainult ühega piisav funktsioneeriv sulgurlihas võimalik.

Silmitsi sellega püsimatud vormid üks kunstlik põis. See on koht, kus keha enda põit kasutatakse üksi asendatud väikese tükikese soolestikugamis suunab uriini läbi kõhuseina väljapoole kotti. Sellega nagu Juht määratud kujul uriini ümbersuunamiseks, ei asendata põit kehas reservuaari moodustumisega, vaid Uriin koguneb kehast väljaspool asuvasse kotti.

põhjused

Kusepõie asendamine ühega võib hõlmata mitmeid meditsiinilisi seisundeid kunstlik põis teha vajalikuks. See on alati vajalik, kui keha enda põis ei suuda enam uriini korrektselt koguda või kui see asub Tuleb võtta haiguse ajal.

Näiteks võib põie vähk põhjustada kusepõie eemaldamist. Metastaaside kasvu ja moodustumise vältimiseks Kusepõis eemaldati, kui leiti mõned kasvajad. Kuid mitte kõik põie kasvajad ei vaja põie eemaldamist ja seega kunstliku põie loomist.

Ka kell kaasasündinud haigused kasutatakse kunstmulle. See on nii näiteks inimeste puhul, kes kannatavad nnlahti tagasi"(Meditsiiniline: Spina bifida, meningomüelocele) peavad sageli põie eemaldama ja kasutama a kunstlik põis asendada.

A Kusejuha oklusioon, mis toimub kas kaasasündinud või elu jooksul, võib põhjustada a kunstlik põis tuleb kasutada ja asendada keha enda oma.

Kiiritusravi võib kusepõit nii palju kahjustada et teraapia tulemusel a kunstlik põis tuleb kasutada. Eriti kell Kusepõie kasvajahaigused see on sagedamini kiiritusravi korral.

Soolestikust

A kunstlik põis moodustatakse tavaliselt soolestiku erinevatest sektsioonidest. Sõltuvalt valitud kuseteede ümbersuunamise tüübist kasutatakse soolestiku erinevaid osi.

Koos erinevad lõikamistehnikad saab pikitud soole sektsioonist, mis kunstlik põis kasutasid enam-vähem ümmargune veehoidla olema vormitud, mis nagu Kusepõie asendamine tegusid. puuduvat soolestikku saab läbi ülejäänud soolte sektsioonide oma Funktsioon on asendatud sellepärast ainult ravitud patsiendid vähe soolefunktsiooni kõrvaltoimeid kogemus.

Kuna soolestik ei toimi tavaliselt uriini reservuaarina, kasutatakse soolestiku sektsioone kunstlik põis sellest hoolimata tüsistused. Näiteks võib see olla ka pahaloomulised muutused kasutatud sooltes tule. Põis peab ka tühjendatakse sagedamini kuna soole erinevalt kusepõiest saab selgeks vähem elastne on.

Lõpuks on sool endiselt uriini kunstlikuks ümbersuunamiseks valitud materjal.

Naisega

Kuseteede anatoomia erineb meeste ja naiste vahel. Nii juhtub, et kunstlik põis, mida naised ja mehed kasutavad, on mõned erinevused. Muude punktide kõrval on meeste ja naiste kusiti eriti erinev nende pikkuses. See põhjustab suurenenud tõenäosust Kuseteede infektsioonid. Kuna leiti, et naiste ureetra isegi pärast kasvaja eemaldamist ilmneb sageli kordumine, see eemaldatakse sageli põie eemaldamisel.

Selle tulemusel kasutati a kunstlik põis, mis on ühendatud kusejuhaga ja esindab seega mandri uriini ümbersuunamist Naised esinesid harvemini. Sel põhjusel on kuse või kanali loomine tavaliselt naiste jaoks pärast põie eemaldamist valitud meetod.

Pärast vähki

Üks neist kõige levinumad põhjused paigaldamiseks a kunstlik põis on a loomine Kuseteede kasvaja. Lisaks kasvajatele kusepõis ise ka Ureetra kasvajad eeldab põie eemaldamist ja asendamist. Ülioluline selle valimisel kunstlik põis individuaalselt, on alati kasvaja tüüp ja selle agressiivsus. Progresseerumisaste mõjutab ka teraapia võimalusi. Järgmine Kunstliku põie sisestamine kõigepealt võib kasutada muid ravivõimalusi. Kasvajarakke võib proovida seest välja kraapida. Samuti on võimalik kuseteedega piiratud kasvajate kiiritamine või keemiaravi.

Milline kunstlik põis Kui põis eemaldatakse kasvaja tõttu, tuleb see otsustada individuaalselt. Sageli algab a kunstlik põis võimalik peensoole sektsioonidest. Muud olemasolevad ja varasemad haigused nagu ka operatsiooni ajal valitsev olukord Kuseteede ümbersuunamise valik siiski otsustav.

kirurgia

A kunstlik põis kasutatakse alati kirurgiliselt. Operatsioonis a kunstlik põis kas see on a keeruline uroloogiline sekkumine. Raviv kirurg ja tema meeskond võivad anda üksikasjalikku teavet meetme ja selle alternatiivide kohta. Kas spetsialistid teostavad sellist operatsiooni Uroloogia spetsialistid.

Esiteks: keha enda põis eemaldatud saada. Seejärel tehakse individuaalse olukorra põhjal otsus, kas eelnevalt valitud põie asendamine on teostatav. Soole struktuur ja kuseteede anatoomiline olukord on kirurgi otsustamisel määravad. Pärast vana põie eemaldamist eemaldatakse vajalik soolteosa ja puhastatakse see põhjalikult. Erinevaid lõikamistehnikaid kasutades moodustatakse põis nüüd sektsioonist. Seejärel tuleb kusejuhid, mis tühjendavad uriini neerust, õmmelda uude põiesse. Sõltuvalt derivatsiooni valikust võib kusejuha nüüd õmmelda reservuaari või kasutada teist sooleosa, mis suunab uriini kõhu seina.

prognoos

Prognoos sõltub suuresti: olemasolevad haigused samuti Operatsiooni teostamise põhjus alates. Üldiselt pärast uue põie sisestamist a Tüsistuste seeria tekkida, mistõttu on soovitatav raviarsti põhjalik kontroll. See võib Kuseteede ja neerude infektsioonidväljumiskoha nn stenoosid (oklusioonid) (taskuoperatsioonidel) või Kasvajad kunstlikul kusepõiel tekkida. Üldiselt on olukord pärast kuseteede ümbersuunamise tegemist siiski põhjustatud kunstlik põis parem kui enne. Patsiendid kogevad ainult ühte teatav elukvaliteedi piirang ja tavaliselt eluea piiranguid pole.