Kuidas kopsupõletikku ära tunda?

sissejuhatus

Ka kopsupõletik kopsupõletik on tavaline nakkushaigus tööstusriikides. Enamasti saab see läbi bakterid põhjustatud. Kopsupõletik on alveolaarse ruumi põletik (Gaasivahetuse asukoht kopsudes) või ümbritseva kopsukoe. Üks eristab erinevad kujundid haigus, mis erinevad ka nende sümptomite ja kaebuste osas.
Haiguse käik sõltub Vanus ja üldine seisund asjaomase isiku suhtes. Seal on tüüpiline nagu näiteks ebatüüpiline kopsupõletik, mille käik võib olla väga erinev.

Klassikaline (tüüpiline) Kopsupõletikud lähevad tavaliselt ühega haiguse äge algus ja on põhjustatud bakteritest Pneumokokid kutsutakse. Selline kopsupõletik on tavaliselt endiselt märgatav palavik ja produktiivne köhima välja. Produktiivne köha on köha koos Ootusärevus. Seda ravitakse erinevalt kui näiteks kuiva ärritavat köha.
Peaks istuma ja tähele panema, isegi kui sümptomid meeldivad köhima, palavik, külmavärinad ja üldine kurnatus uus ja ilma nähtava põhjuseta ilmus. Ka Õhupuudus peaks panema mõtlema võimaliku kopsupõletiku üle.

On palju muid haigusseisundeid, mida võib kaaluda, kuid kopsupõletik peaks alati olema lukustatud tüsistuste vältimiseks.
Eriti vanemate inimestega või olemasolevate kopsuhaigustega peaks samuti olema nõrgad sümptomid Olge ettevaatlik, kuna haiguse kulg võib olla ebatüüpiline.
Siin peaksite pöörama tähelepanu sümptomitele, mis erinevad mõnikord klassikalise kopsupõletiku sümptomitest, kuna neid pole sageli isegi olemas.
Ebatüüpilisi kopsupõletikke iseloomustab üsna hiiliva haiguse algus, Peavalu ja keha valud, kerge palavik ja kuiv köha välja. Esitlete end rohkem nagu üks külm või üks kerge gripp. Seda tuleks teha eriti riskirühmadega (vanad inimesed, kopsuhaigustega inimesed nagu astma, KOK, tuberkuloos, südamepuudulikkusega inimesed) Pea meeles.

Enda jaoks kehtib järgmine: eriti kirjeldatud sümptomite korral on soovitatav selline esineda arst otsima. Kas teraapia peaks nt. koos antibiootikumiga, kuid ei paranda ega isegi halvenda, on üks täiendav selgitus ka tingimata vajalik.

Täiskasvanul

Kopsupõletik võib täiskasvanutel esineda väga erinevalt ja sellel võivad olla erinevad põhjused. Eristame vastavalt lähtekohale ambulatoorselt (igapäevaelus) nookomaalsest (haiglas) omandatud kopsupõletik.

Loe teema kohta lähemalt: Nosokoomiline infektsioon

Kogukonnas omandatud kopsupõletikku iseloomustab tavaliselt haiguse äkiline ilmnemine koos väljendunud haigustundega. Tekivad külmavärinad, kõrge palavik ja valulik hingamine, mille põhjuseks on samaaegne pleuriit - pleura põletik. Tüüpiline on ka produktiivne köha. See on kollakasrohelise röga köha. Sageli kaasneb sellega külmetushaav.

Haigla kopsupõletik toimub definitsiooni kohaselt mitte varem kui 48-72 tundi pärast haiglaravi. Need kopsupõletikud on enamasti põhjustatud ebatüüpilistest pisikutest, mistõttu haiguse kulg võib esineda väga erinevalt. Kui haigla patsiendina märkate oma seisundi muutust või halvenemist, kui teil tekib palavik või üldine väsimus, tuleb sellest alati teatada õenduspersonalile ja arstidele, kuna nad algatavad viivitamatult edasised diagnoosimismeetmed.

Selle kohta lugege meie artiklit:

• Kopsupõletiku inkubatsiooniperiood
• Kopsupõletik vanas eas

Lapsega

Kopsupõletik on eriti levinud lastel, kuna nad on patogeenidele vastuvõtlikumad kui terved täiskasvanud. Seejärel on vajalik piisav ravi raskete haiguste ennetamiseks enneaegsetel imikutel ja imikutel, aga muidugi ka väikestel ja vanematel lastel.
Eriti imikutel on haigus raske RSV viirused kardeti. Imikutel näitab see siis kõrge palavik, üks raske hingamine, üks tsüanoos (huulte ja naha sinine värvimuutus) ja köhima. Seejärel tuleb alustada ravi.

Veidi vanematel lastel põhjustavad bakteriaalsed infektsioonid tõenäolisemalt kopsupõletikku. Kuid põhjuseks võivad olla ka seeninfektsioonid ja muud patogeenid. Üldiselt võivad mõned imikutele ja väikelastele tähelepanu pöörata järgmised sümptomid: Kõrge palavik ja külmavärinad, Rindkere ja kõhuvalu, laienenud kõht, köhima, Ninasõõrmed (Sissehingamisel seadke ninasõõrmed üles), Õhupuudus koos kiire ja pinnapealne hingamine samuti a kiirendatud pulss.

Köhimisel jälgige järgmist: vanemad lapsed suudavad flegmat köhida. Imikud ei saa seda teha, sest neil puudub selleks jõud. Seejärel neelate lima uuesti, põhjustades seda iiveldus ja Oksendada võib viia. Köha on algul kuiv ja muutub siis limaseks. Saate seda näha kollakas kuni punakas röga.
Vanematel lastel on sümptomid üks gripp väga sarnane. Ka siin on kalded kergelt kõrgele palavik, produktiivne, aga ka kuiv köhima ja üldine haigustunne tekkida.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata lastele, kellel on Kopsuhaigus ja haigused a immuunpuudulikkus saada selle osaks. Nad näitavad tõenäolisemalt ebatüüpilisi ravikuure, mille käivitavad näiteks seeninfektsioonid. Muidugi on võimalikud ka muud patogeenid. Üldiselt mõjutab kopsupõletik neid lapsi sagedamini. Haiguse käik võib siin olla suurepärane mittespetsiifiline Koos Peavalu ja keha valud, kuiv köha ja kerge palavik lisatud.

Lisateavet leiate meie lehelt Kopsupõletik imikutel

Röntgenil

Kopsupõletiku korral on diagnoosi kinnitamiseks peamised ja väikesed kriteeriumid. Ainus peamine kriteerium on tavapärase röntgenograafia positiivne tulemus. Äsja ilmnenud infiltraati saab näha tavalistes röntgenkiirtes kahel tasapinnal. Treenimata silmal on raske selliseid patoloogiaid pildil ära tunda.

Kopsupõletiku röntgenikiirgus võib ka kopsupõletiku tüübist erineda. Üldiselt võite näha niinimetatud varje, mis domineerivad kopse valgete aladena. Kopsud on tegelikult õhuga täidetud ja seetõttu on esitusviisi lihtsustamiseks röntgenpildis must. Infiltraadid, nagu need, mis esinevad kopsupõletikus, näevad seevastu valged.
Need võivad esineda väga erinevalt, näiteks selgete, suurte, homogeensete, valgete aladena, aga ka võrgustatud, ebahomogeensete õrnade struktuuridena.

Et seda paremini ära tunda, on soovitatav võrrelda kopsupõletiku röntgenpilti terve kopsuga. Nii on erinevusi hõlpsamini näha. Röntgenpildil saab eristada bronhopneumooniat nn lobar-kopsupõletikust. Lobar-kopsupõletik ilmneb ulatuslike varjudena, mis on piiratud kopsude labadega. Bronhopneumoonia seevastu näitab üsna hajusat jaotumist kopsukoesse. Röntgenpildilt pole aga võimalik teha järeldusi põhjustava patogeeni kohta.

Uuri kogu teema kohta siit: Kopsupõletiku diagnoosimine.

Kopsupõletiku tekkimine

Kuidas kopsupõletik esialgu avaldub, sõltub paljudest teguritest. Mitte iga kopsupõletik ei näita sama või sarnast haiguse algust. See sõltub muu hulgas Üldine seisund ja Vanus kahjustatud inimene ja kopsupõletikku põhjustav patogeen. Tüüpiline kopsupõletik, mis on enamasti bakteriaalset laadi, avaldub ühes väga äkiline haiguse algus. Sümptomid ilmnevad normaalsest heaolust järsku. Seda haiguse järsku algust iseloomustab kõrge palavik ja a väga tugev haigustunne nagu näiteks Kurnatus. Palaviku tõus on järsk. Seal tulevad külmavärinad ja produktiivne köha lisatud. Bakteriaalsele kopsupõletikule võivad eelneda ülemiste hingamisteede infektsiooni nähud.

Atüüpilised kopsupõletikud, mis on enamasti põhjustatud viirusest, näitavad seda tõenäolisemalt hiiliva haiguse algus. Seal on enamasti palavikku pole (või lihtsalt väga lihtne) ja vaevalt köha. Kopsupõletik avaldub alles mõne päeva pärast. Sümptomid nagu Peavalu ja keha valud tekivad tõenäolisemalt haiguse alguses ja võivad olla kopsupõletiku tunnuseks. Kuid kopsupõletiku algust on raske täpselt määratleda, kuna see võib erinevatel inimestel esineda erinevalt.

Varjatud kopsupõletik

Kuna kopsupõletik võib selle käigus väga erineda ja see ei näita alati selgeid sümptomeid, on mõni patsient kerge tähelepanuta jäetud. See kehtib eriti ebatüüpilise kopsupõletiku korral, mis näitab palavikku ja köha vähe või üldse mitte. Teil on lihtne Nohu segi ajada.
Samuti võib kopsupõletik jääda pikka aega märkamatuks vanadel inimestel või lastel. Sümptomid varieeruvad ka sõltuvalt patogeenide spektrist, nii et ebatüüpiliste patogeenide, näiteks teatud seente, viiruste ja haiglate mikroobe korral on kopsupõletik mõnikord kliiniliselt ilmne (seega ilma kliiniliste tunnusteta) võib jääda. Vereanalüüsid ja pildidiagnostika (nt röntgen) on siin murranguline.

Ebatüüpiline kopsupõletik

Ebatüüpiline kopsupõletik on üks hingamisteede põletikuline haigus, mis näitab end nõrgemate kliiniliste sümptomitega kui tüüpiline kopsupõletik. Ebatüüpilised kopsupõletikud on tavaliselt põhjustatud viirustest, kuid põhimõtteliselt võib neid põhjustada ka mis tahes muu patogeen. Seetõttu pole jaotus ebatüüpiliseks ja tüüpiliseks kopsupõletikuks kliiniliselt eriti kasulik.
Ebatüüpiline kopsupõletik on tõenäolisem hiiliva haiguse algus, see, kellega Peavalu ja keha valud käib käsikäes. Palavik on haruldane. Köha on enamasti kuiv ja lisatakse alles mõne päeva pärast. See eristab ebatüüpilist kopsupõletikku tüüpilisest kopsupõletikust, mida iseloomustab haiguse äge algus kõrge palaviku ja produktiivse köhaga.

Kuidas arst kopsupõletikku diagnoosib?

Tüüpilise kopsupõletiku uurimisel ilmnevad suurenenud põletikunäitajad vere väärtuses. Nende hulka kuulub suurenenud CRP väärtus, võrdselt suurenenud ESR (Ladestumiskiirus) ja leukotsütoos (Valgete vereliblede arvu suurenemine veres). Need parameetrid on põletikul tavaliselt suurenenud. Prokaltsitoniini saab ka suurendada. See on ka põletiku parameeter. Kuid põletiku väärtuste suurenemine ei ole kopsupõletiku esinemise kohustuslik kriteerium.
Eriti haiguse ebatüüpilise käigu, viirusliku kopsupõletiku või näiteks vanemas eas esineva haiguse korral võivad väärtused olla kliiniliselt normaalsed.
Lisaks, kui kahtlustatakse kopsupõletikku, tehakse ka veregaasi analüüs, et teha kindlaks, kas hingamispuudulikkus on olemas (see tähendab hingamist, mis pole enam täiesti piisav) välja jätta.
Bakteriaalse infektsiooni tagamiseks luuakse ka verekultuurid patogeeni eraldamiseks ja tuvastamiseks, mis võimaldab seejärel piisavat antibiootikumiravi.

Loe selle teema kohta lähemalt: Vereanalüüsid kopsupõletiku jaoks

Rindkere uurimisel (Rinnakorv) stetoskoobiga oodata klassikalist kopsupõletikku (tüüpiline kopsupõletik) Sissetungimise märk. Infiltraadid on ainete kuhjumised koes, mis muidu seal looduslikult ei esineks. Nende hulka kuuluvad näiteks põletikulised rakud, patogeenid ja mäda. Auskultuuri korral (Kuulamine stetoskoobiga) klassikalises kopsupõletikus esinevad korisevad mürad. Need puuduvad tavaliselt ebatüüpilise kopsupõletiku korral.

Nagu näete, pole eksam kõigil juhtudel kahjuks murranguline ja seetõttu on röntgenuuringu tulemus ainult positiivne (tavaline röntgen) peamine kriteerium kopsupõletiku diagnoosimiseks. Üldiselt on haigust üsna raske vahet teha. Kopsupõletiku tuvastamine võib olla keeruline ka siis, kui puuduvad sümptomid.

Lugege ka artiklit: Pneumoonia teraapia.