Mis on tonsilliit?

Palatinaalsed mandlid, mida kõneainet nimetatakse lihtsalt mandliteks, asuvad külgsuunas suu ja kurgu tagumises osas.
Neid võib näha nii, et suu on lahti.

Ägeda tonsilliidi korral on mõlemad mandlid põletikulised.

Need on valusalt paistes, punetavad ja kaetud tüüpiliste kollakasvalkkatetega.
Tonsilliit võib mõjutada kedagi, kuid see on kõige tavalisem lastel ja noortel täiskasvanutel.

Eristatakse ägedat tonsilliiti ja kroonilist, mis põhjustab tavaliselt vähem sümptomeid.

Tonsilliidi põhjused

Äge tonsilliit (tonsilliit) on põhjustatud infektsioonidest bakterite või viirustega.
A-tüüpi streptokokid põhjustavad bakterites sageli tonsilliiti.

Seejärel räägitakse mandlite või streptokoki stenokardiast.

Mõiste stenokardia tähendab tihedust. Tonsillaarne stenokardia on kurgu kitsendustunne, mille põhjustab mandlite tursest tingitud tonsilliit.

Harvemini vallandavad muud bakterid tonsilliidi, näiteks pneumokokid, stafülokokid või Haemophilus influenzae.

Tonsilliidi arengut soosib nõrgenenud immuunsussüsteem. Tonsilliiti võib seostada ka teiste haigustega.

• Scarlet palavik on tilkade nakatumisega edasikanduv haigus, mida põhjustavad A-streptokokid. Infektsioon mõjutab kogu keha ja tonsilliit on kaasnev sümptom.
• Haigused, mida käivitavad viirused, näiteks Pfeifferi näärmepalavik (Epsteini-Barri viirus) või herpangina (Coxsackie A viirus), põhjustavad haiguse käigus ka tonsilliiti.
• Mandlite põletik võib esineda ka tuberkuloosi, süüfilise, leukeemia, difteeria või seente (Candida albicans) põhjustatud rinnanäärme stenokardia taustal.

Loe selle teema kohta lähemalt:

• sarlakid
• Stenokardia
• Pfeifferi näärmepalavik

diagnoosimine

Tüüpiliste sümptomite tõttu on tonsilliit väga kiiresti äratuntav. Pundunud ja punetavad mandlid ning mandlitel tekkivad mädaplekid on ägeda tonsilliidi tunnused.
Arst saab kahtlust kinnitada suu läbi vaadates. Vahel on palatikaar ja keel kaetud mädasega.
Kui palpeerite lümfisõlmed kaela piirkonnas, on need sageli paistes. Tonsilliit tuvastab perearst või kõrva-, nina- ja kurguarst mõne uuringuga varakult.

Need sümptomid ütlevad mulle, et mul on tonsilliit

Tavaliselt saab tonsilliiti ära tunda valulike neelamisraskuste ja kurguvalu äkilise alguse korral.
Sageli on kõrge palavik ja oluliselt halvenenud üldine seisund.

Mandlid paisuvad põletikuliseks, muutuvad karmiinpunaseks ja on tavaliselt valge, hallika või kollaka kattega.
Mandlite mädane kate võib olla ribakujuline, torkekujuline või täielikult ühendatud. Lõualuu kaelal ja nurgas olevad lümfisõlmed on sageli paistes. Valu võib kiirguda kõrvadesse ja tekkida peavalu.

neelamisraskused

Neelamisraskused hõlmavad selliseid sümptomeid nagu neelamisel esinev valu, neelutükke, kõmp ja kõnehäired ning neelamishäired kuni võimetuseni neelata.

"Kahjutud" neelamisraskused võivad tekkida, kui tonsilliidi korral tekib toidu neelamisel valu.
Kui abstsess (peritonsillaarne mädanik) areneb tonsilliidi osana, tekib neelamisel eriti tugev valu ja suu on tavaliselt raske ja valulik avada (lõualuu klamber).

Kui teil on väljendunud neelamisprobleeme, peate konsulteerima oma arsti või ENT arstiga.

Loe selle teema kohta lähemalt peatükist: Lõualuu klamber

Käre kurk

Tonsilliidi iseloomulikud sümptomid on tõsised kurguvalu.

Kurguvalu võib kiirguda lõualuu ja kõrvadesse.

Enamasti kestab kurguvalu kauem kui kaks päeva ja sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu neelamisraskused, pontsakas kõne ja halb hingeõhk.

Kõrvakõrv

Ägeda tonsilliidi korral põhjustab kõrvavalu sageli kiirgav kurguvalu.
Tõsine kurguvalu kiirgab lõualuu, kõrvade ja külgnevate pehmete kudede nurkadesse.

Ühepoolne kõrvavalu võib näidata tonsilliidi komplikatsiooni, nimelt peritonsillaarset mädanikku.

mäda

Mandlid on punased ja põletikul paistes.

Kui bakter on vastutav haiguse eest, on mandlid sageli mädaga kaetud.
Bakteriaalselt koloniseeritud mandlid eritavad valkjat kuni kollakat viskoosset massi, mida nimetatakse ka detriuseks (rakujäätmed) või mädapeksud.

Tõsise põletiku korral võivad mädakolded sulanduda või ulatuda isegi mandlitesse.

Nii erineb tonsilliit tonsilliitist

Tonsilliit on paarunud mandlite infektsioon, mis paiknevad suu tagaküljel külgsuunas.
Vastupidiselt palatinaalsetele mandlitele ei saa neelu näha, kui suu on avatud.
See asub neelu tagumise seina keskel uvula kohal.

Võrreldes paaritud mandlitega on ainult üks neelu.

Tonsilliidi sümptomid erinevad tonsilliidi sümptomitest.
Neelu mandlid asuvad anatoomiliselt nina-neelu katusel.

See tähendab, et see mandl ründab peamiselt patogeene, mis satuvad kurku nina kaudu.
Tüüpilised kaebused on kinnine nina ja nina raske hingamine, kurgu ülaosa mandlite kudede valulik turse ja kõrvavalu.
Mandlid asuvad sügavamal kurgus ja neid koloniseerivad bakterid ja viirused, mis sisenevad kurku suu kaudu.

Seetõttu ilmnevad muud sümptomid, näiteks neelamisraskused ja kiirgav kurguvalu.

Põletunud mandleid võib tavaliselt näha palja silmaga, kui avate suu ja vaatate valguse sisse. Näete punetavaid, paistes ja enamasti mädase kattega mandleid.

Ravi ja teraapia

Tonsilliidi ravi sõltub tonsilliidi põhjusest, sümptomitest ja kuidas see on edenenud.
Ägeda tonsilliidi korral kasutatakse tavaliselt valuvaigisteid ja palavikku alandavaid aineid.

Ibuprofeen ja paratsetamool on võimalikud ravimid, mis võivad valu leevendada ja palavikku vähendada.
Lisaks saab mitmesuguste koduste vahenditega leevendada selliseid kaebusi nagu neelamisraskused ja kurguvalu.

Kui põletikku põhjustavad bakterid, määrab arst tavaliselt antibiootikumi.
Sageli kasutatakse penitsilliini.

Mandlite kirurgiline eemaldamine (tonsillektoomia) on võimalus, kui mandlid on krooniliselt põletikulised.
Operatsioon on näidustatud ainult juhul, kui ühel aastal toimub vähemalt 7 tonsilliiti, aastas vähemalt 5 nakatumist kahe aasta jooksul või vähemalt kolm nakatumist mandlites aastas kolme aasta jooksul.

Loe selle teema kohta lähemalt:

• Tonsilliidi ravi
• Ibuprofeen
• Paratsetamool

Kodused abinõud

Närimislahused salvei tee või kummelieega on populaarsed kodused ravimid, millel on põletikuvastane ja desinfitseeriv toime.
Kuristamine võib leevendada selliseid sümptomeid nagu kurguvalu ja neelamisraskused ning soodustada paranemist.

Kaelaümbris võib aidata kurguvalu leevendada ja vagunimähist saab kasutada palaviku loomulikuks alandamiseks.
On palju erinevaid pastille, millel on valuvaigistav toime ja leevendavad lühiajalisi neelamisraskusi.

Samuti on kasulik süüa ainult pehmeid ja vürtsikaid toite ning juua palju. Vältige puuviljamahlade ja happeliste jookide kasutamist, kuna happed ärritavad lisaks põletikulisi mandleid.

Külmad joogid ja jää mõjutavad positiivselt neelamisraskusi ja kurguvalu.

Loe selle teema kohta lähemalt peatükist: Kodused abinõud tonsilliidi korral

homöopaatia

Arst peab uurima tonsilliiti ja vastavalt sellele ravima patogeeni.

Tervenemise hõlbustamiseks võib tonsilliidi korral kasutada homöopaatilisi ravimeid. Võib võtta erinevaid gloobuseid.
Ägeda tonsilliidi põhjustatud punase kurgu korral aitavad abinõud belladonna ja akoniit.
Kui kõri on tumepunane, kare ja valulik, võib Pyrogenium aidata.

Mädapulgade jaoks kasutatakse Hepar Sulphurist, mädalapiste jaoks aga Mercurius Solubilist.
Tugeva kurguvalu, neelamisraskuste, kaela lümfisõlmede paistetuse ja palaviku korral võib proovida abinõusid Lachesis, Lac caninum või Lycopodium.

Lisaks gloobulitele võetakse sageli Schüssleri soolasid, mis väidetavalt võitlevad tonsilliidiga seestpoolt. Tonsilliidi korral on võimalik Schüssleri soolad Ferrum Phosphoricum, Kalium chloratum, Sodium Phosphoricum, Calcium Sulphuricum ja Kalium bromatum.

Homöopaatilisi gloobuseid ja Schüssleri sooli saab kasutada tonsilliidi korral paranemisprotsessi hõlbustamiseks. Homöopaatiline ravi ei ole pikaajaliste sümptomite ja palaviku korral piisav. Haigusnähtude püsimisel või palaviku tekkimisel tuleb pöörduda arsti poole.

Kestus

Õige teraapia korral kestab äge tonsilliit üks kuni kaks nädalat.
Kui tonsilliit esineb kauem kui kaks nädalat, on kroonilise tonsilliidi oht.

Krooniline tonsilliit on ohtlik, kuna streptokokid võivad aja jooksul põhjustada tõsiseid haigusi. Näited on reumaatiline palavik, neeru- ja südameinfektsioonid, liigesepõletikud ja nahahaigused.

Tonsilliidi tüsistuste vältimiseks on väga oluline varajane diagnoosimine ja sihipärane ravi