Tromboos raseduse ajal

sissejuhatus

Tromboosi risk on raseduse ajal märkimisväärselt suurenenud. Tromboos on põhimõtteliselt verehüüvega veresoone ummistus. Veri hüübib ja hüübib ning verevoolu võib täielikult peatada või muutuda märkimisväärselt nõrgemaks. Tavaliselt on see eluliselt tähtis, et vigastused suletaks kiiresti ja keha ei kaotaks liiga palju verd. Kui see protsess toimub veresoones, enamasti veenides, tekivad vere ummistused, mis võivad olla ohtlikud. Tromboos võib esineda kõikjal kehas, kuid rasedus mõjutab tavaliselt jalgade süvaveeni.

põhjused

Tromboosil, mis ilmneb seoses rasedusega, on konkreetsed põhjused ja põhjused. Raseduse ajal muutunud Hormonaalne tasakaal oodatav ema ja nii ka tulevane ema Vere koostis. Samuti saab suurenenud luteaalhormoon Progesteroon vabastatimis vastutab munaraku implanteerimiseks emaka ettevalmistamise eest. Selleks tuleb aktiveerida anumad ja rakud, mis varustavad hiljem sündimata last. Progesteroon salvestab kehas ka vett. Selle hormooni mõjul anumad laienevad Selged ja nende seinad muutuvad elastsemaks. Mida suurem on anumate läbimõõt, seda aeglasemaks muutub verevool. See fakt põhineb füüsikalisel seadusel ehk vooluseadusel, mis ütleb, et vooluhulk on suurim seal, kus ristlõige on väikseim.

Lisaks suureneb uuesti tromboosi oht, kui teil oli seda varasemas raseduses. Ka Pärimine mängib selles suurt rolli. Kui ema või vanaema on selle tagajärjel juba kannatanud, võib see jätkuda nooremates põlvkondades. Samuti on oluline seda mainida raseduse lõpupoole, pidevalt kasvav Laps surub kõhu veenidele ja nii aeglustub jälle ka verevool. Lisaks on muidugi ka tegureid, mida rasestumine raskendab. See tähendab, et kui patsiendil oli varem teatud tromboosioht, suurendab seda ainult rasedus. See tähendab, et kui Sisemise veresoonte naha kahjustus enne olemas, tromboos areneb veelgi kergemini. Seda kahju võib põhjustada näiteks Suitsu või Suhkurtõbi on tekkinud. Ka Trauma saab Vigastused põhjustada ja nõrgeneda veresoonte seinu.See võib olla ka kaasasündinud või omandatud Veenide nõrkus, nagu näiteks Veenilaiendid Ole riskitegurid. Ebapiisav treenimine soodustab ka verevarustuse aeglustumist. Selline olukord ilmneb näiteks pikamaalendudel (Loe sellest: Kas ma saan lennata raseduse ajal?). Arst peab neid naisi ohtudest ohtude algusest peale teavitama.

Sümptomid

On palju tromboose, mis mõjutatud isikutele märkamata jäävad, kuna need kestavad vaid lühikest aega ja tromb lahustub iseseisvalt. Aga kui seda ei juhtu, siis saab mitu sümptomit tulema, sõltuvalt ka trombide asukohast. Kuid enamasti on tegemist ühega turse ja Punetus, samuti a Naha soojendaminemis asub trombi ja kahjustatud laeva vahetus läheduses. Kuna mõjutatud anum laieneb märkimisväärselt, tuleb see sageli ka üks Pinge tunne.

Kõik need sümptomid võivad ilmneda looduslikult, kui need on intensiivsed Valu juhtima. Veel on aimugi valu suurendamine või arendamineniipea kui asjakohane jäsemed emotsionaalne muutub näiteks siis, kui kõnnite või liigutate jalgu istudes. Kuid näiteks paksud jalad ei tähenda alati tromboosi. Jäsemed, eriti jalad, paisuvad sageli märkimisväärselt, eriti raseduse ajal. Seda, kas kahtlus kinnitatakse, saab otsustada ainult arst, kellega peaks kahtluse korral kiiremas korras konsulteerima.

Kuidas saate raseduse ajal tromboosi ära tunda?

Arst on ettevaatlik just seetõttu, et olete rase. Ülalnimetatud sümptomite ilmnemisel viitavad need tugevalt ka tromboosile. Nii et arst saab esialgu üheks detailne anamnees teostama. Selle eesmärk on arutada, kas a võimalik varasem rasedus juba tromboos toimus ja / või kas see perekonnas laialt levinud on. On ka teatud riskirühmad. Samuti on oluline arutada, kas patsient on ainult mõnda aega vähe liikumist oli või isegi veetis palju aega voodis Omab. See võib põhjustada ka tromboosi.

Pärast a füüsiline eksam, siis Sonograafia (Ultraheli) kasutatakse absoluutse selguse huvides. See uurimismeetod sobib eriti hästi Uurige veene. Täpsemalt tähendab siin ühe värviga Doppleri ultraheli. Võite ka kasutada roentgen ja Kontrastaine manustamine ka ära tunda, kas see on tromb. Lisaks CT / MRT-le kasutatakse seda uuringut ainult siis, kui ultraheli ei anna mingit teavet. Ka üks Vereanalüüsi viiakse tavaliselt läbi. Eriti siin: Hüübimisfaktorid lähemalt kaaluda. Kuid seda tüüpi uuringud on ainult lisad ja ei asenda ultraheli.

teraapia

Reeglina mõjutavad a Antikoagulandiga töödeldud. Need on ravimid, mida Vältige vere hüübimist, või vähendage neid. Rasedatel naistel sageli Hepariin manustatud. Eriti ettevaatlik tuleb olla selles, et Ravimid ei läbi platsenta , tähendab see, et nad ei tohi tungida platsenta, et mitte ohustada loodet. Kui verehüüve on lakanud, kasutab keha verehüübe jäänuste lagundamiseks keha enda immuunsussüsteemi. Eriti siis, kui keha trombi lagundab, on taas suurenenud tromboosi oht. Eriti selle aja jooksul on oluline tagada hüübimisvastaste ravimite võtmine.

Ravimiteraapia käigus on oluline, et Kontrollige regulaarselt vere hüübimisväärtusi. Alati tuleb võtta sobiv vereanalüüs. Enamasti järgneb ravimteraapia ühele kokkusurumine lisatud. Kuid see sõltub kokkusurutavate jäsemete intensiivsusest, kuna sageli võib tekkida suur valu. Ka Mobilisatsioon on oluline, kuna tromb võib kergemini kasvada, kui patsient liigub vähe ja veedab palju aega lamades. Sellegipoolest sõltub palju sellest, kui raske on tromboos ja kui suur valu on haigel inimesel. Õige mobiliseerimine pole sageli üldse võimalik ja patsiendid peavad mõneks ajaks haiglasse jääma. Kuid liigne liikumine võib põhjustada trombi mehaanilise lõdvenemise ja põhjustada kopsuemboolia. Nii et peaks järgige rangelt arsti juhiseid.

prognoos

Prognoos on tegelikult hea, kui hüübimist ravitakse kiiresti ja korralikult. Siiski tuleb meeles pidada, et kui teil on veelgi rasedusi, on teil suurem tromboosi tekkimise oht ja peaksite olema valvas. Kui tromboosi ei ravita, võib see levida kopsudesse. Veenid on anumad, mis transpordivad hapnikuvaese vere kopsudesse, mida nimetatakse kopsuvereringeks, kus toimub gaasivahetus. See tähendab, et bronhidesse sissehingatav õhk satub desoksüdeeritud verre ja erütrotsüütidesse (punased verelibled) on rikastatud hapnikuga ja liigne süsihappegaas võib keha kaudu välja hingata.

Sel viisil võib verehüüve kopsudesse eksida ja sinna kinni jääda. Kui see juhtub, võib tekkida kopsuemboolia. Kui anum on blokeeritud, suureneb rõhk kopsus järsult. Kuna parempoolne süda (s.t südame parem pool) kuulub samuti kopsuringlusse, mõjutab rõhk tavaliselt ka seda, mis võib funktsiooni märkimisväärselt halvendada või eriti halbadel juhtudel viia parema südame rikkeni. Selle tulemusel muidugi väheneb verevool ja hapnikuvarustus on mõnel juhul tugevalt vähenenud. See tähendab, et elundeid ei varustata piisavalt verega, mis võib põhjustada funktsionaalseid piiranguid ja ka ebaõnnestumist.

Kopsude vähenenud verevarustuse teine ​​tagajärg võib olla ka kudede surm, mis viib kopsufunktsiooni püsivalt vähenemiseni. Mida kiiremini tegutsetakse ja patsienti ravitakse haiglas, seda paremad on võimalused ellujäämiseks ja seda parem on võimalus, et pikaajalisi tagajärgi ei esine. Kindlasti tuleks kutsuda kiirabi.

Tromboosi teine ​​tagajärg võib olla posttrombootiline sündroom. See on püsiv venoosne nõrkus, millele eelneb venoossete ventiilide hävitamine. See häirib verevoolu. Kopsuarteri trombemboolia võib olla väga ohtlik, kuid mitte iga tromb ei tähenda automaatselt, et mainitud tagajärjed tegelikult aset leiavad. Igal juhul peaks olema ettevaatlik.

Loe selle teema kohta lähemalt:

• Kopsuemboolia raseduse ajal

profülaktika

Raseduse ajal tromboosi riski vähendamiseks võite teha mõned asjad. Paljud naised võtavad vastu Kompressioonsukad raseduse ajal. Oluline on mainida, et toetage sukki ei sobi naistele, kellel on suurenenud tromboosi oht, kuna need teenivad ainult terveid inimesi väsinud ja rasvade jalgade ärahoidmiseks. Kuid need on tromboosi eest kaitsmiseks liiga elastsed. Kompressioonsukad täidavad seda funktsiooni Pigista veenid ja seega hõlbustada venoossete ventiilide sulgemist uuesti. Lisaks väheneb anumate läbimõõt ja veri võib jälle kiiresti voolata. Lisaks surutakse kudede vedelik tagasi veenidesse ja saab seega ära vedada.

Lisaks kompressioonsukad on ka Liiguta millel on lapseootel ema jaoks suur tähtsus. Liiga kaua seistes või istudes vajub veri jalgadesse. Samamoodi pikk valetamine. Aga kui liigud, siis läheb Suurenenud verevool ja leevendab seeläbi jalaveene. Üldiselt on väga oluline, et teie piisavalt vedelikku võtab. Raseduse ajal võtab joomine aga palju suurema ja olulisema rolli. Kui kehas on rohkem vedelikku, siis veri vedeldub ja see võib selle verevooluomadusi parandada.

Kuid siin tuleks olla ettevaatlik, et mitte Tarbi palju kuivatavaid jooke või toite. Kuna need eemaldavad kehast olulise vedeliku. Veetustavate toitude hulka kuuluvad paljud teed, kohv, aga ka kurk, ananass, spargel, tomatid, seller, toored köögiviljad ja kartul. Kas patsient peaks ikkagi Suitsunii peaks ka see lõppenud ja võimaluse korral välditud saada. See on ka üks tromboosi riskitegureid. Lisaks saab seda ka Tõstke jalad üles midagi, mis aitab vältida liiga palju vere vajumist jalaveenidesse.

Muidugi on seda juba võimalik ära hoida sobivad verd vedeldavad ravimid võtma. Madala molekulmassiga hepariin on raseduse ajal ideaalne, kuna see ei läbi platsenta ja seetõttu pole sündimata laps ohus. Kuid seda, kas sellist ravimit saab või saab ennetavalt võtta, peab olema raviarst määrata ja seega välja kirjutada. Selle jaoks on oluline, et esialgu arutas vestluse kaudu tromboosi riski muutub.