Infarkti ravi

Teraapia järjekord

Terapeutiliste sekkumiste järjestus Ägeda südameataki (müokardiinfarkt) korral tuleb järgida järgmist protseduuri:

• Üldised abinõud (elu kindlustamine)
• Reperfusioonravi (taasavamine suletud Koronaararterid)
• Koronaarartromboosi profülaktika
• Tüsistuste ravi

Veel eristatakse programmis sisalduvaid meetmeid Haiglaeelne etapps.t. aeg enne patsiendi haiglasse saabumist ja Haigla faaskus patsient on haiglas.

Üldised toimingud toimuvad ideaaljuhul haiglaeelses etapis, st enne haiglat.

Infarkt infarktist

Südameatakk (HI)
Müokardi infarkt (MI)

1. Tervislik pärgarter
   (Pärgarter)
   Koronaararter
2. Varjatud arter
   Aterosklerootiline naast
   verehüübega (Tromb)
3. Rasvavarud (tahvel)
4. Verehüüve -
   tromb
5. Tervislik lihaskude
6. Pärgarter paremal -
   Koronaararteri dekstra
7. Perikard -
   Perikard
8. Vasak pärgarter -
   Vasak koronaararter
9. Hävitatud lihaskude
   (Infarkti piirkond koos rakusurmaga)
   Tüüpilised valuhood südameinfarkti korral:
   Naine - rind, kõht, kael,
   Alalõug, selg, selg
   NAN-i reegel (nina - käsi - naba)
   Inimene - rind, kõht,
   Emanatsioon käsivarres ja õlas
   Alalõug, selg

Ülevaade kõigistDr-Gumperti pildid leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Ravi pärast infarkti

Müokardiinfarkti ägedas olukorras manustatakse esmalt veresooni laiendavaid ravimeid (näiteks nitrosprei) ja hapnikku. Selle tagajärjel on südamelihase rakud jälle paremini varustatud. Samuti tuleks anda valuvaigisteid. Siis on oluline eemaldada või laiendada pärgarterite kitsendatud punkti. Tavaliselt tehakse seda stendi või ümbersõidu kaudu. Sõltuvalt pikaajalistest tagajärgedest manustatakse seejärel erinevaid ravimeid. Verevedeldajad on mõeldud verehüüvete tekke vältimiseks südame rütmihäirete korral. Samuti on ravimeid, mis takistavad neid rütmihäireid. Samuti aitab südamestimulaatori kasutamine. Kui süda on nii kahjustatud, et see võib iseenesest peatuda, on mõistlik paigaldada defibrillaator. Kui südamepuudulikkuse tagajärjel ilmneb südamepuudulikkus, määratakse tavaliselt südameglükosiidid (digitalis). Abiks on ka diureetikumid (vesitabletid), kuna need leevendavad südant. Sõltuvalt infarkti aluseks olevast haigusest saab seda ka ravida. Antihüpertensiivsetel ravimitel on mõte, kui vererõhu väärtused on liiga kõrged. Statiinid viivad vere lipiidid tasakaalu.

Kohene teraapia / äge teraapia

Infarkti kahtluse korral on see üks viivitamatu vastuvõtt kliinikusse koos kiirabiga arstiabi all ja siis haiglasse viidud vajalik. Haiglasse viivitamatu transportimise eesmärk on algatada a Reperfusioonravi 12 tunni jooksul pärast infarkti algust, nii et Südame lihase kahjustus saab infarkti abil nii palju kui võimalik ohjeldada.

Mida kiiremini lukustatud on Koronaararter taasavatakse ja vereringet taastatakse, seda vähem Südame lihaskude sureb ja vähem tüsistusi tekib südamerabandusest. Ägeda südameataki ravi moto on: "aeg on lihas" (Aeg on lihasrakud).

Teatud esialgsed meetmed tuleb võtta viivitamata. Asjaomane isik peaks olema koos tõstetud ülakeha ladustatakse ja hapnik tuleks toita läbi nasogastraaltoru, et anda kahjustatud südamele hapnikku. Programmi järjepidev jälgimine Südamerütm, of Südame rütm, selle Hapnikuga küllastumine ja des Vererõhk monitori või a kaudu elektrokardiogramm (EKG) on kohustuslik. Võib osutuda vajalikuks kasutada elektripingeid (Defibrillatsioon) olla eluohtlik Südame rütmihäired või vatsakeste virvenduse raviks.

Infarkt on enamikul juhtudel raske Valupõhjustatud valuravimitest (Valuvaigistid) tuleks imetada ka ägeda teraapiana. Selleks enamasti opiaat umbes veeni antud. Ka olla Rahustidnt. Manustatud bensodiasepiinid (rahustid), mis summutavad rahutust (nt hirm, rahutus). Nitraadid (nt Nitroglütseriin) antakse südame leevendamiseks ning lisaks on neil kasulik mõju südameataki valu korral. Beeta-adrenoblokaatorite (nt Esmolol) varajane manustamine võib ära hoida südame rütmihäirete ja vasaku südamepuudulikkuse (kõige tavalisemad tüsistused pärast infarkti). Lisaks Südame töö (Südamerütm) Beeta-blokaatorid aeglustus. See viib südame hapnikuvajaduse vähenemiseni ja seega südamelihase kahjustuse ulatuseni infarkti tagajärjel. Kohene kingitus Atsetüülsalitsüülhape (ASS) näitas ka siis, kui kahtlustati südameatakkii Uuringud näitavad surmajuhtumite arvu vähenemist üle 20 protsendi. Kuid mitte ainult Atsetüülsalitsüülhape kasutatakse, et vältida a moodustumist tromb (Verehüübed), aga ka ravimid hepariin ja prasugreel või tikagreloor.

Patsiendi ebamugavusi põhjustava olemasoleva trombi kasv võib tuleneda selle kasutamisest Hepariin olema ohjeldatud. See tugevdab veres sisalduva toimet Antitrombiin IIImis pärsib vere hüübimist, takistades lahustumist (Fibrinolüüs) trombotsüütide agregaati.

Kui Vererõhk kui teil on südameatakk on madal või ühe kahtlus Parempoolne südameatakk vedelike manustamine veeni kaudu on samuti osa ägedast teraapiast. Mõnel juhul on vaja võtta ravimeid iiveldus ja Oksendada (Antiemeetikumid) (nt metoklopramiid).

Ravimiravi lahustamiseks (Lüüs) vere hüübimist tuleks võimalikult ägeda infarkti korral alustada võimalikult varakult. Lüüsiteraapia ei ole nii efektiivne, mida kauem südameinfarkt toimus. See Lüüsivad ravimid pärsivad keha enda oma Vere hüübimine kogu kehas ja võib seetõttu põhjustada tugevat verejooksu (nt varem teadvustamata verejooks) Maohaavand). Seetõttu pärast a Lüüsiteraapia tuleb tähelepanelikult jälgida.

Reperfusioonravi

Kui südameatakk on kindel ja patsiendi haiglasse transportimine võtab palju aega, a Trombolüütiline ravi ravi peab alustama erakorraline arst (trombolüütilise ravi kohta vt allpool). Samuti on oluline ravida tüsistusi, mis tekivad haiglasse transportimisel, ja jälgida kliinikus edasisi abinõusid.
Kui patsient on haiglas, algavad nad Haigla faasi sekkumised.
Juba alustatud üldmeetmeid viiakse läbi intensiivse meditsiinilise vereringe monitooringu all ja Elustamisvalmidus (Elustamisvalmidus) jätkus.

A kiire reperfusioonravi laevade taasavamine on esmatähtis:

Südameinfarktide konservatiivne terapeutiline lähenemisviis tähistab Trombolüsteraapia Siin antakse fibrinolüüsi aktivaatoreid infusiooni teel:

Ravimid

• Streptokinaas
• Alteplaas (r-t-PA) või
• Replaplase (r-PA)

põhjustada verehüüvete lahustumist (trombolüüs). Üks räägib süsteemsest lüüsist, kuna vajalikud ravimid on läbi veeni manustatud ja jõuda veresoonte süsteemi kaudu pärgarteritesse.

Sellele teraapiale esitatavad nõuded on järgmised:

• hiljutine südameatakk, mis algas alles 6 tundi tagasi
• nähtavad muutused EKG nagu näiteks
• ravile vastunäidustuste (vastunäidustuste) puudumine.

Saatev Hepariinravi, mis täidab ka trombi lahustumist, parandab lüüsi tulemust.
Ligikaudu 70–85% -l ravitud juhtudest täheldatakse veresoone taasavamist 90 minuti jooksul pärast infusiooni. Fibrinolüüs võib vähendada suremust esimese 35 päeva jooksul pärast ägedat infarkti 50%.

Revaskularisatsiooni edukaks füüsiliseks (kliiniliseks) kriteeriumiks on valu rinnus ja rindkere normaliseerumine ST-segment EKG-smida varem suurendas infarkt. Need kliinilised nähud on kaudsed kriteeriumid ravi edukuse jälgimiseks. Koronaarangiograafia (pärgarterite avatuse visualiseerimine) annab otseseid tõendeid ravi edukuse kohta.

20-25% -l juhtudest suletakse pärgarter pärast lüüsiravi uuesti. Seetõttu tuleb pärast selle ravi lõppu kõik patsiendid viia kardioloogiakeskusesse, kus tehakse veresoonte seisundi kontrollimiseks koronaarangiograafia. Võimalikult uuesti suletud anuma taasavamise saab vajaduse korral kohe ühendada.

Lüüsiteraapia vastunäidustused on järgmised:

• Maohaavand ja Soolehaavand (haavand)
• Funduse veritsus
• äge peavalu
• Verejooksu häirete haiguslugu
• insult vähem kui 6 kuud tagasi (apoplex) ja
• vähem kui 1-2 nädalat enne operatsiooni või õnnetusjuhtumit.

Nende haiguste või haigusseisundite esinemisel ei tohiks fibrinolüütilist ravi läbi viia, kuna tuleb oodata eluohtlikku verejooksu komplikatsiooni.

Ravimid pärast infarkti

Pärast infarkti on vaja alustada ravimteraapiat, et vältida veel ühte infarkti. Ravi peamised ravimid on nn trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid, mis takistavad vereliistakute kokkukleepumist (Trombotsüüdid) ja hoiab ära uue verehüübe uue südameinfarkti vallandamise. Selle ravimirühma tuntud esindajad on näiteks atsetüülsalitsüülhape (ASS), Klopidogreeli, prasugreeli, tikagreloori, abtsiksimaabi või tirofibaani. Nende ravimite kõrvaltoimed suurendavad seedetrakti verejooksu riski, kui neid pidevalt tarvitada, ja isegi väiksemate vigastuste korral on võimalik rikkalik veritsus.

Teine ravimite rühm, mida nimetatakse antikoagulantideks (Antikoagulandid) kasutatakse südameinfarkti ravis, eriti kui vasakpoolne vatsake on mõjutatud või kodade virvendus on püsinud. Antikoagulandid, näiteks fenprokumoon (Marcumar®), Varfariin, dabigatraan või rivaroksabaan vähendavad vere hüübimisvõimet. Antikoagulantidega ravi ajal tuleb regulaarselt vereanalüüse teha, et veenduda verehüübimisfaktorite ideaalsuses. Kõrvaltoimeteks on nina ja igemete veritsus ning pideva võtmise korral on oht osteoporoosiks (luude hõrenemine).

Infarktiravis kasutatakse ka vererõhku alandavaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad beetablokaatorid, AKE inhibiitorid ja angiotensiini retseptori blokaatorid. Beeta-blokaatoreid kasutatakse uue infarkti või vatsakeste virvenduse esinemise ärahoidmiseks. Beeta-blokaatorid nagu atenolool, bisoprolool, metoprolool või propanolool aeglustavad pulssi, mis tähendab, et süda kasutab vähem hapnikku ja vererõhk langeb. Beeta-blokaatorid võivad põhjustada ka soovimatuid kõrvaltoimeid, näiteks häireid südame juhtivuses, südame juhtivust võib kriitiliselt vähendada ja beetablokaatoritel võib olla bronhide kitsendav toime. Sel põhjusel ei tohiks raske südamepuudulikkuse või allergilise bronhiaalastmaga inimesi ravida beetablokaatoritega. AKE inhibiitorid alandavad ka vererõhku ning neil on positiivne mõju ka veresoonte seina ja südamelihase rakkude kasvule pärast infarkti. Kui lisaks südameinfarktile on ka suhkurtõbi või südamepuudulikkus, on AKE inhibiitorid nagu kaptopriil, enalapriil või ramipriil esmajärgulised ravimid. AKE inhibiitorite kõige levinum kõrvaltoime on vaevav köhatus, mis mõnel juhul põhjustab ravi katkestamist või üleminekut angiotensiini retseptori blokaatoritele (väga sarnane toime AKE inhibiitoritega).

Statiinid mängivad rolli ka müokardiinfarkti ravis. Statiinid pärsivad maksas kolesterooli tootmist ja vähendavad seega veresoonte seintele ladestunud liigse kolesterooli kontsentratsiooni kehas ja blokeerivad neid. Seda mehhanismi peetakse südameatakkide peamiseks põhjustajaks. Statiinide kõrvaltoimete hulka kuuluvad seedetrakti kaebused, maksakahjustus ja lihasvalud, aga ka psühholoogilised kõrvaltoimed (näiteks agressiivsus, mälukaotus ja keskendumisvõime puudumine), mistõttu on statiinide võtmisel vajalik hoolikas meditsiiniline järelevalve.

Teid võivad huvitada ka järgmised teemad: Kõrge vererõhu ravimid

Südame kateeter

Müokardiinfarkti ravi kuldstandard on perkutaanne transluminaalne koronaarangiograafia (PTCA) / perkutaanne koronaarne sekkumine (PCI), ravi kateetriga.
Uuringud näitavad, et sellel ravivõimalusel on paremad tulemused patsiendi taastumisel müokardiinfarktist ja ellujäämine pärast infarkti kui puhtal trombolüüsiravil (koronaararterit sulgeva korgi lahustamine), mistõttu eelistatakse lüüsile PTCA-d.

Kui tehnilisi võimalusi (südamekateetrilabor) kateetri kohapealseks sekkumiseks läbi viia ei ole ja patsiendi transportimine lähimasse südamekeskusesse on seotud väga pika teekonnaga, on valitud teraapiaks kohene lüüsiravi.

Äge PTCA koos stentimisega või ilma on näidustatud patsientidele, kes on kannatanud südameataki koos EKG muutustega või ilma, ning ebastabiilse stenokardiaga patsientide jaoks. Kõigil kolmel rühmal on koronaarsest sekkumisest kasu.

PTCA on tingimata vajalik läbi viia ka pärast lüüsiravi, kuna 20% kõigist patsientidest ravis edukalt trombolüüsi ilma täiendavate invasiivsete meetmeteta, s.o. ilma PTCAta on teil veel üks infarkt 4-8 nädala jooksul.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Südame kateeter

Stent

Ägeda müokardiinfarkti korral on soovitav viia südamekateetri uuring läbi esimese 60–90 minuti jooksul pärast südameinfarkti. Esmane perkutaanne koronaarne sekkumine (PCI) pole ainult diagnoosi tegemisel abiks, vaid kasutatakse kateetrit müokardiinfarkti raviks, puhastades ummistunud pärgarterid uuesti.

Pärast lokaalanesteetikumi surutakse väga õhuke plasttoru läbi arteri südame kaudu kubeme piirkonnas või käsivarre väikese torkekoha kaudu. Selle kateetri abil saab anumasse sisestada stendi (väike võrekonstruktsiooniga toru, tavaliselt metallist), et vältida anuma uuesti sulgemist. Kateetri otsas on väliselt täispuhutav õhupall, millel stent asetseb tihedalt volditud. Niipea kui kateeter on viidud pärgarteri kitsendatud punkti, on õhupall täis pumbatud, laiendades sellega kitsendatud punkti. Samal ajal ulatub stendi metallvõrk lahti. Ballooni rõhk surub stendi vastu anuma seina ja püsib seal stabiliseeritud elemendina laienenud anuma seina peal. Selleks, et organism ei tunneks stendi võõrkehana ja soodustaks seeläbi arterite uut ummistust, kasutatakse üha sagedamini stente, mis vabastavad ravimeid pidevalt ja verre. "ravimit elueeriv stent"). Selle tagajärjel on stendi suurendatud anumate lõikude sulgemise oht langenud vähem kui kümne protsendini. Stendi paigaldamine õnnestub 95 protsendil juhtudest, uue sulgemise tõenäosus on eriti antud esimese kuue kuu jooksul. Sel juhul saab tavaliselt siiski uue stendi kasutusele võtta.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Stendi implantatsioon pärast infarkti

Bypass operatsioon

Ümbersõites on blokeeritud pärgarteri jaoks ümbersuunamine sisse ehitatud. Selleks kasutab inimene tavaliselt keha enda veresooni (näiteks sääreosast). See on ühendatud peaarteriga ja ahenemise taga oleva pärgarteriga. See võimaldab verel voolata blokeeritud piirkonnast mööda ja varustada kude toitainetega. Bypass operatsioon tehakse tavaliselt avatud rindkerega. Tehakse sisselõige nahale ja seejärel avatakse kondine rindkere, et kirurg saaks südamesse. Operatsioon viiakse sageli läbi südame-kopsumasinas. Sel juhul saab masin teatud aja jooksul üle võtta südame pumpamisfunktsiooni. Süda ise saab nii kaua ravimitega immobiliseerida. See muudab toimingu palju lihtsamaks ja suurendab täpsust. Ilma südame-kopsumasinata kinnitatakse möödaviik kõigepealt kahjustatud pärgarteri külge. Seejärel suletakse keha peamine arter osaliselt klambriga. Sel viisil saab möödaviigu ühendada põhiarteriga, ilma et veri erituks iga südamelöögi abil august. Pärast anuma edukat õmblemist eemaldatakse klamber uuesti. Sõltuvalt kirurgilisest tehnikast võtab šunteerimisoperatsioon kolm kuni kaheksa tundi. Seda tehakse alati üldnarkoosis.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Südame ümbersõit

Pikaajaline ravi

Saatev pikaajaline antikoagulantravi tuleks teha nii, et see takistab trombotsüütide klompide moodustumist. Sobivad ravimid on Atsetüülsalitsüülhape (nt Aspirin ®) nagu näiteks Klopidogreel (nt Plavix ®), mis kuuluvad trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite rühma, st klompidesse, mis peaks vältima trombotsüütide kokkukleepumist. Patsientide suremus esimesel aastal pärast infarkti väheneb nende terapeutiliste meetmetega 15%, uue infarkti risk 30%.
Kui vasakus vatsakeses on verehüübed (trombid), mis on kinnitatud ehhokardiograafia abil (südame kaja / südame ultraheli), on näidustatud ravimteraapia, mis toimib vereplasmas hüübimist soodustavate ainete vastu. Teenige seda Kumariinid (Antikoagulantide rühm (antikoagulandid), Marcumar®), mida kasutatakse vähemalt kolm kuud. Kumariini võtmise abil vähendatakse trombide vatsakesest lahti tuleku ja ajuarteritesse ujuva riski.

Ravi kestus

Infarkti raviks on palju erinevaid viise. Sõltuvalt infarkti tüübist, suurusest ja tüsistustest kombineeritakse erinevad ravimeetodid. Äge teraapia, mis tavaliselt toimub kiirabis, koosneb hapnikust, veresooni laiendavatest ravimitest ja valuvaigistitest. Siis tuleks infarkti põhjus haiglas võimalikult kiiresti kõrvaldada. See on tavaliselt ummistunud pärgarteris. Varem häiritud verevool tagatakse uuesti möödaviigu või stendi (traatvõrk, mis hoiab anumat lahti) sisestamise kaudu. Need toimingud on nüüd rutiinne ravi ja kestavad tavaliselt ainult 30 minutit (stendi töö) kuni 8 tundi (ümbersõit). Sõltuvalt tekkivatest pikaajalistest tüsistustest võib sellele järgneda aastaid kestnud narkomaaniaravi. Südame rütmihäirete korral tuleks tavaliselt võtta eluks vajalik verevedeldaja ja õige rütmi säilitavaid ravimeid. Teise võimalusena võib kasutada südamestimulaatorit. See annab südamele fikseeritud pulsi elektriliste impulsside kaudu. Südamepuudulikkuse korral tuleb seda kogu elu ravida ka ravimitega.

Vaikse südameataki ravi

Vaikne südameatakk koheldakse nagu iga tavaline südameatakk. Tavaliselt saab päästa ainult valuvaigistite manustamisest, kuna vaikset südameinfarkti iseloomustab muidu tüüpilise valu puudumine. Kui südameatakk toimub ja vahetult pärast seda, koosneb teraapia algselt hapniku manustamisest ja ülakeha tõstmisest. Ülakeha tõusu tõttu voolab südamesse mitte liiga palju verd, nii et see on mõnevõrra leevendatud. Nitraate ehk veresooni laiendavaid ravimeid antakse kas veeni või pihustatakse keelele. Samuti tuleks anda verevedeldajaid. Nagu "normaalse" südameataki korral, tuleks järgmises haiglas eemaldada veresoonte ahenemine. Tavaliselt tehakse seda stendiga. Teise võimalusena võib kaaluda šunteerimisoperatsiooni. Kuna vaikne südameatakk põhineb sageli mittekardiaalsetel (st mitte südamest tulenevatel) haigustel nagu suhkurtõbi (diabeet), tuleb seda ravida peamiselt. See võib ära hoida edasise pikaajalise kahjustuse või uue infarkti. Samuti sellised komplikatsioonid nagu südame rütmihäired ja a Südamepuudulikkus (Südamepuudulikkust) tuleb ravida ravimitega ja järgnevatel aastatel hoolikalt jälgida.

Samuti võiks teid huvitada järgmine teema: Vaikne südameatakk

Kuidas saate vältida teist infarkti?

Järjekordse infarkti ennetamiseks tuleks ennekõike ravida olemasolevat põhihaigust. Need on sageli südamehaigused, kuid ka kõrge vererõhk võib olla diabeet ("Diabeet") või vere lipiidide taseme tasakaalustamatus. Kõiki neid haigusi saab ravimitega kohandada. Samuti on soovitatav pärast infarkti osaleda rehabilitatsiooniprogrammis. Siin toimuvad südame-veresoonkonna tervisega seotud koolituskursused. Lisaks õpid pärast südameinfarkti oma keha aeglaselt ja hoolikalt leevendama. Füüsiline aktiivsus ja treenimine takistavad pikas perspektiivis veel ühte infarkti. Abiks on ka tasakaalustatud toitumine.

Lugege ka meie teemat: Kuidas saab südameinfarkti ära hoida?

Juhised

Meditsiinilised juhised on süstemaatiliselt arendatud Abi otsuste tegemisel spetsiaalsete terviseprobleemide jaoks sobiva meditsiiniprotseduuri kohta ja esitage a Juhised osas Haiguste ravi Praegused suunised on koostanud Saksa Selts kardioloogia-, südame- ja vereringeuuringud e.V. avaldatud ja eristada teraapias Südameatakk infarktide vahel, millel on teatud tunnused elektrokardiogrammil (koos a - ga ST-segmendi kõrgus, STEMI) ja ilma (ilma ST tõusuta, NSTEMI). Infarkt koos muutustega EKG (STEMI) on tõsisem sündmus, kuna selle põhjuseks on tavaliselt a Koronaararter on põhjustatud.

Juhistes öeldakse, et seda tüüpi infarkti esimene terapeutiline eesmärk on kõige võimalik varane taasavamine suletud anuma kas mehaaniliselt, kasutades a Kateeter või ravim (Fibrinolüüs). Ägeda STEMI jaoks on valitud selline meetod Vereringe taastamine südamelihase vahenditest Südame kateeter (PCI, perkutaanne koronaarne sekkumine). Kasutamine nn Ravimielueerivad stendid (Ravimi elueerimise stendid) soovitatav, välja arvatud juhul, kui patsiendil on suurenenud risk muude meditsiiniliste seisundite tõttu veritseda. Sel juhul tuleks jätkuvalt eelistada puhast metalli stente. Suunise kohaselt on seda varasem, seda varasem, seda suurem on ravivõimalus süda Südameatakk jääb ellu vähese kahjustusega. Müokardiinfarkti juhendis eristatakse ka erinevaid Kateetriteraapia tüübid. Kateetrile pääseb läbi Käearter tuleks eelistada, kuid ainult siis, kui raviarstil on selle lähenemise osas piisavalt kogemusi. Määr Tüsistused ja Verejooks on sissepääsu juures juures Arm vähenes võrreldes kateetrile juurdepääsu kaudu Jalaarter.

Üks viis Infarktiravi Juhendites on mainitud ka spetsiaalsete kateetrite kohta. Trombi (Verekork, mis sulgeb veresoone, mis viib südameinfarktini) saab spetsiaalsete kateetrite abil kohe välja imeda. Pärast edukat taaselustamine pärast a Südame seiskumine on suunise soovitus Mõjutatud inimeste jahutamiseks (terapeutiline hüpotermia). Äsja lisatud juhistesse Ravimid on kaks Trombotsüütidevastased ravimid (Prasugrel ja Ticagrelor), need pärsivad vereliistakute kogunemist ja neid nimetatakse sageli "veri õhem"Kaks uut ravimit on mõeldud vanematele Ravimi klopidogreel tulevikus eelistada.

Samuti soovitus Elustiili muutus leiate juhenditest. Eriti seda Suitsu inimestest, kellel on kõrgenenud infarkti oht, tuleks sellest kohe loobuda.