Meniski rebenemise sümptomid

Sissejuhatus ja põhjused

Põlveliiges on kaks kõhreketast (üks seest ja teine ​​väljast), mida nimetatakse meniskideks ja mis neelavad koormusi, mida põlv peab vastu pidama. Kui üks või mõlemad rebenevad, nimetatakse seda meniskiks.

Meniski rebendi sümptomid erinevad sõltuvalt sellest, kas rebend on põhjustatud a

• Vigastus (trauma) tekkis järsult või seoses sellega
• aeglaselt tekkisid põlve degeneratiivsed muutused (kulumisnähud) ja sõltuvalt sellest
• kui raske on vigastus.

Vigastusega seotud meniski rebend, mis on eriti sagedane Spordivigastused, eriti kell Jalgpallurid või Suusatajad, leiab, et kannatanud kurdavad tugevat valu. See valu ei tulene siiski meniskist endast, kuna sellega ei kaasne tüütama mis võib edastada valusignaali.
Nagu praegu Kaasnev nähtus meniskipisara korral aga sageli ühele

• ärritus või isegi
• põletik liigesekapsel ja / või a
• efusioon tuleb liigesesse,

lõpuks Valu tundis, et see väljub ümbritsevatest struktuuridest. Sellise kliinilise pildi puhul on klassikaline valu piirkonnas

• Põlve õõnes ja edasi
• külgmine põlve, mis mõnikord lähevad sisse
• Säär võib kiirgada.

Lisaks põhjustab meniski rebend mõnikord ka põlveliigese piiratud liikuvust. Siin on tavaliselt eriti mõjutatud Pikendus sääreosa. Tavaliselt on sümptomid liikumisel rohkem väljendunud. Teisest küljest, kui meniski rebend on pikaajalise tagajärg degeneratiivsed muutused sisse ühinenagu ta ühega tegi Põlveliigese osteoartriit võib tekkida, ei põhjusta see patsiendil sageli mingeid sümptomeid ja jääb seetõttu sageli pikaks ajaks märkamatuks.

Eriti kui menisk on rebenenud vigastuse tõttu, sageli kahjustatakse juhuslikult teisi konstruktsioone või peal olevaid konstruktsioone Põlveliiges, näiteks Lindid, ees. Need võivad siis meniski rebendist põhjustatud valu halvendada.

See, kuidas ja kas tajutakse sümptomeid, sõltub alati sellest, kuidas (sportlik) on aktiivselt ohver. Kui ainult igapäevaelus paar liigutust tehakse põlveliiges, kaebusi saab sageli taluda palju kauem ja paremini (lihtsalt seetõttu, et neid pole nii sageli ja eriti märgata) kui koos Sportlasedmis toetuvad liigesele, et see korralikult funktsioneeriks.

Rebenenud meniski sümptomid

Rebenenud meniskiga inimestel on tavaliselt torkimine Valu kui ka üks turse põlveliigeses. Lisaks on kergendava kehahoiakuga piiratud vastupidavus ja liikuvus.

Sõltuvalt meniski rebenemise põhjusest on valul erinev iseloom. Kui õnnetusjuhtumi tagajärjel või otsese jõu rakendamisel ilmneb äge meniski rebend, tunneb kannatanud inimene end kohe pärast sündmust terav valu põlveliiges.
Need liituvad mõlemaga aktiivsem (kahjustatud inimene liigutab jalga ise) sama hästi kui passiivsem (jalga liigutab eksamineerija) Pikendamine ja pööramine (=pöörlemine) põlve.
Seisundit, milles jalga ei saa sirutada, nimetatakse Venituse pärssimine või Venitusdefitsiit. See venitusdefitsiit tähendab, et mõjutatud isikud omandavad ülalnimetatud tüüpilise õrna kehahoiaku veidi painutatud asendis. Samuti ilmneb liikuvuse pärssimine refleksiivselt läbi närvilõpmete liigesruumis või mehaaniliselt rebenenud meniski osade kinnijäämise tõttu liigese ruumi.

A krooniline meniski rebend jääb pikka aega silmapaistmatuks ja seda on sageli keeruline tuvastada isegi kogenud eksamineerija poolt. Valu pole nii terav ja äkiline, sageli koormusest sõltuv.
Pidev koormus (nt plaatide põlveliigese aktiivsus) viib hiiliva tekkimiseni Meniski kahjustus. Valu ilmneb järjest väiksemate tegevuste ja liigutustega, mis on seotud põlveliigese koormamisega (Jalutuskäik, treppidest ronimine, põlved alla).
Püsivad väikesed pisarad ja Vigastused sisse Kõhre kude põhjustavad meniski vastupidavuse vähenemist.
Seejärel ei suuda te enam igapäevase stressiga toime tulla ja valu sõltuvus stressist suureneb kuni mingil hetkel, halvimal juhul, kui kõnnite kergelt.
Kui kahjustus ületab teatud taseme, võib silmapaistmatu liikumine mingil hetkel viia üksikute kõhreosade lõpliku rebenemiseni või rebenemiseni ja äkki viia ülalkirjeldatud kinnijäämiseni põlveliigese lõhes. Tüüpiline näide rebimisest on see, kui asjaomane inimene tõuseb kährikust üles.

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Sümptomite lokaliseerimine

Milline kahest meniskist on vigastatud, näete Valu koht sageli ära põlveliiges. Mediaalse meniski kahjustuse sümptomiteks on valu põlve siseküljel, valu väljastpoolt viitab kahjustusele Väline menisk.

Valu võib vallandada ka siis, kui asetate sõrme sõrmele Liigese ruum vajutusi, sest just seal asuvad meniskid. Selleks suruge põlv kõverdatud paremal ja vasakul asuvas vaos põlve alumises servas Põlvekapsas saab tunda.
Valu saab ka läbi pöörlemine Jala käivitus (= pöörlemine) painutatud asendis. Selleks pöörake kõverdatud jalga lamades sissepoole või väljapoole. Medikaalse meniski kahjustuse sümptomiteks on siin valu välise pöörlemise ajal põlve siseküljel. Valu välisküljel vastupidise sissepoole pöördudes võib osutuda meniski rebendiks välimises meniskis.
Pealegi võib põlve paindumise suurenemisega sümptomaatiliselt leida valu eksimust ja tundlikkust rõhu suhtes. Põlveliigese valu tavalises joogaistmes võib tekkida ka mediaalse meniski vigastamise korral.

Nende ja teiste testidega, mille käigus valud vallanduvad sihipäraste liikumiste abil, saab koolitatud eksamineerija meniski rebendi asukoha täpsemalt kindlaks teha. Kuid see nõuab tavaliselt teatud praktikat ja täpne diagnoos tuleks jätta spetsialistile.

Lisaks valule on veel üks Turse põlveliiges.

Meniski rebend esindab Limaskesta liigesekapsel on tohutu stiimul, mistõttu toodab refleksiivselt rohkem sünoviaalvedelikku. Selle tagajärg on sellest ülejääk.
Seda seisundit liigse sünoviaalvedelikuga liigeses nimetatakse Liigeste efusioon. Kuna liigeskapsel pakub ainult piiratud ruumi, paisub kogu kapsel, mis põhjustab nähtavaid sümptomeid põlveliigese nähtava paksenemise ja liikumise piiramise näol. Väliselt on põlv paks ja paistes. Rõhk kapslis ärritab Närvilõpmed liigesekapslis ja mõjutatud isikud tunnevad seda ühte Pingevalu kogu põlveliigese piirkonnas.
Suuremate emissioonide korral võite kasutada märki "tantsiv patella (põlvekapsas) " jälgima. Pikendatud põlve korral saab põlvekatet alla suruda nagu vedelikupadja.
Kui mõjutatud isikul on loomulikult paksud põlved või ta on ebakindel, on kannatanud inimese tervislik põlv alati sobiv võrdlus peal.

Pikemate kaebuste korral tuleb igal juhul pöörduda arsti poole ja vajadusel alustada ravi, et vältida negatiivseid hilineid tagajärgi nagu Põlveliigese osteoartriit (= Põlveliigese kulumine).

Sisemise meniski rebendi sümptomid

Kui menisk põlve siseküljest lahti rebitakse, lokaliseerub valu enamasti ka seal.
Valu võib esile kutsuda, avaldades survet põlve sisemisele liigesepinnale. Tihti piisab tugeva loomiseks isegi väikesest survest Valu põlves esile kutsuma.
Eriti kui ka mediaalse meniski vigastuste puhul, nagu sageli Põlve sisemine side sai vigastada. Lisaks on nad eriti valusad Pööravad liigutused ja Põlve painutamine.

Jala väljapoole pööramine, eriti põlveliigese painutamisel, põhjustab tugevat valu põlve siseküljel. Seetõttu kasutatakse seda tüüpi valu vallandamist ka diagnostilise testina. Valu võib sageli vallanduda ka siis, kui pikendatud jalg lükatakse põlve tasemel veidi välja. Muidugi märkab seismisel ka seda, et põlvele survestamine on valus, kui seda kergelt sissepoole kallutada. Igat tüüpi meniski rebendite korral toimub tavaliselt põlveliigese efusioon, mille tagajärjel on kogu põlveliiges lühikese aja jooksul valulik, nii et külje määramine on mõnikord keeruline.

Välise meniski rebendi sümptomid

Juures Meniski rebend põlve välisküljel põlve välimine liigendruum on vajutamisel väga valus.
Rõhuvalu saate käivitada nii ülalt kui ka küljelt. Kaalu muutus, mis koormab põlve väliskülge, võib samuti valu põhjustada.

Nagu mediaalse meniski puhul, on tavaliselt raske valu spetsiaalsete testideta küljele määrata. Väline menisk on eriti valus, kui jalg pööratakse põlvega sissepoole. See liikumine on ka tüüpiline välise meniski kahjustuse test.
Sageli võib valu esile kutsuda ka väljapoole suunatud surve laiendatud jalale. Kuna välist meniski kahjustavad õnnetused harvemini ja aeglasemalt, on siin sageli juba tekkinud liigese efusioon, nii et tavaliselt on kogu põlv valus.
Liikumispiirangud võivad tekkida ka siis, kui väline menisk on rebenenud.

Võib esineda ka ülalkirjeldatud pragunemist või klõpsamist. Mõnedel patsientidel on meniski rebenemisel põlves ebastabiilsustunne.

Valu, kui menisk rebeneb

Tüüpiline terav valu a Meniski rebend on väga tugevad, mis mõnikord isegi selleni viib normaalne kõndimine pole valu tõttu enam võimalik on.
Sageli on valu ka hajutatult lokaliseeritud ega saa piirduda kindla punktiga. Meniskipisara valulik asi pole pisara iseenesest, kuna menisk pole veel läbi tüütama mis võib põhjustada valu ja seda edasi anda.
Valu tuleb selle kaudu Ümbritseva koe ärritus tekib mõlemalt meniskitükkidelt lahti rebitud Ärritage liigesekapslit või meniski enda poolt, mis pisara tõttu pole enam stabiilne Põlveliiges on ankurdatud, seda nihutatakse väikeste liigutustega nii, et see surve liigeskapslil, mille tulemuseks on tüüpiline terav valu.
Samal ajal selgitab see valu päritolu mudel ka seda, miks valu on valdavalt liikumisest sõltuv sellepärast, et põlve valutundlikud struktuurid ärritatakse ainult liikudes.

Pragunev põlv kui sümptom

A lõhenenud müra põlveliiges on viide põlvekahjustuse raskele vormile.

See on eriti tüüpiline raske jaoks Meniski rebend koos meniski osade täieliku lammutamisega.
Aga kui müra tekib nt. mis on otseselt seotud põlve kukkumisega, põhjuseks võib olla ka luukahjustus.

Meniski rebendi korral võib heli olla ka vähem lõhenev, vaid pigem kopsakas. See tuleneb asjaolust, et meniski osad on ülejäänud osadest eraldunud ja ujuvad nüüd vabalt ümber liigese.
See ei põhjusta mitte ainult müra tekkimist, vaid põhjustab ka põletikulist reaktsiooni. Võimalik, et vabad meniski osad on liigesesse kinni pigistatud või püsivad fikseeritud osad käituvad liikumisel ebatüüpiliselt.
Mõlemad võivad põhjustada müra.
Lisaks teatud liikumiste lõhenemisele on ka teatud liikumissuunas liikumise piiramine, kuna vabad meniski osad blokeerivad siin liigesefunktsiooni. Sellise tõsise meniski rebendi korral tuleks kindlasti läbi viia artroskoopia vormis ravi, et eemaldada meniski osad ja vältida edasist kahjustumist. (Palun viita: Meniski rebendi operatsioon)

Põlveliigese anatoomia

Põlveliiges (Articulatio perekond) esindab seda inimkeha suurim liiges esindama.
Põlves on tegelikult kaks erinevat liigest. Üks on ühendus vahel Reieluu (Reieluu) ja Luud Sääreosa (Sääreluu), mis järelikult Articulatio femorotibialis kutsutakse.
Põlve teine ​​liiges asub reieluu ja Põlvekapsas (patella) ja seetõttu nimetatakse seda Articulatio femoropatellaris. Nagu on iseloomulik tõelisele liigesele, asuvad osalevad luud pinnal, kus nad puudutavad ühte (liigese pinda) Kõhre kiht ületatud. Selle ülesandeks on a valutu ja sujuv liikumine selle luu üksteise vastu.
Sama ja veel üks ülesanne Toitumisfunktsioon Selle eest kõhre täidab selle ühine ümbritsev Sünoviaalvedelik (Synovia). See on suletud ja seega naaberlihaskoest eraldatud Põlveliiges poolt a Liigesekapsel.
Põlveliiges kindlustab selle Lintiaparaadid. See tähendab, et sidemeid on põlve mis stabiliseerivad liigest ja seeläbi liigendit Piirake liikumisulatust. Selle eesmärk on kaitsta õiguserikkujaid Lihased ülepingutamisest või isegi rebimisest, mis muidu võib tekkida liigese liigse liikumise korral.
Lindid (Sidemed), Põlveliiges Ühelt poolt on nad turvalised Külgribad (sisemine ja väline kollateraalne side) ka seda Kollateraalsed sidemed nimetama (Ligamentum collaterale mediale ja külgmine).
Teisest küljest mängige põlvedega Ristatud sidemed (Risti ristluu) rolli mängivad ka muud olulised ligamentide struktuurid. Põlves on nn Menisci, nimelt üks Interjöör ja üks Välimine. Need on poolkuu kujuga kõhred, millel on oluline roll jõu edastamisel põlveliiges.
Tänu oma kujule ja jalalaba üla- ja sääreosade paiknemisele laiendavad nad nende kontaktpinda ja seega ka liigese pinda. Ühelt poolt annab see tulemuseks a liigese suurem stabiilsus, kuna meniskid parandavad kontakti kahe luu vahel. Teisest küljest mängib see selles ka suurt rolli selle rõhu ühtlane jaotumine, mis toimib liigesel ja kanduks luude vahel punktuaalselt ilma meniskideta ja tänu neile kanduks see nüüd ühtlaselt ja tasaseks.
Ilma puutumata meniskideta kuluks luude hõõrumispunktis olev kõhre väga kiiresti, põhjustades osteoartriidi (liigeste kulumine). Lõpuks on põlvel oluline ka põlveliigese tagumine osa, popliteal fossa, kuna suured veresooned ja närvid jooksevad sellest läbi.

diagnoosimine

A Meniski rebend diagnoosib arst, kes on im Anamneesi intervjuu esimesed küsimused oleviku kohta Sümptomid ja õnnetus mis tavaliselt annab teavet kahjustuse asukoha kohta.
Seejärel pöörab ta tähelepanu järgmisele eksam kohta Põlveliiges meniski rebendile viitavate sümptomite, näiteks a Pingevalu liigesruumi kohal, a Põlveliigese efusioon või tüüpiliste liikumisharjumustega valu.

See valu võib aidata spetsiaalsed meniski testid provotseeritud Passiivselt pööratud põlv ja liigutatakse. Langevad testid, kuhu näiteks Steinmann I ja II, selle Palgatest või Apley lihvimine kuuluda, positiivne, saate kitsendada, kumb kahest Menisci, selle Sees- või Väline menisk, on vigastatud.
Uurimisele järgneb a pildidiagnostika kus tavaliselt üks esimene Röntgenipilt saatmise välistamine kondine vigastus on tehtud.
Meniskipisarad võivad olla ka väga head MRI (Magnetresonantstomograafia, magnetresonantstomograafia) saab nähtavaks teha. Teine diagnostiline meetod on see Jointoskoopia (Artroskoopia). See on toimimisvõimalus ja sissepääs üldanesteesia Põlveliigesse on sisestatud väike kaamera ja saate meniski vigastusi otse uurida. Selle eksami suur eelis on see, et samal seansil sekkus ka terapeutiliselt ja seega saab meniski pisarat otse diagnoosi ajal ravida.