Hüpotüreoidismi väärtused
Üldine
A Hüpotüreoidism, meditsiiniline Hüpotüreoidism nimetatakse, iseloomustab kilpnäärme toodetud hormoonide ebapiisav varustamine. Alamfunktsiooni individuaalne põhjus võib siiski varieeruda.
Põhimõtteliselt on hüpotüreoidismi kaks erinevat vormi. Niinimetatud esmane hüpotüreoidism Termin "häire" viitab häirele, mille korral kilpnäärme enda funktsioon on häiritud. Kui hüpofüüsi osas puudub hormoonide tootmise stimuleerimine, nimetatakse ka hüpofunktsiooni sekundaarne hüpotüreoidism määratud. Hüpofunktsiooni individuaalset tüüpi saab määrata vere väärtuste põhjal.
Sõltuvalt hüpofunktsiooni tüübist peab haiguse põhjuse väljaselgitamiseks toimuma täiendav diagnostika. Kontroll nn Kilpnäärme tase on kilpnäärmes toodetavate hormoonide üsna tavaline vereproov. Samuti on oluline kontrollida nn TSH (Türotropiin) Väärtus, et oleks võimalik eristada primaarset ja sekundaarset hüpotüreoidismi. Sõltuvalt sellest, milliseid väärtusi suurendatakse või vähendatakse, võib teha järelduse, et on esmane või sekundaarne hüpotüreoidism ja võib-olla ka üks alustatud sobiv ravi saada.
Sümptomid
Võib olla kindlaid märke, et kilpnäärme väärtused võivad ebanormaalselt muutuda Sümptomid ole. Kell a Hüpotüreoidism on peamiselt sellised sümptomid nagu Kurnatus, nagu näiteks Kaalutõus ja Söögiisu kaotus esiplaanil. Muud mittespetsiifilised sümptomid, näiteks märgatav Naha kuivus, Juuste väljalangemine või üks Külm sallimatus on täiendavad märgid kilpnäärme alatalitluse kohta. Kui üks või mitu sümptomit püsivad pikka aega ilma muude selgitusteta, tuleb vereanalüüsi saamiseks pöörduda arsti poole.
diagnoosimine
Kilpnäärme taseme uurimine leitakse tavaliselt ühel Perearstid, üks Sisehaiguste spetsialist või üks Endokrinoloog selle asemel. Selleks a Verevõtt vastavalt. Võetud veri saadetakse laborisse, kus seda uuritakse kilpnäärme talitlust huvitavate väärtuste osas. Juurdlus toimub koos sobivate sümptomitega tavaliselt ravikindlustusega kaetud. Mõne päeva pärast peaksid uuringu tulemused olema raviarstile kättesaadavad ja tulemust tuleks patsiendiga arutada. Kuna kilpnäärme alatalitlust saab vere väärtuste põhjal selgelt kindlaks teha, pole edasine diagnostika tavaliselt vajalik. Ainult erandjuhtudel, näiteks juhul, kui muutunud väärtuste eest vastutab hüpofüüs, võib juhtuda, et tuleb teha järgmine diagnoos.
laud
Kui veres uuritakse kilpnäärme väärtusi, on haiguse täpseks hindamiseks hädavajalikud mitmed vereväärtused. Tavaliselt saab raviarst laborist väljatrüki, millel on näidatud tabel kõigi huvipakkuvate kilpnäärme väärtustega. Täpsemalt on need kilpnäärmehormoonid T3 ja T4, vabad T3 ja T4 (fT3 ja fT4) ning türeotropiin (TSH väärtus). Kõik need väärtused võimaldavad kilpnäärme funktsiooni täpse kirjelduse ja annavad teada võimaliku hüpotüreoidismi põhjuse.
Kilpnäärmehormoonid võivad olla seotud valkudega või nad võivad olla vabad, ainult vabad kilpnäärmehormoonid võtavad kehas üle messengeri funktsiooni. TSH väärtus kirjeldab kilpnäärme stimuleerimist hüpofüüsi kaudu.
Primaarse hüpotüreoidismi korral vähenevad T3, T4, fT3 ja fT4 ning suureneb TSH. Kui kõik väärtused on madalad, on sekundaarne hüpotüreoidism. Kuna väärtuste kontrollväärtused võivad igas laboris olla erinevad, ei tundu mõistlik väärtusi avaldada. Kilpnäärme väärtuste tabelis on tavaliselt toodud siiski laborispetsiifiline kontrollväärtus, mis võimaldab teha järelduse kilpnäärme individuaalse olukorra kohta.
Loe lähemalt allpool olevast teemast: Kilpnäärme tase
Kõrgendatud väärtused
Niinimetatud primaarse hüpotüreoidismi korral suureneb TSH väärtus. TSH (türeotropiin) on hüpofüüsi toodetav hormoon, mis tagab tavaliselt kilpnäärme stimuleerimise ja seejärel kilpnäärmehormoonide tootmise. Kui kilpnääre toodab autoimmuunhaiguse, joodipuuduse või muude põhjuste tõttu liiga vähe kilpnäärmehormoone, registreerib see hüpofüüsi ja rohkem TSH vabaneb. Suurenenud TSH väärtust võib tõlgendada kui selget viidet kilpnäärme alatalitlusele, mis pärineb kilpnäärmest endast, mille korral hüpofüüs on terve. Muud kilpnäärme tase ja toodetud hormoonid on tavaliselt madalamad, kui TSH taset tõstetakse.
Lugege ka meie teemat: Kilpnäärme tase on liiga kõrge
Väärtused on liiga madalad
Kilpnäärme alatalitlust määratlevad kilpnäärmehormoonide madal sisaldus veres. Kilpnäärme alatalitluse korral võib eeldada, et kilpnääre toodetavad hormoonid T3 ja T4 vähenesid esinevad veres. Kui nn TSH tase nüüd ka alandatud see tähendab, et see esindab a sekundaarne hüpotüreoidism. Siin tekitab hüpofüüsi liiga vähe TSH-d, mis stimuleerib kilpnääret hormoonide tootmiseks. Ilma TSH-ta on see ka teisejärguline toodetud liiga vähe hormoone. Seega, kui kõik kilpnäärmehormoonid on madalad ja kui TSH tase on madal, võib eeldada sekundaarset hüpotüreoidismi.
Rasedus
Raseduse ajal suureneb kilpnäärmehormoonide vajadus. Seetõttu on rasedatele eriti oluline, et nende kilpnäärmed toimiksid normaalselt ja toodetaks piisavalt kilpnäärmehormoone.
Juba enne rasedust on oluline kilpnäärmehormoonide piisav varustamine, kuna hormoonide ebapiisav pakkumine võib põhjustada viljakuse häireid.
Hüpotüreoidismi raseduse ajal saab ja tuleb ravida kilpnäärmehormoonide välise varuga.
Loe selle kohta lähemalt: Hüpotüreoidism raseduse ajal
Suurenenud vajadus hormoonide järele raseduse ajal on seletatav asjaoluga, et loote kilpnääre ei suuda veel hormoone ise toota. Neid toodetakse loote enda poolt alles alates 3. raseduskuust. Raseda tervislik kilpnääre võib selle täiendava nõude kompenseerida.
Seetõttu on ravi vajalik ainult naistel, kellel on kilpnäärme alatalitlus.
Loe selle kohta lähemalt alt Kilpnäärme tase raseduse ajal
Normaalväärtused
Mõnel juhul võib juhtuda, et inimene Kilpnäärme väärtused normi piires valeta, ehkki üks kerge hüpotüreoidism kohal. Kui selline juhtum on olemas, räägitakse meditsiiniliselt a varjatud hüpotüreoidism. Siin on a suurenenud TSH tase, koos T4 väärtusega ja seega ka kilpnäärmehormoonide väärtustega normi piires valesid. Nendel juhtudel a tihe kontroll raviarsti juures, kuna kohapeal on alati varjatud hüpotüreoidism arendada ilmne haigus saab, mis siis a Vajalik on kilpnäärme hormooni asendamine.