Lülisamba nimmeosa herniated-ketta sümptomid

Sissejuhatus ja määratlus

Valu on herniated-ketta üks tüüpilisi sümptomeid, sealhulgas nimmepiirkonnas.

Milles Lülisamba nimmeosa herniated ketas (Prolaps) on lülisamba haigus. Intervertebraalsed kettad koosnevad ühest Kiudrõngas (Annulus fibrosus) ja sisemine tuum (Tuuma pulposus) ja valetab nagu Amortisaatorid mõlemad kahe selgroolüli vahel.
Suurendades kandma želatiinne tuum kaotab oma algse kuju ja välimine kiudrõngas rebeneb. Želatiinse südamiku ja kiudrõnga osi saab nüüd plaadile kanda Närvijuured või ka närvikiude vajutada nn Närvijuurte kokkusurumine nimetatakse.
See loob palju erinevaid sümptomeid. Sümptomite tüüp ja raskusaste sõltub Millisel lülisamba tasemel ilmneb herniated ketas. Enamik herniated kettaid esinevad nimmepiirkonna tasemel. Sellest tulenevalt tekivad vastavad sümptomid, eriti liikuda ja alajäsemed mõjutada.

Joonis intervertebral ketas

Intervertebraalse ketta pilt ülalt (A) ja paremalt (B)
  1. Intervertebral ketas
    (Selgroolüli ketas) -
    Discus inter vertebralis
  2. Želatiinne tuum - Tuuma pulposus
  3. Kiudrõngas - Annulus fibrosus
  4. Lülisamba närv - N. spinalis
  5. Selgroog - Medula spinalis
  6. Spinous protsess - Spinous protsess
  7. Ristprotsess -
    Ristsuunaline protsess
  8. Ülemine liigeseprotsess -
    Ülim liigeseprotsess
  9. Selgroolüli auk -
    Intervertebral foramen
  10. Selgroolülid - Korpuse selgroolülid
  11. Eesmine pikisuunaline side -
    Lig.longitudinale anterius
    Kõik meditsiinilised illustratsioonid

Ametisse nimetamine seljaarsti juurde

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

  • Lumedis - teie ortopeediline kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Lülisamba herniated-ketta sümptomid L5 / S1 tasemel

Selle Herniated ketas L5 / S1 tähistab prolapsi taset viienda vahel Nimmepiirkonnad ja esimene Räbalülid.
See piirkond asub aadressil Lülisammas alaseljas. See on koht, kus suurem osa keha kaalust kannab, mistõttu see nii on selgroolülide kiire kulumine tuleb ja seetõttu Herniated kettad suurenenud tekkida.
Seal kutsutakse ka prolapsi Lülisamba nimmeosa ketas määratud. See kõrgus on sageli nimetatud lähedal asuva närvi, ishias.
Selle taseme herniated-ketta tüüpilised sümptomid on äkilised tulistamisvalumida nimetatakse istmikunärviks seal asuva suure närvi tõttu. Eriti liigub valu vigastatud ala juurest alaselg. Sõltuvalt sellest, kui tugev läbi želatiinse südamiku on punnis Lülisamba närvid lõksu jäädes võib valu kiirguda ka jalgadesse.
Patsiendid teatavad sageli sellistest sümptomitest nagu äkilised Valu joonistamine ja laskmine seljalt jalgadele tõmbab. Valu lokaliseerub sageli täpsemini ja paikneb seljal Reie ja vasikas. Lisaks valule võivad need nahapiirkonnad olla ka Tundlikkuse häired tule. See tähendab, et patsient ei tunne seal enam puudutust.

L5 ja S1 identifitseerimise lihased ja kahjustuse sümptomid

Anatoomia ja ka neuroloogia valdkonnas on identifitseerimislihased lihased, mida innerveerib konkreetne lülisamba segment.
Sellest seljaaju ganglionist väljuvad närvikiud vastutavad teatud lihaste funktsiooni eest. Nendele identifitseerimislihastele omistatakse väga oluline roll, kuna nende lülisamba vigastustest põhjustatud funktsionaalne ebaõnnestumine ja herniated kettad näitavad vigastuse põhjustatud lülisamba kõrgust.

Erinevate uuringute sümptomite põhjal saab teha järeldusi. Kliinilise läbivaatuse ajal kaotatakse lihaste funktsioon.

See tähendab, et patsient ei saa enam teatud liigutust täita või on oluline lihasnõrkus. Lisaks ei saa kahjustuse tõttu teatud reflekse enam käivitada. Nimmesegmendi 5 võtmelihas on suure varba sirutus (Extensor hallucis longus lihased).
Kui see segment on kahjustatud, ei ole patsiendil sõltuvalt vigastuse tõsidusest enam võimalik suurt varba teadlikult sirutada.

Arst saab selle närviteede funktsiooni testida ka tibialise tagumise refleksi (TPR) abil. Arst koputab spetsiaalse refleksvasariga jalalihase kõõlusele väljaulatuva pahkluu allapoole.

Ühelt poolt on näha jala sisemist pöörlemist (supinatsiooni) ja ka suure varba laienemist. Närvitrakti ja seega ka iseloomuliku lihase tugevat kahjustust ei saa see refleks käivitada.

Selgroo keha segmendi S1 ​​identifitseerimislihas on üks pealiskaudselt paiknevatest vasika lihastest ehk Triitseps surae lihas.
See lihas koosneb kolmest alamlihasest, millel kõigil on ühine kinnituspunkt Achilleuse kõõluse külge. Need lihased põhjustavad jala painutamist jala talla poole (Plantaarne paindumine). Närvisüsteemi saab kontrollida Achilleuse kõõluse refleksi abil.

Arst koputab refleksihaamriga Achilleuse kõõlust. Tervislikul inimesel jalg kõverduks. Kui on herniated ketas, võib juhtuda, et Achilleuse kõõluse löömisel liikumine peatub. Sellest lähtuvalt võib arst kahtlustada vastavas segmendis kahjustusi.

Kas pole kindel, mis teie seljavalu põhjustab? Lisateavet leiate meie artiklist:

  • Kuidas eristada herniated ketast lumbagost?

Joonis herniated ketas

Joonis libises ketas (A), (B) ja terve ketas (C)

Plaadi prolaps -
Tuuma pulposuse prolaps

A. - herniated ketas vasakult
B. - herniated ketas ülalt
C. - Tervislik ketas
a - kaela ja rindkere piirkond
b - nimmepiirkond

  1. Kiudrõngas - Annulus fibrosus
  2. Želatiinne tuum - Tuuma pulposus
    1. + 2. Intervertebral ketas
    (Selgroolüli ketas) -
    Discus inter vertebralis
  3. Lülisamba närv - N. spinalis
  4. Selgroog - Medula spinalis
  5. Selgroolülid - Korpuse selgroolülid
  6. Spinous protsess - Spinous protsess
    Kõik meditsiinilised illustratsioonid

Lülisamba herniated-ketta sümptomid L4 / 5 tasemel

Tähis L4 / L5 viitab nimmelülidele neli ja viis ning nende vahele jäävale selgroolüli kettale.

Kui selgroo sellel tasemel ilmneb herniated ketas, võivad mõjutada seal asuvad närvikimbud ja seljaaju juured.

Lülisamba ketas L4 / 5 võib kahjustada nimmepiirkonna 4. ja 5. närvijuurt.

Need vastutavad jalgade spetsiifiliste liikumiste ja teatud nahapiirkondade tundliku sissetungi eest. L4-taseme vigastuse korral võivad sensoorsed häired esineda reie välisküljel, põlvekaelal ja sääre siseküljel.

See tähendab, et sealne patsient ei pruugi enam tunda puudutust, kuna sümptomid või tuimus ja kipitus on põhjustatud naha herniated ketast.

Lisaks võib sümptomitena ilmneda mitmesuguste liikumiste ebaõnnestumine. Kuna L4 kasutatakse ka nelja peaga reielihase puhul (Neljalihase reieluu lihas) on vastutav, võib juhtuda, et kahjustuse tõttu ei saa patsient enam põlve korralikult sirgendada ja ka jala tõstmist saab piirata.

Arst saab funktsiooni kaotust testida ka patellar kõõluse refleksi abil. Arst koputab helkurhaamriga põlvekaela all asuvat kõõlust.
Kui refleks on puutumatu, laseb lõdvalt rippuv jalg edasi, närvikahjustuste korral seda liikumist ei toimu või see on oluliselt nõrgenenud.

Kui L5 närvid on kahjustatud, on herniated-ketta sümptomiteks tundlikkuse häired reie siseküljel, jala tagumisel osal ja suurtel varvastel. Häire võib siin avalduda ka tuimusena või kipitusena.
Kui see segment on tõsiselt kahjustatud, võib varvaste tõstja kaotada oma funktsiooni, mis tavaliselt vastab suurele L4 / 5 herniated-kettale.

Loe teema kohta lähemalt:

  • Herniated ketas L4 / 5
  • Bragardi test

Lühtunud ketta sümptomid L3 / L4 tasemel

Kõik tunnevad valu ja seetõttu on see osa igast herniated ketast. Tavaliselt on valul torkiv kvaliteet.

Lisaks valule võib märgata ebanormaalseid aistinguid. Nende hulka kuuluvad kipitustunne või tuimus. Tõsiste juhtumite korral võib esineda lihaste halvatus - peamiselt reites.

Selle kohta saate lisateavet aadressil: L3 / L4 ketaste herniatsioon

Valu nimmepiirkonna herniated ketas

lokaliseerimine valu sõltub Kahju suurus juures Lülisammas.

Lisaks korreleerub enamasti Tugevus valu koos Raskusaste kahju. Herniated ketta tasemel on närvijuured ja ka tüütama jäävad lülisambakanalis lõksu.

Seejärel ilmnevad valu ja ebaõnnestumise sümptomid Katvusala see närv peal. Seda tüüpi valu tuntakse ka kui radikulaarne valu.

Lülisamba nimmepiirkonna herniated kettad ekspresseeritakse sageli Valu sääres ja jalas. See on sageli nii Istmikunärvkes on kahjustatud. Valu nimetatakse siis ishias või Lumboischialgia määratud.

Sümptomid võivad kiirguda ka kõhtu või selga. Seljavalu on ka alaseljavalu või lumbago kutsus. Patsiendid teatavad sageli ühest süvenemine valu, kui sa Köha, aevastama või suurendage muul viisil rõhku kõhus.

Lülisamba lülisamba tõsiste kahjustuste korral võivad esialgne tugev valu ja sümptomid teatud aja möödudes ilmneda jälle aeglaselt mine tagasi. See võib olla halb märk. Sest sel juhul võib seljaajus esinev lumbago olla juba kaugele kahjustatud. Närvikiud võib kinnijäämise tõttu surra ega täida enam oma funktsiooni. Selle tagajärjel halvatus ja Tuimus.

Lugege meie teema alt veel jalgade valu põhjustavaid põhjuseid: Valu jalgades

Nimmeketta herniation ja kõhuvalu

Sümptomid nagu kõhuvalu pole alati ühega seotud Lülisamba nimmeosa herniated ketas toodud. Kuid valu, mida põhjustab a Kinnijäämine istmikunärvi nimmepiirkonnas, sageli kiirgavad ka kõhus välja.

Istmikunärv on väga suur närv. Ta alustab Nimme (nimme) ja tõmbab seejärel alakõhu tuharateni. Seal jaguneb see erinevateks harudeks. Selle käigu tõttu on ilmne, et valu võib kiirguda ka kõhtu ja ekslikult näidata haigust kõhuõõnes.

Nimme ja tuimus esinevad lülisamba nimmeosa herniated ketast

Lisaks valule võib tuimus jalas tekkida ka nahapiirkondades, mida varustatakse muljumise närviga.
Need, kes on kannatanud, teatavad sageli naha kipitusest või on tunne, nagu need oleksid nõelad ja nõelad. Sümptomid võivad ilmneda pidevalt või olla põhjustatud teatud liikumisest või ainult ajutiselt.

Tüüpiliseks häireks oli nn põlvpükste anesteesia. See põhjustab tundlikkuse häireid, millel on väljendunud tuimus reite tagaküljel, pärasoole ümber ja sisemistel sääreosadel.

Siin on vaja kiiresti tegutseda, et vältida püsivaid kahjustusi, millel on püsivad sümptomid.

Kui teil on kipitustunne või tuimus, soovitame järgmisi teemasid:

  • Kas kipitustunne on märk herniated ketast?
    ja
  • Kas tuimus on märk herniated ketast?

Lihase nõrkuse ja halvatuse ilmnemine

Kui Lülisamba nimmeosa herniated ketas on juba väga arenenud, nii et närvijuurtele ja radadele on juba tohutu kahju, võib aja jooksul neid kahjustada rasked tüsistused tekkida.

A esimene märk Sageli on see põhjustatud närvikava suuremaks kahjustamiseks Valu vaibub. See võiks olla märk sellest, et närvid on kahjustatud nii kaugele, et nad surevad ja pole võlusidnii ka valu, käsi eemale.

Samuti ei saa enam põnevust üle minna Lihased ümbersuunamiseks. Tagajärjed on esialgu üks Lihasnõrkus.

Patsientidel on a vähenenud tunne ja ka probleemid kehaosade liikumisega, mida varustavad kahjustatud närvid.
Siin peaks olema ravi võimalikult kiiresti milles tavaliselt a Rõhu vähendamine selle tüütama järgib ta.

Muidu võib tulemuseks olla a pöördumatud kahjustused tulevad närvijuure juurde.
Nähte ja sümptomeid ei saa siis enam heastada ning halvatus võib tekkida ka järgnevatel kursustel vastavates lihastes. Nii võib tuleneda ühest Lülisamba nimmeosa herniated ketas areneda jala funktsioon. Patsient ei saa enam tunda üht ega mõlemat jalga ning kaotab kontrolli igasuguse koordinatsiooni üle.

Jalade ebamugavustunne lülisamba nimmeosa songaga

Äkilise herniated-kettaga on sageli kaasas ka üks äkiline tulistamisvalu, Istmik valu. Tagantpoolt lööb valu tuharate kohal jalasse ja põhjustab a Tõmmake vasikas ja jalas. Kuna enamikul juhtudest libiseb lülisamba ketas külili, on kaebustest pärit tavaliselt ainult üks jalg mõjutatud. Lisaks valu tekivad ka kipitus (Sipelgad jooksevad) ja Lihasnõrkus peal. Sageli ei saa mõjutatud kannatanutel seista.

Kusepõie ja pärasoole halvatus lülisamba nimmeosa herniated ketta tagajärjel

Lisaks üldtuntud kaebustele, nagu valu ja halvatus, võib herniatud ketas põhjustada ka mõnede siseorganite funktsiooni kaotuse, kuna ka nende närviteede kaudu varustamine võib olla piiratud.

Teine võimalik sümptom on põie- ja soolehäired. Uriinileket ei saa patsient enam kontrollida ja seetõttu on see tahtmatu. Sageli on see paljude jaoks väga stressirohke olukord.
Loe teema kohta lähemalt: Kusepidamatus

Lisaks tunne Jääk uriin tekivad. Patsient tunneb sageli vajadust tualetti minna, sest väike kogus uriini jääb alati põide. Lisaks on jääk-uriiniga kusepõies alati tõusvate infektsioonide oht.

Samuti võib häirida kontrollitud roojamist: võimalik on ka roojapidamatus. Lisaks võib see põhjustada tundlikkuse häireid suguelundite ja päraku piirkonnas.

Nende sümptomite ilmnemisel on libisenud lülivaheketta tõttu juba närvid tõsised kahjustused (nn cauda equina sümptomid). See on hädaolukord, kus operatsioon on kiireloomuline. Närve tuleb võimalikult kiiresti vabastada, kui sümptomeid soovitatakse püsivalt vältida.

Lülisamba nimmeosa ketas võib käivitada ka nn cauda equina sündroomi, mis tuleks kiiresti ära tunda ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada püsivat paraplegiat. Seetõttu soovitame lisateabe saamiseks meie veebisaiti: Cauda equina sündroom - kas mul on paraplegia?