Ibuprofeeni kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed seedekulglale

Ibuprofeeniga ravi ajal võivad esineda seedetrakti verejooksud, perforatsioonid ja haavandid (mis võivad samuti lõppeda surmaga) ning need ei sõltu ravi kestusest, kuid suurenevad annusega.

Eelnevaid kõrvaltoimeid silmas pidades on soovitatav kombineeritud ravi mao limaskesta kaitsvate ravimitega (nt misoprostool või prootonpumba inhibiitorid), kui on suurenenud põhirisk või seedetrakti verejooksu soodustavate ravimite paralleelne kasutamine. Seda soovitatakse tungivalt ka vanemas eas patsientidele.

Kõrvaltoimed südame-veresoonkonnale

Et kaitsta end võimalike kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete, näiteks insuldi või südameataki eest, tuleb rangelt järgida ravi maksimaalset kogust ja maksimaalset kestust ning valuvaigistava ravimi ibuprofeeni võtmise osas tuleb arstiga regulaarselt konsulteerida.

Isegi kui on olemas täiendavaid riskifaktoreid nagu kõrge vererõhk, diabeet, kõrge kolesteroolitase või suitsetamine, tuleks neid enne ibuprofeeni võtmist kriitiliselt hinnata!

Kõrvaltoimete südamepekslemine

Seoses ravimi ibuprofeeniga ei ole südamepekslemist veel kirjeldatud. Südamepekslemine, ka meditsiiniline Tahhükardia nn, on keha reaktsioon olukordadele, kus hapnikuvarustust tuleks erinevatel põhjustel suurendada. Ibuprofeeniga seotud kõrvaltoime on aga südamepekslemise esinemine, seega Südamepekslemine. Palpitatsiooni kirjeldatakse kui tunnet, et süda peksab tavalisest kiiremini. Kui süda peksab, tõmbuvad südamelihased jõulisemalt kokku, et sama arvu löökide korral pumbata keha ümber rohkem verd. See tähendab, et süda ei löö kiiremini, vaid ainult tugevamini. Harvadel juhtudel võib südamepekslemine tekkida koos võidusõidu südamega, kuna keha vallandab need kaks reaktsiooni mõnikord samaaegselt. Kuid südamepekslemise ja seejärel südamepekslemise kõrvaltoime ilmneb ainult väga harva. Väga harv on selgelt määratletud mõiste ja tähendab farmakoloogilisest aspektist, et kõrvaltoime ilmneb vähem kui ühel inimesel 10 000-st.

Kõrvaltoime südameatakk

Ibuprofeeni võimalik kõrvaltoime võib olla südameatakk. See on jällegi väga harv kõrvaltoime, mida esineb vähem kui ühel inimesel 10 000-st. Südameinfarkti raskuse ja ulatuslike tagajärgede tõttu ei soovitata raske südamepuudulikkusega patsientidel siiski ibuprofeeni võtta. Samuti ei soovitata ibuprofeeni kasutada inimestel, kellel on juba infarkti riskifaktorid. Nende riskitegurite hulka kuuluvad suitsetamine, ülekaalulisus, suhkurtõbi, kõrge kolesteroolitase ja südamehaigused perekonnas.

Kõrvaltoimed vererõhule

Ibuprofeen võib mõjutada neerude tööd. Neerud omakorda mängivad olulist rolli vererõhu reguleerimisel. Ibuprofeeni võtmine võib põhjustada nii vererõhu langust kui ka vererõhu tõusu. Äärmuslikel juhtudel nõrgestavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kui ibuprofeeni võetakse pikka aega, näiteks reumaravi osana, tuleb regulaarselt kontrollida vererõhku. Vajadusel tuleb kohandada ibuprofeeni või antihüpertensiivse ravimi annust.

Kõrvaltoimed nahale

Ravi all Ibuprofeen harva võib see olla raske Nahareaktsioonid Koos Punetus ja Villid tule, mis võib ka saatuslikuks saada (kooriv Dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs / Lyelli sündroom).

Vaatlused on näidanud, et see on ravi alguses suurim oht! Kui patsient täheldab esimesi märke pärast ibuprofeeni võtmist Lööve, Limaskestade defektid või Ülitundlikkus selle nahk, peaks ta seetõttu ibuprofeeni ravimi kohe lõpetama ja pöörduma arsti poole.

Kõrvaltoimed neerudele

Ibuprofeeni tarbimisest põhjustatud kõrvaltoimed neerudele on tõsised, kuid väga haruldased. Sellegipoolest ei soovitata ibuprofeeni kahjustatud neerude ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele. Ibuprofeen, nagu ka muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võivad häirida neerude tööd ja mõjutada seega soola ja vee tasakaalu. Sellest võib saada a nefriitNeerupõletik põhjustab neerukoe häireid ja seega ägedat pöörduvat neerupuudulikkust. Neeruhaiguse sümptomiteks on tavaliselt suurenenud veepeetus, nn Tursed, jalgades ja kätes, samuti halb enesetunne, vähenenud või suurenenud urineerimine ja seljavalu neeru piirkonnas. Vere väärtuses võib seda näidata valkude koguse ja kusihappe kontsentratsiooni suurenemisena. Kuna neerud mõjutavad oluliselt ka vererõhku, võivad tekkida vererõhu kõikumised. Kui ibuprofeeni tarbimist ei saa vältida, peab arst neerude väärtust hoolikalt kontrollima. Ibuprofeeniga pikaajalise ravi korral tuleb olla eriti ettevaatlik.

Kõrvaltoimed silmadele

Ibuprofeeni põhjustatud kõrvaltoimed silmades on väga haruldased. Enamiku preparaatide pakendi infolehe kohaselt võivad nägemishäired esineda väga harva, aeg-ajalt. Aeg-ajalt tähendab, et ühel kuni kümnel inimesest 1000-st on see kõrvaltoime. Asjakohases farmakoloogilises ja meditsiinilises kirjanduses ei mainita seda kõrvaltoimet aga isegi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul, mille hulka kuuluvad ka ibuprofeen. Kuid mõnel juhul arvatakse nägemishäired närvisüsteemi kõrvaltoimete hulka. Nägemishäired tekivad tavaliselt kesknärvisüsteemi häirete tõttu. See tähendab, et nägemishäirete põhjused ei ole silmas endas, vaid ajus tajumises ja töötlemises. Paradoksaalselt võib peavalu tekkida valuvaigistava ibuprofeeni kõrvaltoimena. Ja nagu me kõik oleme kindlasti varem kogenud, võivad peavalud põhjustada nägemishäireid, näiteks hägust nägemist. Kokkuvõtlikult võib öelda, et kõrvaltoimed ei esine tegelikult silmades, vaid kesknärvisüsteemis, ehkki siin jälle ainult väga harva.

Ninaverejooks kui ibuprofeeni kõrvaltoime

Ibuprofeen ründab seda Tsüklooksügenaaside inhibeerimine vere hüübimist. Väga harva, s.o vähem kui ühel inimesel 10 000-st, võib ravitada vere moodustumise häireid. Selle tulemuseks võib olla a Trombotsütopeenia tulemuseks on trombotsüütide puudus. Muu hulgas tagavad need vere hüübimise. Nii et kui trombotsüütide puudus on, võib ilmneda suurenenud kalduvus veritsusele. Selle tagajärjel piisab rohke verejooksu tekitamiseks isegi väikseimatest nina limaskesta vigastustest. Niisiis, ninaverejooks on ibuprofeeni väga harv, kuid võimalik kõrvaltoime.

Depressioon kui ibuprofeeni kõrvaltoime

Psühhiaatrilised kõrvaltoimed, näiteks ibuprofeeni põhjustatud depressioon, võivad esineda ka väga harva. Ibuprofeeni ja depressiooni täpne seos pole piisavalt teada.

Kõrvaltoimete kestus

Kui kaua ibuprofeeni põhjustatud kõrvaltoimed püsivad, on raske öelda. Kestus sõltub muu hulgas ravitava inimese üldisest tervislikust seisundist. Samuti mängib rolli ibuprofeeni annus, täpne kõrvaltoime tüüp ja selle raskusaste. Eelkõige sõltub kõige tavalisemate kõrvaltoimete, seedetrakti häirete esinemine sellest, millist annust võeti, kui kaua. Siinkohal on samuti ülioluline, kas samaaegselt võeti ka muid ravimeid, mis võivad mõjutada seedetrakti. Kõrvaltoimed neerudele on enamasti pöörduv, nii et kaduge pärast ibuprofeeni kasutamise lõpetamist uuesti. Kardiovaskulaarsed kõrvaltoimed võivad seevastu põhjustada väga pikaajalisi tagajärgi. Infarkti korral kestab kõrvaltoime nii-öelda terve elu. Niipea, kui ravitav inimene on kõrvaltoimeid märganud, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole, kuna nende ulatus, kestus ja ka tagajärjed võivad olla ettearvamatud.

Millal ma ei peaks ibuprofeeni võtma?

Ibuprofeeni tuleks järgmiste haiguste korral kasutada ainult pärast riskide ja eeliste põhjalikku kaalumist:

• kaasasündinud vere moodustumise häired (nt äge katkendlik porfüüria)
• Autoimmuunhaigused (süsteemne erütematoosluupus, segatud kollagenoos)
• varsti pärast suurt operatsiooni
• allergikutele
• Selliste südamehaigustega nagu Südamepuudulikkus
• neerude või maksafunktsiooni kahjustus

Väga harvad kõrvaltoimed

Väga harva muutub ägedaks Ülitundlikkusreaktsioonid, näiteks a anafülaktiline šokk, täheldatud. Kui sellist reaktsiooni märgatakse, tuleb viivitamatult alustada ravi ibuprofeeniga tühistatud sobivate meditsiiniliste vastumeetmete võtmiseks tuleks konsulteerida arstiga.

Ravimite koostoime

Toimeaine ibuprofeen võib avaldada negatiivset mõju trombotsüütide agregatsioonile (trombotsüütide funktsioon), seetõttu tuleb ibuprofeeni kasutamisel hoolikalt jälgida veritsushäiretega patsiente.
See kehtib ka antikoagulantide, näiteks aspiriini (ASA) ravimisel, mille korral ibuprofeen vähendab ravimite antikoagulandi toimet ja võivad tekkida verehüübed (tromb).

Kui veresuhkru taset alandavaid ravimeid võetakse paralleelselt ibuprofeeniga, on võimalik, et ibuprofeen võib nende toimet mõjutada ja veresuhkru taset tuleks tähelepanelikumalt jälgida.

Kui ibuprofeen võetakse pikema aja jooksul, on oluline teatud väärtusi regulaarselt kontrollida:

• Neerufunktsioon,
• Vereanalüüs
• Maksa väärtused

Kui ibuprofeeni võetakse pika aja jooksul, võib see põhjustada ravimikindlat peavalu.

Prostaglandiinide sünteesi pärssimine ibuprofeeni poolt võib raskendada ibuprofeeni võtmise ajal.

Ülevaade kõrvaltoimetest

• Südamehaigus
  Harv: südamepekslemine, Südamepuudulikkus, Südameatakk
• Haigused Veri ja des Lümfisüsteem
  Väga harv: vere moodustumise häired (sümptomid: palavikKurguvalu, pindmised haavandid suus, gripilaadsed sümptomid, tugev kurnatus, Ninaverejooks, Naha veritsus)
• Haigused Närvisüsteem
  Aeg-ajalt: kesknärvisüsteemi häired (peavalu, pearinglus, Unetus, agitatsioon, ärrituvus, väsimus)
• Silmahaigused
  Aeg-ajalt: nägemishäired
• Haigused Kõrv ja des Labürint
  Harv: helin kõrvus (Tinnitus)
• Haigused Seedetrakti
  Sage: seedetrakti kaebused (kõrvetised, Kõhuvalu, iiveldus, Oksendada, Kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, Seedetrakti verejooks)
  Aeg-ajalt: mao- / kaksteistsõrmiksoole haavandid, võib-olla koos veritsuse ja läbimurdega, suu limaskesta põletik koos haavanditega, Haavandiline jämesoolepõletik või Crohni tõbi, Mao limaskesta põletik
  Väga harv: söögitoru põletik, kõhunäärme põletik
• Haigused Neerud ja Kusetee
  Väga harv: suurenenud Veepeetus koes, põletikuline neeruhaigus, neerukoe kahjustus (suurenenud kusihappe sisaldus veres, vähenenud uriini eritumine, üldine halb enesetunne)
• Haigused nahk ja Nahaalune kude
  Väga harv: rasked nahareaktsioonid, juuste väljalangemine, rasked nahainfektsioonid
• Infektsioonid ja parasiithaigused
  Väga harv: nakkusega seotud põletiku süvenemine, a Meningiit (tugev peavalu, iiveldus, oksendamine, palavik, kange kael, teadvuse hägustumine), eriti autoimmuunsetel patsientidel
• Veresoonkonna haigus
  Väga harv: kõrge vererõhk
• Haigused Immuunsussüsteem
  Aeg-ajalt: ülitundlikkusest tingitud lööbed, sügelev nahk ja Astmahoog
  Väga harv: rasked üldised ülitundlikkusreaktsioonid (nt näoturse, keele turse, kõri sisemine turse koos hingamisteede ahenemisega, õhupuudus, kiire südametegevus, vererõhu langus, šokk).
• maks- ja Sapiteede haigused
  Väga harv: maksafunktsiooni häired, maksakahjustus, Maksapuudulikkus, äge Maksa põletik
• Psüühiline haigus
  Väga harv: psühhootilised reaktsioonid, depressioon