Staphylococcus aureus

sissejuhatus

Termin Staphylococcus aureus viitab grampositiivsele bakterile, mis elab fakultatiivsetes anaeroobsetes tingimustes (see tähendab, et see võib ellu jääda hapniku juuresolekul või ilma). Nagu nimest järeldada võib, on sellel cocci ümmargune kuju, mida tavaliselt leidub kobarates. Seda eristatakse teistest stafülokokkidest koagulaasi testi abil. See on Staphylococcus aureus'es positiivne. Bakter on fakultatiivselt patogeenne. See tähendab, et õigetes tingimustes, näiteks nakatunud inimese nõrgenenud immuunsussüsteem, võib see põhjustada mitmesuguseid haigusi. See ei ole eoseid moodustav aine ega ole liikuv. Haiglates ilmneb Staphylococcus aureus tavaliselt haiglarakuna MRSA, mis on resistentne erinevate antibiootikumide suhtes.

Lisateave Staph-nakkus

Stafülokokkide rühma kuuluvate teiste bakterite kohta saate lisateavet meie veebisaidilt Stafülokokid

Ma tunnen nende sümptomite järgi infektsiooni

Bakter Staphylococcus aureus võib põhjustada mitmesuguseid haigusi, mistõttu on vähe sümptomeid, mis selgelt viitaksid nakatumisele Staphylococcus aureus'ega. Tüüpilised sümptomid on klassikalised põletiku tunnused

• Punetus,
• Paistetus,
• Valu,
• Ülekuumenemine ja
• Funktsiooni piiramine.

Need sümptomid ilmnevad näiteks haavainfektsiooni, silmalõhe või silmaümbruse põletiku korral. Kuna bakter võib mitmesuguste tegurite tõttu põhjustada mädade teket, on mädade esinemine sageli nakkuse tunnus. See mäda võib ilmneda põletiku osana ühes või mitmes juuksefolliikulis. Lisaks võib bakter põhjustada abstsessi üldiselt või täpsemalt aju mädaniku ja osteomüeliidi, luuüdi põletiku.

Staphylococcus aureus'ega nakatumise tüüpiline tunnus on ka sepsise (veremürgitus) ja endokardiidi teke. Mõlemad haigused kaasnevad sümptomitega

• Palavik,
• Külmavärinad ja
• Võidusõidu süda

käsikäes.

Sepsis võib põhjustada ka teadvuse häireid, oksendamist, külmavärinaid ja vererõhu langust.

Järgmine artikkel võib teile ka kasulik olla: Need on veremürgituse sümptomid.

Endokardiit näitab jätkuvalt öist higistamist, kehakaalu langust, vähenenud töövõimet ja vähenenud söögiisu.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Endokardiidi sümptomite õige tõlgendamine.

Osana a kopsupõletik, kopsupõletik, võivad teil tekkida hingamisraskused ja palavik.

Stafülokoki katkise naha sündroomi (SSSS) osana esinevad tavaliselt palavik, lööve, keskkõrvapõletik ja hiljem teatud aja möödudes puhkevad villid.

Nii sa nakatud

Staphylococcus aureus'e bakter levib suuresti läbi mustaminenakkuste. Selleks on vaja, et nakatunud isikud või esemed puutuksid otse teise inimesega kokku. Võib juhtuda, et näiteks asustatud uksenupp toimib nakkuse kandjana.

Stafülokokid võivad põhjustada õhu kaudu ka muid nakkusi, kuid see on haruldane. Näiteks võivad haiged inimesed köhimisega vabastada baktereid õhku ja nakatada teisi inimesi. Ülekandumine on suhteliselt tavaline, eriti kui nakatunud inimesega on tihe kontakt. Kuid kui võetakse ettevaatusabinõusid, nagu teatud ohutu kauguse säilitamine või kaitseriietuse kandmine, on edasised nakkused väga haruldased.

Sellegipoolest on stafülokokkidega nakatumine põhimõtteliselt ohtlik, kuna need bakterid võivad arendada vastupidavust, mis muudab nad väga raskeks tapmiseks.

teraapia

Staphylococcus aureus'e nakatumist ei pruugi tingimata ravida, kui see avastatakse nahal. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõnel inimesel on see bakter bakteriaalse loodusliku taimestiku osana. Bakter ei saa oma patogeenseid omadusi välja töötada, mis tähendab, et asjaomasel isikul ei esine vastavaid sümptomeid.

Kui see tuvastatakse verekultuuri kontekstis või kui leitakse sümptomeid, mis sobivad kokku stafülokokkide nakkusega, kasutatakse antibiootikumiravi. Selleks kasutatakse erinevaid toimeaineid, sõltuvalt liigist ja bakterite resistentsusest mõne antibiootikumi suhtes.

Kasutatakse järgmisi antibiootikume

Stafülokokid, nagu kõik muud grampositiivsed bakterid, on nende rakuseina olemuse tõttu algselt tundlikud beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. Need antibiootikumid hõlmavad muu hulgas

• Metitsilliin,
• Penitsilliinid,
• Karbapeneemid ja
• Tsefalosporiinid kuidas Tsefuroksiim.

Kuid enamikul stafülokoki tüvedest on nüüd nende antibiootikumide suhtes üks või mitu vastupidavust. Sel põhjusel antakse beeta-laktaamantibiootikume sageli koos mõne teise toimeainega. Eeldatakse, et see toimeaine hoiab ära antibiootikumi lagunemise bakteris. Nende hulka kuulub näiteks

• Klavulaanhape,
• Tazobaktaam ja
• Sulbaktaam.

Lisaks beeta-laktaamantibiootikumidele võib kasutada ka teisi toimeaineid, millel on erinevad toimemehhanismid. Nende antibiootikumide hulka kuuluvad

• Klindamütsiin,
• Rifampitsiin,
• Klaritromütsiin,
• Asitromütsiin,
• Erütromütsiin või
• Gentamütsiin.

Kui on MRSA-nakkus, on see tavaliselt eriline Varuge antibiootikume kui tavalised antibiootikumid on tavaliselt ebaefektiivsed. See toimub sageli

• Vankomütsiin,
• Linezolid,
• Teikoplaniin või
• Doksütsükliin

Kasutage.

Mis on MRSA?

MRSA tähistab algselt Metitsilliinresistentne Staphylococcus aureus Termin "bakterid" tähendab liigi Staphylococcus aureus baktereid, millel on metitsilliini ja hiljem teiste antibiootikumide suhtes mitmesuguseid vastupanuvõimeid. Vahepeal kasutatakse MRSA mõistet tavaliselt Mitmekindel Staphylococcus aureus tõlgib seda, mis pole täiesti õige. Seda terminit kasutatakse siiski seetõttu, et nendel bakteritüvedel on antibiootikumide suhtes suur arv vastupidavust.

MRSA on tüüpiline multiresistentse haigusega mikroobe. Bakter on siin väga levinud ja põhjustab palju haiglanakkusi, sealhulgas surmaga lõppenud nakkusi.

Ühelt poolt tekib idu paljudel pindadel, mida pole korralikult puhastatud, teisalt koloniseerib idu ka paljusid patsiente ja haigla töötajaid, kes võivad olla ka nakkuse allikaks.

MRSA-nakkused kujutavad endast suurt terviseriski, mistõttu enne riskigruppi minekut kontrollitakse riskirühma kuuluvad inimesed läbi. Nakatunud patsiendid isoleeritakse haiglas.

Haigestumata MRSA kandjate rehabiliteerimisel on soovitatav kasutada kogu keha desinfitseerimisvanne.

Lugege ka meie artiklit: MRSA edastamine.

Staphylococcus aureus'e põhjustatud sepsis

Stafülokoki sepsis tekib siis, kui veres on bakterite arv massiliselt suurenenud, mis põhjustab tugevat immuunvastust. Kuid sellel reaktsioonil ja bakteritel on ka surmaga lõppenud mitme organi oht.

Bakteri sisenemisportaalil võivad olla erinevad asukohad. Pärast mädaniku moodustumist ja sellele järgnevat ümbritsevatesse puutumatutesse kudedesse infiltratsiooni võib Staphylococcus aureus rünnata varustavaid veresooni. Lisaks sellele saab bakter suhteliselt hästi pinnapealsetele nahahaavadele settida ja seejärel ka veresoontesse imbuda. Stafülokoki sepsise tekkeks on eriline oht ka siseruumides asuvate venoossete kanüülide ja tsentraalsete veenikateetrite (CVC) tekkeks, kuna see võimaldab ka bakteritel jõuda veresoontesse.

Staphylococcus aureus võib olla eripära Superantigeen, bakterite toode, mis põhjustab immuunsussüsteemi massilist reaktsiooni. Selle tulemuseks on tavaliselt sepsise tüüpilised sümptomid

• Palavik,
• Südamepekslemine,
• Šokk,
• vererõhu langus,
• Teadvuse kahjustus,
• Oksendamine ja
• suurenenud hingamine.

Tavaliselt põhjustab see mitme organi puudulikkust, millel võivad olla surmavad tagajärjed. Diagnoosimisel võetakse aluseks kliinilised sümptomid ja bakterite tuvastamine veres verekultuuri abil.

Stafülokoki sepsis esineb sagedamini naistel, kes kasutavad menstruatsiooni ajal tampoone, kuna need loovad head tingimused bakterite paljunemiseks. Siit edasi ei sisene vereringesse ja avaldab selle mõju mitte bakter, vaid superantigeen. See niinimetatud toksilise šoki sündroom on sellest hoolimata üldiselt väga haruldane - ainult umbes kolmandik kõigist naistest kannab tupeflooras isegi vastutustundlikku bakterit äärmiselt väikestes kogustes ning sündroomi arengule saab vastu panna vastuse, vahetades sageli tampooni ja kasutades vähese imavusega tampoone. .

Infektsioon pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni võivad Staphylococcus aureus'e nakatumist esile kutsuda mitmesugused tegurid. Ühelt poolt on immuunsussüsteem pärast operatsiooni eriti nõrgenenud, mis soodustab nakatumist. Teisest küljest esinevad haiglates sagedamini sellised mikroobe nagu MRSA, mis võivad patsienti nakatada. Samuti soodustatakse nakkust kirurgilise haava kaudu, mis pakub bakterile häid tingimusi koloniseerimiseks. Operatsioone tehakse rohkem vanematele patsientidele kui noortele. Nendel inimestel on üldiselt nõrgem immuunsussüsteem kui noorematel.

Kõik need tegurid põhjustavad sagedamini Staphylococcus aureus'e nakatumist operatsioonijärgselt. Selle tagajärjel võivad esineda tüüpilised haigused, mille käivitab Staphylococcus aureus.Kuid eriti levinud on sepsis, endokardiit või haavainfektsioon. Neid haigusi tuleb kindlasti ravida antibiootikumidega, vastasel juhul võivad need lõppeda surmaga.

Esinemine

Staphylococcus aureus esineb ka kehas looduslikult:

nahk

Staphylococcus aureus esineb püsivalt kuni 20% elanikkonna nahal. Staphylococcus aureus on ajutiselt tuvastatav kuni 80% elanikkonnast. Haigla töötajate või sageli haiglaravil olevate inimeste protsent on suurem. Bakteril ei teki patogeenseid omadusi, kuid see on osa normaalsest naha floorast. Kuid need inimesed võivad tegutseda ka vektoritena ja nakatada teisi inimesi Staphylococcus aureus'ega. See on eriti problemaatiline MRSA korral.

nina

Staphylococcus aureus'e võib lisaks nahale leida ka limaskestadest. Eriti kahjustatakse nina, siinuste ja kurgu limaskesta. See on suurem protsent haigla töötajate või inimeste jaoks, kes on sageli haiglaravil, kui elanikkonna hulgas. Limaskestades olevad bakterid võivad olla nakkuse põhjustajaks ka teistele inimestele.

kõrv

Staphylococcus aureus võib põhjustada keskkõrva infektsiooni koos järgneva keskkõrvapõletikuga. Bakter pääseb sinna kõrvatrompeti kaudu, mis samuti Tuba auditiva või Eustachia toru kutsutakse. See kujutab ühendust keskkõrva ja nina või kõri vahel. Tavaliselt on nakatunud ainult üks keskkõrv.

Järgmised Staphylococcus aureus'e juhtumid on patoloogilised:

veri

Staphylococcus aureus'e tuvastamisel veres on alati haiguse väärtus. Bakter võib veres paljuneda hästi ja põhjustada endokardiiti, samuti sepsist. Bakteri juurdepääsuteed verele võivad olla erinevad. Pärast mädaniku moodustumist võib Staphylococcus aureus tungida ümbritsevasse, puutumata koesse ja rünnata seda varustavaid veresooni. Lisaks sellele suudab bakter suhteliselt hästi pinnapealsetele nahahaavadele settida ja aja jooksul ka veresoontesse imbuda. Stafülokoki sepsise tekkeks on eriti oht ka siseruumides asuvate venoossete kanüülide ja tsentraalsete veenikateetrite (CVC-de) tekkeks, kuna see võimaldab bakteritel plastkonstruktsioonide kaudu rännates veresoontesse jõuda.

mädanik

Staphylococcus aureus võib mitmesuguste ensüümide mõjul infiltreeruda ja hävitada inimese terveid kudesid. See võib põhjustada mädaniku väljakujunemist. Abstsessi moodustumine kujutab endast alati ohtu ümbritsevate veresoonte infiltratsioonile, mis võib põhjustada sepsist. Bakterit saab selle mädaniku sees mõnikord mikrobioloogilise kultiveerimise abil tuvastada.

Vistrikud

Vistrik on põhjustatud naha pooride ummistumisest. Vistriku ilmumisel reeglina komplikatsioone ei esine. Kõhukinnisust võivad põhjustada mitmesugused ained. Muu hulgas võib ummistust põhjustada higi või rasu. See loob head tingimused koloniseerimiseks selliste patogeensete bakterite nagu Staphylococcus aureus abil. Siin võib bakter paljuneda ja esile kutsuda täiendavaid sümptomeid. Äärmuslikel juhtudel võib vistrik levida keema, karbunkulisse või abstsessi. Sepsise tekkimise oht on olemas.