Sapipõie valu

sissejuhatus

Sapipõie valu on tänapäeval tavaline sümptom. Selle põhjuseks on suhteliselt kõrge rasvasisaldusega dieet ja vähene liikumine.

Sapipõie valu võib seostada mitmesuguste põhjustega, näiteks sapikivide või sapipõie põletikuga. Valu avaldub helluse või koolikute kujul. Valitud ravi on tavaliselt sapipõie täielik eemaldamine (Koletsüstektoomia).

põhjused

Võib esineda ka mitmesuguseid sapipõiehaigusi Valu juhtima. Üldine põhjus on üks Sapiteede äravoolu häired ja sellest tulenev Sapi summutamine.

Seejärel põhjustab sapipõis kolikoosset valu, kuna drenaaž on häiritud. Muudel juhtudel Kogunemine põletik sapipõies ja ka selle tõttu parema ülakõhuvalu juhtima.

Sapikivid

Sapikivid on Kristallimisproduktidmis on põhjustatud ebavõrdse segunemisastmega

  • Letsitiin
  • kolesterool ja
  • Moodustuvad sapisoolad.

Tasakaalustamatuse põhjuseks on kehv toitumine, kus on palju rasva, kõrge kolesteroolisisaldus ja vähe treenitud. Need on muud riskifaktorid

  • naissugu
  • Nikotiini kuritarvitamine
  • Rasvumine
  • Vanus üle 40 aasta
  • Alkoholi kuritarvitamine

Need kivid moodustuvad sapipõies ja võivad alguses olla asümptomaatilised. Umbes 2/3 kõigist sapikiviga inimestest ei koge kunagi sümptomeid. Kui aga sapikivid transporditakse sapipõiest sapijuhtidesse, võivad need sapijuhte ummistada.

Sapipõis üritab kivid ja sapi läbi saada tugevad kokkutõmbed edasi vedada. Need kokkutõmbed põhjustavad tugevat valu paremal ülakõhus. Alates Kokkutõmbed on lainelised, see on tavaliselt umbes colicky valu.

Valu sapipõies suureneb sageli ja võib olla ka Kiirustage selga või paremat õlga.

Lisaks sellele kannatavad patsiendid selle all

  • Pingevalu paremas ülakõhus
  • iiveldus
  • Oksendada
  • Kollatõbi (Kollatõbi)
  • Maksa väärtuste tõus
  • Uriini ja väljaheite värvimuutused

Diagnoos viiakse peamiselt läbi Haiguslugu ja ultraheli (Sonograafia). Lisaks a ERCP (Endoskoopiline tagantjärele kolangiopankrereatograafia) läbi viia. Siin sapiteed esinevad endoskoopiliselt ja kivid sellised eemaldage otse.

Enamikul juhtudel Sapipõis eemaldati täielikult (Koletsüstektoomia), kuna sapikivi moodustumine on pärast eelmist sündmust väga tõenäoline. Patsiendid on Vahetult pärast kivide eemaldamist sümptomiteta ja on ka ilma sapipõieta nende elukvaliteet pole piiratud.

Sapipõie põletik (koletsüstiit)

Sapikivide tavaline komplikatsioon on üks Sapipõie põletik. Ainult sisse umbes 10% juhtudest Kui sapipõie põletik ilmneb erineva põhjuse osana. Tavaliselt luuakse üks esimesena aseptiline põletik, tõttu Sapipõie ülerahvastatus (Hüdropsid).

Aja jooksul saate Mikroorganismid soolestikust sapipõies levik ja a põhjustada septiline põletik. Harvadel juhtudel toimub sapipõie nakkus a pikaajaline parenteraalne toitumine peal.

Sümptomid algavad tavaliselt

  • tugev valu paremas alakõhusmis kiirgavad paremat õlga saab.
  • Nad on kaasas Valu iiveldusest, Oksendada ja Higi.
  • palavik tähistab a sapipõie bakteriaalne põletik alla.

Et Diagnoosi leidmine aidata mõlemat

  • laboratoorsed testid
  • Ultraheli
  • kliiniline Murphy märk

teraapia seisneb kingituse andmises

  • Antibiootikumid
  • valuvaigistid ja spasmolüütikumid (butüülskopalamiin)
  • Operatiivne: Koletsüstektoomia (Sapipõie eemaldamine)

3. sapiteede põletik (Cholangiit)

Tavaliselt on põhjuseks sapijuhade põletik sulguvad struktuurid kuidas

  • Kasvajad
  • Sapikivid
  • Stenoosid või
  • Parasiitide nakatumine

Sapiteed võivad kas ägedalt või krooniliselt põletik ole. Üks läbi bakterid vallandatud äge sapiteede põletik käib koos tugeva ühepoolne valu paremas ülakõhus, palavik ja üks Kollatõbi (Kollatõbi) käsikäes.

Ravi koosneb antibiootikumravi kuni Mikroobide likvideerimine ja üks endoskoopiline Sapiteede kokkupuude ja laienemine äravoolu taastamiseks. Sapiteede krooniline põletik (primaarne biliaarne tsirroos) tekib autoimmunoloogilise geneesi põhjal. Kuid sapipõies pole valu. Sümptomid piirduvad J-ga.ärritus, kollatõbi ja a Hüperkolesteroleemia.

Sapipõie valu pärast söömist

Sapipõie valu pärast söömist on sageli põhjustatud ka sapikividest. Pärast söömist sapipõis tõmbub kokku ja kivid võivad kurnata.

Võib areneda sapipõie valu mitmel viisil väljendama. Nii võib juhtuda, et eriti sapipõie valu pärast söömist tekkida. Sapipõies hoitav sapp on eriline oluline rasvade seedimiseks. Pärast söömist on see läbi kokkutõmbumine sapipõiest soolestikku. Seetõttu muutub sapipõie valu pärast söömist eriliseks rasvased toidud tajutav. Kui seda tüüpi valu ilmneb, on see tavaliselt sapipõie haigus.

Sapipõie valu põhjus pärast söömist on paljudel juhtudel Sapikivid. Need istuvad Kusepõie väljumine või sisse kuivendada sapijuha ja kitsendage seda. Kivi on nii väike, et seda puhkehetkel kaebusi pole vägi. Kui sapipõis kokku tõmbub, nt. pärast söömist ilmneb aga pingutus ja sapipõie lihased suruvad kokku takistuse vastu. See põhjustab Valusee väga tugev ja krambid võib muljet avaldada. Muud sapipõie valu põhjused pärast söömist on üks ärritus või Sapipõie põletik. Kui sümptomid püsivad, peate alati pärast söömist valu selgitama, et kõrvaldada põhjus ja vältida tõsisemaid sekundaarseid haigusi

Sapipõie valu raseduse ajal

Mõnel juhul põhjustab raseduse ajal sapipõie valu. Eriti raseduse hilised nädaladkui sündimata laps saavutab teatud suuruse. Siis läbi Tihedus kõhus Sapipõiele avaldatakse survet, põhjustades sageli valu. Kõige sagedamini seda tüüpi valu asukohast sõltuv. Eriti lamades ilmneb valu piirkonnas parempoolne rannikukaar üle sapipõie, mis paranevad seismisel ja kõndimisel.

Kas sapipõie valu raseduse ajal on asukohast sõltumatu või esinevad muud sümptomid, näiteks? iiveldus või palavik, on sobivad täiendavad meetmed. Sapikivid arenevad raseduse ajal sagedamini. Rõhk kõhus põhjustab sapi äravoolu erivajadustegamis soodustab kivide arengut. Võib olla ka a põletik valu taga olev sapipõis. Seetõttu on alati soovitatav selgitada sapipõie valu. Eriti kui see krambid ilmnevad, kaasnevad muud sümptomid või kui need püsivad pikka aega. Sapipõie valu raseduse ajal ei ole tavaliselt sündimata lapsele otsene oht.

Loe teema kohta lähemalt siit: Kõhuvalu raseduse ajal

Samaaegsed sümptomid

Lisaks Valu Ärritatud sapipõis võib põhjustada muid kaasnevaid sümptomeid. Need sõltuvad Art põhihaigus. Kerge ärrituse korral kaasnevad sellised sümptomid nagu a Rõhk või Puhitus tekkida. Võite minna koos Kõhupuhitus lisatud. Lisaks sapipõie valule on ka ühe suurenemine Pärast söömist röhitsemine. Kui on tõsisem haigus, kaasnevad sellised sümptomid nagu iiveldus ja Oksendada peal. Isegi äkilised Higi võivad olla sapijuhade obstruktsiooni või sapipõie põletiku tunnused.

Sageli on valu sapipõies pärit Krambid kaasneb sellega Koolikud kutsutakse. See on tugev valu, mis tekib Intervallid üles ja alla. Kas koolikud äärmiselt valus ja peab ravitakse kiiresti ja neid tuleks täpsustada, kuna need väljendavad sapipõie lihaseid, mis töötavad suure vastupanu korral. Enamik neist on selle taga Sapikivid. Kaasnevad sümptomid koos tühjendavate sapijuhade täieliku ummistumisega võivad olla: a Väljaheite värvimuutus ja a Bilirubiini ladestumine silmades ja ülejäänud nahas olla milline Kollatõbi (Kollatõbi) kutsub. See näitab ühte Sapi kogunemine peal. Kui sapipõis on põletikuline palavik ja külmavärinad pole harvad kui kaasnevad sümptomid.

teraapia

Sapipõievalu all kannatavatele inimestele tekib järgmine küsimus: Mida teha? See peaks mitte kaua koos Arsti visiit tuleb oodata, kuna selline valu tuleks enne edasiste meetmete võtmist alati selgitada. Ravi sõltub Tüüp ja ulatus haigus. Lihtsatel juhtudel loob ta Vältige rasvaseid toite, alkohol nagu näiteks Kaalukaotus Kergendamine. Ravi toimub sageli haiglas.

Loe teema kohta lähemalt siit: Kaalu kaotama

Esiteks peaks valu olema Valuvaigistid võitleb ja lõpuks Koolikud leevendada. Selleks sobivad nt. Novalgin® ja Buscopan®. Sapipõletiku ravi vajab ühte antibiootikumi kate, mille järel kirurgiline eemaldamine sapipõis. Ravi Kivid hõlmab enamasti nende oma kaugus. Kuid sümptomaatilised sapipõie kivid vajavad ühte kirurgiline eemaldamine sapipõis. Võimalik, et neid eemaldatakse sapijuhas endoskoopiliselt. Mõnel juhul on mõistlik kive purustada väliste lööklainetega.

Kokkuvõte

Sapipõie valu avaldub tavaliselt läbi külgsuunas piiratud ülakõhuvalu paremal küljel. Valu võib kiirguda paremasse õlga ja selga.

Mõnel juhul on valu pärit Iiveldus ja oksendamine, kollatõbi või higistamine lisatud.
Valu võib läbi minna, kui seda täpselt kirjeldada keemiline laboridiagnostika ja üks Kõhu ultraheli on seletatav suhteliselt lihtsalt. See on peamiselt tingitud sapipõie valu suhteliselt vähestest põhjustest.

A Sapipõie põletik või sapiteed, valu ilmneb tavaliselt äge ja nendega kaasneb hellus. Kui Sapikivid sümptomaatilised tavaliselt nad helistavad sulle colicky valu mis välja Intensiivsus suureneb.

Sapiteede valu kõige tavalisem ja paljulubavam ravi Sapipõie eemaldamine (Koletsüstektoomia). Seda saab minimaalselt invasiivne ega mõjuta patsiendi elukvaliteeti.

Mõnel juhul a ERCP kuni Laienemine ja kaugus kivide või muude põhjuste poolt läbi viidud. Põletiku korral toimub teraapia alati läbi a antibiootikumravi lisatud.