Anatoomia-Leksikon

Nabanöör

määratlus

Nabaväädi on ühendus emaplatsenta (platsenta) ja embrüo või loote vahel. See moodustab silla kahe verevoolu vahel ja on seega nii loote varustamiseks hapniku ja toitainetega kui ka metaboolsete lõpp-produktide, näiteks süsinikdioksiidi, eemaldamiseks. Inimestel kinnitatakse nabanöör, mille pikkus on umbes 50 cm, tavaliselt kaks korda sündides ja lõigatakse seejärel klambrite vahele.

anatoomia

Naba on inimestel keskmine umbes 50 cm pikk, on Ligikaudu 1,5–2 cm läbimõõduga ja on keerdunud. See tuleneb Munakollase kanali ja kleepuva varre sulandumine. Munakollane kanal on ühendus embrüonaalse soole ja munakollase koti vahel. Munakollane kott on vedelikuga täidetud kühm, mis raseduse käigus kaotab suuruse ja kaob lõpuks peaaegu täielikult. Kleepuv vars on algne ühendus embrüo ja emaka limaskesta vahel ning sisaldab hilisemate nabasoonte veresoonte struktuure. Selles emaka limaskesta punktis areneb platsenta, mis vastutab loote tarnimise eest kuni sünnini.
Nabanöör väljub tavaliselt platsentast tsentraalselt, kuid selle saab sellega ühendada ka küljelt. Nabanöör koosneb "želatiinsest sidekoest", mida nimetatakse ka "Whartoni želee"Või"Whartoni želee" nimetatakse. See sisaldab palju kollageene ja vett siduvaid aineid. See teeb selle Kangas elastne ja sarnaneb kummi konsistentsiga. Sellest tulenev stabiilsus ja paindlikkus on oluline nii loote liikumisvabaduse tagamiseks kui ka selle "koormustele" vastu pidamiseks. Kude on ümbritsetud loote sisemembraaniga, mida nimetatakse ka "amnioniks" ja mis vastutab Lootevesi (Lootevesi) vastutab.

Nabanöör allub pidevale arenguprotsessile. Lisaks pikkusele ja suurusele muutub eelkõige sisu. Küpses nabanööris, mis on kinnitatud sidekoe, on veresooned, mis ühendavad ema vereringet loote vereringega. Kummitaolise aine tõttu takistab sidekude nabanööri ja seeläbi selles sisalduvaid anumaid kõverdumast, kaitstes seeläbi neid. Sünniajal on nabanööris tavaliselt kolm anumat, nn nabaveen (Nabaveen) ja kaks nabanööri (Nabaarterid)

Nabanööri funktsioon

Nabanöör teenib Embrüo või loote varustamine hapniku ja toitainetega. Selle võimaldavad koesse kinnitatud nabanõud. Need anumad on erand. Arterid kannavad tavaliselt hapnikurikast verd ja veenid hapnikuvaest verd. Nabanööri puhul on see aga täpselt vastupidine. Kaks nabaarteri viivad loote ammendunud, hapnikuvaese vere vereplasmasse, kus seda pestakse ema, hapniku- ja toitaineterikka verega. Täiendatud ja regenereeritud veri transporditakse seejärel verevarustuseks mõnevõrra suurema nabaveeni kaudu platsentalt lootele.

Pärast sünnitust seotakse nabaväädi vereringe katkestamiseks kaks korda. Seejärel lõigatakse nabanöör. Tavaliselt juhtub see umbes 5-10 minutit pärast sünnitust. Sellest hetkest alates vastutab imik ise oma hoolduse eest.

Nabanööri tüvirakud

Tüvirakud on ebaküpsed ja diferentseerumatud keharakud. Tüvirakud jagunevad pidevalt. Selle käigus tekkiv tütarrakk võib olla kas diferentseerimata tüvirakk, mis jälle jaguneb, või on juba võtnud teatud "arengusuuna". See juhtub teatud messenger-ainete kaudu (Hormoonid), mis aktiveerivad lahtri ja "näitavad" teile, millist tüüpi rakuks see peaks muutuma. Selle eripära on see Tüvirakud võivad transformeeruda mitmeks erinevaks koeks ja seega saavad korraga täita paljusid erinevaid funktsioone. Tüvirakud on uuringutes nii populaarsed, kuna nad on nii kohanemisvõimelised ja seetõttu on suur potentsiaal kahjustuste või põhjustatud haiguste ravimiseks.
Nabaväädi veri sisaldab peamiselt "vereloome“Tüvirakud, millised ka Vere tüvirakud ja võivad diferentseeruda paljudeks vererakkudeks. Kuid nabaväädi kude sisaldab peamiselt "mesenhümaalne“Tüvirakud, mis pärast diferentseerumist on nagu erinevad koed näiteks luu, kõhr, lihas või sidekude suudab genereerida.

Nööri veri

Nööriveri on hämmastav rikas beebi vere tüvirakkude poolest, kuna need on nende teekonnal Luuüdi on need, kuhu nad lõpuks jäävad, ja neid leidub ka täiskasvanutel. Patsiendil on aga verevõtmine palju lihtsam ja mugavam kui luuüdi punktsioon. Lisaks on lapse vere tüvirakud veel väga noored ja seetõttu väga jagunemisvõimelised. Nad ei ole veel vananemisprotsessi läbinud ja on tavaliselt viirusevabad. Sündides on nabanööri punktsioon emale ja lapsele valutu ning seda on väga lihtne teostada. See tuleb ühele väike verekaotus umbes 60-200 milliliitrist, mis kuid terved lapsed kompenseerivad seda väga hästi saab. Kõik need põhjused on viinud paljud meditsiinitöötajad üha enam nabaväädi verega seotud uuringutele.
Nüüd kasutatakse seda peamiselt selliste verehaiguste korral nagu leukeemia, samuti mõned muud pärilikud haigused. Siin saab Tüvirakkude siirdamine viia paranemiseni. Ka teraapiaks 1. tüüpi diabeet ja autism uuritakse praegu.

Säilitage nabaväädi verd

Nabaväädi veri (ja seega selles sisalduvad tüvirakud) saab sündides torkimise teel nabanöörist eemaldada ja seejärel säilitada. Nagu eespool kirjeldatud, on vere tüvirakkudel arvukalt rakendusalasid (verevähk, pärilikud haigused) ja seetõttu on neil meditsiiniline tähtsus. Võetud verd hoitakse ja hoitakse tavaliselt vedela lämmastikuga temperatuuril umbes -196 ° C. Eraladustamise kulud on vahemikus 1500 kuni 3000 eurot ja peavad vanemad üle võtma. Siiski on olemas ka vere võimalus jätta tüvirakkude annetamiseks tasuta avalikule doonorpangale.

Nabanööri punktsioon

Nabanööri punktsiooniga ka "Chordocentesis"Helistatakse, see on a sünnieelse diagnoosi vabatahtlik, valutu, kuid invasiivne meetod, seega spetsiaalne sünnieelne hooldus. Pikka ja õhukest nõela kasutatakse lapse nabaveeni läbitorkamiseks läbi ema kõhuseina. Paralleeli kaudu Ultraheli torkenõela asendit kontrollitakse pidevalt. Seejärel uuritakse laboris verd (umbes üks kuni kaks milliliitrit). Diagnostiline spekter ulatub üle Vereanalüüs, seega Iga vereraku arv ja kuju, samuti mitmesuguseid antikehamis võib viidata erinevatele haigustele, Infektsioonide ja ainevahetushäirete tuvastamine kuni Kromosoomi määramine.

Nabanööri punktsioon on rutiinset uurimist ei toimu ja seetõttu peavad vanemad seda soovima. Enamasti määratakse ainult vere väärtused. See tähendab näiteks veretüüp reesusfaktoriga Hematokriti ja vererakud, mis Hemoglobiinisisaldus, as Antikehad teatud infektsioonide vastu (Punetis, herpes, toksoplasmoos). Kromosoomiuuring, mille käigus saab määrata erinevaid pärilikke haigusi, on üsna haruldane.
Invasiivsed uurimismeetodid on alati seotud riskidega. Nabaväädi punktsiooni korral võib see esineda muu hulgas harvadel kuni erandjuhtudel Amnionivedeliku kadu, infektsioonid, ema ja loote nõelavigastused, verejooks ja raseduse katkemine. Seetõttu tuleks sellise uuringu vajalikkust arsti ja raseda naise / vanemate vahelises konsultatsioonis hästi läbi arutada ja eelnevalt kaaluda.

Nabaväädi juhtum

Eristatakse "Nabanööri olemasolu"Ja a"Nabanööri prolaps“.

A Nabanööri olemasolu viitab olukorrale, kus lootekott on endiselt terve, asetatakse nabanöör imiku eelmise kehaosa ette. Nabanööri saab prenataalselt ümber paigutada, asetades rase naine ja ei välista seetõttu tupesünnitust, kuid seda tuleks pidevalt jälgida.
A Nabanööri prolaps teisalt tähistab meditsiinilist hädaolukorda, kus nabaväädi jõuab beebi eelmise osani põie enneaegse purunemise või sünnituse ajal. See võib põhjustada nabanööri lõksu jäämist. Kuid kuna see vastutab lapse hapnikuga varustamise eest, tuleb viivitamatult tegutseda, et vältida lapse püsivat kahjustamist.Rase naise vaagen on üles tõstetud, et vähendada survet nabanöörile. Tupesünnitus on siis tavaliselt võimatu ja laps sünnib keisrilõike abil.

Millal nabanöör kukub?

Pärast nabaväädi katkestamist jääb umbes 2-3 cm pikkune jäänus. See kuivab aja jooksul, sest seda ei tarnita enam verega. Selle tagajärjel muutub nabajäänus pruunist must-mustaks ja langeb ise umbes viie kuni viieteistkümne päeva pärast. Enamiku beebide puhul saavutatakse see aga hiljemalt kümne päeva pärast. Alles on väike lahtine haav, mis paraneb mõne päeva jooksul. Need siiski tuleks hoolitseda haava kaitsmise eest nakkuse eest ja paranemise kiirendamiseks.