Tendoniit hüppeliigesel
sissejuhatus
Kõõlus (Tendo) koosneb sidekoest ja kujutab ühendust lihaste ja luude vahel, seetõttu kannavad kõõlused lihasjõudu luustikku, et keha saaks liigutusi teha. Sise- ja välimisel pahkluul on ülemine hüppeliiges, mis võimaldab jalal liikuda ülespoole (Dorsifleksioon) ja allpool (Plantaarne paindumine) saab liikuda. Hüppeliigese liigutamiseks vajalikud kõõlused ja sidemed võivad muutuda põletikuliseks, mida nimetatakse tendiniidiks (Tendiniit, tendinoos) või kõõlusepõletik (Tendovaginiit) nimetatakse. See võib olla pahkluu kõrval (Malleolus) esinevad kõikjal, kus on kõõluseid või kõõlusekesta. Sageli on pahkluu tendiniidi põhjustatud hüppeliigese ülepingutamisest. Selle ülekoormuse võib põhjustada näiteks liiga nõudlik sport või ebamugavad jalatsid (näiteks kõrgete kingade kandmine). Sõltuvalt kõõluse põletiku ja vigastuse määrast tuleks kahjustatud jalg või pahkluu immobiliseerida.
Loe ka selle kohtaTibialise tagumise kõõluse tendiniit
põhjused
Hüppeliigese kõõlusepõletik on sageli põhjustatud liigsest stressist. Selline ülekoormus võib tuleneda näiteks spordiüksuste liiga kiirest suurenemisest sörkimise ajal. Sageli võib jala keerdumine sisemise või välimise pahkluu juures põhjustada ka kõõlusepõletikku. Kaasasündinud kaarekujuline lame jalg võib olla hüppeliigese korduva tendiniidi põhjustaja.
Lisateavet leiate saidilt: Valu välimises pahkluus
Rebenenud ja rebenenud kõõlused ning kõõluste degeneratiivsed ja reumaatilised muutused võivad põhjustada ka pahkluu tendiniiti. Degeneratiivsed muutused tekivad näiteks varasemate põletike või hüppeliigese vigastuste tõttu. Hüppeliigese tendiniidi teine põhjus võib olla nakkav bakteriaalne põletik. Kuid see juhtub peamiselt avatud haavade korral, millesse bakterid peavad tungima sügavale koesse, ja seetõttu on see üsna haruldane.
Loe selle kohta lähemalt alt Kõõlusepõletiku põhjused
Spordiortopeedi spetsialistiga kohtumine?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kirgliku sportlasena olen spetsialiseerunud professionaalide ja harrastussportlaste spordhaiguste ravile.
Seetõttu keskendutakse lihaste, kõõluste ja liigeste haigustele.
Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Valu pärast sörkimist
Kui pärast treeningut on hüppeliigese sise- või välisküljel valu ja turse, võib selle põhjuseks olla hüppeliigese tendiniit. Tavaliselt toimub see a liiga suur koormus põhjustatud kõõlustest. Siiski peaksite ka Jooksukingad kontrollige, kas need vastavad jalgade nõudmistele. Jalade vale asetus võib peale hüppeliigese kõõlusi põletikuliseks muutuda. Siin saate sisetallad aitab jalga õiges asendis asetada, et tendiniiti oleks võimalik ära hoida.
Kui praegu esineb hüppeliigesel tendiniit, peaks see nii olema kindlasti spordipaus sisestatud nii, et lihased ja kõõlused saaksid taastuda. Treeningu jätkamine peaks sel juhul toimuma ka aeglaselt kui kerge koormusega treeningtreening, mida saab aeglaselt suurendada. Side võib aidata liigest ning seega ka kõõluseid ja sidemeid stabiliseerida sörkimise ajal.
Sümptomid
Sõltuvalt kõõluse vigastuse astmest kaasnevad tendiniidiga erineva raskusega sümptomid. Kuid üldiselt on sümptomid klassikalised põletiku tunnused: Turse, punetus, soojus, valu ja funktsioonide kadu. Turse võib esineda ainult ühel küljel või see võib mõjutada mõlemat pahkluu. Valu ilmneb peamiselt liikudes.
Kui tendiniit on kerge, põhjustatud lühikesest ülekoormusest, tekib see tavaliselt ainult korduva ülekoormuse korral Stressi valu (näiteks sörkjooksu ajal). Kui konstruktsioonid pole mitte ainult kergelt ärritunud ja põletikulised, vaid need on näiteks jala keerdumisega rebenenud, on normaalne kõndimine või isegi kõndimine seotud valu. Sellest võib saada ka kohalik Õrnuskus asub põletikuline kõõlus. Lisaks võib hüppeliigese tendiniit viia nn.palpeeritavad krepitatsioonidSee tähendab muutunud ja põletikulistel kõõlustel märgatavaid tükke, mis üksteise vastu hõõrudes tekitavad krigistavat müra.
diagnoosimine
Hüppeliigese valu ja turse püsimise ja kordumise korral tuleb pöörduda arsti poole. Seda saab teha küsitluse (anamnees) ja tursunud ja / või valuliku jala uurimisega pange kahtlus diagnoosile, et tegemist on tendiniidiga. See võib põhjustada ka suurenenud põletikku kehas Põletiku markerid tuvastatakse veres. Suurenenud CRP väärtus (C-reaktiivne valk) või ESR väärtus (Settekiirus) viitab põletiku esinemisele.
A Ultraheliuuring võib põhjustada kõõluste muutusi ja hüppeliigese tendiniiti kuva kiiresti ja hästi. sisse Röntgenipilt on kõõluste ja sidemete kujutis pole hea võimalik. Kuid luu patoloogilisi muutusi, mis võivad põhjustada pahkluu piirkonnas esinevat turset, saab kindlaks teha või välistada. Kõõluse muutuse või põletiku ja kõõluse vigastuse ulatuse täpseks kujutamiseks, a MRI olema tehtud.
ravi
Hüppeliigese tendiniidi ravi sõltub sellest, kui raske on eelnev vigastus. Kõõlusepõletiku ravi on aga oluline, kuna püsivad põletikulised protsessid võivad kõõlused rabedaks muutuda. Igal juhul peaks põletikuline kõõlus olema immobiliseeritud. Lisaks tuleks kahjustatud pahkluu jahutada. Kuni kahjustatud hüppeliigese turse ja valu pole kadunud, tuleks hoiduda spordist, mis koormab ülemist hüppeliigest või jalga.
Kui tendiniit püsib pikka aega ja sellega kaasneb tugev valu, võib põletiku leevendamiseks ja valu leevendamiseks võtta lühiajaliselt niinimetatud MSPVA-sid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) nagu ibuprofeen ja diklofenak. Kuna need ravimid võivad kõrvaltoimena põhjustada maohaigusi (näiteks mao limaskestapõletikku), tuleks nende ravimite pikaajalist kasutamist vältida.
Tõsiste põletikuliste muutuste korral võib arst süstida põletikulise kõõluse lähedusse ka glükokortikoide (kortisooni). Kuid seda ei tohiks teha korduvalt ja ka mitte otse põletikulisse kõõlusesse, kuna kortisooni manustamine kujutab endast ka kõõluse ja ümbritsevate struktuuride degeneratsiooni ohtu.
Kui kõõlused on tõsised, võib osutuda vajalikuks operatsioon kõõluste paksenemise eemaldamiseks. Mõnikord on siiski vajalik kõõluse täielik uuendamine. Hüppeliigese raske tendiniidi korral ja pärast operatsiooni tuleb läbi viia füsioteraapia (pärast piisavat immobiliseerimist), füsioteraapia lööklaineraviga ja mõjutatud lihaste aeglane treenimine.
Loe ka: Kodused abinõud tendiniidi korral
Homöopaatia tendiniidi korral
Kui soovite hüppeliigese kõõlusepõletikku leevendada homöopaatiliste ravimitega, olenemata kasutatavast ravimist, sõltuvalt sümptomitest, tuleb võtta viis gloobust kaks korda päevas kahe kuni kolme nädala jooksul. Lisaks tuleb meeles pidada, et homöopaatilist ravi soovitatakse kaasneva teraapiana kasutada ainult liigse stressi korral, mille korral kõõlused ei olnud vigastatud ega rebenenud.
Causticum C7 võib võtta, kui patsient on liikumise ajal jäik ja valulik. Ledum palustre C5 on eriti soovitatav hüppeliigese või hüppeliigese tendiniidi korral. Arnica montana võtmine võib aidata ka hüppeliigese tendiniidi ebamugavustunnet leevendada. Kui tendiniidi põhjuseks on nikastus, võib ruta graveolens'i võtmine aidata sellest terveneda.
Loe teema kohta lähemalt: Arnica
Kestus
Kuna hüppeliigese tendiniidi raskusaste sõltub kõõluse varasemast vigastusest, varieerub ka tendiniidi kestus. Lühikese ülekoormusest põhjustatud tendiniidi korral saab seda lahendada jahutamise ja asjakohase immobiliseerimisega mõned päevad jälle kadunud olema. Siiski peaksite siiski olema ettevaatlik, et te ei paneks kõõlusele kohe liiga palju koormust.
Kui kõõlus on rebenenud või rebenenud, võib pikendada valu kuni põletikuvabadust mitu kuud lohista edasi. Mõnel juhul on kõõlus ikka ja jälle valus, kui see on üle koormatud.Igal juhul tuleks veenduda, et kahjustatud kõõlus on stressis ainult ilma valu tekitamata ning on võimalik üle minna spordile, mis ei koorma liigeseid ja seega ka kõõluseid. Kui operatsioon on vajalik, jääb jalg lahti vähemalt kaks nädalat pärast operatsiooni krohvis. Kui see on tõsine operatsioon, võib osutuda vajalikuks seda valada kuni kuus nädalat. Pärast operatsiooni võib kõõluse taas täielikuks harjutamiseks kuluda kuni kaksteist kuud.
Kõõluste kaebuste anatoomiline suund
Väline pahkluu
Kui tagumises välimises pahkluus on valu, on see tavaliselt üks Peroneaalne kõõlusepõletik. See mõjutab nn peroneaalsete lihaste kõõluseid, mis asuvad kõõluse välisküljel Fibula ja tagab jala püsimise kõndides õiges asendis. Kui tendiniit ilmneb pahkluu välisküljel, on see tavaliselt järkjärguline ja pikaajaline protsess Ülekoormus võlgu (valed jalanõud või liigne sportlik tegevus).
Kuna mõjutatud on välise pahkluu kõõlused, ilmnevad seal ka valu ja tursed. Enamasti on mõjutatud isikutel valu ka jala tõstmisel väljapoole või sisse, kuna kõõlused on venitatud või kokku surutud. Võib olla ka a Varuse deformatsioon Kreen võib olla välise pahkluu tendiniidi põhjustaja. Siin on kreen painutatud väljapoole, mis pikema aja jooksul tagab kõõluste ja liigese muutumise, mis võib põhjustada tendiniiti.
Sisemine pahkluu
Tibialise tagumise lihase kõõlused vastutavad tavaliselt mediaalse malleooli kõõlusepõletiku eest. See kõõlus jookseb sisemise pahkluu taha jala alumise poole poole ja vastutab jala kaarekujunduse eest. Seetõttu võib valu tekkida muu hulgas ka jala alaserval. Ka siin põhjustab tendiniiti tavaliselt liigne stress (nt ülekaal). Kui kõõluse põletikuga kaasneb degeneratsioon ja muutused, võib pika aja möödudes areneda nn lame jalg, kuna tibialise tagumise lihase kõõlused ei suuda enam oma ülesannet täita. Seetõttu on varajane ravi väga oluline. Näiteks tasapinnaliste jalgade moodustumisele peaks vastu panema sisetallad.
Loe selle kohta lähemalt alt Valu sisemises pahkluus
Hüppeliigese kohal
Kui valu ja turse ilmnevad pahkluu kohal, mõjutab see ainult kõõluse ülemist osa. Sõltuvalt sellest, kas valu kirjeldatakse sisemisel või välimisel pahkluul, on see vastavate lihaste kõõlused. Kui kannatada saab ülemine pahkluu, on tegemist kõõluse kõõlustega M. peroneus longus või brevis. Need võivad ülekoormatud või keerdudes kergesti süttida. Kõõluse M. tibialis tagumine mõjutatud, mis tõmbab pahkluu ülaosast veelgi allapoole jala põhja. Kuna tendiniit tekitab harva ebamugavusi pahkluu kohal, võib valu tunda ka näiteks kõndimisel pahkluust allapoole. Ka siin on soovitatav jalga leevendada, et kahjustatud kõõlused taastuksid.
Hüppeliigese all
Hüppeliigese kõõlusepõletiku võib esile kutsuda ka valu ja paistetus pahkluu all. Jällegi võivad põhjuseks olla sääreosa välimise või sisemise lihase kõõlused. Peroneus longus ja peroneus brevis lihaste kõõlused jooksevad välise malleooli taha ja alla. Kui mõlemad või üks kõõlustest on ülekoormatud, võivad need muutuda põletikuliseks ja põhjustada ebamugavusi. Hüppeliigese siseküljel asuvad tibialise tagumised kõõlused ja abaosa kõõlused Flexor hallucis longus lihas ja Flexor digitorum longus mööda. Kui need kõõlused on vigastatud liigse stressi või keerdumise või keerdumisega, võivad need kõõlused põletikuks muutuda ja põhjustada treppidest alla minnes vastavaid kaebusi, näiteks valu. Ka siin, nagu iga pahkluu kõõlusepõletiku korral, tuleks puhata ja võimalusel võtta põletikuvastaseid valuvaigisteid nagu ibuprofeen või diklofenak. Püsivate või korduvate sümptomite ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole, kuna ka see on nii Jala väärastumine või muud vigastused (näiteks liigeses või närvides).