Määrimine raseduse alguses

sissejuhatus

Väikeste verehulkade möödumist nimetatakse määrimiseks. Vere värvus võib varieeruda punasest pruunini. Spotting on sageli kahjutu. Need esinevad peamiselt raseduse esimestel nädalatel ja esinevad umbes veerandil kõigist lapseootel emadest.

Mis põhjustab määrimist raseduse alguses?

Eriti raseduse esimesel kolmel kuul võib varasema menstruatsiooni ajal tekkida kerge verejooks. Seda seetõttu, et naisorganism jätkab sageli hormoonide vabastamist, mis reguleerivad tsüklit.
Juba tundliku emakakaela ja tupe limaskesta ärritus võib põhjustada ka väikest verejooksu. See ärritus võib tuleneda näiteks seksuaalvahekorrast või tupeinfektsioonidest.
Viljastatud munaraku siirdamine emaka seina võib põhjustada ühekordse verejooksu. Seda nimetatakse implantatsiooni verejooksuks ja see kestab tavaliselt päev või kaks.
Verejooks võib tekkida ka väikeste kasvude (Polüübid) emakakaelal või kasvud emaka seinal (Fibroidid) tekivad. Need kasvud on enamasti kahjutud ja esinevad tavaliselt enne rasedust.

Vähem levinud, kuid tõsisemad põhjused võivad olla niinimetatud emakavälised rasedused. Muna ei implanteeru end emakasse, vaid muusse kohta. Sageli on see munajuha (Munajuhade rasedus), harvemini kõhuõõne (Kõhukelme rasedus). Munajuhade või kõhuõõne rasedustega on implanteeritud munaraku või embrüo eemaldamiseks vajalik kirurgiline protseduur. Sageli vesise verejooksuga kaasneb sageli kõhuvalu.

Ka raseduse katkemine võib põhjustada verejooksu. Sellega kaasnevad embrüo eritamiseks sageli kõhukrambid.
Mutid on veritsuse vähem levinud põhjus. Viljastatud munaraku geneetilised vead põhjustavad platsenta puhta moodustumise või embrüo ainult osalise arengu, nii et see ei suuda ellu jääda.

Loe teema kohta lähemalt: Määrimine

Nidatsioon

Nideerimine on viljastatud munaraku (Blastotsüst) emaka seinas. See toimub 6. ja 12. päeval pärast viljastamist. Seejuures pesitseb munarakk eelistatavalt emaka ülemisele tagumisele seinale. Munarakk “kleepub” emaka limaskestale ja arendab kahte rakukihti, seejärel “kaevab” seina sügavamale ja sügavamale, kuni see on limaskestaga kaetud. Verevarustuse tagamiseks edasiseks kasvuks "koputatakse" ema veresooni. Ligikaudu 23 päeva pärast viimast menstruatsiooni võib see põhjustada kerget veritsust.

Loe selle teema kohta lähemalt: Implantatsiooni veritsus

Määrimise esinemine pärast vahekorda

Pärast seksuaalvahekorda määrimine on sageli tupe õrna limaskesta ärrituse märk. Verejooksu tüüpi nimetatakse ka kontaktverejooksuks. Kuna emakakael ja tupp on raseduse üheksa kuu jooksul tundlikumad, võivad seksuaalvahekorra ajal vigastada väikesed veresooned. See verejooks võib mõnikord tekkida mõni päev pärast vahekorda. Reeglina tuleb neid pidada kahjutuks.

Kui ohtlik on määrimine?

Tavaliselt on enamik verejookse raseduse esimestel nädalatel kahjutu. Hormoonide kõikumine raseduse esimesel trimestril, mis põhjustavad verejooksu, ei näita raseduse ohtu. Samuti on implantatsiooni verejooks kahjutu ja kipub kinnitama raseduse kulgu.

Emakasisese raseduse ajal tekkiva määrimisega on olukord erinev. Sõltuvalt munarakkude siirdamise asukohast võib vilja kasv põhjustada munajuhade lõhkemist või emaka rebenemist. Neid tüsistusi võib seostada eluohtliku verejooksuga. Embrüo tuleb seetõttu eemaldada kirurgilise protseduuri abil.

Märgamine, eriti seoses krampliku kõhuvaluga, võib viidata abordile. Ei ole harvad juhud, kui esinevad iseeneslikud abordid, eriti esimestel nädalatel. Sageli on naised neid vaevalt märganud ja need paistavad väljapoole nagu menstruatsiooniverejooks. Kui aga embrüo või platsenta jäänused jäävad kõhuõõnde, võivad tekkida infektsioonid, mis võivad seejärel ohustatud isikutele ohtu kujutada.

Millal peaksite arsti poole pöörduma, kui teil on määrimist?

Isegi kui suurem osa verejooksust on kahjutu, tuleb teid ravitava arsti poole pöörduda mis tahes verejooksu korral. Ta osutab nõu ja vajadusel viib läbi täiendavaid uuringuid, et välistada nakkus, raseduse katkemine või emakaväline rasedus.
Lisaks füüsilisele eksamile saab ta teha ka näiteks ultraheli, et kontrollida, kas laps on turvaline ja õiges kohas. Kui verejooksuga kaasnevad valu või krambid, tuleb viivitamatult pöörduda günekoloogi poole.

Määrimise kestus raseduse ajal

Sõltuvalt määrimise põhjusest võib see võtta ka erinevat aega. Reeglina on kahjutu määrimine üsna kerge ja kestab vaid lühikest aega. Tsüklihormoonide mõjul võib veritsus kesta paar päeva, implantatsiooni verejooksu korral kestab veritsus üks kuni kaks päeva. Infektsioonide, raseduse katkemise ja emakavälise raseduse korral võib veritsusaeg varieeruda suuresti mõnest tunnist mitme päevani.

Kas võite endiselt olla rase, kui teil on määrimist?

Määrimine pole haruldane, eriti raseduse esimestel nädalatel. Ühelt poolt võivad need tekkida muidu alati esineva perioodi ajal või nende põhjuseks võib olla viljastatud munaraku siirdamine.
Määrimine ei pea olema märk raseduse katkemisest. Implanteerimise korral on verejooks isegi raseduse märk. Ärritatud verejooks ei räägi ka rasedusest.

Kui määrimine on kombineeritud kõhuvalu või krambidega, on see sageli emakavälise raseduse või raseduse katkemise märk. Sel juhul tähendab see olemasoleva raseduse lõppu.

Kas määrimine võib olla raseduse märk?

Kui veritsus ilmneb viljastatud munaraku implanteerimisel emaka seina, on see positiivne raseduse märk esimesel kuul. Kuna põhjust ei saa näha üksnes määrimise tõttu, pole määrimine iseenesest raseduse tunnus. Selle põhjuseks on see, et määrimine võib menstruatsioonide vahel tekkida ka väljaspool rasedust. Selle kõige tavalisemad põhjused on näiteks menstruaaltsükli hormoonide kõikumine, infektsioonid või mõnikord healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.