Lihaste põletik

määratlus

Lihaspõletik, tuntud ka kui "müosiit", on lihastes toimuv põletikuline protsess. Sellisel müosiidil võivad olla mitmesugused põhjused. Bakteriaalsed või viiruslikud patogeenid ei pea alati põletikku esile kutsuma, kuid selle taga võivad olla ka degeneratiivsed haigused või autoimmuunsed reaktsioonid.

Eristatakse lihasepõletiku kolme vormi: niinimetatud "polümüosiit", "dermatomüosiit" ja "inklusioonkeha müosiit", kusjuures polümüosiit ja dermatomüosiit on väga sarnased. Kõige sagedamini mõjutatakse üle 50-aastaseid täiskasvanuid, kuid mõjutatud on ka lapsed.

Sõltuvalt põhjusest tuleb lihaspõletikku ravida erinevalt. Patogeenide põhjustatud põletikku saab sageli hästi kõrvaldada, süsteemsed või degeneratiivsed põhjused vajavad sageli pikka ravi. Seetõttu on ka prognoosid väga erinevad.

Haigestunud patsientide kliiniline pilt võib hõlmata palju sümptomiteta kuurist lihaste halvatuseni.

põhjused

Lihaspõletike põhjuseid on palju. Lihaste põletik on üks üsna haruldane haigus ja kui see ilmneb, mõjutab seda peamiselt lapsed või vanemad Inimesed. Esineva müosiidi tüübi tuvastamine aitab sageli põhjuse välja selgitada.

Lihaste põletikku põhjustavad patogeenid ainult väga harva. See hõlmab ennekõike bakterid, Viirused või Parasiidid. Meie piirkondades pole neil kliinilist tähtsust. Müosiit on sageli kehas esinevate süsteemsete põletikuliste reaktsioonide kaasasündinud sümptom. Nende hulka kuulub ennekõike reumaatiline põletik.

Pole haruldased Autoimmuunsed reaktsioonid lihaste põletiku põhjus. Avastab seda autoimmuunsete reaktsioonide korral immuunsussüsteem ekslikult keha enda struktuurid võõrastena ja üritab neid kõrvaldada. Müosiidi korral on reaktsioon suunatud lihaste väikeste veresoonte vastu. Selle tagajärjel halveneb vereringe ja lihas võib atroofeeruda.

Polümüosiit toimub enamikul juhtudel puudub selge põhjus. Seda nimetatakse "idiopaatiline“.

Eriti dermatomüosiidi korral on oht: Kasvajahaigus põhjus on. Kui dermatomüosiit diagnoositakse äsja, tuleb alati kaaluda kasvajat Munasarjavähk on selles kontekstis tavalised.

Sümptomid

Lihaspõletiku tavalised sümptomid on Lihasnõrkus, aga ka kohalik valu ja Lihased valutavad. A põletik on muu hulgas määratletud järgmiselt: 5 peamist sümptomit. Nende hulka kuuluvad valu, ülekuumenemine, punetus, turse ja funktsioonihäired. Neid sümptomeid võib sageli täheldada ka lihaspõletike korral.

Valu asukoht sõltub põletiku asukohast. Potentsiaalselt võivad mõjutada kõik lihased, kaelast jalatallani. Paljud patsiendid annavad ka ühe tunde Valusad lihased peal. Samuti saab neelamisraskused tule.

Kuna mõnel veresoonel on ka lihaskond, võivad veresooned olla seotud, "Vaskuliit". Selle sümptom on "Raynaud 'sündroom“, Kus nahavärvus, eriti sõrmedel, on heledam ja tumenev, mis on põhjustatud seda varustavate veresoonte kramplikust.

Polümüosiidi laiendus on dermatomüosiit.Sellega levib põletik nahas ja lisaks lihaspõletiku sümptomitele on ka üksikute nahapiirkondade punetus ja turse.

diagnoosimine

Lihaste põletiku diagnoosimisel on kõige olulisemad kliinilised sümptomid otsustav. Tüüpilised esimesed märgid on Lihasnõrkus ja kohalikud Valu põletiku kohas. Kuid sümptomid arenevad enamikul juhtudel väga aeglaselt. Kliinikus on ka teisi kontrollimismeetodeid, mis võimaldavad täpsemat diagnoosi.

Eriti Vereanalüüsid laske teha järeldusi lihaste põletiku kohta. Põletiku parameetrid veres näitavad ägedat põletikku. Kõige olulisemad on CRP, Leukotsüüdid ja settekiirus. Kui neid suurendatakse või muudetakse, näitab see kehas põletikku. Muud väärtused osutavad lihast päritolule, sealhulgas nn "LDH, transaminaasid, kreatiinkinaas ja müoglobiin". Neid molekule leidub peamiselt lihastes ja need viitavad lihasrakkude hävitamisele, kui neid leidub veres suurenenud arvul.

See on oluline usaldusväärse diagnoosi saamiseks lihaspõletiku kahtluse korral biopsia. Kudede eemaldamiseks ja põhjalikuks uurimiseks sisestatakse kahjustatud lihasesse väike nõel. Kui koeproov jõutakse õigest kohast, mis pole alati võimalik, saab sageli täpset diagnoosi teha ja müosiidi tüübi kindlaks määrata.

teraapia

Kui tunnete püsivat lihasnõrkust ja tugevat valu, peate konsulteerima arstiga. Kuna lihaspõletik on meie piirkondades üsna haruldane haigus, pole alati lihtne diagnoosi panna.

Kuid kui on kahtlus põletikul ja kui see on näiteks a Koeproov kinnitatud, peab teraapia algas kohe põletikulise protsessi peatamiseks. Vastasel juhul võib tekkida krooniline, valulik põletik, mis pikemas perspektiivis viib lihasmassi tugeva vähenemiseni.

A viivitamatu kaitse on oluline mõjutatud lihaspiirkonna jaoks. Arst saab ravimeid kortisoon- määrake ettevalmistused. See jõustuvad mõne päeva või nädala pärast, mõnedel patsientidel võib paranemiseni kuluda kuni 6 nädalat. Teraapiat kontrollitakse pidevad vereanalüüsidkuni põletiku tase ja lihaspetsiifilised ensüümid veres normaliseeruvad.

Sisse rasked juhtumid mille jaoks isegi kortisooni preparaadid ei saa aidata Immunosupressandid võetakse. Need alandavad immuunsussüsteemi ja vähendavad seega ka keha enda põletikulist reaktsiooni. Kuid see muudab keha tundlikumaks kõigi võimalike patogeenide suhtes.

Teatud lihasgruppidega on üks ka põletiku ägedas faasis füsioteraapia peal. Eriti kui Lihaste neelamine või hingamine see on oluline, et need ei kaotaks liiga palju oma funktsiooni.

Üldine taastusravi on võimalik ainult siis, kui põletik on paranenud või pole enam ägedas faasis. Õrn liiga kaua läheb ühega kaotus olemasolevatest Lihaste funktsioonid a. Rehabi eesmärk on säilitada võimalikult palju funktsioone ja pärast põletiku taandumist võimalikult hästi taastada lihasfunktsioonid.

Käe lihaste põletik

Käe piirkonnas ja eriti kogu õlavarre piirkonnas on lihaste põletik mitte harva. Sageli vallandab selle reumaatiline põletik. Käe müosiidi üks sümptom on see Lihasnõrkus. Eriti pagasiruumi lähedal asuvate lihastega areneb kiiresti nõrkus ja aeglustumine.

Haigestunud patsiendid märkavad käe lihaste põletikku sageli nende tekkimisel Valus lihaste tunne ilma põhjuseta omama. Valusaid lihaseid ei saa seostada varasema sportliku tegevusega. See viib kiiresti selleni, et patsient ei suuda oma käsi teatud tasemest kõrgemale tõsta.

Pärast täpse diagnoosi määramist tuleb ravi alustada vahetult enne lihase degeneratiivsete muutuste tekkimist. Ennekõike tuleb kõigepealt jälgida vaoshoitust ja ravimteraapiat. Pärast paranemist a füsioteraapia muutuda vajalikuks.

Vasika lihaste põletik

Vasika lihaseid võib mõjutada ka lihaspõletik. Torso lähedal olevad lihaste osad mõjutavad kiiresti. Seetõttu on sageli mõjutatud reied ja vasikad.

Esialgse müosiidiga areneb inimene pika aja jooksul Lihasnõrkustehtud kohaliku valu võib kaasas olla. Valulike lihaste tunne võib tekkida ka ilma Jalade lihased kasutati aktiivselt. Kui vasikal on ka turset ja punetust, on tõenäoline põletik.

Patsiendi peamine probleem on lihasnõrkus igapäevaelus. Lihtsad igapäevased toimingud, näiteks treppidest ronimine, muutuvad valuliseks tugeva lihaspõletiku korral.Põletik levib sageli sümmeetriliselt pagasiruumist. Ainult jalad on harva mõjutatud.

Lihasepõletiku haruldast nähtust võib täheldada vasika piirkonnas. Pikaajalised põletikulised protsessid põhjustavad "Pseudohüpertroofia“Vasika lihased. Vasikas pakseneb nii, nagu oleks lühikese aja jooksul kogunenud palju lihasmassi. Kuid keha lagundab tõhusalt ja asendab lihaseid lihastega sidekoe ja Rasvkude. Vasikas muutub suuremaks, kuid lihasjõud väheneb.

Õla lihaste põletik

Eriti neid õlg on põletikuliste muutuste korral sageli mõjutatud lihaspind.See asub vahetult pagasiruumi lihastega, millest tulenevad paljud põletikud.

Enamikul juhtudest mõjutavad mõlemad õlad sümmeetriliselt. Õlalihased mängib rolli mitte ainult õla-torso liigutustes, vaid ka käe pööramisel ja tõstmisel. Mõjutatud patsiendid kurdavad sageli Lihasnõrkus Koos valu üritades käsi tõsta. Pikaajaline põletik võib mõjutada ka õlalihaseid Lihasmassi kaotuse, mis asendatakse peamiselt rasvkoega.

Koos Käe lihased vajab pärast põletikku sageli õla piirkonda füsioteraapia lihasjõu taastamiseks.

Rindkere lihaste põletik

Kui rinnus on lihaste põletik, võib see sageli olla väike karastatud sõlmed Võtmed. Need on põletiku fookused. Põletik Rindkere lihased enamasti toimub sümmeetriliselt ja võib olla äge või krooniline. Eriti kui nad on läbi Patogeen põhjustatud, on sellel sageli äge, valulik, kuid täielikult taanduv käik. Võimalikud on paljud bakteriaalsed või viiruslikud patogeenid. Põletik parasiitidest on äärmiselt haruldane.

Põletik tekib rinnus enamasti ilma põhjuseta, nii idiopaatiline.

Pikkade, krooniliste ravikuuride korral tekivad siin ka lihase nn "atroofiad", st lihasmassi vähenemine. Rindkere lihased on kinnitatud õlavarre külge ja vastutavad peamiselt käe pöörlemise eest. See ilmneb põletiku korral Nõrkustunne, rohkem põletamine valutab või ägeda põletiku korral, eriti torkimine Valu peal.

Kaela lihaste lihaste põletik

Paljudel juhtudel levib lihaspõletik pagasiruumist Kaela lihased välja. Kaela müosiit on igapäevaelus eriti ebamugav. Kaelalihased võimaldavad pea igasugust liikumist, nii pöörlemist kui ka hõlpsat käes hoidmist.

Tugevus Lihased valutavad ja Nõrkustunne põhjustada asjaolu, et patsient saab pead väga piiratud liikumisega. Sellised igapäevased asjad nagu auto juhtimine muutuvad peaaegu võimatuks.

Lokaliseeritud ka kurgus Kurgu- ja neelu lihased. Tõsise lihaspõletiku korral on need lihasrühmad piiratud. neelamisraskused on tavaline tagajärg. Iga liigutus on patsiendi jaoks valus ja vaevav. Kui see on kurgu piirkonnas võimalik, tuleb viivitamatult puhata ja vajalik on arstipoolne ravi.

Tõsistel juhtudel võib põletik levida Hingamislihased levik, mis võib mõnikord olla eluohtlik. Suur annus Kortisoonravi seejärel peab määrama juhendav arst.

Küünarnuki lihaste põletik

Lihaste põletiku üks vorm on nn.Müosiit ossificansÕnnetuste käigus tekivad vigastused, mille tagajärjel kude ossifitseerub vales kohas. Ühelt poolt võib see olla pärilik ja progressiivne Sidekoe luustuminevõi vigastuste või operatsioonide tagajärjel.

Eriti Küünarliigend lihaspõletuste luustumine on vigastuste, sealhulgas operatsioonide harv kõrvaltoime.

Luustumine võib levida õlavarre lihastesse. Protsessi peatamiseks tuleb kohe alustada viivitamatut ravi, mõnikord ka operatsiooni. Võimalik tagajärg on püsiv kahjustus ja liigesefunktsiooni kahjustus. Seejärel muutub liigend luude suurenevate struktuuride tõttu üha jäigemaks ja liikumatuks.

Müosiit on sageli märgatav, kui mõni päev kuni nädal pärast vigastust ja ravi on endiselt tugev valu. Kahjuks saab luustumist radioloogiliste piltide abil kindlaks teha alles pärast selle pikka aktiivsust.

Sääre lihaste põletik

Sarnaselt vasika lihastele võib müosiit areneda ka lihase ümber Säär lahtuma ümber. Tulemuseks on liikumispiirangud, lihasnõrkus ja valu. Otsene valu sääreosas on üsna haruldane. Valu on tunda ainult siis, kui kahjustatud alale rakendatakse kohalikku survet või Sääre lihased. Seejärel näidatakse puhata.

teraapia

Kui tunnete püsivat lihasnõrkust ja tugevat valu, peate konsulteerima arstiga. Kuna lihaspõletik on meie piirkondades üsna haruldane haigus, pole alati lihtne diagnoosi panna.

Kuid kui on kahtlus põletikul ja kui see on näiteks a Koeproov kinnitatud, peab teraapia algas kohe põletikulise protsessi peatamiseks. Vastasel juhul võib tekkida krooniline, valulik põletik, mis pikemas perspektiivis viib lihasmassi tugeva vähenemiseni.

A viivitamatu kaitse on oluline mõjutatud lihaspiirkonna jaoks. Arst saab ravimeid kortisoon- määrake ettevalmistused. See jõustuvad mõne päeva või nädala pärast, mõnedel patsientidel võib paranemiseni kuluda kuni 6 nädalat. Teraapiat kontrollitakse pidevad vereanalüüsidkuni põletiku tase ja lihaspetsiifilised ensüümid veres normaliseeruvad.

Sisse rasked juhtumid mille jaoks isegi kortisooni preparaadid ei saa aidata Immunosupressandid võetakse. Need alandavad immuunsussüsteemi ja vähendavad seega ka keha enda põletikulist reaktsiooni. Kuid see muudab keha tundlikumaks kõigi võimalike patogeenide suhtes.

Teatud lihasgruppidega on üks ka põletiku ägedas faasis füsioteraapia peal. Eriti kui Lihaste neelamine või hingamine see on oluline, et need ei kaotaks liiga palju oma funktsiooni.

Üldine taastusravi on võimalik ainult siis, kui põletik on paranenud või pole enam ägedas faasis. Õrn liiga kaua läheb ühega kaotus olemasolevatest Lihaste funktsioonid a. Rehabi eesmärk on säilitada võimalikult palju funktsioone ja pärast põletiku taandumist võimalikult hästi taastada lihasfunktsioonid.