Peavalu lapsel
sissejuhatus
Peapiirkonna erinevate vormide kirjeldamiseks kasutatakse tavaliselt peavalu. Tänapäeval on kuni 250 erinevat tüüpi peavalu. Need on Saksamaal laste ja täiskasvanute hulgas kõige levinumad kaebused. Iga kolmas põhikooliealine laps väidab, et tal on regulaarselt peavalu.
Loe teema kohta lähemalt: peavalu
põhjused
Rahvusvahelise peavalu seltsi andmetel jagunevad peavalude põhjused kahte suurde rühma: esmased ja sekundaarsed põhjused. Viimaseid kirjeldatakse ka idiopaatiliste põhjustena, mille täpset mehhanismi pole uuringutega veel avastatud. Nende hulka kuuluvad kobarpeavalud, migreen ja pingepeavalud.
Teisese põhjuse korral, mida nimetatakse ka sümptomaatiliseks või orgaaniliseks, on täpne põhjus teada. Nende hulka kuuluvad näiteks nägemisdefektidega peavalud, päikesepiste või põletiku tagajärjel tekkinud ajukelme ärritus ja palju muud. Lisaks võivad peavalud tekkida alkoholi- või nikotiinimürgituse tagajärjel või ravimite poolt põhjustatud tagajärjel.
Loe teema kohta lähemalt:
- Lastel nägemishäired
- Peavalu põhjused
Peavalu lapsel kasvu tõttu
Kasv on sageli ka laste peavalu põhjustaja. Nii saab sellega hakkama Kasvavad hambad Lõualuu piirkonnas on valu, mis kiirgab edasi ja mida laps tajub peavaluna. Samuti võib see kasvu ajal suureneda Posturaalsed häired näiteks pea hoidmine nurga all, mis võib mõne aja pärast põhjustada pinget ja seega krooniline peavalu põhjustada lastel.
Kasvajast põhjustatud peavalu lapsel
Peavalu väga harva põhjustajaks võivad olla ajukasvajad. Nende kasvu tõttu põhjustavad need aju ruumipuudust ja põhjustavad seega kolju rõhu suurenemist. See kehtib eriti ajutüve või tagumise fossa kasvajate korral. Tajutavaid peavalusid kirjeldatakse sageli kui hajusaid, kahepoolseid ja aeglaselt kasvavaid (progresseeruvaid) ning neid seostatakse sageli iivelduse, oksendamise ja muude neuroloogiliste vaegustega, näiteks nägemisvälja piirangutega.
Palun lugege ka meie teemat: Ajukasvaja nähud
Päikesepistest tulenev lapse peavalu
Päikesepiste tüüpilised sümptomid on peavalu, iiveldus, pearinglus, oksendamine, südame löögisageduse tõus, rahutus või isegi teadvuse halvenemine. Erinevalt kuumarabandusest on kehatemperatuur päikesepistega normaalne. Päikesepiste on ajukelme ärritus, mis on põhjustatud pea ja kaela pikaajalisest päikese käes viibimisest. Kõige sagedamini mõjutab päikesepiste lapsi või vanureid.
diagnoosimine
Peavalu diagnoosimise alguses uuritakse alati patsiendi haiguslugu (anamnees). Sellele järgneb peavalu põhjuse väljaselgitamiseks tavaliselt neuroloogiline ja füüsiline eksam. Enamikul juhtudel saab võimaliku põhjuse kitsendamiseks kasutada peavalu ajalugu ja kirjeldust. Kuna väikelaste ja imikute haiguslugu on piiratud vanemate anamneesiga kolmandast isikust, tuleb järgida erilisi käitumisharjumusi nagu müra ja valguse vältimine, peaga katsumine või juuste tuhmumine. Kui te ei suuda täpset anamneesi vaatamata põhjust tuvastada, on saadaval täiendavad diagnostilised meetmed, näiteks EEG või MRI.
Peavalu otsmikul
Pingepeavalude tüüpilised omadused on mõõdukas, tuim, suruv peavalu otsmikul või valu, mis ulatub üle kogu pea.
Soovitav on uurida lülisamba kaelaosa liikuvust ja kõiki külgnevate lihaste survevalu.
Seda tüüpi peavalu võimalikud vallandajad võivad olla lihaspinged, stress, ravimid, kõrge suhkrusisaldusega dieet, hammaste lihvimine, unepuudus, ebaregulaarne päevane rütm või muutused kliimas.
Eriti tasub pidada valupäevikut koos kõigi käivitavate teguritega ja viia see endaga arsti juurde täpsustamiseks. Ka laubal on peavalud, mida põhjustavad ravimid. Peavalud tekivad sageli pärast valu leevendamist, eriti pärast valuvaigistite võtmist mitu päeva.
Sinusiit on tähelepanuväärne diferentsiaaldiagnostika ka eesmise peavaluga lastel. Sinusiit on paranasaalsete siinuste põletik ja sellega kaasneb tavaliselt nohu. Selles seisundis võib valu levida nina ümbritsevasse piirkonda ja see on kõige raskem, kui inimene kaldub edasi.
Peavalu templis
Peavaluga laste jaoks on oluline küsimus, kas on tekkinud pea löögitrauma. See seletaks valu templis. Teine oluline põhjus on silmapõletik või ametropia.
Templis võib esineda valu, eriti pärast tugevat silmade koormamist, näiteks teleri lugemine või vaatamine. Samuti on oluline selgitada, kas ajalises piirkonnas peavaluga laps jahvatab öösel hambaid. Lõualuu koormus kiirgab sageli templitesse.
Loe selle kohta lähemalt: Lastel halva nägemise tunnistamine - kas mu laps näeb õigesti? või hammaste lihvimine öösel
Peavalu pea tagaosas
Laste kukkumine tähendab, et sageli põhjustab õnnetus valu pea tagaosas. Lisaks võivad pinged, emakakaela lülisamba deformatsioonid ja halb rüht põhjustada lapsele selja peavalu.
Kui seda juhtub sagedamini, tuleb läbi viia CT või MRI uuring ja kaela lihased tuleb stabiliseerida füsioterapeutilises ravis. Migreeni võib esineda ka lastel ja see võib muu hulgas mõjutada pea tagumist osa. Oluline on pöörata tähelepanu kaasnevatele sümptomitele nagu aura, nägemishäired, oksendamine või pearinglus.
Lisateave selle teema kohta: Pea seljavalu
Millal peaksin arsti poole pöörduma?
Enamikul juhtudel on laste peavalu sama ohutu ja tavaline kui täiskasvanutel.
Siiski on mõned hoiatavad sümptomid, mille pärast peate viivitamatult arsti poole pöörduma. Kui lapsel on peavalu koos palaviku või kange kaelaga, peab arst välistama meningiidi.
Kaela jäikust on imikueas endiselt keeruline kindlaks teha, kuid vanemate laste puhul saab sihtotstarbelise uuringu abil kindlaks teha, kas esineb kaela jäikust.
Samuti on ohtlik koljusisese rõhu tõus, mis võib avalduda peavalude, ummistunud teadvuse ja hommikuse oksendamise kaudu. Kui on olnud mõni varasem trauma, on parem suunata peavaluga laps kliiniliseks vaatluseks.
Äkki tugevat hävitavat valu, kaasnevat silmavalu ja motoorseid piiranguid peetakse samuti potentsiaalselt ohtlikuks. Nende sümptomite korral on soovitatav selgitada võimalikult kiiresti, et vältida halvemini ennetatavaid tagajärgi.
Peavalude korral, mis ilmnevad vähemalt üks kord nädalas pikema aja jooksul ega võimalda lapsel igapäevastes toimingutes osaleda, on hädavajalik ka arstlik läbivaatus.
Samaaegsed sümptomid
Sageli kaasnevad peavalud kaasnevate sümptomitega. Kerge peavalu korral on need peamiselt üks üldine kurnatus ja a suurenenud tundlikkus üle millegi müra. Kui peavalu süveneb, võib tekkida iiveldus ja oksendamine, nagu ka migreeni puhul. Lisaks ilmneb üks Valgustundlikkus (Fotofoobia) mitte harva. Mis väga rasked migreenid see võib isegi olla Teadvuse hägustumine, Tundlikkuse kaotus ja Vaata- ja Kuulmispuue tulevad lapsed. Need kaovad aga kohe, kui migreenihoog lõppeb.
Peavalu lapsel, kellel on palavik
Palavikuline infektsioon võib sageli põhjustada niinimetatud kaasnevaid peavalusid, mille all kannatavad ka temperatuurikõvera kõikumised. Kui lisaks tugevatele peavaludele ja kõrgele palavikule on ka jäik kael, mis ületab jäseme tavapärase valu, tuleb meningiit kiiresti välistada, kuna kahtluste korral on varajane diagnoosimine hädavajalik.
Loe teema kohta lähemalt: Palavik väikelasel nagu näiteks Palavik ja peavalu
Peavalu lapsel koos oksendamisega
On palju põhjuseid, mis lisaks peavaludele võivad põhjustada ka oksendamist ja iiveldust. Järgmine bakteriaalne ja viirusnakkused kas seda saab näiteks a migreen olgu see siis tavaliselt ühel küljel. Lisaks võib intensiivse päikesekiirguse (päikesepiste) tagajärjel tekkinud ajukelme ärritust seostada ka tugevate peavalude, väsimuse ja oksendamisega. Isegi pärast ühte põrutus Kukkumine või löömine põhjustab tavaliselt tugevat peavalu ja oksendamist. Edasine diagnoos tuleks haiglas läbi viia nii, et Aju verejooks või muud vigastused on välistatud.
Peavalu lapsel, kellel on kõhuvalu
Migreeni peavalu võib esineda mitmel erineval viisil. Paljud inimesed ei tea, et on olemas ka kõhupiirkonna migreen - migreeni vorm, mis sageli on lastel kõhuvalu. Rünnakutaolised sümptomid võivad kesta mõnest tunnist kuni mitme päevani.
Samaaegseteks sümptomiteks on sageli iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, krambid või peavalud. Sageli on kannatanud kahvatud. Siinkohal on jällegi oluline kõikehõlmav diagnoosimine, kuna kõhu migreenid on leid, mida saab teha ainult siis, kui muud orgaanilised põhjused on välistatud. Siis saate vastavalt sekkuda valuvaigistite ja migreeni vallandava elustiili muutumisega.
Lisaks tuleb arvestada, et lapsed ei ole sageli veel võimelised oma stressi piisavalt väljendama. Mõnel juhul on peavalu ja kõhuvalu ületöötamise või ületöötamise väljendus. Kui kahtlustate, et see võib kehtida teie lapse kohta, ja üldiselt ka tervisekontrolli käigus, on kindlasti soovitatav psühhosomaatiline konsultatsioon.
Ninaverejooksuga lapse peavalu
Samuti pole harvad juhud, kui peavalud ja ninaverejooksud esinevad koos. Lastel võib see tavaliselt tekkida ülemiste hingamisteede infektsioonidest koos adenoomidega.
Kui teie laps öösel norskab, võib see põhjustada ka nina limaskestade ärritust koos peavaludega päeva jooksul.Lastel harv, aga ka võimalik, on vererõhu tõus, mis põhjustab mõlemad sümptomid koos. Kui lapsel on ninaverejooksul sagedased peavalud, tuleb konsulteerida arstiga ja välistada aneemia või verejooksu häired (hemofiilia).
Peavalu kange kaelaga lapsel
Peavalude kõrvaltoime, mis nõuab alati erilist hoolt, on kaelavalu.
Kui lapsel on selline sümptomite tähtkuju ja ta on mõnikord väga nõrk, palavikuline ja väsinud, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Nad kontrollivad meningismi, mida võib põhjustada bakteriaalne või viiruslik meningiit. Üle kahe aasta vanuste laste puhul on määravaks lapse füüsiline läbivaatus ja lapse üldine seisund. Seejärel on nimmepunktsioon koos vedeliku eemaldamisega vajalik edasiseks uurimiseks ja diagnoosi kinnitamiseks.
Peavalu lapsel, kellel on silmavalu
Kui laps kannatab peavalude ja silmavalude käes, on enamikul juhtudel see tõenäoliselt tingitud kohandamata ametropiast.
Suurenenud stress nägemissüsteemis ajus, eriti pärast lugemist, televiisori vaatamist või koolitunde, võib ilma korrigeerimiseta põhjustada peavalu ja silmade valu. Kui laps kurdab peavalu, eriti pärast keskendumist ja silmade jaoks ebaharilike toimingute tegemist ning pigistab silmad sageli parema nägemise huvides kokku, on soovitatav külastada silmaarsti.
Loe selle kohta lähemalt: Lastel halva nägemise tunnistamine - kas mu laps näeb õigesti?
teraapia
Lastel peavalude ravi alguses seisab mitteravim Ravi esiplaanil. Nii saab Vaikne, Lõõgastus või läbipaine sageli juba l kadumisenikerge peavalu juhtima.
See on umbes kauakestev või Tugevus peavalu siiski tuleb kaaluda ravimite manustamist. Ole siin eriti Ibuprofeen annusega 10-15 mg kehakaalu kilogrammi kohta ja Paratsetamool kasutatakse annuses 15-20 mg kehakaalu kilogrammi kohta maksimaalselt 3 korda päevas.
Lisaks aitab raskete migreenihoogude korral Stiimulite varjestus (pimedas, vaikses toas) kasutatakse sageli ainult ibuprofeeni ja paratsetamooli sisaldavat ravimteraapiat. Kingitus Serotoniini antagonistid nagu sumatriptaan on reserveeritud arstile. Paljudel juhtudel võib see olla hea ärahoidmine (Profülaktika) takistab juba peavalude teket. Nende hulka kuulub piisav toidu ja vedeliku tarbimine, piisavalt magada ja värskes õhus treenida.
Laste peavalu ravimid
Kui mitteravimiteraapia koos puhkamise, lõõgastumise ning piisava toidu ja vedeliku tarbimisega ei aidanud, võib peavaluga lastele anda eriti ibuprofeeni või paratsetamooli. Kehtib annus 10-15 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta või 15-20 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta, mida võib manustada maksimaalselt kolm korda päevas piisava intervalliga. Suuremat annust ei soovitata, kuna see maksa kahjustav on. Üldiselt peate enne selle manustamist oma perearstiga rääkima.
Loe teema kohta lähemalt: Ibuprofeeni kõrvaltoimed
See kehtib ka migreenide kohta, mida teatud kestusest ja raskusastmest alates ravitakse tavaliselt ravimiga sumatriptaan, mis aga nõuab retsepti. Alates kasutamisest aspiriin on laste suhtes tugevalt heidutatud, kuna see on ka siin tugevad kõrvaltoimed nagu eluohtlik Reye sündroom võib tulla.
Kodused ravimid laste peavalude korral
Lihtsaim kodune vahend on piisav vee tarbimine, kuna peavalusid põhjustab sageli üks Veepuudus esile kutsutud. Samuti on palju muid koduseid abinõusid, mida saab kasutada laste peavalude raviks. Nii kasutatakse sageli piparmündiõli nõustatud, mida nimetatakse ka Tiigripalsam on tuntud. Seda õli hõõrutakse lapse templitesse ning sellel on rahustav ja jahutav toime.
Teine hinnatud meetod on see Kaela jahutamine jääkuubikute või märja külma lapiga, sest külm võib maskeerida valulikke stiimuleid. Peaks peavalu ühest Pinge soe kirsikivi padi kaelas võib samuti aidata kurgu pingeid lõdvendada ja seeläbi peavalu leevendada.
Homöopaatiline ravi
Homöopaatiliste ravimite kasutamine sõltub väga palju kogetud peavalu tüübist. Tõenäoliselt kõige tuntum peavalude ravim, mida antakse peamiselt templite piirkonnas esineva valu korral Belladonna. See abinõu on tugevalt lahjendatud Gloobused või piisad võetud. Muud homöopaatilised ravimid on Gelsemium, Seleen, Ignatia ja Glonoinum.
Kestus
Kestus lastel esinev peavalu võib varieeruda sõltuvalt selle põhjustajast varieerub suuresti. Näiteks on peavalu vorme, mis on kroonilised ja mida võivad esile kutsuda pingepeavalu tüübid. Infektsiooni tagajärjel tekkivad ägedad migreenihoogud või sellega kaasnevad peavalud võivad seevastu tekkida suhteliselt kiiresti, kuid sageli kaovad need pärast päeva või kahte.
prognoos
Peavalude selget prognoosi on väga keeruline sõnastada, kuna see sõltub ühelt poolt peavalu tüübist, aga ka üldistest elutingimustest ja teraapiast. Siiski võib öelda, et enamus peamise põhjusega lapseea peavaludest kaovad tavaliselt mõne tunni pärast või ühe öö vähese puhata. Migreeni puhul, mis avaldub sageli lapseeas, on olukord umbes selline, et umbes kolmandikul juhtudest kaovad sümptomid puberteedi algusega. Ainult umbes 30% täiskasvanutest, kes kannatasid lapsepõlves migreeni all, on täiskasvanueas ka migreeni sümptomeid.