Valu pärast nabanäärmete operatsiooni

määratlus

Naba songa operatsioon on väga väike protseduur. Sellest hoolimata tuleb luua juurdepääs kõhuõõnde, mis võib operatsioonijärgselt põhjustada valu. Need tekivad kohe, kui protseduuri valuvaigistid kuluvad, ja neid nimetatakse ka haavavaludeks. Kuid see on täiesti normaalne ja kestab tavaliselt ainult paar päeva. Operatsioonijärgne haavavalu avaldub tavaliselt püsiva survevalu ja torkivana valu liikumisel.
Leevendamiseks võib kasutada niinimetatud MSPVA-sid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), näiteks ibuprofeen.

Valu põhjused

Operatsioonijärgne operatsioonipiirkonna ja õmbluste valu on normaalne ja kestab umbes 1-5 päeva, sõltuvalt protseduuri tüübist. Kirurgilise piirkonnaga manipuleerimine, näiteks köhimise, naermise, aevastamise või raskete raskuste tõstmise kaudu, võib põhjustada valu isegi pikema aja jooksul.

Lugege ka meie teemat: Turse pärast operatsiooni - näpunäited raviks

Sõltuvalt anesteesia tüübist on normaalne ka operatsioonijärgne väsimus, iiveldus ja väsimus. Harvadel juhtudel võivad tekkida tüsistused, kuid neid saab tavaliselt väga hästi ravida. Sagedasteks tüsistusteks on hematoomid (verevalumid) ja seroomid (haavavedeliku kogunemine), mis piirduvad enamasti kirurgilise piirkonnaga ja ennekõike kohaga, kus hernialik oli varem. Need kas kaovad iseseisvalt või tuleb lihtsalt läbi torgata (torkida).

Teine levinud komplikatsioon on naha õmblusnakkus. See põhjustab valu süstekohtades, millele järgneb punetus, turse ja mäda. Võimalik, et õmblused tuleb eemaldada uue kinnitusvahendiga.

Harvemad komplikatsioonid on sügavamal asuvad põletikud, kordumised (nabanäärme uuenemine), adhesioonid, samuti õmblusmaterjali või sisestatud võrgu talumatus. Liimid ja talumatus võivad märgata alles pika aja möödudes (kuudest aastateni) ja seetõttu võib osutuda vajalikuks mõni muu operatsioon.

diagnoosimine

Diagnoosi "valu pärast nabanäärmete operatsiooni" või "operatsioonijärgne haavavalu" diagnoosimiseks on vaja välistada valu muud võimalikud põhjused:

• Kui pärast protseduuri toimub statsionaarne viibimine, tagatakse see regulaarsete haavakontrollidega.
• Ambulatoorse operatsiooni korral, kus asjaomane inimene saab seejärel koju minna, on soovitatav kaaluda erinevusi tavalise operatsioonijärgse valu ja patoloogiliste seisundite vahel, nagu eespool kirjeldatud. Kui valu on kerge kuni mõõdukas ja kestab vaid paar päeva, on ravikuur täiesti normaalne.
  

Samaaegsed sümptomid

Lisaks pressimis- ja tõmbevalule, mis tavaliselt ilmneb õmbluses, võib valu kiirguda ka kubemesse või ülakõhusse. Lisaks valule võib tekkida ka operatsioonijärgne isutus, iiveldus, oksendamine, väsimus, segasus ja kurnatus. See ilmneb eriti juhul, kui operatsioon tehti üldnarkoosis ja see ei tohiks kesta kauem kui üks päev. Samuti võib üldnarkoosi tõttu pärast operatsiooni tekkida kähedus ja köha. Selle põhjuseks on ventilatsioonivooliku (toru) kasutamine operatsiooni ajal.

Võrgu sisestamisel luumurrukoha täiendavaks stabiliseerimiseks võib seejärel tekkida maos võõrkehatunne. Tavaliselt paraneb see aja jooksul, kuid võib ilmneda ka püsivalt. Muud kaasnevad sümptomid on hematoomid, tursed, haava sekretsiooni lekkimine õmbluse piirkonnast, punetus, väikestes kogustes mäda üksikute õmbluste ümber ja pingetunne kirurgilise piirkonna ümber.

Ravi / teraapia

Operatsioonijärgne valu ilmneb tavaliselt niipea, kui tuimestusravim kulub. Need intensiivistuvad mõne tunni jooksul ja saavutavad maksimumi, mis umbes päeva pärast aeglaselt vaibub. Kui valu muutub väga tugevaks, on seda võimalik leevendada nn MSPVA-dega (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). Need määratakse automaatselt väljakirjutamisel või raviarsti nõudmisel.

Lõikamine ja õmblemine operatsiooni ajal põhjustab väiksemate närvide lokaalset põletikku ja ärritust. MSPVA-d, näiteks ibuprofeen, pärsivad põletikuga seotud valu, muutes need ideaalseks haavavalu leevendamiseks. Muud võimalikud ravimid on metamizool ja paratsetamool.

Lisaks ravimteraapiale on operatsioonijärgse haavavalu kõige olulisem ravi füüsiline puhkus. Raskete raskuste tõstmine või sportimine on soovitatav alles umbes kuue nädala pärast. Piisav puhkus võib märkimisväärselt vähendada valu kestust ja intensiivsust.

Kui kaua teil on valu olnud?

Kirurgiline valu on tavaliselt kõige tugevam õhtul või päeval pärast operatsiooni. Need kestavad umbes ühe päeva ja kaovad seejärel aeglaselt, nii et hiljemalt viienda operatsioonijärgse päeva jooksul ei peaks puhkama valu. Operatsioonipiirkonna liigutamine või raputamine (köha, naer, aevastamine, kiired liigutused, raskete raskuste tõstmine jne) võib põhjustada lühiajalist valu pikema aja jooksul ja seetõttu tuleks seda võimalusel vältida.Kui valu püsib või süveneb, peab haava uurima arst, et välistada põletik või seda ravida.

Valu erinevused: võrgusilmaga või ilma

Valu pärast nabanäärmete operatsiooni sõltub protseduuri valikust väga vähe. Võrgusilma sisestamise korral võib vastupidiselt puhtale õmblustehnoloogiale silma kinnitustel tekkida täiendavat kerget valu.

Peamine valu tuleneb aga kirurgilise piirkonna, st sisselõike ettevalmistamisest, mis esinevad mõlemas meetodis.
Sõltuvalt võrgu sisestamise kõrgusest võib siiski tekkida võõrkehatunne, mis tavaliselt mõne aja pärast kaob. Lisaks on võrgutükiga võõrkehade põhjustatud nakatumisoht pisut suurenenud. Harvadel juhtudel võib tekkida allergia või talumatus, milleks võib olla vajalik uus operatsioon koos silma eemaldamisega.

Valu ülakõhus

Pärast nabanäärmeoperatsiooni ilmneb valu peamiselt naba ja õmbluste ümber. See võib põhjustada valu kiirgust ülakõhus.

Laparoskoopilise (minimaalselt invasiivse) operatsiooni ajal võib üks kirurgilistest kõridest sisestada ülakõhusse, põhjustades operatsioonijärgset valu. Võrgusilm võib olla ka valu põhjustaja. Kuna võrgusilm on nabast oluliselt suurem, võib ärritus tekkida ühes ülakõhu kinnituspunktis.
Kui on toimunud ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), võib see olla ka põhjus. MSPVA-d suurendavad happe tootmist maos, mis võib põhjustada valu ülakõhus.

Meie teemat saate lugeda ka siit: Ülakõhuvalu - need on kõige levinumad põhjused