Scarlet palavik lapsel
sissejuhatus
Scarlet palavik on väga nakkav nakkushaigus, mis mõjutab eriti imikuid ja väikelapsi. Vallandavad bakterid, nn streptokokid, kanduvad edasi väikseimate süljepiiskade kaudu ja võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu palavik, kurguvalu, neelamisraskused, konkreetne nahalööve, samuti peavalu ja kehavalud. Kui haigus diagnoositakse, tuleb kiiresti alustada antibiootikumravi, et vältida võimalikke sekundaarseid haigusi või pikaajalisi kahjustusi nagu reumaatiline palavik või äge neerupõletik.
Üldteavet leiate aadressilt: Scarlet palavik, sarlakid lööve
põhjused
Imikute skarlatõbi on põhjustatud nakatumisest perekonna streptokokkide bakteritega. Neid baktereid leidub iga inimese süljes ja neid tuntakse kui Tilgainfektsioon ülekanne. Aevastades, nuusutades, köhides või rääkides satuvad bakterid välisõhku ja võivad tungida lapse limaskestadesse.
Nakkus toimub paljudel juhtudel vanema või õe või venna kaudu. Seetõttu on eriti ohustatud imikud ja lapsed, kes on tihedas kontaktis haige inimesega. Eriti ühiskondlikes ruumides, näiteks väikelasterühmades või päevakeskustes, a Scarlet palaviku haigus levivad eriti kiiresti.
Bakterid asustavad Limaskestad suus ja kurgus ja seal eralduvad teatud toksiinid, nn toksiinid, mis viivad lõpuks skarlatõve puhkemiseni. Imiku enda immuunsussüsteem kaitseb end toksiini vastu, mis on temas juba sarlakid tekitanud. Kui sama toksiin nakatatakse uuesti, on keha immuunne ja skarlatõve tüüpilised sümptomid ei kao. Siiski on erinevaid Strep-tüvesid, millest igaüks toodab erinevaid toksiine. Veel üks streptokokkide tüvi kehale seni teadmata toksiiniga võib põhjustada uue infektsiooni.
Sümptomid
Enamikul juhtudel ilmnevad skarlatõve esimesed sümptomid pärast ühte Inkubatsiooni aeg umbes 5 päeva peal. Haiged beebid ebaõnnestuvad Väsimus, kehv joomine ja kõrge temperatuur peal. Esimestel päevadel tunnevad beebid mõnikord halba enesetunnet, kõhuvalu ja oksendamist.
Haigetel on tugev kurguvalu ja ei saa korralikult alla neelata. Seda seetõttu, et nii mandlid kui ka suulae on tugevalt paistes ja üks punakas põletikuline suu ja kõriH muutub nähtavaks. Neelu piirkonnas tekivad mandlid väikesed valkjad täpidmis võib haiguse algfaasis ikkagi puududa. Seal on ka üks Kaela ja lõualuu lümfisõlmede põletikmillega kaasneb turse ja valulik suuruse suurenemine.
Samuti ilmnevad muutused nahas. Alustades lapse kubemepiirkonnast ja kaenlaalusest piirkonnast, levib see peenike täppidega lööve kogu kehas välja. On märgatav, et Suu ümbritsevat nahapiirkonda see ei mõjuta ja tundub selgelt kahvatu. Seda sarlakidile iseloomulikku nähtust tuntakse ka kui perioraalset kahvatust. Kahe kuni kolme päeva pärast muutub värv Haigete laste keel vaarikapunane ja keelepinnal olevad maitsepungad paisuvad ja moodustavad silmatorkavaid eendeid.
Paljud haiged inimesed kannatavad ka mädase nohu või keskkõrvapõletiku all, kuna patogeenid kogunevad ka ninakäikude tagumisse ossa ja võivad seega põhjustada tõusvaid infektsioone.
Sügelus sarlakid
Lisaks skarlatõvele on veel mõned nakkushaigused, millega võivad imikud ja lapsed haigestuda. Leetri või punetistega nakatumise korral tekivad ka nahalööbed, mis levivad keha erinevates osades ja on väga erilise väljanägemisega. Enamikul juhtudel tajutakse neid lööbeid eriti ebameeldivatena, kuna nendega kaasneb tugev, kiuslik, ebameeldiv sügelus. Imikud kannatavad tugevalt sügeluse käes, neil on väga pisarad ja neid on raske rahuneda ning nad hakkavad leevenduseks kahjustatud nahapiirkondi hõõruma või kriimustama.
Lisateave üldiselt Lööve lastel
Skarlatõvega seotud tüüpiline lööve ei hakka tavaliselt sügelema. See teeb paranemisprotsessi palju lihtsamaks, kuna imikud on üldiselt rahulikumad ja rahulolevamad.
Scarlet palaviku lööve
Tüüpiline skarlatõvega esinev lööve algab tavaliselt haiguse teisel päeval. Reeglina algab see kubeme ja kaenlaaluste nahapiirkondades ja levib sealt üle kogu keha, tõustes kaela poole. Tavaliselt on lapse suu ümbritsev nahapiirkond säästetud. Nahk näib siin kahvatu ja tasane. Seda nähtust tuntakse ka kui perioraalset kahvatust.
Ülejäänud keha lööve on alguses kahvatupunane ja ilmuvad tihvtide pea suurused tihedalt asetsevad laigud, mida on enamasti kerge üksteisest eristada ega liitu. Päeva või kahe möödudes muutuvad nad sarlakid punaseks ja mõnel pool voolavad need laiali difuusseks lööbeks. Laigud on kergelt üles tõstetud ja kareda iseloomuga. Vastupidiselt teistele imikute või laste nakkushaigustest põhjustatud löövetele, näiteks leetrid või punetised, ei kannata imikud vaevavat sügelust, kui lööve on põhjustatud sarlakist. Umbes 4-6 päeva pärast hakkab lööve aeglaselt tuhmuma. Paranemisfaasis ilmneb enamikul juhtudel väikelaste peopesade ja jalataldade ketendus. See ketendus mõjutab ainult naha pindmisi kihte.
Loe selle teema kohta lähemalt: Scarlet palaviku lööve, Lööve lapsel
Palavik sarlakid
Kuna sarlakid on nakkushaigused, tekib see enamikul juhtudel kõrge palavik. Esimesed sümptomid, mis haigetel imikutel ilmnevad, on tavaliselt palaviku väljendused. Imikud on väga unised, kurnatud, väga pisarad ja neil on selge joomise nõrkus. Kõrgenenud kehatemperatuur põhjustab a Keha immuunsussüsteemi kaitsemehhanism sissetungijate patogeenide vastu võitlemiseks. Kõrgendatud temperatuuril on patogeenide paljunemine piiratud ja edasine levik on takistatud. Seetõttu võivad haiged lapsed kogeda kõrgeid temperatuure kuni 39 ° C mis sageli kaasnevad Palavik ründab ja külmavärinad lisatud.
Värvimuutunud keel sarlakid
Imikute skarlatõve taustal on mõned sümptomid, mis on iseloomulikud haiguse esinemisele. Keel näeb haiguse alguses üsna kahvatu välja ja on kaetud valkja kattega.
Kahe kuni kolme päeva pärast kaetakse kate, keel paisub ja ilmub läikiv vaarikpunane värv. Lisaks esinevad maitsepungade paisumine, mis jagunevad üle keele. Need näevad välja nagu keele pinnalt väljaulatuvad pisikesed täpid.
Lisateavet teema kohta leiate siit: Scarlet keel
diagnoosimine
Kas haigetel beebidel on seda juba arstile esitamise ajal iseloomulik lööve, diagnoosi saab tavaliselt panna esmapilgul. Kui ainult beebid nakkuse üldised nähud, nagu palavik või väsimus, on diagnoosimine palju raskem.
Üksikasjalik on oluline füüsiline läbivaatus esinema. Arst peaks kindlasti kontrollima suu, kõri ja kõrvu. Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellele laienenud emakakaela lümfisõlmed, (Vaata ka: Lümfisõlmede turse kaelas) nagu näiteks punetavad mandlid valkja kattega või üks punetav keel pannakse paistes maitsepungadega.
Osana a Vereanalüüsi näitavad tavaliselt valgeliblede suurenenud sisaldust või settekiirust. Veres on ka spetsiifilisi antikehi, mis suurenevad sarlakidnakkusega.
Lisaks saab arst teha nn Rumple-Leedi test teostama. See hõlmab vererõhu manseti täispuhutamist lapse käele või jalale umbes 5 minutit. Scarlet palaviku korral võivad nahas tekkida väikesed lillad hemorraagiad.
Kiirtest
Scarlet palaviku diagnoosimiseks a Antigeen - kiirtest kasutada. Seda tehakse vatitupsuga Neelu plekid lapselt võetud. Mõne minuti pärast saab arst testi abil kontrollida, kas patsiendi kõri on streptokokkidega koloniseeritud.
Oluline on meeles pidada, et see test ei tuvasta ega näita kõiki skarlatõve haigusi. Kui test on positiivne, on streptokokkinfektsioon ja seda tuleb võimalikult kiiresti ravida antikehaga. Kui test on negatiivne, peaks test saatma laborisse veel ühe kurgumandli. Kõiki esinevaid baktereid saab siin kasvatada ja usaldusväärselt tuvastada.
teraapia
Imikute skarlatõve õige ravi seisneb selle alustamises antibiootikumravi. Esimese valiku antibiootikum on penitsilliin ja seda manustatakse imikutele tavaliselt intravenoosselt mahla kujul või kui nad on haiglas.
Antibiootikumi andmise peamine eesmärk on tagada, et haiged imikud ei põhjustaks enam nii kiiresti nakatumise ohtu. Pärast üle 24 tunni kestnud antibiootikumravi pole enam nakatumise ohtu.
Kas on vaktsineerimine?
Aktiivne Vaktsineerimine skarlatõve vastu seal pole ühtegi. Pärast nakatumist võite uuesti nakatuda teise streptokokkide tüvega, mis tekitab teistsugust toksiini ja haigus võib taas välja puhkeda. Pärast 24-tunnist antibiootikumiravi pole haige laps enam nakkav. Kui aga haigus ravitakse ilma antibiootikumravita, on suur nakkusoht seni, kuni kõik sümptomid on vaibunud, st kuni kolm nädalat.
risk
Nagu teiste nakkushaiguste puhul, võib ka skarlatõbi põhjustada raskeid kulgu ja tüsistusi.
Alustada võib kõhulahtisuse, oksendamise, krambi ja uimasusega toksilist ravikuuri. Samuti on oht veremürgituse tekkeks, mis võib põhjustada meningiidi või verehüüvete moodustumist lapse ajus. Samuti võivad tekkida neuroloogilised rikked ja krambid. Teine sekundaarne haigus on reumaatiline palavik. Immuunsüsteem moodustab streptokokkide vastu antikehi, mis reageerivad omakorda keha enda kudedega ja võivad seega põhjustada liigese-, südame- ja neerukahjustusi. Samuti on suurenenud neerude ägeda põletiku, mida nimetatakse glomerulonephristis'eks, oht. Üldiselt saab pikaajalise toime ja sekundaarsete haiguste riski märkimisväärselt vähendada, kui haigus avastatakse varakult ja ravitakse antibiootikumidega.
Loe teema kohta lähemalt:
- Veremürgitus lastel
ja - Meningiit lastel
Kestus
Scarlet palavik haigus beebi saab kuni 3 nädalat viimane. Kui antibiootikumravi alustatakse varakult, paranevad sümptomid ühe või kahe päeva pärast märkimisväärselt. Umbes 4 - 6 päeva pärast lööve taandub ja veidi hiljem algab käte ja jalgade naha ketendus. Üldiselt võib siiski kuluda kuni 14 päeva, enne kui imikud pole enam kurnatud ja jäsemed. Harvadel juhtudel võib haigusel olla tõsine kulg koos komplikatsioonide ja pikaajaliste tagajärgedega.
