Punetised raseduse ajal

sissejuhatus

Punetisi põhjustab parvoviirus B19 ja see kandub peamiselt tilgainfektsiooni kaudu aevastamise või sülje kujul.

Kui patogeeniga on nakatunud, võib see jääda asjaosalisele märkamatuks või põhjustada gripilaadseid sümptomeid. Diagnoosi määrab tüüpiline vanikukujuline punakas lööve, mis areneb umbes nädala pärast. Nakkuse korral on rasedatel naisel ülekandumise oht lapsele, mis põhimõtteliselt võib, kuid ei pruugi tingimata põhjustada sündimusest tingitud arenguhäireid.

Punetise sümptomid raseduse ajal

Rase naine märkab punetiste nakatumist ainult iseloomuliku lööbe korral.

Muud haiguse sümptomid, nagu nõrkus ja temperatuuri tõus, on liiga täpsed ja viitavad tõenäolisemalt gripile. Kuid on oluline teada, et just need haiguse mittespetsiifilised sümptomid on sageli ainsad nakkuse tunnused. Lööve ei pea alati ilmnema. Kui aga rase naine täheldab löövet, on see selge märk haigusest.

Punetiste suhtes on spetsiifiline see, et lööve levib kõigepealt põskedele näole. Inglise keeles räägivad inimesed sageli niinimetatud "slapped cheek", sest alguses näib, nagu oleks keegi saanud löögi. Punetus on piiratud põskedega ja võib ühele või teisele liblika kuju meenutada, kui haiget inimest näkku vaadata. Järgmistel päevadel ilmneb lööve ka kätel ja jalgadel, kuni seda võib näha peaaegu kogu kehas. Punetus sarnaneb siin pigem vanikusele ja võib naha kahjustatud piirkondades karedamaks muuta. Tavaliselt pole sügelust ega sadestumist.

Loe selle kohta lähemalt:

• Punetise sümptomid
• Lööve punetistega

Kuidas saaksite endale öelda, kas teil on punetisi?

Rasedal on kõige parem jälgida oma keha hoolikalt ja tuvastada kõik nahamuutused varases staadiumis. Kahjuks on see ainus turvaline viis punetiste ise diagnoosimiseks. Ilma nahamuutusteta ei saa diagnoosi usaldusväärselt teha ja see muudab gripiviiruste (gripi patogeenide) viirusnakkuse palju tõenäolisemaks.

Mittespetsiifiliste gripilaadsete sümptomite korral tuleb alati konsulteerida günekoloogiga.

Loe ka:

• Palavik raseduse ajal

Kas punetised levivad sündimata lapsele?

Kui rasedal naisel on punetised, võib patogeen levida ka sündimata lapsele. Kuid see ei pea alati nii olema.

Lisaks ei ole ema haiguse raskuse ja ülekandumise tõenäosuse vahel selget seost. Teisisõnu, nakatunud, kuid sümptomiteta ema võib viirust lapsele edastada samamoodi nagu emal, kellel on selged sümptomid ja tüüpiline nahalööve. Kui ülekanne on toimunud, toimus see rasedal naisel vereringe kaudu platsenta kaudu ja seega ka nabanööri kaudu.

Kui ohtlik võib see haigus olla lapsele?

Raske on öelda, kui sageli põhjustab punetiste nakatumine sündimata lapsel tõsiseid arenguhäireid.

Kogemused on näidanud, et infektsioonid on lapsele eriti ohtlikud raseduse esimesel kahekümnel nädalal. Peaaegu iga haigus põhjustab pärast seda ajahetki ainult kergeid sümptomeid. Ema haiguse täielik pilt halvimal juhul võib see põhjustada lapse surma. Tehnilises keeles räägitakse hüdropsist. See kirjeldab lapse üldist veepeetust, mis pole eluga kokkusobiv. Sellised juhtumid on siiski üksikjuhud. Paljud rasedad naised viivad raseduse läbi ilma tõsiste komplikatsioonideta. Palju tavalisem on ajutine aneemia, mis normaliseerub iseseisvalt.

Lisateavet saate lugeda siit:

• Raseduse tüsistused

Mida punetised minu lapsega teevad?

Sündimata lapsel põhjustab punetiste nakatumine täpselt samu sümptomeid kui lapsel või täiskasvanul.

See tähendab, et ka sel juhul võib viirus rünnata punaseid vereliblesid ja halvimal juhul võib see põhjustada tugevat aneemiat. Haiguse väljendunud käigu suurim oht ​​on raseduse esimesel kahekümnel nädalal. Siin toimuvad sündimata lapse suurimad arenguhüpped, kuna selle aja jooksul luuakse elundeid ja keha on korralikult moodustatud. Kui viirus põhjustab lapsel varude puudust - kuna lapsel on hapnikuga varustamiseks liiga vähe punaseid vereliblesid, võivad tekkida arenguhäired. Need võivad siis avalduda väheses kasvupeetuses või halvimal juhul põhjustada viljasurma.

Enamikul juhtudel põhjustab infektsioon sündimata lapsel vaid kergeid sümptomeid. Naistearsti juures tehtav selgitus peab siin alati kindlust pakkuma. Lisaks võib infektsiooni avastamise korral tähelepanelikult jälgida ka ema ja lapse kulgu.

Punetiste ravi raseduse ajal

Ravi on punetiste nakkuse puhtalt sümptomaatiline, kuna see on viirushaigus. Nii et bakterite vastased antibiootikumid siin ei toimi.

Samuti pole vaktsineerimist viiruse vastu, mis võiks haigust ära hoida. Haige rase peaks peamiselt hoolitsema enda eest füüsiliselt ja hoidma kerget voodipuhkust. Kuid see sõltub täielikult sellest, kui palju rase naine end halvasti tunneb. Võimaluse korral tuleb raseduse ajal ravimeid vältida, kuna nende oht kahjustada loodet on liiga suur. Kui rase naise kaebused on aga liiga koormavad, võib ravimite võtmine olla kasulik pärast günekoloogiga konsulteerimist. Seejärel saab siin kasutada valitud valuvaigisteid või palavikuvastaseid ravimeid, näiteks paratsetamooli.

Kogemused on näidanud, et rasedate naiste raskusaste on üsna madal ja sarnaneb pigem kerge gripilaadse infektsiooni nõrkuse ja väsimusega. Lisaks on lööve sageli ainus põhjus arsti poole pöörduda.

Samuti võiks see teema teid huvitada:

• Ravimid raseduse ajal

Mida peaksin tegema, kui rasedana oleks mul olnud kokkupuudet haige inimesega?

Mitte iga kokkupuude haige inimesega ei tähenda viirusega nakatumist.

Teisest inimesest ülekandumise oht on suurim, kui olete olnud kontaktis kellegi sülje või muude eritistega. Sel juhul tuleks suurt rõhku pöörata hügieenile. See tähendab käte pesemist pärast kokkupuudet hoolikalt pesemist ja võimaliku riiete vahetamist, kui näiteks aevastate. Samuti on kõige parem vältida võimaluse korral edasist kontakti haige inimesega. Töötavate rasedate naiste jaoks tähendab see ka ametialast keeldu raseduse esimese 20 nädala jooksul, kui on suurem nakkusoht (nt lasteaiaõpetajatele). Vastasel juhul pole teil muud valikut kui pöörata tähelepanu sümptomitele. Iseloomuliku lööbe ilmnemisel tuleks edasiseks selgitamiseks kokku leppida günekoloogi juures.

Veel selle kohta:

• Töötamise keeld raseduse ajal

Punetise viiruse inkubatsiooniperiood

Viiruse inkubatsiooniperiood kestab vaid paar päeva ja põhjustab kiiresti spetsiifilisi sümptomeid, näiteks neid, kellel on nohu.

Tüüpiline lööve areneb alles umbes 1-2 nädalat pärast nakatumist. Enne seda on aga juba nakatumisoht. See tähendab, et inimene on nakkav alates mittespetsiifiliste sümptomite ilmnemisest kuni lööbe taandumiseni. Selle tagajärjel levivad ja levivad punetised sageli alateadlikult, kuna haiged ei tea isegi seda, et neil on see haiguse alguses.

Kas ma saan enne rasedust immuunsuse seisundit kindlaks teha?

Kõigil, kellel on elus kunagi olnud punetised, on arenenud piisavalt antikehi, nii et teine ​​viirusega nakatumine on äärmiselt ebatõenäoline.

Nii et pärast nakatumist on olemas elukestev kaitse. Antikehade tiitri määramine raseduse ajal või enne seda ei kuulu standardtestide hulka. Seda tehakse haiguse kahtluse korral ja see tuleks reserveerida ka selle erijuhu jaoks. Kontroll on siiski ette nähtud ka rasedus- ja sünnituspuhkuse kontekstis ametite puhul, mis on eriti kokkupuuteohus.

Sõrmuste patogeen

Punetiste põhjustaja on parvoviirus B19. See põhjustab inimestel ainult nakkusi, seega on nakkus levinud ainult inimeselt inimesele.

Tüüpiliste haigusnähtudega nakatumise korral räägivad arstid "erüteem infectiosumist", mis ei tähenda muud, kui seda, et nahal avaldub patogeenispetsiifiline punakaslööve. See on viirusele iseloomulik, kuna see võtab vanikukujulise vormi. Kuid löövet peetakse kahjutuks. Viiruse mõju haige inimese vererakkudele on palju ohtlikum. Halvimal juhul võib see põhjustada aneemiat, mõjutades ja hävitades punaseid vereliblesid. Reeglina jääb see siiski puhtalt gripilaadsete sümptomitega.