puusaliiges

Kindral

Inimesel on kaks sümmeetriliselt paigutatud puusaliigest, mis vastutavad nii jalgade liikumise kui ka kehale mõjuvate jõudude hajutamise eest. Pealegi võtavad puusaliigesed koos selgrooga keha staatika peamised ülesanded. Arvukad sidemed kinnitavad tegelikku puusaliigest ning reie külge kinnitatud lihased pakuvad ka täiendavat turvalisust ja stabiilsust.

Puusaliigese struktuur

Nagu igal liigendil, on ka puusaliiges üks Pööratav pea ja a Pistikupesa. Ligikaudu võib öelda, et pistikupesa Vaagna luud tähistab omamoodi poolkerakujulist süvendit. Ühine pea on läbi Reieluu pea moodustunud, mis sukeldub liigesepessa.
Definitsiooni järgi nimetatakse puusaliigest Facies lunata acetabuli juures Puusaluu moodustunud, samuti alates caput reieluu (Reieluu pea). Nägu on puusaluu kirjeldatud õõnsa sfääri vooder.Püsivuse tagamiseks tuleb liigesepea kindlalt pesas hoida.

Puusaliigese puhul on Reieluu pea on suurem kui ühenduspesa. Sel põhjusel laieneb liigesepesa anatoomiliselt laienemisega ja tagab seeläbi kindla kinnituse Reie pannil. Suurendust nimetatakse ka Labrum acetabuli või nimetatakse seda ka liigesehuuleks. Liigeshuul on ka olemas Kiud kõhr. Koos nende hõlmatud faciatega 2/3 liigesepeast ja seega tagada selle stabiilsus.
As Pannkatus saab aru panni ülemise ääre keskosast. See on kondenseerunud ja seda saab röntgenpildil hästi kujutada. See tõmbab panni alumise osa Põiki atsetabulaarset sidet, mis aitab kaasa ka puusaliigese stabiilsusele. The Acetabular fossa on loodud rasvakoguga, mis peaks tagama väiksema hõõrdumisega liikumise ja mõjuma löökide korral pehmendavalt.

Puusaliigese illustratsioon

Parem puusaliiges on eestpoolt näidatud
  1. Atsetaabel - Atsetaabel
  2. Iliac kühvel - Ala ossis ilii
  3. Iliaci hari - Iliaci hari
  4. Atsetabulumi liigeshuul -
    Labrum acetabuli
  5. Reieluu pea (= reieluu pea) -
    Pea reieluu
  6. Reieluukael - Collum femoris
  7. Suur Rolling Hill -
    Suurem trohhanter
  8. Reie võll -
    Reieluu keha
  9. Väike veeremägi -
    Väike trohhanter
  10. Ischium - Os ischii
  11. Puusauk - Obturate foramen
  12. Vaagnaluu - Pubi
  13. Nimmepiirkonna ja ristluuli kink -
    Neem

    Kolm luud sulavad kokku puusaluu:
    Ilium, häbemeluu ja ishium

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Kohtumine puusaasjatundjaga?

Soovitaksin teid hea meelega!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad teleprogrammid ja trükimeedia kajastavad regulaarselt minu tööd. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otseülekandes saalis "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Puusaliiges on üks liigestest, mis puutub kokku kõige suurema stressiga.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese löömine jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusaliigese haigusi peamiselt konservatiivselt.
Kogu ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia saavutab pikas perspektiivis parimaid tulemusi, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe vaatamist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnata.

Leiad mind:

  • Lumedis - teie ortopeed
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Otse veebikohtumiste kokkuleppele
Kahjuks on praegu võimalik kohtumist kokku leppida ainult eraravikindlustusandjate juures. Loodan teie mõistvale suhtumisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

luu

Puusaliiges koosneb reieluu pea (liigesepea) ja puusaliigese luu (liigesepesa). Niinimetatud reieluu on pall, mis piirab reie ülemist luu. Reie kael sulgub selle juures (Collum femoris), mis kujutab siis üleminekut tegelikule reieluule.
Reieluukaela mõjutavad luumurrud sageli, eriti eakatel.

Vaagen on inimkeha suurim luu. See on väga massiivne ja toetab koos selgrooga inimest. Vaagen koosneb kolmest sektsioonist, mis on üksteisest ja puusaluudest udused (Os coxae) esindama. Neid osi nimetatakse häbemeluuks (Pubi), Iliaak-luu (Os ilium) ja iskiumi (Os ischii) määratud. Piirkonnast, kus kolm anatoomilist sektsiooni kokku saavad, leiate puusaliigese liigese pesa atsetabulaarse lohu. Fossa piiritleb Facies lunata, mis on oma nime saanud poolkuu kujulise väljanägemise järgi.
Selles piirkonnas on ka väike kondine taane (Atsetabulaarne sälk). Atsetabulaarne limbus mähib end ringi ümber liigendpesa ja piiritleb selle väljapoole.

Lindid

Puusaliiges on kinnitatud arvukate sidemete abil. The tugevaim Inimkeha bänd esindab seda Iliofemoraalne sideme Selle kandevõime on 350 kg ja selle alguspunkt on puusaluu juures ning tõmbab end seejärel pisut väljapoole pöörates reieluuni, kus selle ülemisel osal on teine ​​alguspunkt.
Üldiselt on viis Sidemed puusaliigeses. Neli neist on väljaspool liigendit ja üks on sees. Väljas asuvad sidemed moodustavad selle Sõrmusbänd, mida nimetatakse ka Zona orbicularis nimetatakse.

Liiges paiknevasse sektsiooni kuuluvad järgmised sidemed: Ischio-reieluu sideme tõmbab ischist reieluu pea külge Pubofemoraalne sideme pubist ja see Iliofemoraalne sideme niudesoolest reieluu peani. Puusaliigese sidemetel on kaks peamist rolli. Ühelt poolt stabiliseerivad ja tugevdavad nad liigest, teiselt poolt piiravad liikumisulatust ja takistavad puusaliigese füsioloogilisi liikumisi. The Sõrmusbänd aasad ümber puusaliigese kõige kitsama osa ja toimib väga tugevana stabilisaator. Reie pea on rõngassidemes ja hoiab seda kinni.

See on ainus sideme, mis liigeses jookseb Ligamentum capitis femoris. Alasid, mida lindid ei kinnita, peetakse ohustatuks, kuna seal on stabiilsus tugevalt piiratud ja Luumurrud või "Nihestada"Ühine võib toimuda seal.

Kapsel:
Liigesekapsel on karm nahk, mis ümbritseb iga liigest ja toetub tihedalt liigesele ning kaitseb seda või oluliselt liigest Liigese stabiilsus panustab. Puusaliigeses on liigesekapsel kinnitatud atsetabulaarse labrumi välisküljele ja puusaluu külge. Atsetabulaarne labrum ulatub vabalt kapslisse.
kapsel ja Kõhre varu kulgevad laias laastus samal tasemel, reieluupea kaela pindala, mis pole liigesekapsliga suletud, on eest lühem kui taga. Liigesekapslite kinnitusjooned kulgevad puusaliigese anatoomiliste struktuuride lähedal. Esiosas tuleks mainida niinimetatud Linea intertrochanterica ja taga Crista intertrochanterica, täpsemalt kapsli kinnitusjoon sellest umbes 1 cm kaugusel.

Laevad

Nagu iga luu, on puusaliigese luud kaetud verega, mis viib luudeni Veresooned, tingimusel. Reieluu pea piirkonnas sisenevad reisid mõlemal küljel anumad, mida nimetatakse Arteriae capitis femoris on määratud.
Pisarad või klambrid võivad tähendada luu kahjulikku alakütust ja need tuleb välistada iga vigastuse ja murdude korral. Lisaks varustamisele Reie arter varustab ka selles piirkonnas möödujaid Lindid. Vaagna moodustavad kõige väiksemad arterid, järgnevad suured Arterid hargneda, tarnitud.

Lihased

Arvukad lihased, mis lisaks stabiliseerimisele võtavad ka ülesande liikuda, annavad olulise panuse puusaliigese stabiilsusesse. Eristatakse puusalihaste painutajaid, sirutajaid, röövijaid ja adduktoreid.

  • Sirgendaja: kanderaamidele loe Tuharad (Gluteus maximus lihas, M. gluteus minimus ja M. gluteus minimus), M. adductor magnus ja piriformise lihas. Lisaks puusade venitamisele vastutavad nad ka samasuguse stabiilsuse eest.
  • Flexor: käändes on need Lihased iliopsoas, tensor fasciae latea, pectineus, adductor longus, brevis ja Gracilis lihas kaasatud.
  • Röövijad: röövimiseks, s.o reie loksumiseks, lihased gluteus medius, tensor fasciae latea, gluteus maximus, minimus, piriformis ja obturatorius.
  • Adduktorid: jala uuesti kinnitamine (liitmine) toimub lihaste poolt adductor magnus, longus, brevis, Gluteus maximus lihas, gracilis, pectineus, M. quadratus femoris ja obturatorius externus.

Koos suruvad lihased reieluu pea atsetüüli ja aitavad seega kaasa puusaliigese stabiilsusele ja vastupidavusele.

tüütama

Puusaliigese ümber liiguvad ka arvukalt närve, mis peamiselt teenivad tundlik hooldus puusalihased. Lihaste osad on tuletatud otsestest närviharudest Selgroog tarnitud (L1-L3 ja L2-L4). Lisaks sellele Ülim gluteusnärv, Gluteuse närvi alumine osa, Sakraalne põimik ja Obturator närv puusa piirkonnas.
Nagu ka anumate puhul, tuleb alati kontrollida vigastusi ja luumurde, et näha, kas närv on vigastatud. Vastavate närvide poolt tarnitud lihaste tüüpilised halvatusnähud näitavad kahjustuse asukohta.

Puusaliigese erinevad nurgad

Puusaliiges nad saavad Väline pöörlemine, Sisemine pöörlemine, difraktsioon, Pikenemine, Levitamine (Röövimine) ja Installige uuesti (Liitmine) läbi viia. Samuti on puusaliiges arvukalt segaliigutusi. Reieluu pea on atsetabulas teatud nurga all. See nurk sõltub Vanus ja muutub vanusega.
3-aastasel lapsel on nurk 145 kraadi, täiskasvanul võtab see üles 126 Kraadid ja eakatel on nurk ainult 120 kraadi. Selle põhjuseks on erinevad stabiilsused ja luustumisastmed vastavas vanuses.

Lisaks on arvukalt haigusi ja väärkohtlemisi, mille puhul muutub ka nurk. Teadaolevatega Vibu jalad (coxa vara) võib olla nurk 90 Kraadid, samas kui Koputage põlvi (Coxa valga) nurk peaaegu 160-170 Kraadid. Põhimõtteliselt on kõige stabiilsemad 120 ja 145 kraadi vahelised nurgad. Kuna nurga muutused arenevad aeglaselt ja mitte äkki, kompenseerib keha selle ebastabiilsuse luude aktiivse ümberkujundamise ja täienduste abil. Erinevad nurgad ei mõjuta mitte ainult puusaliigese stabiilsust, vaid avaldavad vähest mõju ka liikumisvõimele.
Nii saavad inimesed, kellel on nurk (tuntud ka kui Collum-corpus nurk) 126-kraadised puusad teostavad kõiki võimalikke liigutuste kombinatsioone, samas kui väga vanad inimesed, kellel on 120-kraadine nurk, on mehaanilistel põhjustel piiratud puusades võimalike suurte liikumistega. Pole selge, kas kollum-korpuse nurga vähenemine võib põhjustada ka suuremat vastuvõtlikkust luumurdudele.

Kokkuvõte

Puusaliiges on see suurim Kere ühine osa, mida jagatakse Selgroog annab olulise panuse keha stabiilsusesse ja staatikasse. Puusaliiges, tuntud ka kui articulatio coxae, koosneb Reieluu pea, mis tähistab ühist pead ja Puusaluunäidates pesa poolkuu kujulise sälguga. Piisava stabiilsuse tagamiseks ühenduses on oluline, et vuugipea sobiks täpselt vuugi pesasse. Puusaliigese puhul on reieluu pea pesa suhtes suurem. Püsivuse tagamiseks on siiski olemas anatoomiline Pistikupesa suurendamine, mida nimetatakse ka Liigese huul nimetatakse.

Puusaliiges koosneb paljudest Lindid ja Lihased stabiliseerunud. Puusaliigest stabiliseerivad sidemed kulgevad puusaluudest reide. Selle piirkonna kõige olulisemad sidemed on ileofemorale, ischiofemorale ja pubofemorale sidemed. Koos moodustavad nad nn Sõrmusbändmis hoiab reieluupead nagu nööpauku nööpaugus. Üks viiest puusaliigesest kulgeb liigeses ja on tuntud ka kui ligamentum capitis femoris. Selle liigeskapsel, millel on ka stabiliseeriv toime, ümbritseb reieluu pead ja liigesepesa.
Arvukalt Lihased puusaliigeses ja selle ümber tagavad kõigi võimalike liikumiste teostamise ning toimivad ka liigeses stabilisaatoritena. Kõige olulisemad lihased koos mõnede teistega on Gluteus maximus lihas, medius ja minimus.

Lisaks väikestele Arteridmille kaudu puusaliiges varustatud verega, voolab reieluu pähe arter, tuntud ka kui arteria capitis femoris. Vigastuste või õnnetuste korral on alati oluline kontrollida, kas laevad on vigastatud. Sellisel juhul tuleb karta ühelt poolt mitteolematut verejooksu, teiselt poolt aga ka puusa- ja reieluude massiivset alakullust. Sama kehtib ka puusalihaseid toitvate närvide vigastuste kohta, mille terviklikkust tuleb kontrollida ka pärast õnnetust.
Reieluu pea on puusaliiges väga kindla nurga all. See nurk sõltub muude tegurite hulgas ka Vanus. Vastsündinute ja noorte nurk on umbes 145 kraadi, täiskasvanute nurk on umbes 126 kraadi ja vanade inimeste puhul on see umbes 120 kraadi. Mida vanemaks inimene saab, seda järsemalt seisab reieluu pea puusaliigeses. Ikka on mõned haigused, mille puhul ka nurka muudetakse. Kell Vibu jalad (Coxa varum) nurk on lähemal 90 kraadi, samas kui Koputage põlvi (Coxa-valga) nurk muutub järsemaks ja võib olla umbes 170 kraadi. Puusaliigesed, mille nurgad on kas väga järsud või väga lamedad, omavad tavaliste nurkadega võrreldes teatud nurka ebastabiilsus peal. Aeglase arengu tõttu suudab keha ebastabiilsuse esialgu kompenseerida.