PRIND

Definitsioon / sissejuhatus

Meditsiinis tähistab lühend PRIND pikaajaline pöörduv isheemiline neuroloogiline defitsiit. PRIND on seega omamoodi väike löök.

A insult on põhjustatud aju verevoolu vähenemisest. Kui mõni ajuosa on nii kahjustatud, et see pole enam pöörduv, nimetatakse seda insuldiks. Kui kahju on endiselt pöörduv, räägitakse ühest TIA (mööduv isheemiline atakk) või üks PRIND. Erinevus nende kahe vahel on see, et PRIND-iga sümptomid arenevad aeglasemalt kui TIA korral ja ka kaovad aeglasemalt. TIA korral taanduvad sümptomid täielikult hiljemalt 24 tunni pärast, kui sümptomid esinevad endiselt pärast 24 tundi, nimetatakse seda PRINDiks. Selliselt vaadatuna on PRIND mini-insult, mis taandub täielikult, kuid väga aeglaselt. Sümptomid võivad kesta kuni paar nädalat.

Vahepeal peetakse TIA ja PRIND määratlusi liiga ebamääraseks ja seetõttu ei tehta enam vahet.

põhjused

PRINDi põhjused on samad, mis insuldi korral, ja seetõttu peetakse neid nagu TIA-d insuldi esilekutsujaks.

PRIND on põhjustatud aju verevarustuse vähenemisest. Sellel võib olla kaks põhjust: kas veresoon on ummistunud pistiku kaudu või aju veresoone seinad on nii tugevad Tahvel tõestab, et veri ei saa enam korralikult voolata. Kui verevool on häiritud, on aju selles piirkonnas vähenenud verevool, mida varustab veresoon. Kuna veri transpordib hapnikku ja toitaineid, sõltuvalt vähenenud verevoolu tugevusest, võivad aju funktsioonid ebaõnnestuda.

See pistik koosneb tavaliselt hüübinud verest, kuid see võib koosneda ka rasvast.

Nüüd ummistab ka verepistik tromb mida nimetatakse ajus olevaks anumaks, pole põhjus enamasti ajus, vaid kuskil mujal. Verepistik moodustub enamasti jalgades või südames ja “lendab” läbi keha aju poole. Ajus olevad veresooned on aga nii väikesed, et pistik takerdub sinna sageli ega pääse lihtsalt läbi nagu teised veresooned. Sellise verehüübe tekkimise riskifaktorid on:

• kõrgem Vererõhk

• Hüübimishäired (enamasti pärilikud)

• Rasedus

• Veenilaiendid

• pikk voodipuhkus või pikad auto- / bussisõidud

• Kodade virvendus (a Südame arütmia)

Nagu juba mainitud, võib tahvel moodustuda ka aju veresoontes. Naastude kogunemise peamised riskitegurid on:

• diabeet

• kõrge vererõhk

• kõrge rasva sisaldus veres

• rasvumine

• Istuv eluviis

diagnoosimine

Iga diagnoosi alguses toimub konsultatsioon arstiga. Arst küsib sümptomite kohta ja annab seega esialgse arvamuse küsimusele vastavate kliiniliste piltide kohta. Kui arst kahtlustab nüüd PRINDi, tehakse tavaliselt pea pildistamine. Samuti otsitakse mini-insuldi põhjust. Nii jälgitakse näiteks unearterite muutusi, kasutades a Ultraheli seade vaatasin. Uuritakse ka südant. Arst saab seda kuulata stetoskoobi ja a abil EKG kirjutage, et näha, kas see jõuab regulaarselt. Ta saab teha ka ultraheli / Röntgenuuring põhjus südamest. Lisaks mõõdetakse vererõhku ja võetakse verd, et teha kindlaks vere lipiidide tase ja tuvastada võimalikud vere hüübimishäired. Kõiki võimalikke riskitegureid kontrollitakse, et oleks võimalik diagnoosimise järgselt selle põhjuseid ravida.

Sümptomid

Sümptomid on sarnased insuldiga, kuid taanduvad. Peamised sümptomid on järgmised:

• Tuimus, kipitus, nõrkus või valu mis tahes kehaosas, nagu käsi, jalg või nägu

• Hägune nägemine või lühiajaline pimedus ühes silmas

• hägune kõne

• Minestamine või minemine ilma minestamiseta

• segadus

• Halvatus

• pearinglus

Need sümptomid võivad rääkida ka muudest haigustest. Need võivad esineda ka näiteks migreeni või aneemia korral. Sellegipoolest on äärmiselt oluline, et selliste sümptomite ilmnemisel konsulteeritaks viivitamatult arstiga. Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb esmalt alati välistada insult või mini-insult, kuna vastasel juhul võib patsient jäädavalt kahjustada.

Loe ka artiklit: Insuldi sümptomid ja Peapööritus pärast insuldi.

teraapia

Kuna sümptomid lahenevad iseenesest, on põhirõhk riskifaktorite ravimisel. Kui sellised sümptomid nagu halvatus püsivad mõni nädal, näiteks a füsioteraapia kasulik olla.

Kõige olulisem on aga enne PRINDi ära hoida tõelise insuldi teke. Kui diagnoositakse PRIND, on nädala jooksul insuldi tõenäosus üsna suur. Seetõttu tuleb insuldi põhjus viivitamatult välja ravida.

Seega määrab ravi teraapia. Kui põhjuseks on verehüübe moodustumine, tuleb sellise trombide moodustumist uuesti vältida.

Nagu eespool juba kirjeldatud, hõlmavad riskifaktorid järgmist: kõrge vererõhk, rasedus, hüübimishäired, südame rütmihäired, veenilaiendid, diabeet, rasvumine ja kõrge vere lipiidide sisaldus.

Kõrge vererõhk on enamasti ravim ravitud. Tänapäeval on selleks otstarbeks saadaval mitmeid ravimeid, neid saab välja kirjutada ka ainult kerge või mitte kõrgendatud vererõhu korral. Optimaalne väärtus on 120/80. Vererõhu madala hoidmiseks on olulised ka elustiili muutused.

Hüübimishäireid saab ravida ka ravimitega, mis on siin tavaliselt tuntud esindaja Marcumar või seda aspiriin.

diabeet, tuntud ka kui diabeet, rasvumist ja ka vere kõrge lipiidide taset saab mõnikord ravida ainult elustiili muutustega. Kuid uimasteid kasutatakse alles pärast PRIND-i, kuna need töötavad kiiremini ja on hõlpsamini kasutatavad.

Kui unearterid on kaetud palju naastudega, on oht, et naastu irdub ja “lendab” ajusse, ummistades seal olevad veresooned ja vallandades seega PRINDI. Seetõttu, kui unearterites on suur kogus naastu, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Unearterid lõigatakse lahti ja naastu eemaldatakse.

Hoolimata paljudest uimastiravi võimalustest, on oluline muuta ka elustiili, et vähendada insuldiriski. Näiteks sport on imerohi. Regulaarne treening võib paljusid haigusi parandada või mõnikord isegi ravida. Nende hulka kuuluvad sellised seisundid nagu diabeet, kõrge vererõhk ja kõrge vererasva tase. Need on omakorda mini-löökide peamised põhjused. Alguses piisab pool tundi päevas kõndimisest ja suurendage seda aeglaselt. Dieedil on ka haiguste kujunemisel väga oluline roll. Rasvased või kõrge suhkrusisaldusega toidud soodustavad naastude teket ja kõiki eespool nimetatud riskifaktoreid. Suitsetamine on veresoonte muutuste ja seega ka PRINDi teine ​​põhjus.

profülaktika

Profülaktika seisneb riskitegurite kõrvaldamises. See hõlmab liikumist, tervislikku toitumist ning alkoholist ja suitsetamisest hoidumist. Kui selliseid haigusi nagu suhkurtõbi või kõrge vererõhk on juba teada, võib juhtuda, et arst peab need ravimitega katkestama. Seetõttu on väga olulised ka regulaarsed arstivisiidid ja määratud ravimite regulaarne kasutamine.

Lisateavet selle teema kohta saate lugeda peatükist Insult silma.