Lülisamba nimmeosa lülisamba operatsioon
sissejuhatus
Lülisamba nimmeosa (Lülisamba nimmeosa) mõjutavad herniated kettad suhteliselt sageli tänapäeva ühiskonnas pikkade istumisaegade tõttu.
Tähtis on omada tõelist Lülisamba nimmeosa herniated ketas, nii Prolaps, muude kaebuste, näiteks sümptomid a Lumbago (lumbago) piiritlema.
Kui nimmepiirkonna nimmeosa herniated ketas võib vajada edasise kahjustuse vältimiseks operatsiooni, saab seljavalu ilma konkreetse vahejuhtumita tavaliselt ka muul viisil hästi toime tulla.
Nagu kõigi puhul Nii et see on ka lülisamba nimmepiirkonnas koos herniated ketastega Oluline on selgelt eristada, millal peaksite operatsiooni tegema ja millal konservatiivsed meetmed on piisavad. Sa ei tohiks olla liiga rutakas. Suuremat osa kergema herniatsiooniga ketastest saab käsitleda eriti konservatiivselt.
Märge toimingu kohta
Isegi kui otsus operatsiooni poolt või vastu sõltub patsiendi individuaalsetest ideedest, on siiski mõned punktid, mida saab suunata.
Kui toiming on algamas, on eriti oluline alustada väga ettevaatlikult Diagnoosimine tegutseda muude põhjuste välistamiseks.
Samuti peaks olema a hea pildistamine kahjustatud piirkond. Ainult herniated ketta täpse hindamise abil, kasutades Lülisamba nimmepiirkonna MRT või CT on võimalik otsustada, kas ja kuidas tegutseda.
Võimaluse korral peaks see olema üks Lülisamba nimmepiirkonna MRT teostatakse CT kiirguse kokkupuute vältimiseks.
Kui nendelt piltidelt on näha herniated ketast, sõltub ka operatsiooni näidustus sõltub peamiselt sümptomitest.
Näiteks on tervetel inimestel MRT- või CT-piltides sageli ebanormaalseid leide, kuid need ei põhjusta mingeid sümptomeid.
Sellepärast ennekõike tegeliku väärtuse languse ulatus operatsiooni jaoks ülioluline. Nimelt on nimmepiirkonna herniatud ketta operatsiooni kõige olulisem hindamiskriteerium kaebuste subjektiivne ulatus.
Lisaks Valu seisma ennekõike Mõjutatud närvide häired esiplaanil. Seda saab teha näiteks Jalade või jalgade tuimus või kipitus väljendama.
Muud aistingute häired, näiteks häiritud puutetundlikkus või puutetundlikkus on võimalikud.
Mõnel juhul saab neid leide teha kasutades elektrofüsioloogilised meetodidmillega Närvi juhtivus saab mõõta, objektiivselt registreerida.
Lisaks jalgade aistingut suunavatele närvidele on närvikiud, mis vastutavad jalgade eest põis ja pärasool vastutavad.
Kui nendes piirkondades või seksuaalfunktsioonis on funktsionaalseid häireid, tuleb alati teha operatsioon.
Lisaks tundlikud alad muidugi võib see olla ka jalgade piirkonnas Mootoriosade halvatus närvidest tekib. Ka hääldatakse Halvatus (Parees) on näidustus operatsiooniks.
Valu saab tavaliselt hästi ravida, kuid kui see pole võimalik, võib sel põhjusel kaaluda ka operatsiooni. Tavaliselt toimub valu leevendamine juba kohe pärast operatsiooni peal.
Kui ükski ülaltoodud punktidest ei kehti, s.o põis ja pärasool ei ole mõjutatud, tugevat halvatust ega tugevat valu ei esine, on see tavaliselt nii konservatiivne olema koheldud.
Sõltumata sümptomitest võib operatsioon osutuda vajalikuks, kui valu või muud probleemid on puhtalt läbi mehaaniline kahjustus tekivad. Isegi siis pole sageli võimalik sümptomeid konservatiivselt leevendada, kuni põhjus püsib.
Kui pärast umbes kahekuulist konservatiivset ravi ei ole paranemist, võib see rääkida operatsioonist.
Herniated-ketta määramine spetsialistiga?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Herniated ketast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.
Seetõttu nõuab herniated-ketta ravimine palju kogemusi.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Operatsiooni kestus
Operatsioon ise võtab tavaliselt umbes 30-60 minutit. Sõltuvalt individuaalsest seisundist on siis a Mõne päeva haiglas viibimine vajalik.
Ainult umbes kaks nädalat pärast operatsiooni füsioteraapia algas.
Esiteks ei tohiks liiga palju istuda. Seetõttu koostatakse tavaliselt täpne plaan, kui kaua saate iga päev istuda.
Umbes 4 nädala pärast saate tavaliselt uuesti piiranguteta minna istu ja alusta kergeid harjutusi. Seljasõbralikud spordialad nagu ujuda või sörkima on enamasti umbes 6 nädala pärast jälle võimalik ilma suuremate piiranguteta.
Selge rohkem koormavaid tegevusi saab tavaliselt jätkata alles umbes 12 nädala pärast.
Kirurgiline meetod
Lülisamba nimmepiirkonnas asuva herniated-kettaga töötamiseks on saadaval mitmeid kirurgilisi protseduure.
Millist meetodit siis täpselt kasutatakse, sõltub paljudest teguritest.
Lisaks juhtumi täpne asukoht ja liik mängivad ka üksikud anatoomilised tingimused ja muidugi mängivad rolli ka patsiendi soovid.
Kirurgi või kliiniku eelistused ja kogemused tähendavad tavaliselt seda, et kõiki meetodeid ei kasutata igal pool.
Erinevused tulemuste kvaliteedi osas ei ole üksikute meetodite vahel tavaliselt suured.
Standardmenetlus koosneb tavaliselt operatsioonist herniated ketas keha tagaosast.
Seejärel paljastatakse juhtum ja see eemaldatakse. Vajadusel ka muu pehme kude või luukoe eemaldas selle Närvijuur pressid.
Sümptomeid saab leevendada ainult siis, kui see on täielikult avatud.
Sõltuvalt juhtumi asukohast saab valida ka juurdepääsu küljele. Nüüd nimetatakse seda operatsiooni sageli kas minimaalselt invasiivne või nagu mikrokirurgiline protseduur küll pakutud, kuid uuringud ei ole siiani näidanud kummagi meetodi jaoks selgeid eeliseid.
Kõik toimingud on tehtud röntgenkontrolli all.
Avatud mikrokirurgiline meetod Juurdepääs toimub väikese naha sisselõike kaudu, mille kaudu närvijuur paljastatakse.
Endoskoopilise abil minimaalselt invasiivne kirurgiline meetod kasutatakse jäika optikaga toru, mis tavaliselt sisestatakse küljelt. Seda toru saab seejärel kasutada peenete instrumentide abil, sarnaselt tavaliste lisatoimingutega. See protseduur nõuab naha pisut sisselõiget. Minimaalselt invasiivne protseduur on ette nähtud nakkuse tekke soodustamiseks Vähendatud armkoe naha haava piirkonnas saada.
Mõlemat meetodit saab kasutada lisaks tavalistele meetoditele laser kasutatakse. Neid saab kasutada nii peenete kiudfraktsioonide lõikamiseks kui ka aurustamiseks, kui need on normaalseks eemaldamiseks liiga väikesed.
Kõigi protseduuride puhul on see oluline piisavalt kõhre eemaldamiseks. Kui roietevaheliste ketaste piirkonda jääb liiga palju kõhre, võib see libiseda ja viia teise herniated-ketta juurde.
Haiguspuhkus pärast operatsiooni
Haiguspuhkuse pikkus sõltub inimesest individuaalsed elamistingimused ja ennekõike ametialane tegevus alates.
Nii saab kergemat ja lühikest tööetappi muidugi jätkata varem kui rasket füüsilist tööd.
Reeglina peaks inimene olema umbes umbes haiguslehel 6-12 nädalat arvutama.
Sõltuvalt elukutsest võib see olla vajalik või võimalik, algselt osana a Reintegratsioon ainult osaliselt tööle naasmiseks, et võimaldada aeglast aklimatiseerumist.
Mõnel juhul on see a Taastusravi pärast herniated ketast mis pikendab vastavalt haiguslehe aega.
Lülisamba nimmeosa herniated-ketta operatsiooni riskid
Lülisamba nimmeosa operatsioonid on - vastupidiselt võhiku üldisele arvamusele - nagu madal risk Sekkumised. Nagu iga operatsiooni puhul, on siiski oht tüsistus kuidas Haavainfektsioonid, paranemishäired, verejooks või üldised kirurgilised riskid.
Ka üks Närvikahjustus närvirikastes piirkondades toimuva operatsiooni ajal ei saa seda välistada.
Siis on oht anesteesia ja üldine stress kehale haiglaravist.
Lisaks peaks olema teadlik, et opereeritud lülisammas ei ole uus asendus. Reeglina kaob valu pärast operatsiooni, kuid alati võib juhtuda, et sümptomid ei taandu.
Ka läbi Armistumine pärast operatsiooni kas seda saab Valu või liikumise piiramine tule.
Lülisamba nimmeosa lülisamba korral on L4 / 5 ja L5 / S1 närvijuurte närvid eriti ohustatud.
Närvijuure kahjustuse tagajärjed leiate aadressilt:
- Herniated ketas L4 / 5
ja - Herniated ketas L5 / S1
Taastusravi pärast operatsiooni
Nagu enamiku ortopeediliste haiguste puhul, on ka rehabilitatsioon oluline pärast herniatud ketast, et säilitada ravi edu pikaajaliselt. See algab tavaliselt pärast herniated ketast mitte kohe pärast operatsiooni.
Pigem muutub selg lülisamba sisse kaks esimest nädalat eriti kergendust tundev. Seetõttu peaksite selle aja jooksul nii palju kui võimalik valetama, sest siis Kõige vähem selgroogu mõjutavat jõudu on.
Ka see Mine võib pärast operatsiooni väga kiiresti jätkata.
Istu kuid seda tuleks nii palju kui võimalik vältida, nii et tavaliselt on olemas täpsed plaanid, millal saate veeta teatud aja uuesti istudes. Alustad tavaliselt umbes 10 minutiga päevas ja suurendad seda aega aeglaselt.
Selle aja jooksul saate ka passiivsed harjutused lihaste aktiveerimiseks ja Lümfidrenaaž kasutatakse.
4. kuni 6. nädalal pärast operatsiooni saate seda suurendada füsioteraapia tuleb alustada. Samuti seljasõbralikud spordialad, eriti kerged ujuda, saab käivitada.
Alates 7. nädalast saab koormust veelgi suurendada. Ka siin peaksite veenduma, et sport või füsioteraapia ei põhjusta valu peaks.
Umbes 12 nädala pärast saavutatakse tavaliselt täielik vastupidavus uuesti. Ümber edasiste herniated ketaste vältimiseks, kuid peaksite pärast seda jätkama Harjutused selja lihaste tugevdamiseks teostama.
Täpne tervenemisprotsess erineb inimeselt inimesele, seega antakse kõik plaanid ja kellaajad alati ainult juhisedmis võivad individuaalselt erineda.
