Dermatoloogia-Online

Neurodermatiit sõrmel ja küüntel

sissejuhatus

Ka ekseem Atoopiline dermatiit või atoopiline ekseem on krooniline nahahaigus, mis mõjutab kõige sagedamini imikuid ja väikelapsi. Sõltuvalt vanusest leidub eksematoosseid koldeid tavaliselt erinevates kohtades. Väikestel lastel ja täiskasvanutel on sõrmed sageli kahjustatud. Lisaks võivad neurodermatiiti põdejad oma sõrmeküüntes muutusi.

Atoopilise dermatiidi põhjused sõrmel

Sõrme neurodermatiidi põhjused on mitmesuguste tegurite kombinatsioon.

On teada, et selle haiguse suhtes on perekondlik eelsoodumus. Neurodermatiiti põdevate või lapsepõlves põdenud vanemate lastel on suurenenud oht ka neurodermatiidi tekkeks. Lisaks on mitmesuguseid toiduallergiaid (eriti lapsepõlves), mis võivad põhjustada neurodermatiidi sümptomeid.
Näiteks allergia piima, soja, nisu, pähklite, munade või kala vastu. Kodutolmulestade või loomakarvade allergia võib põhjustada ka neurodermatiiti.

Atoopilise dermatiidiga inimestel on ka mitmesuguseid tegureid, mis võivad käivitada ägeda rünnaku. Nende hulka kuulub näiteks teatud toitude, näiteks maasikate või tomatite, tarbimine, rikkalik higistamine, kokkupuude nahaga kriimustatud villase kanga või väga kuiva õhuga.

See, mis käivitab ägeda ägenemise, on inimestel väga erinev.

Sind võib see ka huvitada: Kas ekseem on nakkav?

Millised kaasnevad sümptomid ilmnevad sõrme atoopilise dermatiidi korral?

Sõrmede piirkonnas esinev neurodermatiidi kõige tüüpilisem sümptom on piinav sügelus. Eksematoossed fookused on ägedas episoodis sageli tõstetud, erkpunased ja erituvad. Kriimustamine halvendab nahka ja võib põhjustada bakteriaalseid infektsioone Superinfektsioonid, tule.

Üldiselt on nahk kare ja kuiv.
Pole harvad juhud, kui neurodermatiiti põdevad lapsed põevad heinapalavikku. Õietolmuhooajal on siis suurenenud nohu (nohu) ja punased, sügelevad, vesised silmad. Samuti on astma sagedamini neurodermatiidiga lastel. See põhjustab rünnakuid koos õhupuuduse ja korduva köhimisega.

Selle teema kohta lisateabe saamiseks vaadake: Nende sümptomite järgi saate atoopilist dermatiiti ära tunda

Sügelus atoopilise dermatiidi korral

Sügelus on ekseemi üks kõige piinavamaid sümptomeid. Ägeda episoodi korral on sõrmede vahel nutvad, villid lööbed, mis sügelevad.

Kriimustamine toob küll lühiajalise leevenduse, kuid teeb naha lõpuks ainult halvemaks. Kuna haigus mõjutab peamiselt lapsi, on sügelust sageli raske kontrollida. Seetõttu on kriimustamise tagajärgede minimeerimiseks oluline küüned alati lühikeseks kärpida.

Villid atoopilise dermatiidi korral

Atoopilise dermatiidi äge episood põhjustab villide löövet. Kuigi nahk kipub perioodil, s.o 2 rünnaku vahelises faasis, olema kuiv, on ägeda rünnaku korral villide moodustumise tõttu sageli väga nutune, punane lööve.

Küünte muutused neurodermatiidis

Küünte muutused ei ole tüüpiline neurodermatiidi tunnus. Kuid neid võib aeg-ajalt esineda.

Muu hulgas kirjeldatakse nn läikivaid naelu. Need on küüned, mis näevad välja poleeritud sagedase kriimustuse tõttu sügeluse tõttu, mis on tüüpiline neurodermatiidile.
Atoopilise dermatiidi kroonilise tunnusena on mõnel põdejal üksikute küünte küljes ka põiki sooned.

Sõrmeotste atoopilise dermatiidi eripärad

Sõrmeotsad pole tüüpilise neurodermatiidi tüüpiline lokaliseerimine. Sagedamini mõjutavad sõrmede ja käe tagaosa ning randmete vahed.

Siiski on olemas teatud tüüpi atoopiline dermatiit, milles sõrmeotsad on eriti ja peaaegu eranditult mõjutatud. See on pulpitis sicca. Sõrmeotste ja varbaotste piirkonnas on valusad pisarad. Eriti mõjutavad piirkonnad, kus on suurem stress, näiteks pöial, nimetissõrm ja keskmised sõrmed. Sümptomid süvenevad sageli, eriti talvel.
Vallandada võivad kuivamisprotsessid, näiteks pikk kokkupuude veega või sagedane kokkupuude seebiga.

Neurodermatiidi diagnoosimine sõrmel

Lööbe tüüpiline lokaliseerimine ja suhteliselt iseloomulik välimus on tavaliselt piisavad neurodermatiidi kahtlase diagnoosi seadmiseks.
Kui imikutel on sageli kahjustatud nii peapiirkonda kui ka põlvi ja küünarnukke, tekib atoopiline dermatiit sageli vanemate laste ja mõjutatud täiskasvanute sõrmedes ja kätes.

Sageli on ka sugulasi, kes põevad ka neurodermatiiti või kes põdes seda lapsepõlves. Edasised testid on eriti kasulikud, kui atoopilise dermatiidi käivitajana kahtlustatakse toiduallergiat. Nahaarst on esimene kokkupuutepunkt.

Kas olete sellest teemast huvitatud? Üksikasjaliku teabe saamiseks vt: Neurodermatiit käe kõveruses

Neurodermatiidi ravi sõrmel

Sõrmede atoopilise dermatiidi ravivõimalused vastavad atoopilise dermatiidi üldiselt kohaldatavatele ravistrateegiatele. Ravi kõige olulisem tugisammas on põhiteraapia. See on igapäevane nahahoolduse rutiin niisutavate, niisutavate kreemidega. Turul on arvukalt tooteid. Millised sobivad kõige paremini, saab tavaliselt teada ainult katse-eksituse meetodil.

Ägeda episoodi korral on sageli vaja kasutada kortisooni sisaldavaid salve. Tavalised preparaadid sisaldavad hüdrokortisooni, metüülprednisolooni ja mometasooni.

Viimastel aastatel on neurodermatiidi ravis esiplaanile tõusnud ka kaltsineuriini inhibiitorite rühm. Kui ravi kortisooni sisaldavate salvidega ei anna piisavat paranemist, võib kasutada takroliimust või pimekroliimust sisaldavaid salve.

Lisaks tuleks üldiselt vältida võimalikke käivitajaid. Samad vallandajad ei põhjusta ägedat ägenemist igal neurodermatiidiga inimesel. Kriitilisi villaseid kangaid, kangapehmendajaid, seepe (parem: pH-neutraalsed pesemulsioonid) ja suitsu tuleks vältida.

Lisateavet selle kohta leiate aadressilt:

Atoopilise dermatiidi ravi
Kortisoon atoopilise dermatiidi korral
Õige toitumine atoopilise dermatiidi korral

Sõrme atoopilise dermatiidi kindad

Eriti väikelastel võib vaevav sügelus põhjustada tõsiseid kriimustusi. See viib ekseemi täiendava halvenemiseni.

Seetõttu võib osutuda vajalikuks võtta asjakohaseid kaitsemeetmeid. Lisaks niinimetatud neurodermatiidiülikondadele on olemas ka spetsiaalsed kindad, mida saab kasutada kriimustuskaitseks neurodermatiiti põdevatele inimestele.
Need on valmistatud hingavast puuvillast kangast. Selliseid kindaid saab kasutada kriimustuste eest kaitsmiseks, eriti öösel ilma valveta.

Üldiselt peaksid neurodermatiidiga inimesed kandma kindaid igal võimalusel, kui nad on olnud kokkupuutel vee ja nahka ärritavate ainetega, näiteks loputades. Selle jaoks on poodides saadaval ka spetsiaalsed kindad, mis on nii nahasõbralikud kui ka veekindlad. Tavalised kummikindad sageli ei sobi.

Need kodused abinõud võivad aidata ekseemi korral

Lisaks ülalnimetatud ravimteraapiale on olemas ka koduseid abinõusid, mida saab kasutada ägeda neurodermatiidi ägenemise raviks või selle sümptomite leevendamiseks.

Sügeluse leevendamiseks võib kasutada jahutuskompresse. Selleks võib kasutada kas külmi või pakkida niiskeid puuvillaseid rätikuid kahjustatud nahapiirkondadele. Puuvillast rätikud, mida saab kahjustatud sõrmede ümber mähkida, on eriti kasulikud sõrmedevahelise atoopilise dermatiidi korral.

Soola- ja musta tee kompressid võivad samuti leevendust pakkuda. Väga nutva ekseemi korral on tavaliselt eelistatavad musta tee kompressid. Selleks tuleks keeta väga kange must tee. Pärast jahutamist võib tees leotada puhta puuvillase rätiku või kompressi ja mähkida kahjustatud sõrmede ümber. Seejärel võib ümbrikud jätta 10–15 minutiks. Neid kasutatakse naha rahustamiseks ja sügeluse leevendamiseks.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Kodused ravimid atoopilise dermatiidi korral.

Prognoos sõrmede atoopilises dermatiidis

Sõrmede atoopilise dermatiidi prognoos on - nagu ka muudes kohtades esineva atoopilise dermatiidi korral - suhteliselt hea. Kui atoopiline dermatiit ilmneb esmakordselt lapseeas, on tavaliselt kuni koolieani nahasümptomite oluline vähenemine.

Täiskasvanueas on sümptomid enamasti kerged. Kuid atoopilise dermatiidi all kannatavatel inimestel on terve elu tundlik, kuiv nahk, mida tuleb regulaarselt hoolikalt hooldada.

Loe edasi allpool: Kuidas hoolitseda oma naha eest atoopilise dermatiidiga