Vagusnärv

Sünonüümid laiemas tähenduses

Vagusnärv, 10. kraniaalnärv, närv, närvisüsteem, närvirakk, kesknärvisüsteem, parasümpaatiline närv

Inglise: vaguse närv

sissejuhatus

Vagusnärv on see 10. Kraniaalnärv (X) ja erineb selgelt ülejäänud 11 kraniaalnärvist. Ladina keelest tõlgituna tähendab tema nimi midagi sellist nagu "Rändav närv". Õigesti, sest see - nagu teised kraniaalnärvid - ei taga peamiselt peapiirkonda, vaid varustab parasümpaatiliselt peaaegu kõiki kehaorganeid (Vaata ka: Parasümpaatiline närvisüsteem).

Sellepärast on see parasümpaatilise süsteemi suurim närv. Kuid see pole mitte ainult parasümpaatilise närvisüsteemi pöidla all, vaid varustab ka lihaseid (nt kõri lihaseid) ja on teatud piirkondade (nt kurgu ja kõri) tundlikuks tajumiseks. See annab edasi ka osa meie maitsemeelest.

Vagusnärvi parasümpaatilised kiud tekivad nimega kraniaalnärvi tuumas Nucleus dorsalis nervi vagi ja seejärel tõmmake erinevate väikeste okstena erinevate vastuvõtjaorganite juurde.

Lisateavet selle teema kohta: Koljunärvid

Vagusnärvi kulg

Vagusnärv kulgeb inimese 12 kraniaalse närvi ulatuses kõige pikemalt, sest kuigi see pärineb ajust, ulatub see mööda seedesüsteemi kuni sügavate kõhu piirkondadeni. Selle päritolu seisneb pikliku seljaaju mitmes erinevas kraniaalse närvi tuumas, mis vastutavad närvi erinevate omaduste eest. Niipea kui see väljub piklikust seljaajust, mis on aju madalaim piirkond ja sulandub seljaajusse, väljub see kolju põhjas oleva väikese augu kaudu. Seejärel jookseb see koos unearteriga (Ühine unearter) ja suur kaenaveen (Sisemine kaenaveen) sidekoe ümbrises (Unearteri tupp) mööda kaela ja siseneb rinnaõõnde. Seal jookseb närv rohkem tagumise poole ning südame, kopsude ja söögitoru vahetus läheduses. See kinnitub otse söögitorusse ja saadab selle läbi diafragma kõhuõõnde, mis on selle lõppsihtkoht. Närv jaguneb paljudeks harudeks ja varustab seedeelundeid ja neere. Tuleb märkida, et kogu selle käigus ajust kõhupiirkonnani tekivad vagusest väiksemad närviharud, mis varustavad läheduses asuvaid elundeid.

Lisateavet selle teema kohta: Parasümpaatilised ülesanded

Vagusnärvi funktsioon

Nagu juba mainitud, varustab vagus suure hulga elundeid peast kõhuni. Selle funktsioon on väga spetsiifiline, sõltuvalt sellest, millist organit kaalutakse. See esindab "parasümpaatilise närvisüsteemi" kõige olulisemat esindajat. See töötab vastupidises suunas "sümpaatilise närvisüsteemiga". Jämedalt öeldes vastutab parasümpaatiline süsteem puhkuse, lõõgastumise ja seedimise eest, sümpaatiline süsteem aga evolutsiooniliselt võitluse ja põgenemise olukordade eest.
Pea- ja kaelapiirkonnas vastutab vaguse närv neelu, kõri, glottide, ajukelme piirkondade ja kuulmiskanali osade tundliku ja mõnikord ka maitsetundlikkuse eest. Samuti aktiveerib see kurgu lihaseid, eriti kõri ja kõri lihaseid, võimaldades nii kõnelda kui ka neelata. Rinnaõõnes on vaguse närvil rahustav toime peamiselt kopsudele ja südamele. Selle üks olulisemaid mõjusid mõjutab seedesüsteemi. Sellel on seedetrakti mõju söögitorule, maole, maksale, sapipõiele, kõhunäärmele, peensoolele ja jämesoole osadele.

Lisateavet selle teema kohta: Kolmiknärv

Vagusnärvi vastuvõtvad organid

Vagusnärvi vastuvõtvad organid asuvad rinnus ja kõhus. Näiteks varustab see maksa, neere, põrna ja mao.

Punkti, kus parasümpaatiline varustus vaguse närvist lõpeb, nimetatakse "Cannon-Boehmi punkt". See asub jämesoole keskmises osas (täpsemalt: Põiki käärsoole).

Kui parasümpaatilise närvisüsteemi koljuosa innerveerib pisar- ja süljenäärmeid, samuti mõnda silma lihast ning kõiki rindkere ja kõhu organeid kuni Cannon-Böhmi punktini, algab parasümpaatilise närvisüsteemi sakraalne osa sellest ja jätkab tarnimist allapoole. Nii et see innerveerib ülejäänud käärsoole, kusepõie ja suguelundeid.

Ka siin, üksikasjadest huvitatud isikute jaoks, faktide täpne kirjeldus:

Parasümpaatia püha osa tekib Nucleus intermediolateralis ja Nucleus intermediomedialis seljaaju sakraalse osa (Sakraalne luuüdi) ja jookseb siis koos Pudendaalne närv. Seejärel läbib see Alumine hüpogastriline põimik (lad. Põimik = Närvipõimik). Üleminek 2. neuronile toimub kas siin või otse vastuvõtva organi seinas. Sellest põimikust kulgevad parasümpaatilised kiud kui Nervi pelvici (Ladina vaagen = vaagen, s.t vaagna närvid) elunditesse, millel nad töötavad.

Funktsioon kõhupiirkonnas

Vagusnärv varustab kõhu piirkonnas järgmisi organeid: magu, maks, sapipõis, pankreas, neerud, peensool ja jämesoole osad. Peale neerude on need seedeelundid. Parasümpaatiline toime soodustab peamiselt roojamist ja elundite sekretsiooni. Selle käigus moodustuvad ja vabanevad seedetrakti sekretsioonid, mis koos soolestiku liikumisega võimaldavad toitu purustada, teisaldada ja seedida.

Kuidas mõjutab vaguse närv südame funktsiooni?

Vagusnärvil või parasümpaatilisel närvil on südant summutav toime. Kuid see mõjutab ainult südame aatriumi, mis vastutab sageduse eest, ja seetõttu saab see kontrollida ainult südamelööke (Pulss) aeglustada ja mitte otseselt löögijõudu (Vererõhk) vähendada. Kuid see efekt tekib niikuinii, kuna parasümpaatilised ja sümpaatilised närvid mõjutavad ja pärsivad vastastikku üksteist. Parasümpaatiline närvisüsteem pärsib südames sümpaatilise närvisüsteemi tugevdavat funktsiooni.

Kuidas saab vagusnärvi rahustada?

Vaguse rahustamine pole eriti levinud tava, seega on selles küsimuses vähe ettepanekuid. Põhimõtteliselt võib närve mõneks ajaks ravimitega halvata või hävitada. Vaguse puhul on see loogiline ainult teatud organite terminaalsetes harudes (näiteks maohaavanditega), kuna see reguleerib kehas liiga palju olulisi funktsioone. Teiseks takistuseks on see, et vaguse närv jookseb kehas väga sügaval ja annab varases staadiumis välja väga olulised närviharud, muutes selle raskesti ligipääsetavaks. Parim koht vaguseni jõudmiseks on selle käigus piki kaela, kuna see on seal üsna pealiskaudne ega ole veel palju laiali läinud. On teooriaid, et külma vett juues saab närvi sel hetkel rahustada.

Teine võimalus vaguse rahustamiseks on kasutada parasümpaatiliste ja sümpaatiliste närvide koosmõju. Mida aktiivsem on sümpaatiline närvisüsteem, seda vähem aktiivne parasümpaatiline närvisüsteem ja vastupidi. Vaguse ja seega parasümpaatilise rahustamiseks peaks sümpaatia aktiveeruma. See närvisüsteem vastutab "võitlus- ja põgenemisolukordade" eest ning seda stimuleerib igapäevases elus peamiselt stress ja sportlik tegevus.

Lisateavet selle teema kohta: Freeniline närv

Mis juhtub, kui vaguse närv on ärritunud?

Meditsiinis räägitakse tavaliselt "ärritusest", kui esineb närvi provokatsioon või aktiveerimine. Selle käivitab tavaliselt kas mehaaniline rõhk või elektriline stimulatsioon. Vagusnärvi ärritus ("vaguse stiimul") kirjeldab närvirefleksi, mille võib käivitada mehaaniline surve kaelale ja mida mõnikord kasutatakse meditsiinis. Kasutatakse sisemist reflekskaarat, mis vastutab vererõhu reguleerimise eest. Kaela veresoontel (Unearter) on väikesi "sensoorrakke", mis mõõdavad survet ja saadavad ajju signaale. Aju hindab rõhutingimusi ja alandab või tõstab vererõhku.

Unearteri ühepoolne "massaaž" simuleerib suurenenud rõhku ajus, mis viib vererõhu kohese languseni. See efekt võib seetõttu kriitiliselt kõrgenenud vererõhuga patsientidel sümptomeid parandada. Kuid meetod on väga ohtlik, kuna refleksiivselt võib see põhjustada ka minestushoogu. Seetõttu kasutatakse seda tänapäeval harva ja vajadusel saab seda teha ainult arst.

Milliseid sümptomeid / kaebusi võib vagusnärvi häire põhjustada?

Sellele küsimusele vastamiseks tuleb kõigepealt selgitada, mis täpselt on "rike". Närvid on väga tundlikud ja seetõttu kergesti ärritavad. Seejuures võib neil olla nii suurem kui ka väiksem aktiivsus. Igaüks, kes on kunagi küünarnuki põrutanud, teab, et kipitus ja valu võivad olla ka sümptom. Häire sümptomid tulenevad aktiivsuse vähenemisest või suurenemisest ning võivad vagus ilmneda järgmiselt: iiveldus, maohappesus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ebaregulaarne või liiga kiire südametegevus, kähedus, neelamisraskused, peavalu, suurenenud higistamine, külmad käed ja jalad, kitsendatud õpilased ja paljud teised Veel kaebusi.
Paljud neist sümptomitest on väga ebamäärased, kuna need esinevad paljude teiste haiguste korral. Kui aga nendest kaebustest ilmneb mitu korraga või üksteise järel, peaks vagusnärvi häire kindlasti perearsti poolt läbi mõtlema ja selgeks saama.

Vagusnärvi põletik / ärritus

Närvipõletiku sümptomiteks on peamiselt valu, tuimus, lihastõmblused ja närvide funktsiooni kadumine. Kuna aga vagus nahka ja lihaseid vaevalt innerveerib, on tuimus ja lihastõmblused harvad. Seetõttu on põletik märgatav peamiselt valu ja funktsiooni kaotuse kaudu. Põletiku asukohta saab sümptomite põhjal kitsendada, kuid seda on endiselt raske diagnoosida. Vagi kõige haavatavam osa asub kurgus ja mõjutab kõri ülemist närvi. Peamised sümptomid on kähedus, valu neelamisel ja köha.

Lisateavet selle teema kohta: Närvipõletik

Kas suudate vaguse närvi pigistada?

Vagusnärv kulgeb tavaliselt mööda pehmete kudede organeid ja on seetõttu väga hästi kinnijäämise eest kaitstud. Kuid kaelal on punkt, kus see on isegi tavaline.Pärast närvi väljumist kolju alusest kulgeb see mööda esimest kaelalüli koos unearteri ja suure kaenaveeniga. Kaela tugeva pöörlemisega või selgroolüli kroonilise nihkega võib tekkida nende kanalite kokkusurumine (Vaguse kompressiooni sündroom).

Kuidas saab vagusnärvi stimuleerida?

Vagusnärvi stimulatsioon on tunnustatud teraapia näiteks epilepsia, depressiooni ja ärevushäirete korral. Selle tegemiseks on erinevaid meetodeid. Invasiivse meetodi korral siirdatakse impulsi generaator naha alla. See stimuleerib vagust elektroodi kaudu regulaarselt. Teine mitteinvasiivne meetod on aurikli närvi stimuleerimine naha kaudu. Erutus juhitakse närvi kaudu ajju, kus sellel on stimuleeriv toime.

Kuidas mõjutab vaguse närv iiveldust?

Vagusnärv koos 9. kraniaalnärviga vastutab iivelduse käivitamise ja kontrolli all hoidmise eest. Kuna iiveldus on iivelduse peamine põhjus, on vaguse närvi ja iivelduse vahel otsene seos. Vaguse stimuleerimine võib põhjustada iiveldust ja oksendamist. Lisaks soodustab vagus maomahla tootmist. See on väga happeline ja suurenenud tootmisega kaasneb ka iiveldus ja kõhuvalu.

Kuidas mõjutab vagusnärv rütmihäireid?

Nagu juba mainitud, on vagusnärvil pulssi summutav toime. Pulsiga manipuleerimisel, eriti kui neil on väga äkilised mõjud, on alati südame rütmihäire oht. Parasümpaatiline närvisüsteem pikendab südame aatriumi ja vatsakese vahelist juhtivusaega ning aeglustab seeläbi sagedust. Kuid võib juhtuda, et üleminek võttis liiga kaua aega ja vatsake on ennast juba iseseisvaks teinud ja töötab ebaregulaarses rütmis.

Lisateavet selle teema kohta: Südame rütmihäired