Rabakivi

Sünonüümid laiemas tähenduses

Meditsiiniline: Chalazion

Inglise keeles: chalazion

Rahekihi määratlus

Rahekivi (chalazion) on krooniline, s.o püsiv meiboomi näärmepõletik. Meiboomi näärmed asuvad silmalau siseküljel. Teie sekretsioon tagab pisarakile rasvakihi. Neid näärmeid kasutatakse rasu tootmiseks, mida kasutatakse rasvakihi moodustamiseks.

See haigus on pidevalt healoomuline ja kahjutu!

Illustratsioon rahekivi

Pildil näete ülemise laulu valutut paksenemist, mis on rahekiviks.

Täname hr K. B. selle pildi eest!

Meil on hea meel teha pilte ka teistelt meie lugejatelt, kes oma piltide kaudu esindavad meie saidi lisaväärtust.

Mis vahe on rahekivi ja puitkonstruktsiooni vahel?

Nii rahekiht kui ka silm on silmalau punaste paistes sõlmedena. Kuid siin on mõned erinevused. Reeglina on rahekivid sagedamini täiskasvanutel ja harvemini väikestel lastel või lastel. Võlu võib esineda võrdselt sageli igas vanuses. Rahe ja rahe areng on erinev.

Bakteripõletikust võib välja areneda hais. Selle asemel tekitab rahekihi silmalau rakumäärme kanali ummistus ja see on krooniline põletik koos rakkude sõlmede kuhjumisega. Streeti vallandavad tavaliselt bakterid, rahekivi mitte. Takist võib tekkida rasu kanali ummistus ja seega rahekiht.

Teine erinevus on see, et tuulevaikus on valus, samal ajal kui rahekivi tavaliselt ei tee haiget. Korduv tüvi võib näidata suhkruhaigust. Rahekihi võib seostada ka metaboolse haigusega, näiteks suhkruhaigusega. Jääb üle vaadata, kas see on sageli odra teradest tekkinud rahekivide puhul. Nii rahe kui ka rahe on tüütud, kuid kahjutud ja kaovad tavaliselt spontaanselt. Võrdluseks aga taandub tavaliselt kiiremini kui rahekiht. Mõlemal juhul on soojusel rahustav toime ja mõnikord soovitatakse operatsiooni.

Lisateavet leiate siit: Stye - mida teha

Rahekivi äratundmine

Millised on rahekihi sümptomid?

See karm tükk areneb väga aeglaselt ja on täiesti valutu. Peale kosmeetilise kahjustuse pole kaebusi. Mõnikord teatavad kannatanud ka ebamugavast survetundest. Kuid konjunktiivi kaasamine on haruldane.

Sõlm on tavaliselt veidi kaane servast allpool ja see võib olla viinamarjaseemne või sarapuupähkli seemne suurus. Seda ei saa naha alla liigutada.
Rabakivi täheldatakse peaaegu eranditult täiskasvanutel.

Loe teema kohta lähemalt: Silmavalu

Kuidas rahet diagnoositakse?

Oftalmoloog uurib esmalt kaane piirkonda pilu lambi abil.
Silmalaugude hindamiseks nii seest kui ka väljastpoolt tuleb silmalaud ektroneerida. Ectropioning tähendab kaane voldimist allapoole nii, et seest väljapoole.

Diferentsiaaldiagnostika ("Milline haigus on veel kõne all?") ​​Tuleks mõelda tüübile, mis on aga valu suhtes väga tundlik.
Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Stiil

Samuti harvaesinev meibomi näärmete vähk (Sebumi kartsinoom) tuleb välistada.
See on kasvaja, mis avastatakse liiga hilja isegi surmaga.
Loe selle teema kohta lähemalt: Sebumi kartsinoom

Rahekihi ravimine

Kuidas rahekihti ravitakse?

Enamasti on rahekihid kahjutud ega vaja mingit erikohtlemist, kuna need lahenevad sageli iseenesest mõne nädala jooksul. Ilma teraapiata taanduvad eriti väikesed rahekiired, mis ei tekita üldse või on vaid ebamugavustunne. Esmavalik on silmalaugude igapäevane hügieen ja hooldus. Esteetiline külg on ravi ajal sageli esiplaanil.

Kuna rahekive seostatakse sageli valu või ebamugavusi põhjustava põletikuga, võib punetuse ja turse leevendamiseks kasutada põletikuvastaseid või antibiootilisi silmatilku või salve. Lisaks saab sekretsiooni kogunemist kiirendada ja paranemisprotsessi kiirendada õrna kuumtöötluse abil, näiteks punase tulelambi abil (kaks kuni kolm korda päevas umbes kümme minutit). Punase tule kasutamisel veenduge, et teie silmad oleksid hästi suletud ja et lampi kaugus püsiks. Sarnase efekti saab saavutada puhaste, niiskete, soojade kompressidega, mis asetatakse mõneks minutiks suletud silmalaugudele. Rahekihti saab ravida ka rahekihi regulaarsetest massaažidest, mille käigus masseeritakse silmalaugude ringjate liigutustega puhaste sõrmedega.
Tahvelarvutitest pole enamikul juhtudel abi.

Kuidas rahekivi eemaldatakse?

Rahekihi eemaldamine tuleks kindlasti jätta arsti otsustada.
Kui eemaldate puhtalt "väljendama“Rahekividest võib mädapõie koos kõigi selle bakteritega suruda selle taha vereringesse. Seejärel rändavad bakterid selle kaudu pea ja kaela piirkonda ning võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks meningiiti või neuriiti.
Kui rahekiht kirurgiliselt avatakse, tehakse esiosa väike sisselõige. Selle kaudu saab mäda sekretsioon ilma täiendava rõhuta kergesti voolata. Armi ei maksa siiski oodata:
Kuna lõige on ainult millimeetri vahemikus, näib haav pärast paranemist pigem sääsehammustuse moodi ja mõne päeva pärast pole seda enam näha. Lisaks kirurgilisele ravile on tavaliselt eemaldamiseks ette nähtud antibiootikumide salv või - rasketel juhtudel - süsteemne antibioos. See hoiab ära patogeenide leviku kehas.
Põhimõtteliselt võib eemaldamist teostada iga üldarst või dermatoloog, kuna see on väga väike protseduur. Protseduur, sealhulgas tervendamine, viiakse lõpule 1-2 nädala jooksul. Kuid see ei kaitse kordumiste eest, nii et kordumist ei saa kahjuks välistada.

Kas raisakivi saab ka kasutada?

Lühike operatsioon kohaliku tuimastuse all võib olla kasulik, kui rahekiht ei lahenda iseseisvalt konservatiivset ravi või kui see põhjustab tugevat valu või ebamugavust. Rahekivi avatakse väikese sisselõike abil ja ummistunud ning põletikulised koed eemaldatakse. Enne operatsiooni viiakse tavaliselt läbi põhiline oftalmoloogiline uuring, et oleks võimalik hinnata silmalau vastavaid leide ja välistada turse muud põhjused peale rahekihi. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, mis süstitakse naha alla. Seejärel hoitakse kaane paigal spetsiaalse silmalau hoidjaga (nn chalazion-klamber) ja kaas volditakse väljapoole (väljaheidetud). Silmalaugu nahk tuleb avada väikese sisselõikega. Seda saab teha nii silmalau välisküljel kui ka sees (sõltuvalt leidudest). Kui silmalau nahk avatakse väljastpoolt, suletakse haav tavaliselt ühe või kahe peene õmblusega, mida saab nädala pärast eemaldada. Kaane siseküljel olev sisselõige ei vaja tavaliselt õmblust. Pärast rahekivi avamist läbi lõikuse saab kõvenemise sisu väikese lusikakujulise instrumendiga välja kraapida. Lisaks on rahekihi kapsel vajalik nii palju kui võimalik eemaldada, et vältida sekretsiooni kogunemist uuesti. Pärast väga lühikest (umbes kolm minutit) operatsiooni kantakse kaanele antibiootikumi salv ja pannakse silma side. Seda saab tavaliselt eemaldada esimesel päeval pärast operatsiooni.

Pärast väikest operatsiooni ei ole tavaliselt oodata pikaajalist kahjustust. Tavaliselt võite jätkata oma tavapärast tööd järgmisel päeval. Silmalaud võib mõne päeva jooksul siiski pisut paistes või punetada.

Enamikul juhtudel saab rahekiirte abil ilma suuremate komplikatsioonideta hakkama saada. Nagu iga kirurgilise protseduuri puhul, on ka verejooksu, verejooksu ja nakatumise oht. Selliseid tüsistusi nagu silmakahjustus, närvikahjustus või silmalau moonutamine armistumise tõttu ei saa täielikult välistada, kuid need on väga haruldased kirurgilised komplikatsioonid.

Pärast kirurgilist eemaldamist uuritakse kudet mikroskoobi all. See on vajalik, kuna harvadel juhtudel võib rahekihi asemel esineda pahaloomulist kasvu. Kude uurides saab usaldusväärselt välistada silma võimalikku põhjustava kasvaja. Kui kudede uurimisel selgub, et leid on erinev, võib osutuda vajalikuks täiendavad ravimeetmed.

Loe selle teema kohta lähemalt: Rahetee toimimine

Millised salvid aitavad rahet?

Reeglina taanduvad rahekiired iseseisvalt. Kui see aga nii pole, võib abina kasutada ravi salvidega.
Salv on kasulik ainult ägeda põletiku või bakterite koloniseerimise korral. Kui rahekiht on juba lõhkenud, võib kasutada haava ja tervendavat salvi nagu Bepanthen®. Sellisel juhul on oluline omada steriilset katet, et vältida uuesti põletikku. Bakteriaalse põletikuga saab kõige paremini võidelda antibiootikume sisaldavate salvidega, nt. koos Refobacin®-iga.

Kuid kortisooni sisaldavad salvid võitlevad ka põletikuga ja muudavad rahekiired kiiremini paisuma. Ravi tüüp ja kestus põhinevad arsti nõuannetel. Kortisooni sisaldavate salvide puuduseks on naha püsiv kahjustamine, see muutub nahaks ja õhukeseks. Kuigi see mõju piirdub lokaalselt ainult kaanega ja on pöörduv, tuleks seda siiski mainida.
Antibiootikumide liiga sageli võtmine võib põhjustada antibiootikumiresistentsust.Mingil juhul ei tohiks rahekive väljendada, kuna selles sisalduv mäda võib vereringe kaudu jõuda ajju ja käivitada ajukelme bakteriaalse kolonisatsiooni (meningiit).

Millised homöopaatilised ravimid aitavad rahet?

Mõne kannataja jaoks on homöopaatilisel ravil lisaks teistele meetoditele toetav toime. Ravi peaks läbi viima individuaalselt ja põhjalike teadmistega spetsialist. Näiteks kasutatakse Myristica C9. Kui mäda on olemas, võib see kiiremini tühjeneda ja soodustab kiiremat paranemist. Kasutatakse ka pürogeeniumi C7 ja C9. See võib aidata rasu lahustumisel. See võib takistada ka mädade teket. Hepar sulfuris 15C saab kasutada turse ja mäda tekkimise minimeerimiseks. Lisaks saab Belladonna C5 kasutada valu ja turse üldiseks leevendamiseks. Silicea C4 saab kasutada ka haavade paranemise stimuleerimiseks üldiselt.

Millised kodused abinõud aitavad rahet?

Tervenemisprotsessi toetamiseks võib kasutada näiteks punase tule lampi. Lambi kuiv kuumus võib pehmendada põletikulisi protsesse ja toetada eritiste äravoolu. Punase tulelambi kasutamisel peaksid silmad olema suletud ja jääma suletuks. Sooje, niiske rätiku või pesulapi võib leevendamiseks asetada ka üle suletud silmade. Kuumus põhjustab silmalau pooride paremat avanemist ja rasu lagunemist paremini. Ei ole soovitatav kasutada omavalmistatud lahuseid või valmistisi, kuna need pole steriilsed.

Rahekihi ennetamine

Mis on rahe põhjused?

Rahe põhjus on kaane piirkonnas asuva rasu näärme kroonilises põletikus. Kui rahekivi on silmalau serval ripsmete lähedal, mõjutab see nn Zeisi nääre. Suurema tükikese, mis asub silmalau servast kaugemal, põhjustavad tavaliselt meibomi näärmed. Need näärmed eraldavad õlist vedelikku, mis seguneb pisaranäärmete eraldatud pisaravedelikuga. Talilaadne vedelik tagab, et pisaravedelik ei aurustu liiga kiiresti. Zeisi või Meibomi näärmete kuivatatud rasulaadne eritis on rahva seas tuntud kui "magav liiv". Nende näärmete kroonilise põletikuga räägitakse rahekivist (Chalazion). Krooniline, enamasti valutu põletik põhjustab tavaliselt näärmekanalite ummistumist. Seda tuleb eristada meibomiumi näärmete ägedast põletikust koos bakteritega (tavaliselt stafülokokid), mis põhjustab tüve.

Kuidas raheke tekib?

Näärme kanalite blokeerimise korral tekib rahekiht, kuna see põhjustab sekretsiooni kogunemist ja külgneva koe põletikku. Rahekihtide arengut soodustab näiteks silmalaugude krooniline põletik (Blefariit). Blefariit ilmneb sageli koos sidekesta põletikuga (konjunktiviit) ja see võib olla üldiste nahahaiguste tagajärg. Silmalaugude põletik avaldub kleepuvate silmalaugude ja ripsmetena (eriti pärast und) ja võõrkeha sensatsioonina. Tüüpiline on punane, põletav või sügelev silmalaugude serv. Selles seisundis tekitavad meibomiumi näärmed liiga palju rasu (Meibomiit), mis võib põhjustada kanali ummistuse ja rahekihi. Rabakivi on täiskasvanueas sagedamini kui rahekivi lastel.

Lisaks võivad rahekiired olla põhjustatud nahahaigustest, mis on seotud meibomianäärmete talitlushäiretega. Nahahaigused nagu akne vulgaris või akne rosaatsea on seotud ka näärmete suurenenud rasu tootmisega. Ainevahetushaigused nagu diabeet (Suhkurtõbi) võib olla rahekihi moodustumise põhjus.

Väga harvadel juhtudel võib silmalau kasvaja olla vastutav ka selle eest, et näärme kanal on ummistunud ja sekretsioon koguneb, mis käivitab rahekihi.

Loe ka: Raputekivi põletikust

Kuidas saate rahet vältida?

Rahekihi moodustumist ei saa kuidagi takistada ega takistada.

Rahetee kulg

Kui kaua rahetee kestab?

Nii rahekihi moodustumine kui ka selle paranemine võtab mõlemal tavaliselt paar nädalat. Mõningaid põdejaid saab toetada rahustavate koduste vahenditega või vajadusel homöopaatilise raviga ning protsessi saab hõlpsalt kiirendada. Raheraba puudutamine või proovimine seda väljendada võib kurssi pikendada ja põhjustada tüsistusi. Harvadel juhtudel võib esineda nägemise halvenemist või konjunktiviiti.

Rahekihi ravimisel peate olema kannatlik, kuna regressiooniprotsess võtab sageli mitu nädalat. Kui paranemist ei toimu, tuleb rahekive töödelda, kuna pikema aja möödudes võib suurem rahekiht nahka õhukeseks muuta ja värvilt punakalt muutuda. Lisaks, mida kauem silmalaugule rahekivi on jäänud, seda pikemaks raekiviks silmalau jääb, suureneb sarvkesta pideva rõhu tõttu nägemiskahjustuste oht. Seetõttu on mõnel juhul vajalik operatsioon.

Sademeid võib esineda korduvalt. Sellisel juhul on soovitatav pöörduda arsti poole, et selgitada välja kordumise põhjus, kuna rahekiht võib olla märk ka muudest tõsistest haigustest.

Milline on raheprognoos?

Prognoos on hea. Siiski võivad tekkida kordumised, st meiboomi näärmete kanalid võivad uuesti ummistuda. Siin tuleks selgitada põhjus, näiteks diabeet.

Lisaküsimused rahekihi kohta

Kas rahekivi on nakkav?

Rahekiht tekib siis, kui silmalau rasu nääre muutub krooniliseks põletikuks. Selle eest vastutavad tavaliselt bakterid. Nagu raasuke, pole rahekiir siiski nakkav, kuna patogeenid on ühelt poolt suletud ruumis ja isegi kui rahekihid iseenesest avaneksid, pole selles sisalduvad patogeenid tavaliselt nakkavad.

Rahekivi on sõlmeline jäme kivistumine, mis võib olla ühelt poolt valulik, kuid võib ka vilkumise ajal põhjustada võõrkehatunnetuse.
Diagnoosi paneb tavaliselt üldarst või silmaarst visuaalse diagnoosi abil. Rabakivid paranevad tavaliselt iseseisvalt. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks väike toiming. Rahetee on läbistatud väikese õhukese nõelaga. Seejärel ilmub sisu. Seejärel saab profülaktilist ravi läbi viia antibiootikumi salvi või antibiootiliste silmatilkadega.

Miks mäda areneb rahekihis või selle peal?

Reeglina ei teki mäda rahekihtidele, kuna seda ei põhjustanud bakteriaalne mädane põletik. Stiiliga on see teisiti. Mõnel juhul võib tüürimees muutuda rahekiviks. "Ülemineku" ajal võib rahekihis tekkida mäda. Mõnel kannatajal saab seda homöopaatiliste ravimitega vähendada või vajadusel muuta mäda tühjendamise lihtsamaks.

Teid võivad huvitada ka: Kuidas te kohtlete stye? või homöopaatia vaevlemiseks

Kas põletikust võib olla rahekive?

Kui ramunäärmed silmalau, nn Meibomi näärmed, tekitab suurenenud rasu, kanal võib olla blokeeritud. Selline kanali ummistus silmalau servas viib selleni, et keha enda ensüümid ja bakterid lõhustavad kanalis olevaid komponente. Seejärel transporditakse need lagunemissaadused ümbritsevasse koesse ja põhjustavad a granulomatoosne põletik rasu silmalau. Seejärel toimub silmalau immuunreaktsioon.

See loob sõlmekujulisi rakkude kuhjumisi. Neid võib vaadelda eendina veidi silmalau serva all. Saab tunda viinamarjaseemnest sarapuupähkliseemne suurust sõlme. Kuna see asub silmalau kõhres, ei saa seda liigutada. Rahekiht on tavaliselt valutu, kuna silmalau immuunvastust ei põhjusta bakteriaalne põletik, vaid organismi enda lagunemisproduktid.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Raputekivi põletikust

Kas väikelapsel võib tekkida rahetera?

Rabakivi on väikestel lastel vähem levinud kui täiskasvanutel. See on tavaliselt kahjutu ega häiri tingimata väikelapsi. Kuid väikelapsed saavad seda pidevalt oma kätega puudutada, aeglustades paranemisprotsessi. Operatsiooni asemel on soovitatav ravi desinfitseeriva salviga. Isegi kui rahekivid vähenevad selle tulemusel aeglaselt. Täiskasvanutel soovitatakse mõnikord kirurgilist sekkumist. Kuid seda ei soovitata väikestele lastele, kuna see protseduur võib põhjustada lastele suurt stressi.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Rabakivi väikelasel