Seljavalu
sissejuhatus
Seljavalu on nähtus, mis esineb elu jooksul kõigile. Valu võib väljendada ka selja tõmmates või põletades. Mõnikord teame põhjust suhteliselt hästi, näiteks siis, kui meil on sportimise ajal piin või vigastatud. Kuid mõnikord on valu krooniline ja põhjust on raske leida või seda ravida. Sellistel juhtudel on patsientidel sageli aasta pikkune odüsseia paljude erinevate kirurgide, ortopeedide ja füsioterapeutide vahel ning neil on endiselt valu.
Seljavalu probleem on see, et selline on mitmesuguseid põhjuseid seal varakult õppinud valed liikumisharjumused, üle Luude väärarengud, kuni Närvide kokkusurumine koos järjestikuse lihaste kaotusega. Seljavalu käsitlevate artiklite suur arv näitab ka seda, kui palju inimesi mõjutab ja kui palju see haigus tervishoiuturul hõivab. Selle artikli eesmärk on kõige tavalisema seljavalu täpsed põhjused, Nagu ka nende Lokaliseerimine tagaküljel valgustama.
Sümptomid
Seljavalu sümptomid on meile kõigile laialdaselt teada: Kui äkki põhjustab iga liigutus seljavalu, pead ei saa enam pöörata või painutus- ja tõstmisliigutused põhjustavad suurt valu, siis räägime seljavalust. Valu võib tulla aeglaselt - nädalaid - või kiiresti, "lumbago" kujul. Sageli ärkad hommikul ja tunned valu kogu oma kaelas. Tavaliselt juhtub see siis, kui oleme vales kohas aset leidnud.
Sõltuvalt seljavalu päritolust võib teha järeldusi erinevate põhjuste kohta. Seetõttu on eriti oluline üksikasjalik sümptomite arutamine. See, kas valu kiirgub teistesse kehaosadesse, mängib samuti diagnostilist rolli. Koos äsja ilmnenud halvatuse sümptomitega moodustab see sümptomite kompleks nn punase lipu, st häiresignaali, mis vajab selgitamist. Siis ei tohiks aega kaotada ja arst tuleks kiiresti selgitada.
Ametisse nimetamine seljaarsti juurde
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.
Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
põhjused
Kuna põhjused võivad olla väga erinevad, on keeruline anda selgelt struktureeritud klassifikatsiooni. Kuna patsiendid saavad tavaliselt täpsustada valu asukoha igapäevaelus ja vajadusel arenguprotsessi, selgitatakse selle põhjuseid allpool, kasutades anatoomilisi tingimusi: Kui seljavalu ilmneb selja paremal küljel üsna piiratud, on kõige lihtsamal juhul selline Lihaspinge. See võib ilmneda pärast rasket tõstmist, pärast liigset treenimist või pärast traumat, näiteks õnnetust.
Tõmbed tõmmatakse kogu seljaosa ulatuses Erektori spinaalihas, saksa keeles umbkaudu "selgroolüli erektor". See koosneb tegelikult paljudest teistest väikestest lihasjuhtmetest ja traktidest, mis pole anatoomiliselt täielikult ühtlaselt määratletud, mis on tõenäoliselt tingitud selja lihaste keerukusest. Erektsiooni spinaalihas paikneb mõlemal küljel lülisambal ja selle kõrval ning selle ülesandeks on pagasiruumi sirgendamine, näiteks kui tahame end pärast painutamist sirgendada või sirutada. See on väga tugev ja pikk lihas, mis võib ülaltoodud liigutusi tehes põhjustada valu. Klassikaliselt mõjutab teda raskete raskuste tõstmine, kui need tõstetakse "tagant" ja mitte nii, nagu soovitatakse "jalgade alt". Muidugi võib igal ajal mõjutada peaaegu kõiki teisi seljalihaste lihaseid ja koormuste tõstmisel võib tüüpiliselt tekkida ka tuntud "lumbago". Erektsiooni-spinaalihas on aga eriti oluline isoleeritud vasakpoolse valu korral, kuna see - sümmeetriliselt rakendatud - tähistab selgroo paremal ja vasakul suurt lihasmahtu. Lihaspinged võivad seetõttu tekkida vasakpoolsel või paremal küljel pärast "selgroo sirgendaja" ülekoormamist, kuid nagu juba mainitud, on seljal palju muid suuri lihaseid, mida mõjutab tüvi. Peab mainima, et selja lihased on looduslikult sümmeetrilised ja kõik loetletud põhjused kehtivad üheaegselt nii paremale kui ka vasakule küljele.
Veel üks suur seljaosa lihas, mis võib tõmmates valu põhjustada Latissimus dorsi lihas. See on kulturistide ja jõusportlaste seas eriti tuntud, kuna - piisava ettevalmistusega - muudab seljaosa laiemaks: tõmbab umbes puusa kõrgusele õlale ning vastutab sisemise pöörlemise ja käe kehale lähendamise eest. Pindala poolest moodustab see kogu kehas suurima skeletilihase! Eestvaates, treenitud olekus, tõstab see end ribide küljelt ja tõmbab üle kaenla õlale. Nii liigne kui ka ebaõige koormus võivad põhjustada selle lihase tüvesid ja selle tagajärjel vasaku (või parempoolse) seljavalu. Mõlemal juhul piisab valu kadumisest tavaliselt mitu päeva puhata ja treenimisest hoidumine. See annab kehale piisavalt aega purustatud lihaskiudude taastamiseks ja anatoomiliste struktuuride taastamiseks. Kui valu pole mitme päeva pärast kadunud, tuleks teha täiendav pildistamine.
Kolmas piirkond, mida tuleks siinkohal mainida, on nnregio nuchae“, Saksa keeles ka väga lihtne, kael. Anatoomilisest küljest on kael väga keeruline struktuur, mis koosneb paljudest erinevatest, suhteliselt väikestest lihastest. Selle põhjuseks on asjaolu, et kaela lihastel on mitmeid ülesandeid, mis on peamiselt seotud meie pea liigutamisega. Nende hulka kuuluvad näiteks pea laiendamine, painutamine, pööramine ja kallutamine. Anatoomilisest vaatepunktist ei moodusta kaelalihased seljalihaste osa, kuid funktsionaalselt esindavad need selja lihaste jätkumist pea poole ja seetõttu ei tohiks nad sel hetkel mainimata jääda. Põhimõtteliselt ilmneb kaelavalu kaelalihaste kuue lihase mis tahes liigse koormamise korral. See võib kehtida kõigi ülalnimetatud liikumisharjumuste kohta: Tavaliselt pärast pikkade lendude või bussisõitude korral valutavad meie kaelad, nii et võime vahepeal pisut noogutada, kuid sellises asendis, mis pole üldse kuklale hea. Spetsiaalsed kaelatoed võivad seda probleemi natuke vältida, kuid ei saa seda täielikult vältida. Kuna pea, sealhulgas aju ja kolju, kaalub 5-10 kilo, tõmbab pidev kaal kaelalihaseid - seega pole ime, et paljud ei tunne end tegelikult pärast lühikest uinakut bussis, sest nende kael valutab nüüd. Valu võib esineda kaela keskosas, vasakul või paremal, kuid see võib kiirguda ka pea ja alaseljani. Õnneks möödub see tavaliselt mõne tunniga.
Lisateave teema kohta: Psühhosomaatiline seljavalu
A - kaelavalu
B - ülaseljavalu
C - nimmepiirkonna valu
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Kiirgab tuharadesse)
E - Lumboischialgia
(Kiirgab jala sisse)
- Esimene kaelalüli (kandja) -
Atlas - Seitsmes kaelalüli -
Selgroolüli silmatorkav - Trapezius -
Trapeziuse lihas - Lai seljalihas -
Lihased latissimus dorsi - Esimene nimmelüli -
Vertebra lumbalis I - Viies nimmelüli -
Vertebra lumbalis V - Sacrum - Sacrum
- Tagaluu - Os soccygis
- Iliaci hari -
Iliaci hari - Kesk-gluteus -
Lihased gluteus medius - Tuharalihas -
Lihased gluteus maximus - Suur kummut -
Adductor magnus lihas - Kahe otsaga hamstrits -
Biceps femoris lihas
a - Plaadi prolaps -
Tuuma pulposuse prolaps (ülalt)
b - selgroolüli murd
(Selgroolüli murd)
c - lülisamba osteoartriit -
(Liigeste kulumine)
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Seetõttu võib seljavalu põhjustada lihaspinge või liigne koormus. Moodustage teine rühm sügavamad vigastused, kuidas Herniated kettad, või Muljutud närvid. Viimased on ühena eriti ohtlikud närvi on ainult teatud tolerantsi piir ja see on püsiv kahjustus võib tulla. See tähendab siis ühte sellega varustatavate lihaste püsiv rike. Sellega seoses peame peaaegu olema tänulikud, et pigistatud närvid annavad endast valju häälega teada, kui see muutub nende jaoks "liiga pinguliseks".
Selle Lumbago on selline juhtum: Pärast tõmblevaid või ebamugavaid liigutusi lööb tugev valu järsku selga. Põhjus on alati üks Suure istmikunärvi verevalumidkas selgroolüli või refleksiivselt pinges lihaste kaudu. Keha tunnistab närvi järsku ahenemist koos ebamugava laskmisvaluga, tavaliselt alaseljas. Nii ebamugav kui valu ka pole, on see teisest küljest ka suhteliselt kahjutu, kui puuduvad muud sümptomid Halvatus, või Kaebused tualeti kasutamisel lisada. Lumbago on tavaliselt ise piirav ja kaob mõne päeva pärast. Lumbago juurde ennetama, muide, on soovitatav, et Tugevdage seljalihaseid harjutuste abilpöörata tähelepanu tervislikele liikumisjärjestustele (parim näide: ärge tõstke selga, vaid jalgu) ja sulgege selg venitada. Lumbagos on seljavalu tavaliselt puusa piirkonnas, samuti lülisamba vasakul ja paremal. Paranemisprotsessi kiirendamiseks on soovitatav Soojuse pealekandmine (ulatuslik sooja kuni sooja dušini, sooja veepudel) ja võib-olla ka Valuvaigistikui valu muutub liiga tugevaks.
Lisaks sellele Ribid Seljavalu mõjutab: igapäevaelus teame ainult ribisid kui seda, mis moodustab rinnakorvi. Kuid ribid lähevad peaaegu täielikult keha ümber ja kohtuvad selgroo tagaosas, kus need on kinnitatud väikeste liigestega. Ribide vahel on nn Interkostaalsed lihased, ka Interkostaalsed lihased. Teie ülesanne on aidata sissehingamine sõlmida rindkere mahu suurendamiseks leping. Seega vajame neid, et nad saaksid korralikult hingata. Nn Interkostaalne neuralgia rindkere ja selja piirkonnas on aga püsiv tõmbevalu, mida süvendab sügava hingetõmbe või köhimisega. Selle põhjuseks võivad olla mitmed haigused, mille põhjuseks on enamasti kõigil vastutustundlike närvitraktide ärritus. Valu ilmneb peamiselt rindkere piirkonnas, kuid sageli on mõjutatud ka selg. Teraapia on põhjuslik, see tähendab, et põhjus, näiteks närvijuure kahjustus, ravitakse nii, et järgnev valu kaob. Kui see pole võimalik, siis an sümptomaatiline ravi valuvaigistitegamis võitleb sümptomitega, kuid ei põhjusta. Valuvaigistid varieeruvad sõltuvalt vabalt saadava tugevusest MSPVA-d nagu ibuprofeen umbes Opioidid nagu Tilidin, kuni Anesteetikumid kuidas Fentanüülmida kasutatakse ka äärepoolseimates piirkondades.
teraapia
Seljavalu, nagu ka põhjuste, ravi on mitmekesine ja see peab alati olema suunatud selle põhjusele. Selja keerukuse ja seda mõjutavate paljude anatoomiliste struktuuride tõttu pole seda sageli nii lihtne leida.
Kajutine pinge, Tõmmatud lihased või lumbago möödub tavaliselt mõne päeva jooksulja tavaliselt ei vaja nad meditsiinilisi selgitusi. Teraapia põhineb sümptomitel. On siin olulised Kaitse, soojustja Vallandava liikumise vältimine. Kuna see põhjustab valu, tuleb olla ettevaatlik, et seda enam ei tehtaks - ja seda soovib meie keha meile oma valureaktsiooniga öelda!
Seljavalude korral peaksite olema kindel äkki tuimus, kipitusja Uriini või soolestiku liikumise probleemid tekkida. Selleks kulub a viivitamatu meditsiiniline hinnang, kuna võivad tekkida püsivad kahjustused. Kui te ei suuda valu leevendada mitteopioidide, näiteks ibuprofeeni või paratsetamooli abil, saab arst teha sama Ettenähtud opioidid saada. Neid tuleks võtta siiski ettevaatusega, kuna need põhjustavad selliseid tõsiseid kõrvaltoimeid nagu sõltuvus ja unisus. Muide, mitteopioidide seas on raseduse ajal kõige sobivam kasutada paratsetamooli. Siiski peaksite alati arstiga nõu pidama.
Valuvaigistav ravi võitleb sümptomitega, kuid mõnel juhul aitab ka operatiivsed sekkumised vajalik seljavalu lõplikuks kõrvaldamiseks. See kehtib näiteks herniated-ketta ja kõigi selle vormide kohta püsivad närvikompressioonidkuna need võivad tekkida ka kasvajatest või murtud luudest. Kuid ka operatsioonid pole imeravimid ja nii paljud inimesed on pärast operatsiooni pettunud, sest valu on endiselt olemas. Siinkohal on oluline, et kirurg annaks realistlikku teavet, kuid ka seda füsioterapeutiline järelravija mis tahes Rehab. Kombineeritult võib paljude patsientide puhul saavutada võimalikult suure sümptomitevabaduse.
profülaktika
Sobib seljavalu profülaktikaks tavaline harjutusja sellega Selja lihaste tugevdamine. Lihased toimivad nagu kest, mis kaitseb luustikku ja selle all olevaid närve ning hoiab neid koos. Samuti ei tohiks te ühel hetkel olla hea madrats Säästa raha ja küsige nõu vajadusel spetsialiseeritud kauplusest, kuna madratseid on palju erinevaid. Lisaks on soojust (eriti une ajal) tuleks vältida olulisi, tihedaid voodeid. Ja last but not least, peaksite alati keskenduma ühele, nii spordi ajal kui ka tööl õige liikumise teostamineja a mugav istumis- ja tööasend austatakse. Sel viisil saab seljavalu tõhusalt ära hoida.
