riba

sissejuhatus

Anatoomiliselt tähistab kubemes selgelt piiritletud ala, mis asub kõhuseina alumises ja külgmises piirkonnas. Kolmnurkne ala on keskelt piiratud basseini ülemise servaga, nn.Sümfüüs“Häbemepiirkonna kohal ja külgsuunas läbi kahe niudeluuharja, mis on külgvaagna luupunktidena hõlpsasti käega katsutavad.

Kõhusein koosneb paljudest üksteise peal asetsevatest kihtidest, mille kaudu kulgevad olulised anatoomilised rajad.

Inguinaalkanal kulgeb läbi kõhu seina ja sisaldab veresooni, lümfisooni ja meestel spermatosoidi. Kõhuseina kihid kaitsevad olulisi anatoomilisi struktuure vigastuste eest.

Lisateave: Kuusekanal.

Kubeme anatoomia

Mõnes teises kubeme piirkonnas tõmbuvad struktuurid läbi lihaseinte, et jõuda häbemepiirkonda ja jalgadeni. Sel eesmärgil on kõhuseina sidekoes ja lihaskihtides väikesed augud, mida nimetatakse ka "Lakunid"On määratud. Naha ja nahaaluse rasvkoe all on sidekoe pindmine kate. See ümbritseb 4 suurt lihaskihti, mis võimaldavad pagasiruumi stabiilsust ja liikumist. Teie silmapaistvam esindaja onRectus abdominis lihas", Mille reljeef on koolitatud inimestel selgelt nähtav keskmisel kõhuseinal nn."Kuuspakk"Tekib. Kõhuõõnsus, mis sisaldab peamiselt sooleaasasid, järgneb seejärel sidekoe sügavama kihi alla.

Paljud anatoomilised teed ja avad kõhu seinas toovad kaasa suurema vigastuste ohu. Eriti sageli on kubemesongad, mis tekivad peamiselt kõhuseina nõrkades kohtades, millest läbivad veresooned ja närvid, aga ka kubemekanalis.

Veresooned ja närvid

Olulised anatoomilised rajad läbivad kubemepiirkonda erinevates punktides. Nende hulka kuuluvad arteriaalsed ja venoossed veresooned, lümfiteed koos seotud lümfisõlmedega, närvid, mis tekivad peamiselt seljaaju kõige madalamatest osadest, sidemete struktuuridest ja meessoost spermatosoidist.

Juhtivusteid ümbritsevad kõhuseina kihid, mis koosnevad lihas- ja sidekoe osadest. Need moodustavad anumate ümber kanalid või avad. Oluline näide on kubemekanal. See kulgeb läbi eesmise kõhuseina diagonaalselt tagumisest, külgmisest vaagnapiirkonnast, ettepoole, tsentraalselt kubemepiirkonda. Meestel sisaldab see peamiselt spermaatilist nööri, mis viib munandist ureetrasse. Lisaks juhib see meeste ja naiste veresooni ja närve, mis varustavad kubemepiirkonda.

Kuusepiirkonna alumine serv on mõlemal küljel piiratud kubemesidemega. See ulatub vastava külje niudeluuharja ja häbemeliigese vahel, nn.Sümfüüs". Mõned hädavajalikud veresooned ja närvid kulgevad kubemesideme all, mõned neist tõmbuvad kubemepiirkonda ja enamasti jalgadesse, et varustada sealseid struktuure. Läbi nn.Lacuna vasorum“Tõmmake jala peamised veresooned. Suuri lümfisõlmi võib leida ka seal, kubemesideme all.

Kui kubemepiirkonnale avaldatakse liiga palju survet, näiteks tihedalt ripsmetega vööst, võib tundlikud närvid ära pigistada. Reie esiosas on sageli kipitustunne.

Kubemes olevate arvukate anumate avade kaudu võib tekkida mitmesuguseid tüsistusi. Selles piirkonnas on levinud probleem eelkõige kubemesongad.

Ninaku kinni sidumine kubemesideme all

Kui kubeme piirkonnas pigistatakse närvi, võivad selles piirkonnas ning esi- või külje reitel tekkida tuimus ja ebanormaalsed aistingud. Näpistatud närv võib põhjustada tugevat põletavat valu. Sümptomid sõltuvad närvi tüübist. On närve, mis vastutavad lihaste liikumise eest, ja on närve, mis vastutavad naha piirkonna tundlikkuse ja puutetunde eest. Sõltuvalt sellest, millist närvi pigistatakse, võib see põhjustada halvatust või tuimust ja kipitust. Närvi pigistamine kubemesideme all võib ilmneda närvi kulgevate surumis- või tõmbejõudude tagajärjel. Põhjused võivad olla rasvumine, rasedus või liiga kitsaste rõivaste (vöö) kandmine.

Kubeme lümfisõlmed

Kubeme piirkonnas, eriti kubemesideme all, on suured lümfisõlmede kogumid, mis sisaldavad jalgade ja osaliselt häbemepiirkonna lümfi. Isegi tervetel inimestel võib lümfisõlmi sageli tunda väikeste sõlmedena. Lümf kogutakse üle kogu keha ja transporditakse lümfisüsteemi kaudu lümfisõlmedesse. Need filtreerivad kogu lümfivedeliku kahjulike patogeenide ja võõrkehade leidmiseks, enne kui nad oma suure ahela kaudu tagasi verre juhivad.

Lümfisõlmed võivad suureneda mitmel erineval põhjusel. Patogeenide kohaliku kogunemise korral võivad lümfisõlmed muutuda põletikuliseks. Kubemes on tunda, et see on suurenenud ja puudutus on sageli valus. Paljudel juhtudel viitab valulik laienemine bakteriaalsele põletikule.

Kui lümfisõlm on suurenenud, kuid pole valulik, võib see viidata lümfisüsteemi haigusele, näiteks lümfivähi vormile. Kui patsient märkab paksenenud lümfisõlme, pole see sageli murettekitav, kuid arst peaks selle põhjuse selgitama.

Meeste ja naiste erinevused

Kubeme struktuur erines meestel ja naistel vaid osaliselt. Tähtsad närvid ja veresooned, mis varustavad häbemepiirkonda, läbivad kubemepiirkonda, eriti kubemekanali kaudu. See tähendab ka seda, et funktsioonid on meestel ja naistel erinevad. Kui närv varustab häbememokaid naistel tundlikult, vastutab see peamiselt meeste munandikotti naha eest.

Inimese kõige olulisem struktuur, mis asub kubemekanalis, on spermaatiline nöör. Seksuaalakti ajal juhib see sperma munanditest ureetrasse ja peab selle viltuselt läbi kõhuseina tõmbama. Naistel on ema sideme, mis koosneb sidekoest. See liigub munasarjast labia majora ja moodustab anatoomilise vastavuse spermatosoidiga.

Joonis kubemevalu

Valu kubemes

1. Kubemesong -
   Kubemeside
2. Sisemine kubemevõru -
   Annulus inguinalis profundus
3. Kubeme kanal -
   Canalis ionguinalis
4. Pindmine kubemesõrmus -
   Pindmine kubeme rõngas
5. Seemnerakk (mees) -
   Lükkab kanalit
   5a. Ümmargune emabänd (naine) -
   Ligamentum teres uteri
6. Lümfisõlmed
7. Koolon - Intestinum crassum
8. Esiosa ülemine
   Iliac selg -
   Eesmine ülemine niudelu selg
9. Kubemekondid -
   Kuubiku tuberosity
10. Munandid / munandimanused -
    Munand / munandimanus
    Valu kubemes, kui:
    Köha
    (Kubemesonga märge)
    B - tõstmine
    (Rõhk kõhus, sportlase kubemes)
    C - raseduse ajal
    (Hormonaalsed muutused)
    D - munandipõletik
    või munandimanus
    E - valusalt laienenud
    Lümfisõlmed / soolehaigused

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Kubeme häired

Mis on kubemesong?

Kubemesong on kubeme piirkonnas soolesong (hernia). See on ülekaalukalt kõige tavalisem hernia ja sagedamini meestel. See tekib kõhu kõrge rõhu ja sidekoe olemasoleva nõrkusega. Inguinaalse kanali piirkonnas on välimine ja sisemine kubemerõngas, mis esindavad loomulikku nõrka kohta.

Hernia korral eemaldatakse soolestik tavaliselt herniaalkotis nn herniaalse lõhe kaudu kubeme piirkonnas asuva kõhu eesmise seina kaudu. Soolestiku väljatõukamine võib osaliselt esile kutsuda pigistamismanöövri või köha. Lamades võib hernia sisu sageli tagasi kõhtu suruda. Eristatakse kaudseid ja otseseid kubemesongasid.

Kubemesonga sümptomid on tavaliselt nähtavad ja käegakatsutavad tursed ja valud. Emakasisese valu esineb kõige sagedamini raskete koormate tõstmisel või kandmisel. Isegi soole liikumise ajal vajutades võib rõhu suurenemine kõhus põhjustada kubeme piirkonnas valu. Kubemesonga korral pole aga vaja valutada, sageli on vastavas piirkonnas tunda ainult survet.
Muudest kubemesonga sümptomitest saate lugeda allpool: Kubemesonga sümptomid

Kuusekõri tuleb läbi vaadata arst. Soolesongas paikneva soole kirurgiline ümberpaigutamine on tavaliselt mõttekas. Kui herniat ei opereerita õigeaegselt, võib sool kinni jääda ja surra.

Loe ka:

• Operatsioon kubemesonga korral
• Kubemesonga põhjused

Kubemesonga tüüpide illustratsioon

1. Kõhukelme õõnsus -
   Cavitas peritonealis
2. Kõhu siseelundid
3. Kõhukelme -
   kõhukelme
4. Liimitud kõhukelme väljaulatuvus
5. Vas deferens -
   Lükkab kanalit
6. Epididymis -
   Epididüüm
7. Munandid -
   Testis
8. Seroosne munandite ümbris -
   Tunica vaginalis testis
9. Munandikotti - munandikotti
10. Kubemesong -
    Kubemeside
11. Herniaalne kott
    
    Kubemesong - Kubemesong
    Kubemesongatüübid:
    a - epigastriline hernia
    (keskjoonel ülakõhus) -
    Epigastriline hernia
    b - nabaväädi -
    Naba- ja parumbiliaalne hernia
    c - hernia
    (eelmise asukohas
    kirurgiline sekkumine) -
    Cicatrica hernia
    d - otsene kubemesong
    (baaris lähedal
    Kubemekanali avamine)
    e - kaudne kubemesong
    (avamise baaris
    kubemekanalist)
    f - reieluu murd
    (reie kanalis) -
    Reieluu hernia

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Kuidas tunnete ära kubemeseene?

Niniku seened, nagu paljud teised seened või bakterid, armastavad kasvada soojades ja niisketes kohtades. Kubemes on seente sobivaks kasvukohaks kubemeseen, mis on tavaliselt silmus ja tuntud ka kui "tinea cruris" või "tinea inguinalis". See on levinud keskealistel meestel. Lisaks kubemele võib see areneda ka reiel ja tuharatel. Nendes piirkondades võivad sõrmuse- või poolkuu kujulised skaalad olla märk seente kasvust. Sügelev, punetav või põletav valu ilmneb tavaliselt samal ajal. Lisaks on punetuse välisserval näha villid. Keskosa poole võib nahk tunduda veidi kahvatu ja pruunikas. Selliste kaebuste ilmnemisel tuleks selgituste saamiseks pöörduda arsti poole ja määrida seente täpne tüüp määrdega. Kubemeseene korral tuleks jälgida, et piirkond oleks võimalikult kuiv. Seal on ka erinevaid šampoone või seentevastaseid salve, mida saab kasutada piirkonna raviks.

Samuti võite olla huvitatud: Naha seened

Valu kubemes

Valu kubemes võib esineda tsentraalselt, ühel või mõlemal küljel. Neil võib olla igav, püsiv iseloom või nad võivad läbitorkamiseks tunduda teravad. Sõltuvalt põhjusest ja tugevusest on nad püsivalt olemas või võivad neid käivitada surve või liikumise mõjul. Valu põhjused kubemes võivad meestel ja naistel olla erinevad.

Kui valu ilmneb ainult paremal küljel, pole haruldane apenditsiidi esinemine. Valu võib sihtotstarbeliselt võimendada või käivitada, avaldades survet paremale kubeme piirkonnale.
Kuid võib esineda ka lihaspingeid, närvipõletikke, reumaatilisi haigusi või herniat.

Alati tuleb arvestada kubemesongaga, eriti meestel, kuna see pole haruldane ja esineb 80% -l juhtudest meestel. Tegelikult, kui valu on vasakul küljel, on kubemesong kõige levinum põhjus. Kuid ka siin võib olla muid põhjuseid.

Patogeeniga seotud kubemepõletik võib põhjustada valu mõlemal küljel. Puusade ja nimmepiirkonna luude ja liigeste haigused võivad põhjustada ka kubemesse ulatuvat valu.

Naistel on harva võimalus, et valu põhjustavad sisemiste suguelundite haigused. Reeglina esinevad need ainult ühel küljel. Samamoodi võib meeste munandivigastus põhjustada ägedat või pikaajalist valu, mis kiirgub kubemesse.
Kuna enamik kubeme piirkonnas esinevaid haigusi vajab ravi, tuleb valu püsimisel pöörduda arsti poole.

Lisateavet selle teema kohta leiate meie veebisaidilt: Kubemevalu - mis mul on?

Ninaverejooks

Verevalum kubemes võib tuleneda nüri traumast, näiteks löögi, kukkumise või löögi tõttu kubeme piirkonnas. Tavaliselt tekib piirkonnas valu, mis liikumisel suureneb. Lisaks on sageli sinikas. Sümptomeid saab leevendada jahutades. Samuti on oluline piirkonda leevendada. Kõrgus ja väline rõhk võivad ka valu vähendada. Tuleb eristada kubemevalu ja kubeme tüvesid, mis on põhjustatud spordi liigsest koormamisest. Kui verevalum on tugev, võib sisemiste vigastuste ja verejooksu välistamiseks olla kasulik pöörduda arsti poole.

Kubeme tõmbas

Kubeme tüvi kirjeldab kubeme piirkonna lihaste liigset venitamist. Kubemes on mõned lihasrühmad, mis vastutavad pagasiruumis ja jalgades liikumise eest. Jõuline ja kiire jalgade liikumine, mis on levinud paljudel spordialadel, kujutab endast kubeme tüvede ohtu.
Tüve põhjustavad äkilised külgsuunas liikumised, mis võivad viia isegi lihaskiudude üksikute rebenditeni. Sõltuvalt kahjustuse raskusest ja valust jaguneb tüvi kolmeks kraadiks. Niinimetatud "Adduktorite rühm“Mis vastutab jalgade üles tõmbamise eest. Kubeme tüvi võib olla väga valus ja muljutud.

Tüve korral on oluline võtta viivitamatult meetmeid, et vältida hullemat olukorda. Sport või liikumine tuleks kohe lõpetada. Jalalihaseid tuleb leevendada lamades ning seejärel jahutada ja kokku suruda. Jahutamine ja surve avaldamine hoiavad ära verevalumid ja tursed.
Tõsise, väga valuliku tüve korral peaks arst otsustama, kas alustada ravi. Reeglina võib kõõluse aeglast paranemist toetada ja soodustada füsioteraapia või kuumtöötlustega. Mõnel juhul võib arst soovitada teil võtta teatud ravimeid, mis aitavad paranemisprotsessi. Enamikul juhtudel ei ole edasine ravi vajalik.

Kõõluse täielik taastumine ja taastumine võtab aega. Selle aja jooksul peaksite hoiduma kahjustatud lihase veelgi venitamisest, vastasel juhul viivitub paranemine. Kuna tervenemisaeg on inimeseti erinev, peaks arst valusid arvesse võttes otsustama, millal saate uuesti trenni teha. Liiga sageli on tegemist volitamata treeninguga, millel on ainult nõrgad sümptomid, mille tagajärjeks on tervenemise süvenemine ja seejärel märkimisväärne pikenemine.

Lisateavet selle teema kohta leiate meie veebisaidilt Kubeme tüvi

Lümfisõlmed paistes kubemes

Meie kogu keha on lümfisõlmedest läbi imbunud, kuigi teatud kohtades on suuri lümfisõlmi. Kubemes on eriti suured lümfisõlmed. Need kubeme lümfisõlmed (Nodi lymphatici inguinales) võib jagada sügavateks ja pindmisteks lümfisõlmedeks. Nn Rosenmülleri lümfisõlm, mis on selle piirkonna suurim lümfisõlm, kuulub ka kubeme sügavatesse lümfisõlmedesse.
Kubemesisesed lümfisõlmed saavad nii lümfivedelikku mõlemalt jalalt, suguelunditelt kui ka lümfi alakõhuseinalt. Kubeme lümfisõlmed on kliinilise uuringu lahutamatu osa ja tavaliselt palpeeritakse.

Tervel inimesel ei ole lümfisõlmi tunda või seda on raske tunda, neid saab liigutada ja nad on valutud. Kui lümfisõlmed on paistes ja valulikud, on see nakkuse märk. Suurenenud on mitte ainult kubeme piirkonna lümfisõlmed, vaid ka kaenlaalused ja kaelal olevad. Lümfisõlmed suurenevad, kui keha immuunsüsteem süttib, et võidelda võimalike patogeenide, näiteks viiruste vastu. Seega on lümfisõlmed heaks ja usaldusväärseks keha süsteemse infektsiooni näitajaks.

Loe teemast lähemalt: Lümfisõlmede turse kubemes

Sügelev kubemes

Sügelus kubeme piirkonnas on patsiendile väga ebamugav. Nende sümptomitega patsiendid häbenevad sageli arsti poole pöördumist, kuna kardavad end ebahügieeniliseks pidada. Kuid sügelev kubemes pole alati midagi pistmist kehva isikliku hügieeniga.
Kõigepealt tuleb märkida, kas hiljuti on kasutatud uut dušigeeli või uut kehakreemi. Uuel tootel võib olla allergiline reaktsioon.
Raskematel juhtudel võib esineda ka nakkus nahaseenega. Selle diagnoosib määrimine, mille arst võtab ja laborisse saadab. Seennakkus kubemepiirkonna niitseentega on tuntud kui tinea inguinalis. Teine laialt levinud seente rühm on Candida rühm. Sellesse seeneperekonda kuuluvad erinevad pärmid, mis põhjustavad nn kandidoosi. Baar sobib eriti seentele, kuna seal on riiete kandmise eest pime ja niiske. Üksikutel juhtudel levib nahaseen suguelundite piirkonda, mis on patsiendile täiendav koormus. Sügelevat tunnet süvendab rõivaste naha hõõrumine. Naha seeni ravitakse tavaliselt seente vastu suunatud salviga. Seda rakendatakse sügelevale alale pikema aja vältel.

Mis on pehme kubemes?

Pehmet kubemeid nimetatakse ka sportlase kubemeks, kuna seda leidub tavaliselt võistlussportlastel. Sportlased, keda tavaliselt mõjutavad, on kergejõustiklased, jalgpallurid ja tennisistid. Nendel spordialadel on jala- ja vaagnalihased üha enam stressis, nii et tulemuseks võib olla pehme kubemes.
Pehme kubemes on tõelise hernia esialgne staadium ja seda iseloomustab valu kubeme piirkonnas, mis võib kiirguda jalga. Vastupidiselt tõelisele herniale ei toimu kõhuorganite punnimist läbi kõhu seina. See muudab sportlase lati diagnoosimise keeruliseks. Lisaks arsti palpeerimisele tehakse diagnoosi kinnitamiseks sageli ultraheli.

Seda tüüpi kubemesong võib olla geneetiliselt põhjustatud nõrgast sidekoest või vastavate lihaste ülekoormamisest. Tavaliselt mõjutavad viltuseid kõhulihaseid või kõhupiirkonda.
Enamasti ravitakse pehmet kubemeid väikese kirurgilise sekkumisega. Siin taastatakse kubemekanal ja kubemepiirkond tervikuna stabiliseerub. Patsient peaks selle protseduuri läbi viima nii kiiresti kui võimalik, et sellest tulenev kahjustus, nagu näiteks istmikunärvi ärritus, jääks võimalikult madalaks. Järgmistel nädalatel peaks patsient hoiduma sportimisest ja pingutavatest liikumistest.

Milline arst ravib kubemehaigusi?

Kui teil on kubeme piirkonnas kaebusi, saab esmalt pöörduda perearsti poole. Perearst otsustab, mis on kõige tõenäolisem põhjus ja milline on edasine käik. Kubemesonga korral võib kirurgiline ravi kirurgias haiglas olla kasulik. Sõltuvalt sümptomitest ravitakse haigust siseorganite kirurgias, uroloogias, günekoloogias, neuroloogias või ortopeedias.

Lisateave: Operatsioon kubemesonga korral

Lindi lint

Naha tüvesid saab hõlpsasti leevendada Kinesioloogilised lindid raviks. Need on väga elastsed plaastrid, mis on naha külge kinni kleepunud väljastpoolt. Kips on kleepunud mööda erinevaid lihasrühmi ja peaks aitama neil oma tööd teha toetus ja ülepingutusest, tursest ja põletikust kaitsta. Elastsus põhjustab seda liikumist ei piirata tuleb. Iga liigutuse korral masseeritakse nahka õrnalt ning soodustatakse lümfi- ja verevoolu.

Seda saab kasutada ka kubeme tüvede raviks või treeningu ajal vigastuste vältimiseks. Seda saab teha mööda Adduktori lihased liim, reie sisepinnast põlve sisepinnani. See peaks tihe rakendatud, kuid jalga tõmbamata. Lindi saab osta igast apteegist, kuid selle õigeks rakendamiseks on vaja kogemust.

Venitusharjutused kubemesse

Kubemepiirkond tuleks pingete vältimiseks välja venitada, eriti enne kõrge riskiga spordialadega tegelemist, näiteks jalgpalli, tõkkejooksu või suusatamist. Kui sport toimub eriti külmas keskkonnas, on pingete oht eriti suur. Seetõttu on kõige olulisemad ennetusmeetmed piisav soojendustreening, sealhulgas jalalihaste venitamine.
Adduktorirühm venitatakse seistes jalad lahus ja põlvitades vaheldumisi ühe jalaga, kuni tõmbate keskmist reie. Selleks peaksite võtma aeglaselt ja piisavalt venitamiseks piisavalt aega. Tugevate venitusvalude tekitamiseks tuleks vältida kiireid, ülipüüdlikke liigutusi.
Teine venitusharjutus on ühe jala painutamine vabalt seisvas asendis ja käega painutatud jala üles tõmbamine. Reie esiosas peaks olema kerge veniv valu.
Kui tegelete spordiga, mis nõuab muid lihasgruppe, tuleks ka neid lihaseid eelnevalt venitada, et äkilisi liigutusi mitte tõmmata ega isegi rebeneda.

Loe ka selle kohta lähemalt Venitusharjutused üldiselt