Ventrikulaarne virvendus ja vatsakeste virvendus

Sünonüümid kõige laiemas tähenduses

Südamepekslemine, elektriline dissotsiatsioon, südame seiskumine, defibrillaator

Vatsakeste virvenduse määratlus

Vastupidiselt Kodade virvendus Vatsakeste virvenduse / vatsakeste virvenduse korral - nagu nimigi ütleb - on kambrid koht, kus asjad juhtuvad.
Vatsakeste virvenduse ja vatsakeste virvendusega inimestel on see nii Südamerütm patoloogiliselt suurenenud.

Märge: Ventrikulaarset laperdamist kasutatakse sagedusel 250 kuni 350 Lööki minutis. Ventrikulaarne virvendus toimub siis, kui sagedus ületab 350 Lööki minutis.

Märkus: vatsakeste virvendus

Pikendatud vatsakeste virvendus ei sobi eluga. Nii nagu kodade virvenduse korral on pumpamisvõime häiritud, on vatsakese pumpamise funktsioon häiritud ka vatsakese virvenduse / virvenduse korral. Selle tulemusel ei saa tiraaži säilitada organid on verega ebapiisavalt varustatud; tegelikult lõpuks südameseiskumiseni.

Sümptomid

Ventrikulaarne virvendus muutub kiiresti vatsakeste virvenduseks, põhjustades sellest a Südame-veresoonkond- rike hingamise ja Südame seiskumine tuleb. See jõuab kiiresti teadvuse kadumiseni, sest nii aju kui äärmiselt hapnikutundlikule ajule ei anta enam piisavalt verd. Patsiendiga ei saa enam pöörduda, ta ei reageeri valu ärritajatele ja õpilased on laienenud ja jäigad (s.o ta ei reageeri enam kergetele stiimulitele).

Märkus: südameseiskus

See seisund on ägedalt eluohtlik, kui seda ei ravita kiiresti, patsient sureb!

peamine põhjus

Ventrikulaarne virvendus ja virvendus on südame elektrilise ebastabiilsuse väljendus Süda.
Selle põhjuseks on enamasti südamehaigused, mis põhjustavad struktuurimuutusi või funktsionaalseid häireid. Nende haiguste hulka kuuluvad: CHD (Südame-veresoonkonna haigus), Südamepuudulikkus (Südamepuudulikkus), Südame laienemine (ülepingutamine) või aneurüsmid (lihase seina punnimine), Südameatakid ja südamepõletik (nt müokardiit). Nende haiguste tõttu võib see olla ka Ekstrasüstolid tulema, mis omakorda võib käivitada mikrotsentritesse sisenemise tsüklid (vt Kodade virvendus / virvendus).
Lisaks otsestele südamehaigustele võivad elektrolüütide tasakaalu muutused (muutused vere soolade piirkonnas) soodustada ka vatsakeste virvendust / virvendust, eriti Hüpokaleemia (liiga vähe kaalium) ja hüpomagneseemia (liiga vähe magneesiumi) on riskifaktorid. Vähem levinud põhjused on elektriõnnetused, südametraumad (nt liiklusõnnetustes) või insuldid.

diagnoosimine

Ventrikulaarse virvenduse / virvenduse diagnoosimine toimub süsteemi kaudu EKG. Üleminek ühelt Ventrikulaarne tahhükardia vatsakeste laperduseni ja virvendus voolab. Näha on muutunud, laiad QRS-kompleksid, mille vahel rida pole näha. Kui vatsakeste laperdamisel järgivad QRS-kompleksid tavaliselt üksteist regulaarselt ja EKG meenutab saetera, siis vatsakeste virvenduses näete ainult erineva laiuse ja kõrgusega QRS-komplekse.

Teraapia vatsakeste virvendus

Äge ravi: Ventrikulaarse virvenduse ja vatsakeste virvenduse korral alustatakse elustamist elektrilöögi teel kohe (Defibrillatsioon). Sisse Rinnakorv kaks plaadielektroodi on paigutatud. Vastavalt EKG-le on alalisvool energiaga 50 kuni max. Tarnitud 400 džauli. Arst tuvastab edu või ebaõnnestumise kohe EKG-st ja patsiendi reaktsioonist. Ebaõnnestumise korral korratakse defibrillatsiooni kaks korda ja seejärel pärast adrenaliin ja jälle Amidaron.

Info: defibrillaator

Kahjuks on väga vähestel juhtudel arst kohe, kui vatsakeste virvendus sisse saab, kohapeal. Seetõttu on paljud avalikud kohad (nt lennujaamad) nüüd paigaldatud defibrillaatoritega. Lamadefibrillaatoreid saavad hõlpsalt kasutada ka inimesed, kes pole meditsiiniliselt koolitatud. Elektrooniline hääl annab täpsed juhised selle kasutamiseks. Seda võimalust tuleks kasutada, s.t. ei tohiks karta hädaolukorras meetmete võtmist, sest ilma ravita patsient sureb.

Relapsi ennetamine: Relapsi esmane ennetamine on RHK (siirdatud kardioverteri defibrillaatori) siirdamine. Kui vatsakeste virvendus tekib ägeda müokardiinfarkti tagajärjel (st 48 tunni jooksul pärast infarkti), pole kordumise profülaktika vajalik. Kõigil muudel juhtudel implanteeritakse RHK.

prognoos

Prognoos Ventrikulaarne laperdus ja Ventrikulaarne virvendus sõltub põhihaigusest, mis võib olla juba alanud taaselustamine koondajate poolt ja arsti kiire saabumine. Eriti oluline on aeg arsti saabumise ja sündmuse alguse vahel. Kõik saavad siin aidata! Siit saate teada elustamisvõimaluste kohta, kiire ja korrektne tegevus päästab siin elusid! Saksamaal elustatakse pärast äkilist südame surma vaid kolm kuni kaheksa protsenti patsientidest. USA-s on ellujäämismäär märkimisväärselt kõrgem - 15–60 protsenti.

Suurim ellujäämismäär saavutatakse piirkondades, kus lamamise defibrillaatorid on avalikult kättesaadavad.