Retropatellaarne artroos
määratlus
in Retropatellaarne artroos kas see on a Liigesekõhre kulumine kohta tagasi patella, nii et Põlvekapsas. Siinne ühine on nn "Femoropatellar liigend"kus Põlvekapsas ("Patella", Facies articularis) ja Reieluu ("Femur"; Facies patellaris) liituvad omavahel.
Lisateavet põlve üldise osteoartriidi kohta leiate siit: Põlveliigese osteoartriit
patella moodustab mitte ainult osa Põlveliigese komponendid kuid on ka omamoodi Kangivars Selle eest Neljakesi ("Musculus quadriceps"), mille kõõlused kulgevad üle põlvekedra. Kursus põhjustab a Kangivarsi pikendamine ja suurendab seega pöördemomenti. Nii võib ette kujutada, et suhtlus selle suure lihasega võib panna seljaaju äärmise stressi alla. Sellised koormused võivad olla järgmised Kõhre toitumine, mis umbes Sünoviaalvedelik, niinimetatud "Synovia“Tekib, häirib. See põhjustab kõhre kehakaalu kaotamist aine ja Vastupidavus tulemusega Liigeste kulumine, nii artriitilised ilmingud. See võib põhjustada põlvekaela taga tohutut valu.
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Valu põlveliigese taga.
Sümptomid
Tüüpiline Sümptomidmis esinevad retropatellaarse osteoartriidiga patsientidel, on valu, kui Ronida treppidele, juures Alla minema kalle ja juures Tõuse üles krooksunud asendist pärast pikka istumist. Valu on enamasti im põlveliigese eesmine piirkond lokaliseeritud. Sageli on see üks hiilimisprotsess, mis algab ja algab kerge valu korral vähene vastupidavus ja Põletik kuni Liikumise piiramine suurima valuga. Retropatellaarse osteoartriidi korral võib tekkida põlveliigese vähenenud kandevõime, nagu ka varem valed rõhukoormused On tulnud. Siis reageerib Femoropatellaarne liiges lisaks põlvekeha kulumisjälgedele, millel on a Võimsuse vähendamine reielihasest. See aga tähendab jällegi, et põlveliiges, eriti seljaosa seljaosa, on rohkem stressis. Sest Neljakesi omab olulist Venitusfunktsioon põlveliigesel ja seega kandma provotseeris veelgi.
Valu, mis sisse hiilib, käib vahel kaasas pragundav müra ja üks Ebastabiilsuse tunne käsikäes. Mõned patsiendid teatavad ka sellest Hambaprobleemid eriti pärast pikka istumist, st kui põlv oli kõverdatud olekus. Nagu Samaaegsed sümptomid liigest võib ülekoormus mõjutada süüdatanii et lisaks valule ka Turse ja Punetus tekkida. Kokkuvõtlikult võib öelda, et põhjused on a Tasakaalustamatus vahel koorem ja Vastupidavus põlve või femoropatellaarse liigese eest artroos.
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Osteoartriidi sümptomid.
Kohtumine põlvespetsialistiga?Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.
Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
diagnoosimine
Nagu diagnostilised meetmed arvesta kliiniline ja füüsiline läbivaatus kuvamisprotseduurid nagu Magnetresonantstomograafia (MRI) ja roentgen. Kliinilises uuringus saab seda teha testiga "Zohleni märk" milline neist on spetsiifiline Retropatellaarne artroos on. Patsient lamab selga sirutatud jalgadega. Eksamineerija haarab ühe käega patella, surub selle ettevaatlikult sääre alla ja fikseerib sinna. Seejärel palub ta patsiendil pingestada oma reielihaseid, s.o nelipealihaseid. See liigutab patella uuesti üles.
Üks räägib ühest positiivse palga märk kui see on ka testi juures Hõõrdumised ja Valu tuleb. See tähendab retropatellaarset artroosi. roentgen, mida kasutatakse põhimõtteliselt diagnostikas, võimaldab radioloogiliselt äratuntava klassifitseerida artriitilised muutused. Staadionide põhjal saab terapeutiline lähenemine olema planeeritud. Peaks siiski teadma, et eriti varases staadiumis ei saa kliiniline pilt radioloogiliste leidudega kokku langeda. Liigese ruumi kitsendamine, osteofüütilised perifeersed kinnitused, subkondraalne skleroteraapia ja Pseudotsüstid on osteoartriidi nähud, mida võib näha röntgenpildil, sealhulgas retropatellaarne osteoartriit. MRI saab kasutada ka retropatellaarse artroosi diagnoosimiseks, kuid eelistatakse röntgenikiirgust. MRI eelised on selle väga detailne ja kõrge eraldusvõimega ekraan Liigeste kõhre ja et puudub radiatsiooni kokkupuude.
Lugege selle kohta meie artikleid Osteoartriidi diagnoosimine ja Põlveliigese MRT.
Retropatellaarse artroosi staadiumid
Kõhrekahjustuse hindamiseks kasutatakse retropatellaarse artroosi staadiumit, mis võib tekkida peamiselt või sekundaarselt, kuna artroos on liigesekõhre degeneratiivne muutus. Klassifikatsioon „Outerbridge” kirjeldab liigeste kulumise ulatust. Teatud etapis ulatub degeneratsioon kõhrest kaugemale, nii et ka luu võib mõjutada.
- 0 etapp: kõhrekahjustusi ei tuvastata
- 1. etapp: kõhre pind on endiselt suhteliselt terve ja kui jah, siis ainult vähimadki muutused pragude kujul
- 2. etapp: pinna kahjustatud, kõhre struktuurne kahjustus
- 3. etapp: kõhrekahjustused on juba sügavad ja selgelt nähtavad
- 4. etapp: kõhred hävitatakse täielikult ja ka luud paljastatakse.
Peale klassifikatsioon "Outerbridge'i" võib programmi raames jagada ka 4 etapiks pildidiagnostika vastavalt. Koos nn "Kellgren Lawrence'i tulemus" raskusastme määratlemiseks kasutatakse osteoartriidi radioloogilisi tunnuseid. Nende hulka kuuluvad subkondraalne skleroos, Liigese ruumi kitsendamine ja Osteofüütide moodustumine. On oluline teada, et Etappide ja tegeliku haigustunde vaheline seos või patsientide piiramine pole identne on.
- 1. etapp: alaealine subkondraalne skleroos
- 2. etapp: Liigesepind on pisut ebaregulaarne, liigese ruumi kerge ahenemine ja osteofüütide moodustumine
- 3. etapp: Liigesepind on väga ebaregulaarne, liigese ruum kitseneb ja osteofüütide moodustumine
- 4. etapp: Liiges on täielikult hävinud
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Artroosi staadiumid.
teraapia
Retropatellaarse osteoartriidi ravi koosneb mitu sammast. Ravimipõhist sümptomaatilist ravi viiakse tavaliselt läbi Ainegrupi MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid). MSPVA-d toimivad mõlemad valu vastu (valuvaigisti) põletiku vastu (põletikuvastane) ja temperatuuri tõusu suhtes (palavikuvastane). See võimaldab valu ja põletikuvastast ravi enamasti puhtalt meditsiiniline sümptomite leevendamiseks juhtima. Teine meditsiiniline meede võib olla a Kortisooni süstimine liigeses esindama. Muud ained, mida saab süstida Hüaluroonhape või seda Glükosaminoglükaan, mis on sünoviaalvedeliku oluline osa. Selle Kõhre kahjustus on tõepoolest ei ole jälle pöörduvsiiski Lagunemisprotsess stagneerub. See on sageli ravimiteraapia alternatiiv Seljas põlve traksidega abivalmis.
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Osteoartriidi ravi.
Kui need konservatiivsed terapeutilised lähenemisviisid edutult viibimine, olenevalt kaebuse staadiumist ja astmest vajalik kirurgiline sekkumine ole. Enne iga protseduuri a Jointoskoopia (Artroskoopia) kulumise ja hetkeolukorra hindamiseks. Sekkumine võib toimuda juba siin ja nn Kõhre kasvu hõõrumine chondroplasty edutatakse. Protseduur hõlmab kõhre pinna kraapimist nii, et pärast seda oleks see sile. See muudab kõhre Neoplasm stimuleeritud. Retropatellaarne artroos võib olla ka nii kaugele arenenud, et a Hambaproteeside näidustatud kasutamine on. sisestatud implantaat peaks Valuvabadus plii ja Vältige retropatellaarset artroosi. Sõltuvalt sellest, kuidas kulumine selgub, saate valida erinevate vahel "Osalised proteesid" vali.Ühest küljest saab implantaadiga varustada ainult reieluu piirkonda, st reieluu. Teisest küljest, mõlemad Femoropatellaarne liiges, st. seljaosa ja reieluud, saab asendada implantaadiga. Otsus tuleb üksikjuhtudel individuaalselt kohtusime.
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Operatsioon osteoartriidi korral ja Põlve proteesimine.
Sidemed retropatellaarse osteoartriidi korral
Seljas põlve traksidega saab mõlemad kui Profülaktika, sama hästi kui taastusravi olla kasulik. Sideme funktsioon on väga mitmekesine. Retropatella osteoartriidi valdkonnas on sellised aspektid nagu Massaažifunktsioon, Valude ja ärrituse vähendamine, Tervenemisprotsessi edendamine, heakskiidu andmine ja stabiilsus asjakohane. Massaažifunktsioon pärineb sisseehitatud komplektist Survepesu, nn elastne padi, tingimused. Padi täidab ka põlve paigas hoidmise funktsiooni, kui sidet kantakse nii, et see saaks seda teha ära libise saab. Leevendamise ja massaažifunktsiooni abil on võimalik valu ja ärritust vähendada.
Tänapäeva sidemed on hoolimata nende toetavast funktsioonist väga elastne ja särge piirake kaasaskantavat liikuvust. Tavaliselt on nii hingavad kangad servade asjakohase töötlemisega nii, et sidemega harjutus ei tajuta ebameeldiva ja puuduvad rõhumärgid jätab maha. Kuna üldiselt nimetatakse sidemeid ortopeediline abi See võib kehtida nii patsiendi kui ka patsiendi kohta nii eraõiguslikud kui ka kohustuslikud tervisekindlustused tavaliselt tagastatud saada.
Puudeaste (GdB) retropatellaarse osteoartriidi korral
Lühendi taga "GdB" on termin "Puude aste". GdB on määratletud kui seisund, mille korral mõjutavad neid oma emotsionaalne, vaimne ja füüsiline võime ja funktsioon on halvenenud määral, mis ei vasta nende vanusele. Definitsiooni järgi on Periood 6 kuud ülioluline. GdB on sees Sotsiaalseadustiku IX lõige 2 ankurdatud ja seda kasutatakse haiguse puude ulatuse hindamiseks. Selles on midagi Hindamissüsteem selle põhjal Gradatsioon 10 sammuga järgib ta. Niipea kui rohkem kui 20 punkti on saavutatav a puue räägi. Retropatellaarse osteoartriidi osas jaotatakse punktid pärast operatsiooni proteesi kujul, sõltuvalt piiratud liikuvusest. Liikumise piiramine viitab võimele painutage põlve (Käände) või venitada (Laiendus), et saaks. Kui sisestatud on osaline protees, on võimalik saavutada vaid 10 punkti. 20–30 punkti on täisproteeside soovituslik väärtus. Kuid on oluline ka see, kas see mõjutab ainult ühte või mõlemat külge: loeb ühekülgsus 0-10P. kergete liikumispiirangutega, 20P. mõõduka piiranguga ja 30P. kui see on rangelt piiratud. Kahepoolse juhtumi korral kohaldatakse vastavalt raskusastmeid 20P, 40P. ja 50P.. Kui tõestatud kõhrekahjustustest hoolimata pole liikumispiiranguid, võib kasutada ühepoolset varianti 10-30P. ja mõlemale poolele 20–40P. autasustatud.