Keskmine menisk
Sünonüümid laiemas tähenduses
Kõhre ketas, eesmine sarv, pars intermedia, tagumine sarv, sisemine menisk, välimine menisk,
Inglise: menisk
määratlus
Sisemine menisk on koos välise meniskiga osa põlveliigesest. See toimib libiseva ja libiseva laagrina kaasatud luude vahel. Anatoomia tõttu mõjutab see (spordi) vigastuste korral palju sagedamini kui väline menisk.
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.
Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Mediaalse meniski illustratsioon
- Sisemine menisk -
Meniscus medialis - Sisemine liigessõlm
(Shinb.) -
Keskmine kondüül - Põlveliigese ristluu -
Perekond Transversum - Põlveliigese side -
Ligamentum patellae - Bursa - Bursa
- Välimine menisk -
Külgmine menisk - Välised liigese sõlmed
(Shinb.) -
Külgmine condyle - Eesmine ristluu ligament -
Lig. Cruciatum anterius - Tagumine ristiside -
Ligamentum cruciatum posterius - Reieluu - Reieluu
- Sääre - Sääreluu
- Põlvpüksid - patella
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Meniski anatoomia ja funktsioon
Põlve meniskid on valmistatud kiulisest kõhrest. Need asuvad põlveliiges, mis moodustatakse reieluude (reieluu) ja sääreluude (sääreluu) ning põlvekaela (patella) liigesõlmedest (kondylidest). Eestvaates asetsevad nad nagu kaks kiilu põlveliiges, mille alus on väljastpoolt ja kitseneb seestpoolt. Ülalt vaadates on need umbes C-kujulised.
Üla- ja sääreluu vahelise suhteliselt väikese kontaktpinna tõttu, mis ei sobi ideaalselt kokku (seetõttu ei ole need üksteisega kattuvad), on meniskid vajalikud, et optimeerida nende kahe pinna liigendamine (koostoime) ja optimaalselt jaotada siin toimivad tugevad jõud . Niisiis asuvad nad sääreluu kondüülidel (sääreluu liigesõlmedel) omamoodi "ühispesana". Kui põlv on painutatud, libisevad nad tagasi kuni ühe sentimeetri võrra tagasi ja pöörduvad pikenduse korral algasendisse. See tugev tõmbe- ja survekoormus selgitab (vähemalt sisemise meniski) vastuvõtlikkust vigastustele.
Mediaalse meniski anatoomia ja funktsioon
Mediaalne menisk on suhteliselt täpne C-kujuline ja suurem nagu Väline menisk. See on ees ja taga (Eesmine sarv ja Tagumine sarv) luus, nn Kondüülivaheline piirkond (Liigese sõlmede vaheline ala), ankrus.
Ta on ka küljega Liigesekapsel koos kasvanud. Lisaks sellele on sisemine menisk ühendatud ka Sisemine riba (mediaalne kollateraalne side või kollateraalne ligament, lig. collaterale sääreluu) sulanud. Selle fikseerimise kaudu on ta oma liikuvuses piiratud kui välimine menisk ja seega põlve liigutamisel langeb see suurema pinge alla. Sisemine menisk muutub tugevaimaks kell Väline pöörlemine painutatud põlvest.
Verevarustus
Mõlemad Menisci (Sisemine menisk ja välimine menisk) ei ristu nende keskosas üldse veresoontega ja ainult hõredamalt väljapoole. Seetõttu välimine - parima verevarustusega piirkond, millele antakse ka nimetus "punane tsoon". Meniski sisemiste osade varustamine toitainetega toimub peamiselt organismi kaudu Liigesekapsel ja Sünoviaalvedelik (Synovia).
Halb verevarustus põhjustab seda Kahjustused Meniskid paranevad aeglaselt (kahjustused). Kunagi edasi sees kahju seisneb veelgi enam halvem paranemine toimub. See on oluline hooldamisel Meniskalised pisarad, sest parema verevarustuse tõttu välimises tsoonis esinevad praod põhimõtteliselt tähendavad õmblus saab ravida. See on vähem võimalik meniski sisemise osa kahjustuse korral; siin on see tõenäolisem osaline kaugus mida näitab meniski kude.
Põhimõtteliselt tuleks meniski kude eemaldada ainult siis, kui õmblus pole võimalik, see on seletatav asjaoluga, et Osteoartriidi risk kohta Põlveliiges mida vähem jääb meniskide kude, seda kõrgem see on.
Kliiniline tähtsus
Meniski kahjustused on kõige levinumad vigastused Põlveliiges. Sisemine menisk on tänu oma kleepumisele luuga mediaalne kollateraalne side - hädavajalik tihedamini vigastuste käes kannatada saanud Väline menisk. Tavaliselt praguneb Pöörlemisliigutused painutatud põlvedega, kus jalg on põranda külge kinnitatud ega pöördu sellega.
Näiteks koos Suusatada või kell Jalgpallimäng naastudega kingadega. Sageli ei mõjuta see üksi, vaid pisarad nn.õnnetu kolmik“(Õnnetu kolmik), olles lisa Mediaalse kollateraalse rebend ja des eesmine ristluu ligament (Ligamentum cruciatus anterius) on olemas.
Keskmine meniski rebend või mediaalse meniski kahjustus
Keskmine menisk muutub kõige sagedamini akuutseks Spordivigastused kahjustatud. Eriti liigutused Põlveliiges järsku Peatub, Pöörlemisliigutused või Väänistused võib kahjustada meniski. Näiteks spordialad, kus sellised liigutused esinevad eriti sageli Jalgpall, korvpall, Tenniss ja Suusatada. Mediaalse meniski kahjustuse kõige levinum mittetraumaatiline põhjus on kulumisega seotud Meniski vigastused. Liigespindade kulumise kaudu aastate jooksul või pidevalt Vale laadimine see tuleb ühele Hõõrdumine meniskid.Selle tagajärjel on need ühelt poolt juba kahjustatud ja teiselt poolt muutuvad samal ajal üksteiseks haavatavamad traumaatiliste vigastuste korral. Kulunud meniskiga inimene taastub treeningutest kiiremini Meniski rebend puutumatu meniskiga inimesena leping sõlmida. Meniskit kahjustavad valed tüved on näiteks jalgade kaasasündinud deformatsioonid (Koputage põlvi või Kui üks), samuti sagedane töö kükitama või Rasvumine. Mediaalse meniski degeneratiivse protsessi korral tunneb haigestunud inimene tavaliselt ala koorem suurenev valu põlves. Valu ulatus erineb sõltuvalt vigastuse tõsidusest.
Kui menisk on lihtsalt kergelt rebenenud valu võib olla kerge. Põlv võib sageli meniskiga rebeneda mitte rohkem tuleb liigutada normaalses liikumisvahemikus. Kui meniski osad on juba maha hõõrunud või ära tõstetud, saab põlve painutada või pikendada pragisevad mürad päästik põlveliiges. Kui menisk õnnetuses äkki pisarad, seda väljendavad tavaliselt tugev torkiv valu laskmine põlvemis muudavad põlve edasise koormamise võimatuks. Lisaks areneb see sageli Liigeste efusioonkellest saab a turse põlvest. Siis ei anta enam normaalset liikumisvahemikku.
Ägedaks võib muutuda ka osa kõhre, mis on maha puhutud blokaad liigendist, mida ei saa siis enam või raskesti painutada ega venitada. Peamine meditsiiniline vahend a Sisemine meniski rebend on füüsiline läbivaatus. Arstid saavad meniski esinemise kontrollimiseks kasutada erinevaid ortopeedilisi teste. Seal on teisiti Käepidemed, Survepunktid ja Liikumiste jadad kasutatud ja kontrollitud valu suhtes. Kui mediaalne menisk on kahjustatud, kontsentreerub valu luu sees põlveliigese lõhe. Kujutises on Magnetresonantstomograafia (Põlve MRT) sobib meniski rebendi tuvastamiseks. Ka üks Jointoskoopia (Artroskoopia) saab kasutada meniski kahjustuste ulatuse hindamiseks.
Selle saab selle jaoks valida Teraapia protseduur oluline. Muidu on meniskipisara ravi oluline Pikaajalised komplikatsioonid võib tulemuseks olla. Eriti kui mediaalse meniski osad on juba Liigese ruum oleks pidanud jõudma a töökorras Vigastuse ravi tuleks valida, kuna hõõrdumise tõttu tekkiv vaba kõhreosa viib teise kahju liigesepindadest. Pikemas perspektiivis viib see omakorda a-ni Osteoartriidi areng põlveliigeses. Sõltuvalt prao asukohast Meniski õmblus eelistama. Kuid seda saab teha ainult kohtades, kus sisemine menisk on parem verega varustatult on. Vastasel juhul ei õnnestu õmblus viia meniskiosade kooskasvamiseni. Kuna sellised menetlused on alternatiivsed halvasti perfuseeritud Piirkonnad Meniskide osaline resektsioon või täielik meniski resektsioon. Meniski osaline resektsioon toimub nii vähe kui võimalik Meniskide kude ära. Eriti vabad killud võetakse liiteruumist välja nii, et need ei kahjusta liigesepindu veelgi. Kui meniski pisar on väga suur, tuleb optimaalse terapeutilise tulemuse saavutamiseks mõnikord kogu menisk eemaldada. Eemaldatud sisemine menisk peab seejärel läbima a siirik või üks kunstlik Asendatav menisk. Eriti olulised on füsioterapeutilised harjutused liigese liikuvuse taastamiseks. Sõltuvalt vigastuse ulatusest võib see nii olla Nädalaid kuudeks võtke, kuni põlv on ikka ja jälle normaalselt koormatud Sport võib sõita. Raviarst peab seda patsiendiga individuaalselt arutama. Väiksemate meniski vigastustega ei pea tingimata operatsiooni tegema. Sel juhul aitab hea paranemise saavutamine kahjustatud jalga leevendada mõne nädala jooksul põlve immobiliseerides, valuvaigistite võtmine ja füsioteraapia.
Keskmine meniski valu
Mediaalse meniski vigastus võib olla väga valulik. Meniski rebendid, mis tekivad äkki, näiteks õnnetuse või spordivigastuse tagajärjel, põhjustavad tavaliselt kahjustatud põlveliigese tugevat valu. Kui kõhreosa lõdveneb täielikult või ulatub liigesruumi, võib see põhjustada põlve liikuvuse järsu blokeerimise. Valud, mis tekivad meniskides degeneratiivse protsessi tagajärjel, on hajusamad ja vähem intensiivsed. Nad väljendavad end peamiselt stressirohketes olukordades ja suurenevad koos stressi ulatusega. Sisemise meniski kahjustused räägivad liigesruumi valust, mille võib esile kutsuda ka sõrmedega surumine või valu, kui põlv on väljapoole pööratud (Väline pöörlemine), samuti valu kükitades alla või tõustes üles krooksunud asendist. Lisaks võib meniski vigastuse osana areneda ühine efusioon. Selle protsessi käigus koguneb vedelik liigesruumi ja surub ümbritsevaid konstruktsioone. Sõltuvalt efusiooni ulatusest võib see põhjustada ka valu, kuna põlv on siis väga tihe ja pingeline. Kui meniski rebendit ei ravita korralikult, võib pikaajaliselt areneda põlveliigese osteoartriit. Seda iseloomustab ka valu põlve liigutamisel. Selle vältimiseks on hädavajalik varane ravi, mis on individuaalselt kohandatud vigastusele. Kirurgiline sekkumine pole alati vajalik.
Mediaalse meniski tagumine sarv
Inimese põlvel on kaks meniski - välimine menisk ja sisemine menisk. Need moodustavad Liigesepind ja neid saab täiendavalt jagada erinevateks osadeks. Mediaalse meniski, mis asub põlveliigese siseküljel, on ka osa, mida nimetatakse tagumiseks sarveks. See on osa, mis teeb tagumine Liigespind sisemine Põlveliigese külg. Kell Kahjustused mediaalse meniski osas on mediaalne meniski tagumine sarv eriline sageli mõjutatud. Sõltuvalt prao ulatusest tunneb patsient erinevat intensiivsuse astet Valu, ei saa enam põlve korralikult liikuda ja tekib liigese efusioon. Pisara ravi mediaalse meniski tagumises sarves sõltub vigastuse tõsidusest. Põhimõtteliselt a konservatiivne Teraapia toimub. Kui aga kõhre on lahti tulnud või rebend on väga suur, siis on töökorras Eelistatav hooldus vigastuse eest.
.jpg)
