Vaktsineerimine raseduse ajal

sissejuhatus

Rasedus tähistab aega, mil naise keha on eriolukorras, mistõttu kehtivad paljude ravimite ja meditsiiniliste sekkumiste jaoks tavapärasest erinevad reeglid.

Loe sellest: Ravimid raseduse ajal

Vaktsineerimise osas on mõned juhised, mida tuleks järgida, et mitte ohtu seada ema ja sündimata lapse tervist.

vaktsineerimine

Vaktsineerimise täielik kaitse on raseduse ajal eriti oluline kahel põhjusel:

Mõned nakkused võivad naiselt üle kanduda veel sündimata lapsele, kuna need patogeenid sisenevad lapsele vere kaudu platsenta üle ja nakatada sellega ka sündimata last.

Antikehi saab ka sel viisil üle kanda.
Kui emal on kaitse teatud haiguse vastu patogeeni vastu suunatud antikehade kujul, võib ta seda edastada ka oma lapsele, kellel on see kaitse esimese kolme kuni kuue elukuu jooksul.
Seda nähtust nimetatakse ka "pesa kaitseks". See vaibub aeglaselt, samal ajal kui lapse enda immuunsussüsteem areneb.

Naisel on kõige parem pöörduda arsti poole, kui ta juba soovib lapsi saada.
Seejärel saab ta teie vaktsineerimiskaardi abil kindlaks teha, kas kõik vaktsineerimised on ajakohased või on vajalik revaktsineerimine.
Kui vaktsineerimiskaitse on puudulik, on soovitatav seda uuendada. Kui on vaja elusvaktsiini, nagu leetrid, mumpsi ja punetised, peaks naine ootama vähemalt kolm kuud rasestumist.

Kõigi alalise vaktsineerimiskomisjoni tehtud vaktsineerimiste kulud (STIKO) soovitatakse Roland Kochi instituudis, mida katavad kohustuslikud tervisekindlustusseltsid.
Selle ettevaatusabinõu kasutamisel saate vältida olukorda sattumist, kus peate raseduse ajal vaktsineerimise staatuse pärast muretsema.

Kui olete juba rase ja vaktsineerimiskaitses on lünki, tuleks järgmisi samme arutada spetsialistiga. Koos naisega saab ta kaaluda eelseisvate vaktsineerimiste eeliseid ja riske ning otsustada koos temaga, milline samm on järgmine.
Enamikku vaktsineerimisi ei tehta, välja arvatud juhul, kui selleks on tungiv vajadus, kuna raseduse tagajärgi on raske ennustada. Ühel või teisel viisil soovitatakse rasedatel nakatumise vältimiseks eemale hoida nakkushaigustega või palavikuga inimestest.

Üldiselt soovitatakse raseduse esimesel trimestril (s.o esimese 3 kuu jooksul) mitte ühtegi vaktsineerimist teha, kuna nii vaktsineerimise enda kui ka võimalike kõrvaltoimete kaudu võib tekkida embrüo ohustamise oht. Sel perioodil on eriti ettevaatlik mis tahes ravimite manustamisel, kuna see on siis, kui moodustuvad lapse elundid.

Muidu eristatakse raseduse ajal soovitatavaid, lubatud ja kriitilisi vaktsineerimisi.

On palju vaktsineerimisi, mis on täiesti kahjutud isegi raseduse ajal.
Nende hulka kuuluvad vaktsineerimine gripi, difteeria, teetanuse, läkaköha, A- ja B-hepatiidi, meningokokkide ja lastehalvatuse vastu (poliomüeliit).

Raseduse ajal tuleks võimaluse korral vältida muid vaktsineerimisi. Selles rühmas on eriti olulised mumpsi, leetri, punetiste ja tuulerõugete (tuulerõuged).
Need on niinimetatud "elusvaktsiinid". See tähendab, et ehkki nõrgestatud, kuid siiski elusorganismid satuvad kehasse nende vaktsineerimiste abil, jäljendavad nad haigust ja panevad keha reageerima kaitsereaktsiooniga. Kuid need elavad viirused võivad vere kaudu siseneda sündimata lapse organismi ja nakatada seda. Seda kardetakse eriti punetiste puhul. Kui täiskasvanutel on haigus tavaliselt kerge ja sümptomid piirduvad sageli kergete hingamisprobleemide ja nahalööbega, võib loode punetiste viirusega nakatumisest eluohtlik olla.

Enam kui pooltel punetiste sündimata lastel areneb nn punetiste embrüopaatia, mida võib seostada tõsiste ajukahjustuste, südamedefektide, silmakahjustuste ja / või kurtusega. Nendel põhjustel on oluline tagada, et rase naine ei nakatu punetistesse ega raseduse ajal vaktsineerida.

Vaata ka: Täiskasvanud punetised

Muid vaktsineerimisi, nagu koolera, jaapani entsefaliit või kollapalavik, ei tohiks raseduse ajal teha. Need ei kuulu aga tavapäraste vaktsineerimiste hulka Saksamaal ja on põhimõtteliselt soovitatav ainult juhul, kui reisitakse piirkonda, kus patogeenid on veelgi levinumad.
Kui aga selline vaktsineerimine tehti raseduse ajal, kui seda veel ei tuntud, pole see tingimata muretsemiseks, kuna tüsistused ei esine alati.
(Erandiks on siin punetiste vastu vaktsineerimine. Kui see tehti ekslikult olemasoleva raseduse ajal, on soovitatav raseduse ajal teha lapsele täiendavaid ultraheliuuringuid.

Paljud antud soovitused ei põhine isegi usaldusväärsetel meditsiinilistel teadmistel, vaid põhinevad ainult eeldustel.
Selle põhjuseks on asjaolu, et (arusaadavatel põhjustel) on rasedate naistega äärmiselt keeruline läbi viia uuringuid, mis võiksid anda täpsemat teavet teatud vaktsineerimiste mõju kohta.

Ainus vaktsineerimine, mida raseduse ajal selgesõnaliselt soovitatakse, on gripivaktsineerimine (hooajaline A-gripp Viirused).
See soovitus kehtib ka perioodil alates raseduse teisest trimestrist; teatud juhtudel, näiteks rasedate mõne kroonilise põhihaiguse korral, on soovitatav isegi vaktsineerida esimesel trimestril. Selle vaktsineerimisega on tõestatud, et eelised kaaluvad üles riskid.

Lisateave Gripivaktsineerimine raseduse ajal.

Riskid

Muidu on rasedal naisel muidugi oht samu kõrvaltoimeid tekitada, mida vaktsineerimine võivad kannatada ka teistel inimestel.

Nende hulka kuuluvad eelkõige väsimus ja kohalikud sümptomid, nagu punetus, turse ja sügelus või hellus piirkonnas, kuhu vaktsiini süstiti.
Harvem võib esineda palavikku, lümfisõlmede turset või haigusspetsiifilisi sümptomeid (näiteks punetiste vaktsineerimisega seotud liigeseprobleemid).

Vastunäidustused

Tavalised vaktsineerimise vastunäidustused kehtivad ka rasedatele naistele ja elanikkonnale (kahtluse korral on neid siiski rasedatel veidi lähemal).

Nende hulka kuulub allergia kanavalgu vastu, olemasolev haigus või immuunpuudulikkus.