Munajuhad
Sünonüümid
Tuba uterina, salpinx
Inglise keeles: oviduct, tube
Joonis munajuha
- Munajuhad -
Tuba uterina - Munajuhad -
Isthmus tubae uterinae - Suur osa munajuhast -
Ampulla tubae uterinae - Munajuha voodri voldid -
Plicae tubariae - Munajuhaga ääristatud lehter -
Infundibulum tubae uterinae - Emakaõõnde -
Cavitas emakas - Emakakael - Ostium emakas
- Munasari - Munasarja
- Emaka ots -
Silmapõhja - Limaskesta -
Tuunika limaskesta tubae - Lihasein
(rõngakihi sees) -
Tunica muscularis - Lihasein
(väljaspool pikikihti) -
Tunica muscularis - Kõhukelme kate -
Tunica serosa - Lihaseina veen
- Lihaseina arter
Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
anatoomia
Munajuha on üks naissuguorganeid ja luuakse paarikaupa. Üks munajuha on keskmiselt umbes 10–15 cm pikk. Võite mõelda kui niiöelda voolikust, mis kannab Munasarja koos emakas ühendab ja seeläbi laagerdub Munarakk, mida saab munajuha käigus väetada, võimaldab ohutut transporti.
Munasarjas algab munajuha lehtri abil, mis seejärel muutub a ampull (Ampulla tubae uterinae) laiendatud. Ampulal on munajuha suurim läbimõõt ja see on ligikaudu 2/3 kogu pikkusest. Selles piirkonnas on munajuha limaskest tugevalt kokku pandud. Seejärel kitseneb siseläbimõõt umbes 2–3 cm võrra vahetult enne munajuha avanemist emakasse. Seda kohta nimetatakse "kannus“, Avanemisala on siin vaid 2 mm. Külgnev osa on munajuhast lühim ja kulgeb emaka seinas, kuhu lõppude lõpuks siseneb ka munajuha.
Koos munasarjaga nimetatakse munajuha sageli kui "Adnexa"kokku võetud.
histoloogia
Munajuhas saab kolm seinakihti eristada: päris välisküljel on Tunica serosa. Ta on kihist lahti sidekoekes hoiavad munajuha lai emabänd (emakas) nii, et see ei lebaks kehas "lõdvalt".
Üks asub seespool Tunica muscularis, munajuha lihaskiht. See koosneb välimisest pikilihasest ja sisemisest ümmargusest lihaskihist silelihasrakudmis tagavad, et munajuha on võimeline lainetama liikumist, mida kasutatakse munaraku transportimiseks.
See peitub täielikult sees Tuunika limaskesta (Endosalpinx), limaskest. Siit leiate pikisuunalised voldid, mis on rohkem väljendunud, seda kaugemal olete emakas ära. Limaskest sisaldab rakke, millel on munajuha korrektseks toimimiseks suur tähtsus. Esiteks sisaldab see Epiteelirakudmillel on ripsmed (ripsmeline epiteel), st struktuurid, mis näevad välja nagu väikesed karvad. Need ripsmed peksid munasarjast emaka suunas, aidates muna suunata õiges suunas. Lisaks on siin rakke, mis vabastavad teatud sekretsiooni, mis on neutraalne kuni happeline. Need rakud kohandavad oma aktiivsust selle osaga tsükkel naine on praegu ja kas üks Rasedus kohal või mitte.
Munajuhade funktsioon
Igal kuul naine Munasarja mitu munarakud lähenemisviisi. Reeglina lõpetab selle küpsemisprotsessi siiski täielikult ainult üks munarakk (see viimane etapp on tuntud kui Graafi folliikul). Munajuha üks ots jääb praktiliselt munasarja kohale puhkama. See lõpp on a lehter (Infundibulum) koos narmastega (Fimbriae) pikkusega üks kuni kaks cm. Mõned neist narmastest on otseselt seotud munasarjadega.
Vahetult enne muna “hüppamist” võib fimbriaes märgata rütmilisi liigutusi, mis aitavad munajuha lehtri libiseda munasarjast õiges kohas, et see hüppemuna ära mahutaks. Kui see protsess on toimunud, vähenevad kokkutõmbed (Kokkutõmbed) lihaskiht ja limaskesta ripsrakud tagavad munaraku transportimise läbi munajuha emakasse. See matk läbi munajuha võtab tavaliselt aega 3 kuni 5 päeva. Selle aja jooksul ei toimu viljastamine, jõuab muna lõpuks emakasse ja eritub lõpuks kehast.
Kui Seemnerakk kui aga muna jõuab 6–12 tunnini, on see viljakas, viljastumine toimub. Tavaliselt juhtub see piirkonnas ampull. See tähendab siis, et muna hakkab munajuhas jagunema.Enamasti on see kas jõudnud 12- või 16-rakulisse staadiumisse, enne kui see lõpuks emaka limaskesta asetub ja seal edasi küpseb.
Umbes alates 40. eluaasta algavad munajuha seina looduslikud ümberkujundamisprotsessid, mis lõpevad siis, kui menopaus on saavutatud, st kui naine enam ei ovuleerita ja tal pole enam menstruaalveritsust ning seetõttu ei saa ta enam rasestuda. Seega pole neil mingit haiguseväärtust, kuna keha lihtsalt kohaneb sellega, et ta ei pea enam rasedust kandma. Ripsmeline epiteel kaotab kõrguse ja rakud eritavad vähem sekretsiooni.
Haigused
Munajuhasid mõjutavad mitmed haigused. Harva võib see läbi minna tupp, emakakael või emakas kasvavad bakterid, mis põhjustavad ühe või mõlema munajuha põletikku (Salpingiit) tule. Kannatanutel on sageli Kõhuvalumõned neist võivad süveneda vahekorra või urineerimise ajal. Sõltuvalt sellest, kui raske põletik on, on ka põletiku üldisi tunnuseid, nagu väsimus või palavikvõi tupest väljumine (Suguelundite fluor). See põletik laseb end tavaliselt läbi Antibiootikumid saada sellest hea käepide. Mõnikord on siiski tüsistusi, mida ei tohiks alahinnata. Mõnel patsiendil suureneb põletik jätkuvalt, mis viib lõpuks Munasarjad (Adnexiit) või des Kõhukelme (Peritoniit), kaks kliinilist pilti, mis on seotud oluliselt raskemate sümptomitega.
Samuti võib juhtuda, et ripsmeline epiteel on kahjustatud ja / või munajuhades tekivad adhesioonid või armid. Halvimal juhul võivad need protsessid viia a viljatus kuna spermat ja / või muna ei saa enam korralikult transportida. Kell täitumata soov lapsi saada Seetõttu on diagnoosi osana alati oluline kontrollida munajuhade läbilaskvust.
Põhimõte põhineb steriliseerimine kasu naisele. Selle nimega "Munajuhade ligeerimine"Protseduur, munajuhad on lihtsalt" kinni seotud ". Selle püsiva rasestumisvastase meetodi eeliseks on see, et seda saab uue operatsiooniga igal ajal tagasi pöörata.
Veel üks munajuhade kleepumise komplikatsioon, kuid mitte ainus põhjus, on üks Emakaväline rasedus (emakaväline rasedus). Siin ei implanteerita viljastatud munarakk end valesti emakasse, vaid pigem munajuha limaskestale. Siin pole aga embrüo kasvamiseks tingimusi antud, kuna ühelt poolt pole piisavalt ruumi ja teiselt poolt ei ole piisavalt toitaineid. Sel põhjusel eraldub embrüo tavaliselt suhteliselt vara limaskestast, mis jääb naisele sageli täiesti märkamatuks. Mõnikord viib see eritis ka armide tekkeni, mis võib siis olla viljatuse põhjus. Harvadel juhtudel jätkab embrüo esialgu siiski mõnda aega munajuhas. Kui seda ei märgata, võib munajuha ruumipuuduse tõttu ühel hetkel lõhkeda või rebeneda (Munajuha purunemine) tule. See tüsistus on absoluutne hädaolukord, kuna see võib olla munajuhast massiline Verejooks võib sattuda kõhtu. Kannatajad kurdavad äkilise vägivaldse käitumise üle Kõhuvalu ja võib muutuda isegi eluohtlikuks Šoki seisund aegunud.
Munajuhade adhesioonid
Munajuhade adhesioonid hoolima umbes 20% viljatuse korral naiste arv Saksamaal. Tavaliselt jäävad munajuhad kokku põletikust tingimused. Sageli jääb see kokku ülemine avatud ots munajuha, kus Fimbriae (Munajuha "narmad") munajuhad. Need on tavaliselt tupetraktist tõusvad infektsioonid. Sageli on munajuha ripsmeline epiteel kahjustatud isegi põletikuga. Võib isegi juhtuda, et Põletik siin mädaga täidetud õõnsus vormid.
Põletikud tulevad tavaliselt läbi bakteriaalsed infektsioonid läbi, liimime purgi läbi Klamüüdiabakterid, Anaeroobid, gramnegatiivsed bakterid, Neisseria gonorrhea (nimetatakse ka gonorröaks) ja väga harvadel juhtudel tuberkuloos tekivad. Sageli on üks munajuhade infektsioon läbi Scabbard. Kõige tavalisem põletik on Enterokokid ja E. coli soolebakterid vastutav. Kuid klamüüdia on seotud ka 40% juhtudest. Infektsioonid kulgevad selle käigus sageli ilma sümptomiteta, vihjab sellele vaid väike verejooks. Muud tüüpilised sümptomid nagu Valu ja palavik lisatud.
IUD-ga patsientidel suureneb veelgi nakkushaiguste tõus. Lisaks suureneb tõenäosus sagedase seksuaalvahekorra korral.
Lisateavet leiate meie veebisaidilt Munajuhad liimitud.
Emakaväline rasedus
The Emakaväline rasedus on 98% -ga kõige tavalisem rasedus väljaspool emakat, emakas. Emakavälise raseduse oht on umbes 1-2% juures. Emakavälise rasedusega patsiendid tavaliselt kaotavad oma lapse ja see on neile ka tulevikus raskem rasestuda. Pärast eelmist emakavälist rasedust, mis on Uue emakavälise raseduse oht kasvas 15-20%.
Emakavälise raseduse põhjus
Kõrval Munajuhade põletik või nn Endometrioos kas munajuhad kitsam või isegi läbimatu olema. Endometrioos on Emaka vooder, mis antud juhul esineb munajuhades ja põhjustab siin ärritust. eriti Munajuhade adhesioonid põletik mängib siin kõige levinumat rolli.
On olemas ka Kõhupõletik (näiteks koos Apenditsiit), mis võib põhjustada adhesioone ja seega Munajuhade läbilaskmatus saavad kaasa aidata. See võib ilmneda ka piirkonnas toimuvate operatsioonide ajal Adhesioonid või käänded tulge.
Teine põhjus võib olla Munajuhade kasvajad, aga ka healoomuline Kasvajadkuidas olla emaka fibroidid. Fibroidid suruvad munajuhasid väljastpoolt ja kitsendavad neid. Lisatakse hormonaalsed kõikumised ja tingimused, mis võivad põhjustada emakavälise raseduse. Hormonaalsed kõikumised suurenevad eriti vanusega.
Sa saad ka Spiraalid, Toru steriliseerimine, minipillide kasutamine soodustab emakavälist rasedust.
muidugi
Emakavälise raseduse kulg on erinev ja sõltub Emakavälise raseduse lokaliseerimine.
- Emakavälise raseduse resorptsioon läbi ümbritseva koe
- Munajuha purunemine: Munajuha purunemise korral oli munajuha rasedus varem kitsenduses (kannus) munajuha. Rasedus kasvab jätkuvalt, kuni see saab üheks Munajuhade purunemine tuleb. See võib viia ülitugev verejooks, mis ohustab elu tulge! See on emakavälise raseduse teine kõige levinum kulg.
- Munajuhade abort: Munajuha abort toimub tavaliselt emakavälise raseduse korral tagumises osas (ampull) munajuhad. Emakaväline rasedus satub tavaliselt ampulli õõnsusse ja nii ta sinna jõuab kõhus. Umbes pool on nüüd imendunud. Teine osa hoolitseb Kõhuõõne tüsistused. See on emakavälise raseduse kõige levinum kulg. Munajuha abordi sümptomid on sarnased munajuha põletiku sümptomitega, enamasti valetades Valu alakõhus ees.
- Raseduse katkestamine: See kursus on kaugelt kõige haruldasem.
lokaliseerimine
Kõige sagedamini tekib emakaväline rasedus ampullis 65% edasi, millele järgneb Kannus 25% ja 10% -l on ka teisi asukohti.
teraapia
Kas emakaväline rasedus varajases staadiumis avastatakse, piisab tavaliselt ühest Ravi keemiaravimiga Metotreksaat välja. Hilise avastamise korral siis enamasti peab kuid opereeriti muutunud. Avariioperatsioon on vahepeal hea diagnostika tõttu muutunud väga haruldaseks.
