Südame defekt

Sünonüümid

Südame vitium, südame väärareng

Südame defekti määratlus

Südame defekt on a rohkem kaasasündinud või omandatud Kahjustus Süda või üksikisik Südame struktuurid samuti külgnevad Laevadmillest saab a Funktsiooni piiramine kardiovaskulaarsüsteemi või kardiopulmonaalse süsteemi.

sagedus

Umbes 6000 last aastas on sündinud Saksamaal kaasasündinud südamedefektiga, see tähendab umbes 0,7–0,8% kõigist vastsündinutest. Seega kuulub südame vitia kõige tavalisemad kaasasündinud väärarengud vastsündinu.

põhjused

Ligikaudu 90% kõigist südame väärarengutest on multifaktoriaalse päritoluga, geneetilisi põhjuseid võib leida ainult 10% juhtudest. Nende hulka kuuluvad kromosoomaberratsioonid ja monogeensed pärilikud häired, näiteks

• Downi sündroom (trisoomia 21),
• Edwardi sündroom (trisoomia 18),
• Patau sündroom (trisoomia 13),
• Turneri sündroom
• Di George'i sündroom (kustutus 22q11),
• Williams-Beureni sündroom (kustutus 7q11.23).

Toksiinid ja alkohol võivad põhjustada ka südamepuudulikkust, näiteks loote alkoholisündroomi korral. Teatud ravimid ja nakkused, näiteks punetised, võivad põhjustada südamehaigusi. Sageli võivad südame väärarengutega tekkida muud väärarendid teistes elundisüsteemides.

Südame defektide klassifikatsioon

Südame väärarengud võivad kaasasündinud või omandatud ole. Lisaks saab süda mõjutada üksi, samuti tuleb kaasata külgnevad laevad. Need sisaldavad:

• Suurte arterite ülevõtmine (TGA), seega suured arterid juures Süda nagu aordi;
• Topelt sisselaskevatsake (DIV) on inglise keel ja tähendab topelt sissevoolu vatsakesse;
• Kopsuveenide ühinemine (TAPVR) ja Truncus arteriosus communis, muutudes seeläbi loote arengu ajal peamisteks Kehaarter (lat. aordi) ja Kopsuarteri (lat. Kopsu pagasiruumi) pole üksteisest täielikult eraldatud.

Veel üks erinevus südamedefektide vahel on tsüanootiline ja asüanootiline Südame vitia. Tsüanootiliste südamedefektide korral ilmuvad patsiendid sinine (tsüanoos), seal deoksügeenitud veri möödub kopsudest ja läheb otse tagasi Keha ringlus voolab. Näiteks on see nii

• Parem-vasak manöövrid enne ka
• kell Falloti tetraloogia (keeruline südame väärareng),
• Kopsu atresia (Kopsuklapi sulgemine),
• Topelt väljalaskevatsake (Ühe vatsakese kahekordne väljavool),
• Trikuspidaalne atresia,
• täielik ülevõtmine või a Truncus arteriosus communis.

Et asüanootiline Kõik südamedefektid kuuluvad Kitsendused alates südameventiilid laevade ja laevade Vasak-parem manöövrid. Seda küll hapnikuga rikastatud veri alates vasak vatsake deoksügeenitud veri kohta parem vatsake sisse segatud. Nende hulka kuulub näiteks

• Kodade vaheseina defekt,
• Kopsuveeni osaline väärarengus,
• Ventrikulaarse vaheseina defekt või
• a Püsivad arterioosjuhad.

Lisaks võib südame väärarendid jagada üheks Vasaku südame obstruktsioon ja a Parema südame obstruktsioon. Parema südame obstruktsiooni oht on üks Dekompensatsioon parema südame parema südame koe eelneva laienemise tõttu. See sisaldab

• Kopsuventiili stenoos,
• Trikuspidaalklapi stenoos,
• Kopsuventiilide regurgitatsioon,
• Trikuspidine regurgitatsioon.

in Vasaku südame obstruktsioon see tuleb ühele Lukk selle Väljavooluteed vasak vatsake. Sellest tulenev suurenenud stress Südame lihased viib vasaku südamekoe laienemiseni. Vasaku südame obstruktsiooni näited on

• Aordi stenoos,
• Aordi regurgitatsioon,
• Aordi koarktatsioon,
• Murtud aordikaar,
• hüpoplastiline vasaku südame sündroom,
• Mitraalklapi regurgitatsioon ja
• Mitraalklapi stenoos.

On ka nakkusi Ergastusjuhtivussüsteem:

• QT sündroom,
• Haige siinuse sündroom ja
• Wolff-Parkinson-White'i sündroom.

Lisaks sünnipärasele on, nagu juba mainitud, omandatud südamehaigused. See hõlmab Südame limaskesta põletik (Endokardiit), esinevad pärast operatsiooni Südame rütmihäired, Südamelihase haigus ja Müokardiit.

teraapia

Teraapia suurim tugisammas on arvatavasti kirurgia üks, aga ka sekkumine saab ravida ja kell Ductus arteriosus botalli isegi ravim.

Südamekirurgias jagunevad kaasasündinud südame väärarengutega seotud toimingud järgmisteks osadeks raviv (paranemine) ja palliatiivsed operatsioonid. Ravivate meetmete korral toimub operatiivne tootmine normaalne funktsioonmida tähendab normaalne eluiga. Edasised meetmed pole tavaliselt vajalikud. Kell Osalised parandused normaliseeritud funktsiooni taastamiseks on vaja täiendavaid meditsiinilisi meetmeid. Näiteks on üks palliatiivne kirurgia Südame siirdamine. Kirurgiliste sekkumiste abil pole haige südame normaalset funktsiooni võimalik taastada.

prognoos

Erinevate meditsiinilis-tehniliste ja uimastite arengu tõttu on üks selge Oodatava eluea pikenemine (umbes 90% selle Kaasasündinud südamehaigusega lapsed saavuta nüüd see Täiskasvanueas) võib näha riikides, kus on olemas sobivad sekkumisvõimalused. Siin tekkiv probleem on vastutus patsiendi ees. Laste kardioloogia on pediaatria haru, samas kui kardioloogia kuulub sisemeditsiini. See ravib südamehaigusi, mis esinevad eriti täiskasvanueas. Vahepeal kohtualluvusprobleem, mida see tekitab Kaasasündinud südamedefektidega täiskasvanud (EMAH) tulemused läbi interdistsiplinaarne Koostöö oli hästi lahendatud.