Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Sünonüümid laiemas tähenduses

Pill, rasestumisvastased tabletid, Gynefix, depoosüst, hormoonipulk, hormoonplaaster

määratlus

Rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse raseduse vältimiseks ja viljakate päevade ületamiseks. Rasestumisvastaseid vahendeid on erinevaid.

Hormonaalne rasestumisvastane vahend on naiste seas väga populaarne meetod.

Erinevad meetodid

Saadaval on erinevad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Tutvume üksikasjalikult järgmiste meetoditega.

Hormonaalsed rasestumisvastased meetodid:

• rasestumisvastased tabletid
• Kolmekuuline süst
• Hormonaalne IUD
• Tupe rõngas
• Hormoonipulk
• Hormonaalne plaaster

Kas soovite saada põhiteavet rasestumisvastaste võimaluste kohta? Leiate need kõik koos meiega

• Ülevaade rasestumisvastastest meetoditest

Cerazette on ka rasestumisvastane meetod tableti kujul. Enne variandi valimist peaksite selle paljutõotava rasestumisvastase vormiga ka tegelema. Kõige olulisema teabe saamiseks lugege: Cerazette - kõige olulisem teave lühidalt

Pärliindeks

Kui turvalised on individuaalsed rasestumisvastased meetodid, kontrollitakse kliinilistes uuringutes.Konkreetse rasestumisvastase vahendi usaldusväärsust saab hinnata pärlite indeksi (PI) abil.

Pärliindeks näitab, kui paljud 100-st naisest rasestusid kindla aja jooksul ühe konkreetse rasestumisvastase meetodi abil. Näiteks Pearli indeks 5 tähendab, et 5-st 100-st naisest rasestusid teatud rasestumisvastaseid meetodeid kasutades. Mida suurem on Pärli indeksi arvväärtus, seda ohtlikum on rasestumisvastane vahend.

Spermaatiline kanaliklapp on meestele mõeldud rasestumisvastaste ravimite uus leiutis.
Lisateavet selle kohta leiate meie artiklist:
Spermaatiline kanaliklapp - kas rasestumisvastased vahendid arenevad?

Tablett

Pill on kõige populaarsem hormonaalne rasestumisvastane vahend. Rasestumisvastaseid tablette võeti esmakordselt kasutusele USA-s 1960. aastal ja Euroopas 1961. aastal ning see on sellest ajast alates olnud kõige laialdasemalt kasutatav rasestumisvastane vahend.

Pill sisaldab hormoonide östrogeeni ja hormonaalse toimeainena progestiini. Pillide hormonaalseid komponente, mida varem kasutati suurtes annustes, on tänapäevani vähendatud üha enam. Seega annustega, mis on lihtsalt piisavalt suured, et tagada pillide ohutu toime, vähenevad pillide kõrvaltoimed (vt: pillide tromboosirisk) ja pille saab kasutada ka rasestumisvastaste vahenditena isegi noortel inimestel.

Mõnedes uuringutes on tõestatud, et rasestumisvastaseid tablette võtvatel naistel esinevad vähem rasked PMS-i sümptomid. Loe selle kohta lähemalt alt: Nii ravitakse premenstruaalset sündroomi

Hommikune pill

Hommikusele järgnenud pille teeb eriliseks see, et kui mõnda teist rasestumisvastast vahendit kasutatakse sobimatult, võib seda võtta kuni 48 tundi pärast seksuaalvahekorda ja see võib rasedust vältida. See koosneb tablettidest, mis sisaldavad suurtes annustes gestageene või gestageene ja östrogeene ning mis takistavad munaraku ovulatsiooni ja siirdamist.
Selle teema kohta lisateabe saamiseks vaadake: hommikused tabletid

Kolmekuuline süst

in Kolmekuuline süstal, ka depoo süstal nimetatakse, see on hormonaalne rasestumisvastane vahend, mis kasutab ainult hormooni Progestin sisaldab. Sellest saab kõik kaks kuni kolm kuud Günekoloog teeb süsti kas õlavarre lihasesse (deltalihas = Musculus deltoideus) või tuharalihasesse (Musculus gluteus).
Pärast süstimist koguneb hormoon vastavasse lihasesse ja eraldub seejärel järk-järgult kehasse. Kuna sünnitus toimub 8–12 nädala jooksul, on süstimisel ka nii pikka aega ennetav toime.

Progestiini toime süstimisel on analoogne rasestumisvastaste tablettide progestiini toimega. Ovulatsioon (ovulatsioon) hoiab ära nina lima Emakakael (Emakakaela lima) on paksenenud Sperma raskem juhtuda ja emaka limaskesta (endomeetriumi) korrektne struktuur on raskendatud, nii et muna saab siirdada ainult raskustega.

Kolmekuuline süst on ette nähtud naistele, kes kasutavad muid rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks Pille ei taluta ega saadeta imetavatele emadele. Imetavad emad ei tohiks parimal juhul üldse hormonaalset rasestumisvastast vahendit kasutada, vaid peaksid kasutama hoopis teist tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid. Kolmekuuline süst on jällegi parim hormonaalne rasestumisvastane vahend rinnaga toitvatele emadele, kuna see sisaldab ainult progestiine ega sisalda östrogeene ning seetõttu ei mõjuta see rinnapiima tootmist nii palju.

Nagu Kõrvalmõjud kolmekuuline süst põhjustab kehakaalu tõusu, Meeleolumuutused, Vähendades Iha (Libiido kaotus) ja ebaregulaarne verejooks (määrimine ja menstruatsioonidevaheline verejooks = menorraagia ja metrorraagia). Menstruaalverejooks võib ka täielikult peatuda. Pärast süstimise lõpetamist võib loomuliku ovulatsiooni tsükkel taastuda.
Samuti on võimalik, et tavaline tsükkel ei tasakaalustu enam pärast kolmekuulise süstimise lõpetamist. Kolmekuulise süsti veel üks puudus on see, et kui depoogestageen on talumatu, ei saa seda lihtsalt katkestada, vaid tuleb oodata depooefekti taandumist. Koostoimed antibiootikumidega põhjustavad ka hormooni efektiivsuse vähenemist selle võtmise ajal.

Kindlasti on eeliseks see, et erinevalt pillidest ei pea mõtlema igapäevase pillide tarbimise ja ühe rasestumisvastase rasestumisvastase vahendi üle Pärliindeks umbes 0,5 Omab. Kolmekuulist süsti ei soovitata siiski noortele naistele, kes soovivad hiljem lapsi saada, mis on tingitud süstimise lõpetamise võimalikest probleemidest.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kolmekuuline süstal

Hormonaalne IUD

Hormooni mähis on valmistatud plastikust ja selle sees on hormoon progestiin. See sisestatakse emakasse (emakasse) günekoloogi läbi viidud menstruaalverejooksu ajal (intramenstruaalne). See võib seal püsida maksimaalselt viis aastat ja oma mõju avaldada. Protseduur on tavaliselt valutu. Mõnikord võib see põhjustada emaka või emakakaela (emakakaela emakas) vigastusi. Kerge valu võib tekkida ka mõni tund pärast protseduuri. On oluline, et pärast protseduuri ja regulaarsete intervallidega kontrollitaks hormonaalse IUD-i õiget sobivust.

Rasestumisvastane toime avaldub kahel erineval viisil. Ühelt poolt toimib hormonaalne mähis kui mehaaniline häiriv faktor ja hoiab ära sperma tõusu munaraku suunas. Sperma tee on nii-öelda blokeeritud. Teisest küljest vabastab hormoonimähis pidevalt progestiine, nii et hormoonid takistavad rasedust samal ajal. Nagu rasestumisvastaste tablettide puhul, välditakse ovulatsiooni ja emakakaelas moodustub lima pistik, mis raskendab sperma tungimist emakasse (emakasse).

Kuna IUD ei sisalda östrogeene, on eriti populaarne seda välja kirjutada naistele, kes ei talu östrogeene, ja naistele, kes ei soovi iga päev pillide võtmisele mõelda.
Hormonaalne IUD on mõeldud noortele naistele, kes soovivad hiljem lapsi saada Mitte soovitada. Seda ei kasutata ka emaka väärarengute (emaka väärarengute) korral.

Selle eeliseks on kindlasti see, et umbes 0,15 pärliindeksiga on tagatud väga ohutu rasestumisvastane vahend. Lisaks ei pea naised parema stsenaariumi korral viis aastat rasestumisvastaste vahendite pärast muretsema. Menstruaalverejooks muutub ka mõnedel naistel väiksemaks, lühemaks ja vähem valulikuks.

Progestiini toimest tulenevad puudused:

• Masendunud meeleolud (depressioon)
• Meeleolu kiiged ja
• kaalu suurenemine

võib tekkida hormooni tagajärjel. Kuna hormooni mähis on valmistatud plastikust ja on seetõttu võõrkeha, saab organism selle tagasi lükata. See juhtub peamiselt esimestel kuudel pärast kasutamist.
Harvadel juhtudel võivad infektsioonid tekkida ka pärast operatsiooni.

Täpsem teave on saadaval aadressil spiraal

Ka meie artikkel IUD sisestamise kohta võiks teile huvi pakkuda.

Tupe rõngas

Vaginaalne rõngas on pehme painduv plastikust rõngas, mis sisaldab sees nii progestiini kui ka östrogeene. Selle on määranud günekoloog ja naine saab selle ise tupest sisestada menstruatsiooni esimese viie päeva jooksul. Sisestus on sarnane tampooniga.
Tupe rõngast tuleks kasutada nii, et naine ei tunneks seda tüütuna, parimal juhul mitte üldse. See võib mõnikord välja kukkuda, näiteks vahekorra ajal. Seejärel tuleks seda lihtsalt uuesti kasutada. Kuni tupe rõngast pole tupest eemaldatud rohkem kui kolm tundi, ei mõjuta see rasestumisvastaste vahendite ohutust. Seetõttu saab selle ka lühikeseks ajaks teadlikult eemaldada, näiteks kui see on seksuaalvahekorra ajal häiriv.

Tupe rõngas püsib tupes kokku 21 päeva ja seejärel eemaldatakse. Pärast seitsmepäevast pausi sisestatakse uus tupe rõngas, mille ajal toimub menstruaalverejooks.

Tupe rõngas vabastab iga päev võrdses koguses progestiini ja östrogeeni, tagades sellega hormoonide pideva taseme.

Seetõttu on toime identne rasestumisvastaste tablettide omaga. Hormoonid takistavad ovulatsiooni (ovulatsiooni), nii et ükski küps, viljakas munarakk pole viljastamiseks valmis. Emakakaela limaskesta pistiku paksenemise ja emaka limaskesta (endomeetriumi) kasvu pärssimise tõttu ei pääse sperma ühelt poolt nii hõlpsalt munarakku ja teiselt poolt ei saa munarakk hästi implanteeruda, kuna emaka vooder pole üles ehitatud.

Pärliindeksiga 0,5 on tuperõngas sama ohutu rasestumisvastane vahend kui rasestumisvastased tabletid.

Teid võivad huvitada ka: Ovulatsioon ja temperatuur - milline on suhe?

Progestiinide ja östrogeenide pideval vabanemisel on pillidega identsed kõrvaltoimed. Soositakse hormoonist sõltuvate kasvajate kasvu (hormoonsõltuv rinnavähk = rinnakartsinoom) ja healoomuliste maksakasvajate (fokaalne, sõlmeline hüperplaasia ja maksarakkude adenoom) arengut.

Seda saab kasutada:

• Kaalutõus
• Veepeetus / tursed
• tromboos
• Meeleolu kiiged ja
• Libiido kaotus

tule.
Seetõttu peaksid teatud olemasolevate haigusseisundite või riskifaktoritega naised kasutama teistsugust rasestumisvastast vahendit. Nende hulka kuuluvad naised, kellel on suurenenud tromboosioht, olemasolevad maksaprobleemid, varasemad südameatakid või emboolia, aga ka vanemad naised (alates 30. eluaastast), kui nad on tugevad suitsetajad. Günekoloog peaks pärast võimalike riskifaktorite uurimist otsustama, kas vaginarõngas sobib naisele. Põhimõtteliselt sobib tupe rõngas pärast vastunäidustuste välistamist väga hästi kõigile naistele, kes ei soovi iga päev pillide võtmisele mõelda.

Pillide võtmise eeliseks on see, et tupe rõngas olevad hormoonid imenduvad tupe vooderduse, mitte soole vooderduse kaudu. Seega ei mõjuta kõhulahtisus ja oksendamine tupe rõnga toimet. Seda tuleb eristada hormoonide efektiivsuse kadumisest antibiootikumide võtmisel. Antibiootikumide võtmisel mõjutab hormoonide toimet alati, kas siis koos pillide või vaginaalse rõngaga. Selle põhjuseks on asjaolu, et hormoonid ja antibiootikumid metaboliseeritakse maksas ja võivad seal üksteist mõjutada.

Naised teatavad harva, et tuperinget võib tunda seksuaalvahekorra ajal või isegi häirida. Lõppkokkuvõttes peaks iga naine ise välja selgitama, kas see rasestumisvastane meetod sobib talle kõige paremini.

Hormoonipulk

Hormoonipulk on õhukesed plastist pulgad, mis on täidetud hormooni progestiiniga. Nad on ette nähtud õlavarreluu istutatud (siirdatud). See protseduur toimub ambulatoorselt. Pärast vastava nahapiirkonna tuimestamist surutakse kepp õhukese nõelaga naha sisse ja implanteeritakse sinna.
Siis see jääb maksimaalselt kolm aastat sellel hetkel ja sellel on ennetav toime kolme aasta jooksul alates implantatsiooni kuupäevast. Kui on soov lapsi saada enne kolme aasta lõppu või kui naine ei soovi enam hormooni keppi rasestumisvastastel vahenditel kasutada muudel põhjustel, saab selle eelnevalt eemaldada.

Ennetav toime on tingitud hormoonist Progestin jõudnud. Nagu rasestumisvastased tabletid, hoiab hormoonikepp ovulatsiooni ära, vabastades progestiini oma depoodest iga päev. Lisaks ei ole emaka (endomeetriumi) limaskesta üles ehitatud, nii et munaraku siirdamine pole võimalik. Lisaks paksendatakse emakakaela lima, mis võimaldab spermal tungida munarakku emakas (Emakas) on keeruline.

Nagu KõrvalmõjudNagu rasestumisvastaste tablettide puhul, ilmnevad meeleolu kõikumised, verejooksu häired (intermenstruaalne verejooks ja määrimine = menorraagia ja metrorraagia), rindade hellus ja kehakaalu tõus.
Lisaks võib hormoonipulga eemaldamine mõnikord olla keeruline, kuna see võib liiga tihedalt sisse kasvada.

Kuna hormoonikepp sisaldab ainult progestiine ega sisalda östrogeene, sobib see eriti hästi naistele, kes ei talu östrogeene või kellel on teatud varasemad haigused või riskifaktorid, mis takistavad neil kasutada östrogeenipõhist rasestumisvastast vahendit. Riskifaktoriteks võib olla näiteks olemasolev suurenenud tromboosioht.

Igal juhul on kasulik, et naine ei peaks mõtlema igapäevase pillide tarbimise peale ja väga ohutu rasestumisvastase vahendiga, ühega Pärliindeks vahemikus 0,00 - 0,05 ennetada.
Kuna implantatsioonikohast pärit hormoonid sisenevad koe kaudu vereringesse ega imendu seedetrakti kaudu, nagu see on rasestumisvastaste tablettide puhul, ei kaota hormoonivarras kõhulahtisuse või oksendamise korral oma tõhusust.
Antibiootikumide või epilepsiavastaste ravimite (krambivastased ravimid) efektiivsus on siiski piiratud, seetõttu tuleks selle aja jooksul kasutada teist (mehaanilist) rasestumisvastast vahendit.

Hormonaalne plaaster

Hormoonplaastrid toimivad sarnaselt rasestumisvastaste tablettidega. Need võivad asuda kehas ükskõik kus, välja arvatud Rindkere tuleb liimida ja jääda sinna seitsmeks päevaks. Seitsme päeva pärast asetatakse nahale uus hormoonplaaster ja see püsib seal seitse päeva. Seejärel järgneb veel seitse päeva teine, kolmas plaaster. Sellele järgneb seitsmepäevane paus, kuni saab alustada uue kolme kipsist paki valmistamist. Plaaster vabastab pidevalt vereringesse sisenevatesse kudedesse hormoone ja sarnaselt rasestumisvastaste tablettidega ka ovulatsiooni ning emaka limaskesta (endomeetriumi) struktuuri.

Tootja sõnul püsib plaaster nahal isegi ekstreemsetes olukordades, näiteks saunas, ujulas või mullivannis.
Kui see kukub maha, tuleb järgmise 48 tunni jooksul nahale kleepida uus hormoonplaaster.

Kõrvalmõjud vastavad rasestumisvastaste tablettide omadustele. Näiteks muutub veri nii, et plaaster ei sobi tromboosi ohus olevatele naistele. Lisaks võib see põhjustada kehakaalu suurenemist, depressiooni, veepeetust (ödeemi) ja söögiisu suurenemist. Nahk, mille külge plaaster on kinnitatud, võib samuti ärrituda. Seetõttu on kõige parem kleepida see iga kord erinevasse kohta.

Kuna hormoonid ei imendu seedetraktis, ei mõjuta kõhulahtisus ega oksendamine nende toimet.

Koos Pärli indeks umbes 0,88 on nii hormonaalne plaaster kui ka rasestumisvastased tabletid väga kindel.